Psychodynamische Psychotherapie: die Arbeit an Konflikt, Struktur und Trauma ; mit 15 Tabellen
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Stuttgart
Schattauer
2014
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INHALT
1 PSYCHODYNAMISCHE PSYCHOTHERAPIE - EINE BEGRIFFS
BESTIMMUNG 1
1.1 ENTWICKLUNGEN AUF PSYCHOANALYTISCHER GRUNDLAGE 1
1.2 GEMEINSAME GRUNDKONZEPTE 5
1.2.1 DAS WIRKEN INNERER PSYCHISCHER KRAEFTE 6
1.2.2 DIE STRUKTURIERUNG DES PSYCHISCHEN 7
1.2.3 DER BEGRIFF *UNBEWUSST" 8
1.2.4 DER NEUROSE-BEGRIFF 9
1.2.5 VERINNERLICHTE BEZIEHUNGSERFAHRUNGEN 11
1.3 PSYCHODYNAMISCHE ZIELE UND VORGEHENSWEISEN 11
1.3.1 PSYCHODYNAMISCHES VERSTEHEN 12
1.3.2 PSYCHOTHERAPEUTISCHE VERAENDERUNG 14
1.3.3 PSYCHODYNAMISCHES HANDELN 14
1.4 PSYCHODYNAMISCHE PSYCHOTHERAPIE ALS VERFAHREN 16
1.4.1 PSYCHODYNAMISCH BEGRUENDETE VERFAHREN: EINES ODER MEHRERE? 16
1.4.2 PSYCHODYNAMISCHE PSYCHOTHERAPIE ALS OBERBEGRIFF 18
2 VON DER AETIOLOGIE ZUR PATHOGENESE: DIFFERENZIERUNG
DER STOERUNGSKONZEPTE 21
2.1 AETIOLOGISCHE VORAUSSETZUNGEN FUER GESTOERTE PSYCHISCHE ENTWICKLUNGEN .
21
2.1.1 UMWELTBELASTUNGEN UND GENETISCHE VULNERABILITAET 22
2.1.2 DIE ZEITFENSTER DER FRUEHEN ENTWICKLUNG 23
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*" INHALT
2.2 KONFLIKTBEDINGTE STOERUNGEN 26
2.2.1 DAS PSYCHODYNAMISCHE KONFLIKTMODELL 26
2.2.2 KONFLIKTE: BEWUSST VERSUS UNBEWUSST; AKTUALISIERT VERSUS GRUND
KONFLIKT 28
2.2.3 *REIFE" VERSUS *FRUEHE" KONFLIKTE 30
2.2.4 DIE GRUNDKONFLIKTE IM UEBERBLICK 32
2.2.5 DIE AKTUALISIERTEN UNBEWUSSTEN KONFLIKTE 35
2.2.6 KONFLIKTAKTUALISIERUNG UND SYMPTOMBILDUNG 35
2.3 STRUKTURBEDINGTE STOERUNGEN 38
2.3.1 DIE POSITION VON ANNA FREUD 38
2.3.2 DIE GESTOERTE ENTWICKLUNG STRUKTURELLER FUNKTIONEN 39
2.3.3 DIE ENTSTEHUNG STRUKTURELLER STOERUNGEN 43
2.3.4 KONTROVERSE THEORIEBILDUNGEN 45
2.3.5 BEWAELTIGUNGSMUSTER STRUKTURELLER STOERUNGEN 46
2.4 TRAUMABEZOGENE STOERUNGEN 47
2.4.1 DIE AKUTTRAUMATISIERUNG 48
2.4.2 DIE KOMPLEXTRAUMATISIERUNG 50
2.4.3 SEXUELLER MISSBRAUCH 54
2.5 PATHOGENE FAKTOREN BEI KONFLIKTBEDINGTEN, STRUKTURBEDINGTEN
UND TRAUMABEDINGTEN STOERUNGEN 56
3 VON DER PATHOGENESE ZUR THERAPIE
59
