Kardiovaskuläre und metabolische Effekte des Beta-1-Rezeptorenblockers Nebivolol bei körperlich aktiven Patienten mit arterieller Hypertonie:
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 1
2 METHODIK 7
2.1 U NTERSUCHUNGSGUT 7
2.1.1 EIN- UND AUSSCHLUSSKRITERIEN DER PATIENTENAUSWAHL 9
2.2 UNTERSUCHUNGSGANG 11
2.2.1 STUDIENABLAUF 11
2.2.2 UNTERSUCHUNGSVERFAHREN 12
2.2.2.1 EINGANGSUNTERSUCHUNG 12
2.2.2.2 SPIROERGOMETRISCHER STUFENTEST 13
2.2.2.3 FAHRRADERGOMETRISCHER AUSDAUERTEST 14
2.2.2.4 ABBRUCHKRITERIEN DER SPIROERGOMETRIE 15
2.2.3 UNTERSUCHUNGSPARAMETER 16
2.2.3.1 HAEMODYNAMISCHE PARAMETER 16
2.2.3.2 LEISTUNGSPHYSIOLOGISCHE PARAMETER 17
2.2.3.3 LABORPARAMETER UND ANALYTISCHE METHODEN DES KOHLENHYDRAT- UND
LIPIDSTOFFWECHSELS 18
2.2.3.3.1 BESTIMMUNG DER LAKTATKONZENTRATION 19
2.2.3.3.2 GLUKOSEBESTIMMUNG 20
2.2.3.3.3 INSULINBESTIMMUNG 20
2.2.3.3.4 CORTISOLBESTIMMUNG 21
2.2.3.3.5 BESTIMMUNG DES GESAMTEN CHOLESTERINS, DES HDL- CHOLESTERINS,
DES
LDL- CHOLESTERINS UND DES LIPOPROTEINS (A) 21
2.2.3.3.6 BESTIMMUNG DER TRIGLYCERIDE, DER FREIEN FETTSAEUREN UND DES
FREIEN
GLYCERINS 23
2.3 APPARATURBESPRECHUNG 24
2.4. STATISTIK 25
2.4.1 STICHPROBENMITTELWERT 25
2.4.2 STANDARDABWEICHUNG 25
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INHALTSVERZEICHNIS
2.4.3 T- TEST FUER ABHAENGIGE STICHPROBEN 26
2.4.4 VARIANZANALYSE 26
3 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE 28
3.1 HAEMODYNAMISCHE BEFUNDE 28
3.1.1 BLUTDRUCK UND HERZFREQUENZ IN RUHE 28
3.1.2 SYSTOLISCHER BLUTDRUCK WAEHREND DES MAXIMALTESTS 29
3.1.3 HERZFREQUENZVERHALTEN WAEHREND DES MAXIMALTESTS 30
3.1.4 HERZFREQUENZ BEI DEFINIERTEM LAKTATWERT 31
3.1.5 BLUTDRUCK- UND HERZFREQUENZVERHALTEN WAEHREND DES AUSDAUERTESTS 32
3.2 PARAMETER DES KOHLENHYDRATSTOFFWECHSELS 33
3.2.1 GLUKOSEKONZENTRATION VOR UND NACH MAXIMALTEST 33
3.2.2 INSULINKONZENTRATION VOR UND NACH MAXIMALTEST 34
3.2.3 CORTISOLKONZENTRATION VOR UND NACH MAXIMALTEST 35
3.2.4 LAKTATDYNAMIK WAEHREND DES MAXIMALTESTS 36
3.2.5 LAKTATDYNAMIK WAEHREND DES AUSDAUERTESTS 37
3.3 PARAMETER DES LIPIDSTOFFWECHSELS 38
3.3.1 CHOLESTERINPROFIL, TRIGLYCERIDE UND LIPOPROTEIN (A) IN RUHE 38
3.3.2 LIPIDSTOFFWECHSEL BEIM MAXIMALTEST 40
3.3.2.1 KONZENTRATION DER TRIGLYCERIDE 40
3.3.2.2 KONZENTRATION DER FREIEN FETTSAEUREN 41
3.3.2.3 KONZENTRATION DES FREIEN GLYCERINS 42
3.3.3 LIPIDSTOFFWECHSEL BEIM AUSDAUERTEST 43
3.3.3.1 KONZENTRATION DER TRIGLYCERIDE 43
3.3.3.2 KONZENTRATION DER FREIEN FETTSAEUREN 44
3.3.3.3 KONZENTRATION DES FREIEN GLYCERINS 45
3.4 LEISTUNGSPHYSIOLOGISCHE PARAMETER DES MAXIMALTESTS 46
3.4.1 MAXIMALE UND RELATIVE LEISTUNGSFAEHIGKEIT 46
3.4.2 LEISTUNGSFAEHIGKEIT BEI DEFINIERTEN LAKTATWERTEN 47
3.5 SPIROERGOMETRISCHE PARAMETER WAEHREND DES MAXIMALTESTS 48
3.5.1 MAXIMALE SAUERSTOFFAUFNAHME 48
3.5.2 RELATIVE MAXIMALE SAUERSTOFFAUFNAHME 49
3.5.3 RESPIRATORISCHER QUOTIENT 50
3.5.4 SAUERSTOFFPULS 51
INHALTSVERZEICHNIS
4 DISKUSSION 52
4.1. HAEMODYNAMISCHE PARAMETER 52
4.1.1 EINFLUSS DER BETABLOCKER- THERAPIE AUF DIE HERZFREQUENZ IN RUHE
UND
UNTER BELASTUNG 52
4.1.2 EINFLUSS DER BETABLOCKER- THERAPIE AUF DAS BLUTDRUCKVERHALTEN IN
RUHE
UND UNTER BELASTUNG 54
4.2 METABOLISCHE PARAMETER 55
4.2.1 PARAMETER DES KOHLENHYDRATSTOFFWECHSELS 56
4.2.2 CORTISOL 58
4.2.3 PARAMETER DES LIPIDSTOFFWECHSELS 59
4.3 LEISTUNGSFAEHIGKEIT 62
4.4 SPIROERGOMETRISCHE DATEN 63
5 ZUSAMMENFASSUNG 65
6 LITERATURVERZEICHNIS 68
7 ANHANG 90
7.1 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 90
7.2 TABELLENVERZEICHNIS 92
8 LEBENSLAUF. 96
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