Krebs- und behandlungsassoziierte kognitive Beeinträchtigungen bei peripherer Blutstammzelltransplantation:
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Hamburg
Kovač
2014
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INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 13
L.L EXKURS: DIE PERIPHERE BLUTSTAMMZELLTRANSPLANTATION
14
1.2. DER BEGRIFF CHEMOBRAIN 16
1.3 EXKURS: KOGNITIVE BEEINTRAECHTIGUNGEN IM THERAPIEVERLAUF
EINER PERIPHEREN BLUTSTAMMZELLTRANSPLANTATION 18
1.4. LONGITUDINALE STUDIEN ZU KOGNITIVEN BEEINTRAECHTIGUNGEN
20
1.5. QUERSCHNITTSSTUDIEN
ZU
KOGNITIVEN BEEINTRAECHTIGUNGEN
27
1.6. AUFMERKSAMKEIT 30
1.6.1. AUFMERKSAMKEITSINTENSITAET 30
1.6.2. AUFMERKSAMKEITSSELEKTIVITAET 32
1.7. GEDAECHTNIS 34
1.7.1. KURZZEITGEDAECHTNIS UND ARBEITSGEDAECHTNIS 35
1.7.2. EPISODISCHES LANGZEITGEDAECHTNIS 37
1.7.3. LERNEN 39
1.7.4. FIGURALES GEDAECHTNIS 41
1.8 EXEKUTIVE FUNKTION 42
1.8.1. UMSCHALTFAEHIGKEIT 43
1.8.2. FLUESSIGKEITSLEISTUNGEN 45
1.9 PSYCHOMOTORIK 47
1.10 INTELLIGENZNIVEAU 48
1.11 SCREENINGVERFAHREN 49
1.12 METAANALYSEN 50
1.13 ZUSAMMENFASSUNG DER STUDIENERGEBNISSE 51
1.14 LEBENSQUALITAET NACH PERIPHERER
BLUTSTAMMZELLTRANSPLANTATION 55
1.15 INTERVENTIONEN ZUR BEHANDLUNG KOGNITIVER
BEEINTRAECHTIGUNGEN NACH PERIPHERER
BLUTSTAMMZELLTRANSPLANTATION 59
1.15.1.
NEUROPSYCHOLOGISCHE INTERVENTIONEN 59
1.15.2.
PHARMAKOLOGISCHE INTERVENTIONEN 61
1.15.3.
BEWEGUNGSTHERAPEUTISCHE INTERVENTIONEN 61
1.16. ZIELE UND
FRAGESTELLUNGEN 63
2. ALLGEMEINE METHODEN 65
2.1. EINGESETZTE NEUROPSYCHOLOGISCHE TESTVERFAHREN 66
2.1.1. TESTBATTERIE ZUR AUFMERKSAMKEITSPRUEFUNG 67
2.1.2. ZAHLENSPANNE UND BLOCKSPANNE AUS DEM WECHSLER
GEDAECHTNISTEST 68
2.1
.3.
FARBE-WORT-INTERFERENZTEST NACH
J. R
. STROOP
69
2.1.4. VERBALER LERN- UND MERKFAEHIGKEITSTESTS 69
2.1.5. TRAIL MAKING TEST A UND B 70
2.1.6. AUFMERKSAMKEITS-BELASTUNGS-TESTD2 71
2.1.7. STADTPLAN U. FIRMENZEICHEN AUS DEM LERN- UND GEDAECHTNISTEST 71
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S
2.1.8. REGENSBURGER WORTFLUESSIGKEITSTEST 72
2.1.9. MEHRFACHWAHLWORTSCHATZ-INTELLIGENZTEST-B 72
2.2. EINGESETZTE VERFAHREN ZUR EINSCHAETZUNG VON DEPRESSIVITAET
UND DER SUBJEKTIVEN KOGNITIVEN LEISTUNGSFAEHIGKEIT 73
2.2.1. HAMILTON DEPRESSION SKALA 73
2.2.2. HAMILTON ANXIETY SKALA 73
2.2.3. BECK DEPRESSIONSINVENTAR 74
2.2.4. FRAGEBOGEN ZUR ERFASSUNG DER AUFMERKSAMKEITSSTOERUNGEN
74
2.3. EINGESETZTE VERFAHREN ZUR ERFASSUNG DER LEBENSQUALITAET
74
2.3.1. SF-36 FRAGEBOGEN ZUM GESUNDHEITSZUSTAND 74
2.3.2. FRAGEBOGEN ZUR LEBENSQUALITAET BEI TUMORPATIENTEN QLQ-C30
75
3. STUDIE 1 77
3.1. FRAGESTELLUNG UND HYPOTHESEN 77
3.2. STICHPROBE 78
3.3. UNTERSUCHUNGSABLAUF 78
3.4. UNTERSUCHUNGSDESIGN 79
3.5. STATISTISCHE AUSWERTUNG 79
3.6. ERGEBNISSE STUDIE
1 84
3.6.1. SOZIODEMOGRAPHISCHE DATEN 84
3.6.2. AUFMERKSAMKEITSINTENSITAET 86
3.6.3. SELEKTIVE AUFMERKSAMKEIT 86
3.6.4. KURZZEIT- UND ARBEITSGEDAECHTNIS 89
3.6.5. LERNEN 90
3.6.6. EPISODISCHES LANGZEITGEDAECHTNIS 90
3.6.7. FIGURALES GEDAECHTNIS 91
3.6.8. EXEKUTIVE FUNKTION 92
3.6.9. LEBENSQUALITAET 95
3.6.10.