3.1 PSYCHOTHERAPIE: ALLGEMEIN ODER SPEZIFISCH 59
3.1.1 ALLGEMEINE THERAPEUTISCHE WIRKFAKTOREN 59
3.1.2 SPEZIFISCHE BEHANDLUNGSMETHODEN BEI UNTERSCHIEDLICHEN
AETIOPATHOGENETISCHEN VORAUSSETZUNGEN 61
3.2 KONFLIKTBEDINGTE STOERUNGEN BEHANDELN 63
3.2.1 PSYCHODYNAMISCHES VERSTAENDNIS UND BEHANDLUNGSPLANUNG 63
3.2.2 THERAPEUTISCHES HANDELN 65
3.2.3 PHASEN DER THERAPEUTISCHEN ARBEIT (PROZESS) 67
3.2.4 CHANCEN UND RISIKEN 67
3.2.5 MANUALISIERTE, FOKAL AUFDECKENDE KONFLIKTBEARBEITUNG 69
3.3 STRUKTURBEDINGTE STOERUNGEN BEHANDELN 70
3.3.1 PSYCHODYNAMISCHES VERSTAENDNIS UND THERAPIEPLANUNG 71
3.3.2 THERAPEUTISCHE METHODEN UND TECHNIKEN 73
3.3.3 CHANCEN UND RISIKEN 75
INHALT
3.4 POSTTRAUMATISCHE STOERUNGEN BEHANDELN
3.4.1 DIE BEHANDLUNG DER AKUTTRAUMATISIERUNG
3.4.2 TRAUMATHERAPIE IM WEITEREN SINNE
4 PSYCHODYNAMISCHE DIAGNOSTIK
4.1 CHARAKTERISTIK DER PSYCHODYNAMISCHEN DIAGNOSTIK
4.1.1 OPERATIONALISIERTE PSYCHODYNAMISCHE DIAGNOSTIK (OPD)
4.1.2 DER DIAGNOSTISCHE PROZESS IM UEBERBLICK
4.1.3 DIE DIAGNOSTISCHE HALTUNG
4.2 ERSTER TEILSCHRITT: DIE ABKLAERUNG DES KLINISCHEN BILDES UND
DER AKTUELLEN SITUATION
4.3 ZWEITER TEILSCHRITT: DIE BIOGRAPHISCHE SITUATION DES PATIENTEN
4.3.1 DAS INTERESSE AN DER BIOGRAPHIE
4.3.2 ASPEKTE DER BIOGRAPHISCHEN ANAMNESE
4.3.3 WIRKLICHKEIT UND PATHOGENITAET BIOGRAPHISCHER ERFAHRUNG
4.3.4 EXKURS: WAS IST BIOGRAPHISCH PATHOGEN?
4.4 DRITTER TEILSCHRITT: HYPOTHESEN ZUR AETIOPATHOGENESE
4.5 VIERTER TEILSCHRITT: DAS VERSTAENDNIS DER SYMPTOMAUSLOESENDEN
SITUATION
4.6 FUENFTER TEILSCHRITT: DIE ERARBEITUNG DES PSYCHODYNAMISCHEN
VERSTAENDNISSES
4.6.1 DIE DIAGNOSTISCHE WAHRNEHMUNG
4.6.2 DIE OPD-DIAGNOSTIK IM UEBERBLICK
4.6.3 DIE RUECKMELDUNG AN DEN PATIENTEN
4.7 THERAPIEPLANUNG: DIE FOKUSFORMULIERUNG
4.7.1 ABWAEGUNG VON KONFLIKT- UND STRUKTURASPEKTEN
4.7.2 PROZESSENTWICKLUNG UND EVALUATION DES BEHANDLUNGSVERLAUFS .
5 PSYCHODYNAMISCHE PSYCHOTHERAPIE IM RAHMEN
DER RICHTLINIENPSYCHOTHERAPIE
5.1 PSYCHODYNAMISCHE PSYCHOTHERAPIE IM GESUNDHEITLICHEN VERSORGUNGS
SYSTEM
5.1.1 RICHTLINIENPSYCHOTHERAPIE
5.1.2 ANALYTISCHE UND TIEFENPSYCHOLOGISCH FUNDIERTE PSYCHOTHERAPIE
5.1.3 INDIKATION ZUR TIEFENPSYCHOLOGISCH FUNDIERTEN UND ANALYTISCHEN
