Repetitorium Palliativmedizin: [zur Vorbereitung auf die Prüfung Palliativmedizin]
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Berlin [u.a.]
Springer
2013
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VII
INHALTSVERZEICHNIS
1 GRUNDLAGEN UND VERSORGUNGSSTRUKTUREN 1
B.O. MAIER, TH. SITTE
1.1 HISTORISCHE ENTWICKLUNG 2
1.2 DIE HOSPIZLICH-PALLIATIVE GRUNDHALTUNG (PALLIATIVE CARE APPROACH) 2
1.3 INDIKATIONSSTELLUNG FUER KURATIVE, KAUSALE UND PALLIATIVE MASSNAHMEN 4
1.4 GRUNDSAETZLICHE CHARAKTERISTIKA UNTERSCHIEDLICHER VERSORGUNGSEBENEN 4
1.5 SPEZIALISIERTE STATIONAERE PALLIATIVVERSORGUNG 8
1.6 HOSPIZLICHE UND PALLIATIVE VERSORGUNG 9
LITERATUR 11
2
GRUNDLAGEN DER SYMPTOMKONTROLLE
13
W. DIEMER
2.1 SYMPTOME BEI FORTSCHREITENDEN ERKRANKUNGEN 15
2.2 KAUSALE (KURATIVE) BEHANDLUNGEN UND PALLIATIVMEDIZINISCHE THERAPIE
16
2.3 MULTIDISZIPLINAERE UND MULTIPROFESSIONELLE THERAPIEMOEGLICHKEITEN 18
2.4 INTERDISZIPLINAERE UND MULTIPROFESSIONELLE PALLIATIVBEHANDLUNG 19
2.5 DIE ROLLE DES CHIRURGEN UND GASTROENTEROLOGEN IN DER
PALLIATIVVERSORGUNG 19
2.6 STRAHLENTHERAPIE 20
2.7 NICHTMEDIKAMENTOESE THERAPIEN 20
2.8 MEDIKAMENTOESE THERAPIEN 21
2.9 DAUER- UND BEDARFSMEDIKATION 22
2.10 DEM KRANKHEITSZUSTAND ANGEMESSENE DIAGNOSTIK UND THERAPIE 23
2.11 THERAPIEPLANUNG UND UEBERPRUEFUNG 23
2.12 PRAEVENTION UND REHABILITATION, BEDUERFNISORIENTIERTE VORAUSSCHAUENDE
BEHANDLUNG UND BETREUUNG 23
2.13 DOKUMENTATION 24
LITERATUR 25
3
SCHMERZTHERAPIE
27
M. THONS, B. HAIT
3.1 EINFUEHRUNG 28
3.2 TOTAL PAIN 30
3.3 SCHMERZANAMNESE 32
3.4 SCHMERZLEITUNG 34
3.5 SCHMERZTOLERANZ UND SCHMERZSCHWELLE 34
3.6 SCHMERZARTEN 34
3.7 SCHMERZTHERAPIE 38
LITERATUR 59
4
GASTROINTESTINALE SYMPTOME
61
W. DIEMER, M. FREISTUEHLER, M. THONS
4.1 EINFUEHRUNG 63
4.2 UEBELKEIT UND ERBRECHEN 63
4.3 DIARRHOE 67
HTTP://D-NB.INFO/1034777149
VIII INHALTSVERZEICHNIS
4.4 OBSTIPATION 71
4.5 ILEUS 73
4.6 ASZITES 77
LITERATUR 78
5
PULMONALE SYMPTOME
79
TH. SITTE, M. THONS
5.1 ATEMNOT 80
5.2 HUSTEN 87
5.3 THERAPIE, HAEMOPTOE 89
5.4 OBERE EINFLUSSSTAUUNG 92
LITERATUR 92
6
NEUROPSYCHIATRISCHE SYMPTOME
95
CH. GERHARD, TH. SITTE
6.1 VERWIRRTHEIT UND DELIR 96
6.2 DEPRESSION 98
6.3 SCHLAFSTOERUNGEN 99
6.4 RESTLESS-IEGS-SYNDROM 100
6.5 EPILEPTISCHE ANFAELLE 101
6.6 ANGST 106
LITERATUR 106
7 ANOREXIE-KACHEXIE-SYNDROM 109
M. THONS, B. HAIT
7.1 ERNAEHRUNG 110
7.2 ERNAEHRUNGSMEDIZINISCHE ASPEKTE IN DER PALLIATIVVERSORGUNG 112
7.3 DIAGNOSTIK 113
7.4 THERAPEUTISCHES VORGEHEN 113
7.5 KUENSTLICHE ERNAEHRUNG 117
7.6 FLUESSIGKEITSGABE AM LEBENSENDE 121
7.7 MUNDPFLEGE 123
7.8 FATIGUE 124
LITERATUR 127
8 DERMATOLOGISCHE SYMPTOME 129
M. THONS, TH. SITTE
8.1 BEHANDLUNG CHRONISCHER WUNDEN 130
8.2 WUNDMANAGEMENT - GRUNDSAETZLICHES 131
8.3 PRINZIPIEN DER WUNDBEHANDLUNG 133
8.4 SYMPTOMKONTROLLE IN DER WUNDBEHANDLUNG 138
LITERATUR 144
9
TERMINALPHASE
147
M. THONS, C. GERHARD
9.1 GRUNDSAETZLICHES 149
INHALTSVERZEICHNIS
IX
9.2 LETZTE LEBENSPHASEN 150
9.3 HALTUNG IST WICHTIG 152
9.4 DIE 10 AUFGABEN AM LEBENSENDE 152
9.5 LIVERPOOL PATHWAYOFTHE DYING (LCP) 157
9.6 MUNDPFLEGE 158
9.7 DEPRESSION 160
