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Laborkunde: ein Lehrbuch für Arzthelferinnen und Leitfaden für medizinische Laboratorien

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Bibliographic Details
Main Authors:	Reinhard, Petra (Author), Schlicht, Gerhard (Author)
Format:	Book
Language:	German
Published:	Ludwigshafen (Rhein) Kiehl 1983
Subjects:	Medizinisches Labor Labormedizin Einführung
Online Access:	Inhaltsverzeichnis
Physical Description:	187 S. Ill., graph. Darst. 23 cm
ISBN:	3470709610

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS GELEITWORT VORWORT ......................................................................................................... I. EINFUEHRUNG * PATIENT UND LABORBEFUND SEITE 5 6 15 1 DIE DIAGNOSE 2 DIE NORMALWERTE 3 SI-EINHEITEN II. GRUNDLAGE LABORARBEIT 1 EINLEITUNG 2 VOLUMENMESSUNG 2.1 PIPETTEN UND IHRE HANDHABUNG 2.1.1 EX-PIPETTEN 2.1.2 IN-PIPETTEN 2.1.3 ENZYMTEST-PIPETTEN 2.1.4 VOLLPIPETTEN 2.1.5 PIPETTIEREN MIT EINMALMATERIAL 2.1.5.1 KAPILLAR-PIPETTEN 2.1.5.2 KOLBENHUB-PIPETTEN MIT TOTVOLUMEN 20 2.1.5.3 KOLBENHUB-PIPETTEN OHNE TOTVOLUMEN 20 2.1.6 PIPETTIERHILFEN .................................................................................. 21 2.1.7 10 GEBOTE FUER RICHTIGES PIPETTIEREN MIT GLAS-PIPETTEN 21 2.1.8 DIE RICHTIGE REINIGUNG VON PIPETTEN 22 3 OPTISCHE GERAETE 22 3.1 MIKROSKOPE UND IHRE HANDHABUNG 22 3.1.1 GESCHICHTLICHER UEBERBLICK 22 3.1.1.1 HISTOLOGIE 22 3.1.1.2 INFEKTIONSLEHRE 22 3.1.1.3 ZELLFORSCHUNG 23 3.1.2 DER AUFBAU DES MIKROSKOPES 23 3.1.3 DAS PRAKTISCHE ARBEITEN MIT DEM MIKROSKOP 24 3.1.3.1 ARBEITSPLATZ 24 3.1.3.2 GROBEINSTELLUNG 24 3.1.3.3 FEINEINSTELLUNG 24 3.1.3.4 EINIGE PRAKTISCHE HINWEISE 25 3.2 PHOTOMETER UND IHRE HANDHABUNG 26 3.2.1 PRINZIP DER PHOTOMETRIE 26 3.2.2 FILTER-PHOTOMETER 27 3.2.3 SPEKTRALLINIEN-PHOTOMETER 27 3.2.4 SPEKTRAL-PHOTOMETER 28 3.2.5 DAS LAMBERT-BEER SCHE GESETZ 29 3.2.6 DURCHFUEHRUNG DER PHOTOMETRISCHEN MESSUNG 30 3.3 FLAMMEN-PHOTOMETRIE 30 8 INHALTSVERZEICHNIS SEITE 4 ALLGEMEINE REGELN FUER DIE GEWINNUNG VON UNTERSUCHUNGSMATERIAL ............. 31 4.1 HARN ............................................................................................................ 31 4.2 BLUT ............................................................................................................ 32 4.2.1 VENENBLUT ........................................................................................ 32 4.2.2 PLASMA ................................................................................................ 33 4.2.2.1 PRAKTISCHE HINWEISE ZUR GEWINNUNG VON CITRAT-PLASMA . 35 4.2.2.2 WIRKUNGSWEISE DES NATRIUM-CITRAT ................................... 35 4.2.3 KAPILLARBLUT ..................................................................................... 35 4.2.4 VOR- UND NACHTEILE IM HINBLICK AUF HAEMATOLOGISCHE UNTER SUCHUNGEN ........................................................................................ 36 III. GRUNDLAGEN DER KLINISCH-CHEMISCHEN ANALYTIK ............................................. 37 1 TESTSTREIFEN ....................................................................................................... 37 1.1 DEFINITION .................................................................................................. 37 1.2 NACHWEISGRENZEN ........................................................................................ 37 1.3 NACHWEISPRINZIPIEN IM HARN .................................................................... 40 1.3.1 GLUCOSE ............................................................................................. 40 1.3.2 EIWEISS ............................................................................................... 40 1.3.3 KETONKOERPER ..................................................................................... 40 1.3.4 NITRIT ............................................................................................... 41 1.3.5 ERYTHROZYTEN UND HAEMOGLOBIN ....................................................... 41 1.3.6 PH-WERT ........................................ 42 1.3.7 UROBILINOGEN ................................................................................... 42 1.3.8 BILIRUBIN ........................................................................................... 42 1.3.9 LEUKOZYTEN ...................................................................................... 42 1.4 NACHWEISPRINZIPIEN IM BLUT/BLUTTESTSTREIFEN ........................................... 43 1.4.1 GLUCOSE ORIENTIEREND QUANTITATIV ..................................................... 43 1.4.2 GLUCOSE QUALITATIV ........................................................................... 44 1.4.3 HARNSTOFF ........................................................................................... 44 1.5 DIE RICHTIGE HANDHABUNG VON TESTSTREIFEN ............................................. 44 2 DIE ENZYMATISCHE ANALYSE .............................................................................. 45 2.1 GRUNDLAGEN ............................................................................................... 45 2.2 ENZYMAKTIVITAETSMESSUNGEN ...................................................................... 