PSYCHOTHERAPIE
5.1.4 DAS GUTACHTERVERFAHREN
XIV INHALT
5.2 ENTWICKLUNGSAUFGABEN UND -RISIKEN DER PSYCHODYNAMISCHEN
PSYCHOTHERAPIE 121
5.2.1 DAS RISIKO DER UEBERBETONUNG PSYCHOANALYTISCHER TECHNIKEN
IN DER PSYCHODYNAMISCHEN PSYCHOTHERAPIE 121
5.2.2 INTEGRATION ALS WERT - EKLEKTIK ALS RISIKO 125
5.3 DIE EINSCHAETZUNG VON THERAPIEPROZESSEN UND BEHANDLUNGS
ERGEBNISSEN 126
5.3.1 DER THERAPEUTISCHE PROZESS: WORAN IST ER ERKENNBAR UND
WIE KANN ER GEFOERDERT WERDEN? 126
5.3.2 DIE EINSCHAETZUNG VON VERLAUF UND THERAPIEERGEBNISSEN 129
6 MATERIALIEN ZUR STRUKTURBEZOGENEN PSYCHOTHERAPIE
. 133
6.1 STRUKTURBEZOGENE PSYCHOTHERAPIE: VERBINDUNGSLINIEN UND
ABGRENZUNGEN 133
6.1.1 DIE VERBINDUNG ZU ANDEREN THERAPEUTISCHEN ANSAETZEN 133
6.1.2 STRUKTUR UND KONFLIKT 136
6.2 THERAPEUTISCHE HALTUNG UND THERAPEUTISCHES HANDELN IN
DER STRUKTURBEZOGENEN PSYCHOTHERAPIE 138
6.2.1 GRUNDLAGEN DER THERAPEUTISCHEN HALTUNG 138
6.2.2 DIE THERAPEUTISCHE HALTUNG IN DER STRUKTURBEZOGENEN PSYCHOTHERAPIE
140
6.2.3 BEISPIELE AUS BEHANDLUNGEN 141
6.2.4 VON DER THERAPEUTISCHEN HALTUNG ZUR THERAPEUTISCHEN
INTERVENTION. 144
6.2.5 STRUKTURBEZOGENE MODIFIKATION VON ANALYTISCHER UND TIEFEN
PSYCHOLOGISCH FUNDIERTER PSYCHOTHERAPIE 147
6.3 STRUKTURELLE FUNKTIONEN UND DER THERAPEUTISCHE UMGANG MIT IHNEN .
148
6.3.1 PSYCHOLOGISCHE BEGRIFFSBILDUNG 148
6.3.2 DAS SELBST 149
6.3.3 DER THERAPEUTISCHE UMGANG MIT DEM SELBST 150
6.3.4 VERSTAENDNIS UND REGULATION DES AFFEKTSYSTEMS 152
6.3.5 DIE FAEHIGKEIT ZUR SELBST-OBJEKT-DIFFERENZIERUNG 153
6.3.6 DIE FAEHIGKEIT ZUR EMPATHIE 155
6.3.7 DIE FAEHIGKEIT ZUR INTERNALISIERUNG 157
6.4 STRUKTURELL BEEINTRAECHTIGTES DENKEN 158
6.4.1 AUSFALL DES DENKENS BEI STRUKTURELLEN STOERUNGEN 158
6.4.2 THERAPEUTISCHES VORGEHEN 160
6.4.3 GESTOERTES DENKEN UND FEHLENDES BEZIEHUNGSWISSEN:
EIN THERAPEUTISCHES BEISPIEL 161
INHALT XV
6.5 SPEZIELLE THERAPEUTISCHE AUFGABEN: DIE BEHANDLUNG VON PERSOENLICH
KEITSSTOERUNGEN 164
6.5.1 DER UMGANG MIT DER DIAGNOSE PERSOENLICHKEITSSTOERUNG 164
6.5.2 PSYCHODYNAMISCHES VERSTAENDNIS UND BEHANDLUNG
VON PERSOENLICHKEITSSTOERUNGEN 166
6.6 SPEZIELLE THERAPEUTISCHE AUFGABEN: DIE BEHANDLUNG SOMATOFORMER
STOERUNGEN 168