VERFAHREN ZUR DEPRESSIONSDIAGNOSTIK 97
3.6.11.
FRAGEBOGEN ZUR ERFASSUNG DER AUFMERKSAMKEITSSTOERUNGEN
98
3.6.12.
FAKTORENANALYSE 99
3.6.13.MULTIPLES REGRESSIONSMODELL 101
3.7. DISKUSSION ZUR STUDIE
1 103
3.7.1.ZUSAMMENFASSUNG DER ZENTRALEN BEFUNDE 103
3.7.2.
IDENTIFIKATION DER SENSITIVEN KOGNITIVEN BEREICHE 104
3.7.3.VORHERSAGEMOEGLICHKEITEN 108
4. STUDIE 2 113
4.1. FRAGESTELLUNG UND HYPOTHESEN 113
4.2. STICHPROBE 113
4.3. UNTERSUCHUNGSABLAUF 114
4.4. UNTERSUCHUNGSDESIGN 115
4.5. STATISTISCHE AUSWERTUNG 116
4.6. ERGEBNISSE STUDIE 2 118
4.6.1. SOZIODEMOGRAPHISCHE DATEN 118
9
4.6.2. AUFMERKSAMKEIT 120
4.6.3. GEDAECHTNIS 121
4.6.4. EXEKUTIVE FUNKTION 124
4.6.5. LEBENSQUALITAET 126
4.6.6. VERFAHREN ZUR DEPRESSIONSDIAGNOSTIK 131
4.6.7. FRAGEBOGEN ZUR ERFASSUNG DER AUFMERKSAMKEITSSTOERUNG
133
4.7. DISKUSSION ZUR STUDIE 2 135
4.7.1.EINFLUSS KOERPERLICHER BEWEGUNG AUF DIE KOGNITIVE FUNKTION
BEI BLUTSTAMMZELLTRANSPLANTATIONSPATIENTEN 135
4.7.2.
EINFLUSS AUF DIE LEBENSQUALITAET UND DIE SUBJEKTIVE KOGNITIVE
LEISTUNGSFAEHIGKEIT BEI BLUTSTAMMZELLTRANSPLANTATION
138
4.7.3.
EINSCHRAENKUNGEN UND AUSBLICK 142
5. STUDIE 3 145
5.1. FRAGESTELLUNG UND HYPOTHESEN 145
5.2. STICHPROBE 145
5.3. UNTERSUCHUNGSABLAUF 146
5.4. UNTERSUCHUNGSDESIGN 149
5.5. STATISTISCHE AUSWERTUNG 149
5.6. ERGEBNISSE STUDIE 3 151
5.6.1. SOZIODEMOGRAPHISCHE DATEN 151
5.6.2. AUFMERKSAMKEIT 152
5.6.3. GEDAECHTNIS 156
5.6.4. EXEKUTIVE FUNKTION 158
5.6.5. LEBENSQUALITAET 160
5.6.6. VERFAHREN ZUR DEPRESSIONSDIAGNOSTIK 164
5.6.7. FRAGENBOGEN ZUR ERFASSUNG DER AUFMERKSAMKEITSSTOERUNG
165
5.7. DISKUSSION ZUR STUDIE 3 167
5.7.1.
EINFLUSS EINES KOGNITIVEN TRAININGS AUF DIE KOGNITIVE
LEISTUNGSFAEHIGKEIT VON
BLUTSTAMMZELLTRANSPLANTATIONSPATIENTEN 167
5.7.2.
EINFLUSS EINES KOGNITIVEN TRAININGS AUF
DIE LEBENSQUALITAET
VON BLUTSTAMMZELLTRANSPLANTATIONSPATIENTEN 171
5.7.3.
EINSCHRAENKUNGEN UND AUSBLICK 172
6 GENERELLE DISKUSSION 175
6.1 EMPFEHLUNGEN UND AUSBLICK 176
LITERATURVERZEICHNIS 181
ANHANG 199
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