Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre:
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Berlin
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| adam_text | Titel: Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre
Autor: Bornemann, Reiner
Jahr: 2013
Gesundheitsberichterstattung des Bundes - Heft 55
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung....................................7
2 Krankheitsformen, Diagnostik und Behandlung................7
2.1 Aufbau und Funktionsweise von Mag en und Zwölffingerdarm........7
2.2 Gastritis und Duodenitis............................8
2.3 Peptische Ulkuskrankheit...........................10
2.4 Angrenzende Krankheitsbilder........................11
2.4.1 Gastroösophageale Refluxkrankheit.....................11
2.4.2 Funktionelle Dyspepsie............................12
2.5 Diagnostik und Behandlung.........................12
2.5.1 Diagnostik...................................12
2.5.2 Medikamentöse Therapie..........................13
2.5.3 Nichtmedikamentöse Therapieformen...................14
2.5.4 Interventionelle Therapie bei Ulkusblutung.................14
2.5.5 Therapieverlauf und-kontrolle........................15
2.5.6 Qualitätssicherung und Leitlinien......................15
3 Krankheitsursachen und-risiken ......................15
3.1 Arzneimittelgebrauch.............................15
3.1.1 Nichtsteroidale Antiphlogistika/Antirheumatika (NSAR/NSAID)
einschließlich Acetylsalicylsäure (ASS)...................16
3.1.2 Thrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulantien........18
3.1.3 Corticosteroide/Glucocorticoide.......................20
3.1.4 Weitere Arzneimittel.............................20
3.1.5 NSAR/ASS plus H. pylori...........................20
3.2 Alkohol-und Tabakkonsum.........................21
3.3 Psychische, soziale und sonstige Risiken..................22
3.3.1 Psychosomatische Aspekte..........................22
3.3.2 Stressulkus..................................22
3.3.3 Nacht-und Schichtarbeit...........................23
3.3.4 Sonstige Ursachen für Gastritis und Ulkus.................23
4 Helicobacter pylori (H. pylori)........................23
4.1 H. pylori als Krankheitsfaktor.........................23
4.2 Übertragung von H. pylori..........................25
4.3 Verbreitung von H. pylori...........................25
4.3.1 Verbreitung weltweit.............................25
4.3.2 Verbreitung in Deutschland.........................26
4.4 Diagnostik von H.pylori...........................28
4.5 Eradikations-Behandlung..........................29
5 Verbreitung von Gastritis und Ulkus.....................31
5.1 Methodische Vorbemerkungen.......................31
5.2 Häufigkeit in Deutschland..........................32
5.3 Internationale Studienergebnisse......................36
5.4 Fazit und langfristige Perspektiven......................38
Gesundheitsberichterstattung des Bundes - Heft 55
6 Prävention...................................39
7 Versorgung, Leistungen und Kosten.....................41
7.1 Stationäre Versorgung............................41
7.2 Ambulante Versorgung............................41
7.2.1 An der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmende Ärztinnen
und Ärzte...................................41
7.2.2 Anteil von Gastritis und Ulkus in der ambulanten Versorgung.......42
7.3 Endoskopische Untersuchungen.......................42
7.4 Arzneimittelanwendung...........................43
7.4.1 Ergebnisse von GEDA 2009.........................43
7.4.2 Entwicklung der Verordnungsmengen....................43
7.4.3 Indikationen für PPI und Angemessenheit der Verordnungen.......45
7.5 Krankheitskosten...............................46
8 Ausblick....................................46
9 Literatur....................................47
10 Glossar....................................56
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