6.6.1 KONFLIKTDYNAMISCHE ASPEKTE 169
6.6.2 STRUKTURELLE ASPEKTE 171
6.7 SPEZIELLE THERAPEUTISCHE AUFGABEN: MOBBING-ERLEBEN 174
6.7.1 PSYCHODYNAMIK DES MOBBING-ERLEBENS 174
6.7.2 STRUKTURBEZOGENE THERAPEUTISCHE ANSAETZE 177
6.8 GESELLSCHAFTLICHE ASPEKTE STRUKTURELLER STOERUNGEN 178
6.9 DIE STRUKTUR DER MORAL 181
6.9.1 DAS PSYCHOANALYTISCHE KONZEPT DES UEBER-ICH 181
6.9.2 DAS ES UND DAS ICH 183
6.9.3 GRENZEN DES TRADITIONELLEN MODELLS 183
6.9.4 DAS STRUKTURKONZEPT: KLINISCHE BEISPIELE 184
6.9.5 GRUNDLAGEN DER MORAL 188
6.10 MENSCHENBILDANNAHMEN: IHRE BEDEUTUNG FUER DIE THERAPEUTISCHE
HALTUNG 190
6.10.1 AUF WELCHES MENSCHENBILD BEZIEHT SICH PSYCHOTHERAPIE? 190
6.10.2 MENSCHLICHE EIGENSCHAFTEN 192
6.10.3 EIN DER PSYCHOTHERAPIE ANGEMESSENES MENSCHENBILD 195
7 PRINZIPIEN UND ZIELVORSTELLUNGEN PSYCHODYNAMISCHER
PSYCHOTHERAPIE
199
7.1 ENTWICKLUNGSZIELE DER PSYCHODYNAMISCHEN PSYCHOTHERAPIE 199
7.1.1 DAS PSYCHOANALYTISCHE ERBE WAHREN, OHNE SICH AUF PSYCHOANALYTISCHE
PRINZIPIEN ZU FIXIEREN 200
7.1.2 MOEGLICHST EFFEKTIVE BEHANDLUNGEN IN BEGRENZTER THERAPIEZEIT 202
7.1.3 OFFENHEIT FUER KLINISCHE AUFGABEN UND FUER THERAPEUTISCHE WEITER
ENTWICKLUNGEN 203
7.2 PATIENTENRECHTE UND PATIENTENSICHERHEIT 204
7.2.1 RECHTE DES PATIENTEN, PFLICHTEN DES THERAPEUTEN 204
7.2.2 THERAPIESCHAEDEN VERMEIDEN 206
XVI
INHALT
7.3 THERAPEUTISCHE KOMPETENZ 208
7.3.1 DIAGNOSTISCHE KOMPETENZ 209
7.3.2 KOMPETENTE THERAPEUTISCHE HALTUNG 211
7.3.3 KOMPETENTES THERAPEUTISCHES HANDELN 211
7.3.4 DIE PERSOENLICHE KOMPETENZ UND IHRE FOERDERUNG DURCH
SELBSTERFAHRUNG 215
7.3.5 UEBERLEGUNGEN ZUR AUS- UND WEITERBILDUNG 217
8 RUECKBLICK: OEDIPUS, EINE PSYCHOANALYTISCHE TRAGOEDIE .
221
8.1 DIE PSYCHOANALYTISCHE SICHT EINER MYTHISCHEN THEMATIK 221
8.1.1 DIE GOETTER UND DAS UNBEWUSSTE 221
8.1.2 DIE FORMULIERUNG DES OEDIPUS-KOMPLEXES 222
8.1.3 DER PSYCHOLOGISCHE INHALT DER *OEDIPALEN" THEMATIK 223
8.2 DIE FIGUR DES OEDIPUS 225
8.2.1 DER FAMILIAERE UND GESELLSCHAFTLICHE HINTERGRUND 225
8.2.2 DIE PSYCHOLOGISCHE SITUATION DES OEDIPUS 226
8.3 DIE PSYCHOANALYTISCHE TRAGOEDIE 228
LITERATUR
233
SACHVERZEICHNIS
245 |
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