Die prognostische Bedeutung der Schlafdauer und Schlafqualität bei Patienten mit Herzinsuffizienz: Selbsteinschätzung versus Polysomnographie
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2013
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SEITE
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 7
ABBILDUNGSVERZEICHNIS 8
TABELLENVERZEICHNIS 10
1. EINLEITUNG
1. *1 DER SCHLAF IM WANDEL DER ZEIT 11
1.2 DIE
BEDEUTUNG DER SCHLAFDAUER 11
1.3 EINSCHRAENKUNGEN BISHERIGER EPIDEMIOLOGISCHER STUDIEN 14
1.4 SCHLAFSTOERUNGEN BEI PATIENTEN MIT CHRONISCHER
HERZINSUFFIZIENZ 15
1.5 SCHLAFQUALITAET UND ERHOLSAMER SCHLAF 17
2. FRAGESTELLUNGEN 19
3. METHODEN
3.1 DAS PATIENTENKOLLEKTIV 20
3.2 DIE POLYSOMNOGRAPHIE 21
3.3 ANAMNESE UND UNTERSUCHUNG 22
3.4 FRAGEBOGEN ZUR TAGESSCHLAEFRIGKEIT 23
3.5 FRAGEBOGEN SCHLAFBEZOGENE ATMUNGSSTOERUNGEN 25
3.6 KLINISCHE ENDPUNKTE 30
3.7 STATISTISCHE ANALYSE 30
4
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4. ERGEBNISSE
4.1 DAS
PATIENTENKOLLEKTIV 32
4.2 SELBSTEINGESCHAETZTE SCHLAFCHARAKTERISTIKA VERSUS
SCHLAF
CHARAKTERISTIKA AUS DER POLYSOMNOGRAPHIE 34
4.2.1 CHARAKTERISIERUNG
DER KURZSCHLAEFER 40
4.2.2 WER SIND
DIE LANGSCHLAEFER?- NAEHERE CHARAKTERISIERUNG 43
4.3 BEDEUTUNG
DER POLYSOMNOGRAPHISCH
BESTIMMTEN SCHLAFEFFIZIENZ
FUER DIE MORTALITAET 44
4.4 ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN SUBJEKTIV UND
OBJEKTIV ERHOBENEN PARAMETERN
UND DER
MORTALITAET 51
4.5 PRAEDIKTOREN
FUER EINE NIEDRIGE SCHLAFEFTIZIENZ
IN DER POLYSOMNOGRAPHIE 53
5. DISKUSSION
5.1 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE 55
5.2 DISKUSSION DER ERGEBNISSE
5.2.1 SUBJEKTIV LANGE
SCHLAFDAUER UND DIE VERMINDERTE
OBJEKTIVE SCHLAFEFFIZIENZ 56
5.2.2 DIE FEHLEINSCHAETZUNG
SUBJEKTIVER SCHLAFPARAMETER 56
5.2.3 DER ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN SCHLAFEFFIZIENZ UND MORTALITAET 59
5.2.4 LINEARITAETSBEZIEHUNG ZWISCHEN
SCHLAFDAUER, SCHLAFEFFIZIENZ
UND MORTALITAET 61
5.2.5 URSACHEN
EINER VERMINDERTEN SCHLAFEFFIZIENZ 61
5.3 SCHLUSSFOLGERUNG UND KONSEQUENZEN
FUER DIE KLINIK 64
6. LITERATURVERZEICHNIS 65
5
7. LEBENSLAUF
8. ORIGINALPUBLIKATION
9. DANKSAGUNG
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