9.8 ANGST 162
9.9 SYMPTOMKRISEN AM LEBENSENDE/NOTFAELLE 164
9.10 NAHTODERFAHRUNGEN 173
9.11 STERBEPHASEN NACH KUEBLER-ROSS 174
9.12 ZEICHEN DES NAHENDEN TODES 175
9.13 NACH DEM TODESFALL 176
LITERATUR 178
10
PSYCHOSOZIALE UND SPIRITUELLE ASPEKTE
179
E. EICHNER, CHR. JUNG-BORUTTA
10.1 PALLIATIVE CARE 180
10.2 INTEGRATION EXISTENTIELLER UND SPIRITUELLER BEDUERFNISSE VON
PATIENTEN UND IHREN
ANGEHOERIGEN 183
10.3 DAS SOZIALE UMFELD DER PATIENTEN 187
10.4 AUSEINANDERSETZUNG MIT STERBEN, TOD UND TRAUER SOWIE DEREN
KULTURELLEN
ASPEKTEN 188
10.5 AUSWIRKUNGEN VON BELASTUNGEN AUF BETROFFENE, SOZIALE SYSTEME UND
FAMILIENSTRUKTUREN 188
10.6 HUMOR IN DER PALLIATIVMEDIZIN - IST LACHEN DIE BESTE MEDIZIN? 189
LITERATUR 191
11
TRAUER
193
E. WILDE, CHR. JUNG-BORUTTA
11.1 EINLEITUNG 194
11.2 DER TRAUERNDE MENSCH 195
11.3 ZUSAMMENFASSUNG 198
11.4 BEGLEITUNG UND THERAPIE BEI TRAUER 198
11.5 PHASEN DERTRAUER 200
11.6 TRAUER UND DEPRESSION 203
11.7 TRAUER UND SCHULDZUWEISUNG 204
11.8 REAKTIONEN AUF DIE EIGENE UNHEILBARE KRANKHEIT 206
LITERATUR 206
12
SPIRITUAL CARE
207
CHR. JUNG-BORUTTA, 1H. SITTE
12.1 DAS MENSCHENBILD IN DER PALLIATIVMEDIZIN 208
12.2 DER SPIRITUELLE SCHMERZ 209
12.3 BEISPIELE 209
12.4 RELIGIOESE SPIRITUALITAET 211
12.5 SPIRITUAL CARE GANZ PRAKTISCH: DAS RITUAL 211
X INHALTSVERZEICHNIS
12.6 SPIRITUAL CARE IST EIN DENKKONZEPT 214
12.7 SPIRITUAL CARE IST BEGEGNUNG 214
12.8 SPIRITUAL CARE IST BEGEGNUNG UND BEGEGNUNG IST KOMMUNIKATION 217
LITERATUR 222
13
ETHIK IN DER PALLIATIVMEDIZIN
223
G. NEITZKE
13.1 DEFINITIONEN: WERT - MORAL - ETHIK 224
13.2 ETHISCHE BEGRUENDUNGSSYSTEME 226
13.3 ETHIK UND MORAL IM GESUNDHEITSWESEN 227
13.4 GRUNDSAETZE DER BAEK ZUR AERZTLICHEN STERBEBEGLEITUNG 230
13.5 'ETHIKBERATUNG IM GESUNDHEITSWESEN 232
LITERATUR 233
14
RECHTLICHE ASPEKTE
235
W. PUTZ, M. THONS
14.1 RECHTLICHE UND ETHISCHE GRUNDLAGEN DES AERZTLICHEN BERUFS 237
14.2 BEHANDLUNGSFEHLER IN DER PALLIATIVMEDIZIN 241
14.3 BETREUUNGSRECHT 248
LITERATUR 250
15
WAHRNEHMUNG UND KOMMUNIKATION
251
G. FRANCK, TH. SITTE
15.1 VERBALE - NONVERBALE KOMMUNIKATION 253
15.2 AUFKLAERUNGSGESPRAECH 258
15.3 ENTSCHEIDUNGSGESPRAECH 262
15.4 KONFLIKTGESPRAECH 263
15.5 ANGEHOERIGENGESPRAECH 264
15.6 KOMMUNIKATION IM TEAM 265
LITERATUR 266
16
TEAMARBEIT UND SELBSTREFLEXION
267
B. HAIT, TH. SITTE
16.1 HALTUNG ALS GRUNDLAGE PALLIATIVER ARBEIT 268
16.2 INTERDISZIPLINARITAET UND TEAMARBEIT ALS AUSDRUCK DER HALTUNG IN
PALLIATIVE CARE 270
16.3 TEAM ALS STRATEGIE ZUM ERREICHEN DES ZIELS 271
16.4 VORAUSSETZUNGEN FUER EIN GUT FUNKTIONIERENDES INTERDISZIPLINAERES
TEAM 272
16.5 PROBLEME UND SCHWIERIGKEITEN IM TEAMWORK 273
16.6 SELBSTREFLEXION 275
16.7 BURNOUT 276
16.8 RESILIENZ 278
16.9 ZUKUENFTIGE HERAUSFORDERUNGEN FUER INTERDISZIPLINAERE PALLIATIVTEAMS
279
LITERATUR 279
17
ARZNEIMITTEL IN DER PALLIATIVMEDIZIN
281
K. RUBERG, M. THONS
17.1 EINFUEHRUNG 283
INHALTSVERZEICHNIS
XI
17.2 GRUNDLAGEN 284
17.3 WICHTIGE ARZNEIMITTELGRUPPEN 289
17.4 PALLIATIVE SEDIERUNG 307
LITERATUR 309
ANHANG 311
STICHWORTVERZEICHNIS
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