46 2.3 ENZYMATISCHE SUBSTRATBESTIMMUNGEN ..................................................... 47 3 QUALITAETSKONTROLLE ............................................................................................. 48 3.1 KENNGROESSEN DER QUALITAETSKONTROLLE .......................................................... 48 3.2 DIE KONTROLLKARTE UND IHRE INTERPRETATION ............................................. 49 IV. ANWENDUNG KLINISCH-CHEMISCHER UNTERSUCHUNGEN BEI ORGANERKRANKUNGEN 50 1 KLINISCH-CHEMISCHE BEFUNDE DER NIERE UND IHRER ERKRANKUNGEN .................. 50 1.1 AUFGABEN DER NIERE ................................................................................... 50 1.2 PATHOLOGISCHE BEFUNDE BEI NIERENERKRANKUNGEN ...................................... 51 1.2.1 DIE BAKTERIURIE ................................................................................. 51 1.2.1.1 DER NITRIT-NACHWEIS .......................................................... 51 1.2.1.2 NAEHRBODENMETHODE .......................................................... 52 1.2.2 HAEMATURIE UND HAEMOGLOBINURIE ..................................................... 52 1.2.3 PROTEINURIE ...................................................................................... 53 INHALTSVERZEICHNIS 9 SEITE 1.2.3.1 NACHWEIS MIT TESTSTREIFEN ............................................... 53 1.2.3.2 SULFOSALICYLSAEUREPROBE .................................................... 53 1.2.4 LEUKOZYTURIE ................................................................................... 53 1.2.5 WEITERFUEHRENDE DIAGNOSTIK ............................................................. 54 1.2.5.1 DAS HARNSEDIMENT ............................................................ 54 1.2.5.2 KREATININ ........................................................................... 56 1.2.5.3 KREATININ-CLEARANCE ......................................................... 56 1.2.5.4 HARNSTOFF ........................................................................... 57 2 KLINISCH-CHEMISCHE BEFUNDE DER LEBER UND IHRER ERKRANKUNGEN ................. 58 2.1 BILIRUBIN ..................................................................................................... 59 2.2 UROBILINOGEN ............................................................................................. 59 2.3 WEITERFUEHRENDE DIAGNOSTIK ...................................................................... 60 2.3.1 BILIRUBIN IM SERUM ......................................................................... 60 2.3.2 ENZYMAKTIVITAETSMESSUNG ................................................................. 61 2.3.2.1 GAMMA-GT ...................................................................... 61 2.3.2.2 GOT/GPT ......................................................................... 61 2.5.2.3 ALKALISCHE PHOSPHATASE (AP) ........................................... 62 3 STOFFWECHSELERKRANKUNGEN .............................................................................. 62 3.1 GLUCOSE-STOFFWECHSEL ................................................................................ 62 3.1.1 TESTSTREIFENDIAGNOSTIK .................................................................... 62 3.1.2 WEITERFUEHRENDE DIAGNOSTIK ............................................................ 63 3.1.3 HEXOKINASE-METHODE ................................................................ - - - 64 3.1.4 THERAPIEKONTROLLE ........................................................................... 65 3.1.4.1 NACHWEIS VON GLUCOSE ..................................................... 65 3.1.4.2 NACHWEIS VON KETONKOERPERN ........................................... 65 3.2 PURINSTOFFWECHSEL (HYPERURIKAEMIE UND GICHT) .......................................... 65 3.2.1 HARNSAEUREBESTIMMUNG .................................................................... 66 3.3 FETTSTOFFWECHSEL ........................................................................................ 66 3.3.1 BESTIMMUNGSMETHODEN .................................................................... 67 3.3.2 PRAKTISCHES VORGEHEN ...................................................................... 67 3.3.3 CHOLESTERINNACHWEIS ......................................................................... 67 3.3.4 TRIGLYZERID-NACHWEIS ...................................................................... 68 4 NORMALWERTTABELLEN .......................................................................................... 69 V. HAEMATOLOGIE DIE LEHRE VOM BLUT ............................................................... 72 1 EINLEITUNG ......................................................................................................... 72 1.1 BLUTMENGE .................................................................................................. 72 2 AUFGABEN DES BLUTES ........................................................................................... 72 2.1 TRANSPORTEIGENSCHAFTEN DES BLUTES .......................................................... 72 2.1.1 SAUERSTOFF-TRANSPORT ...................................................................... 72 2.1.1.1 SAUERSTOFF-TRAEGER ............................................................... 72 2.1.1.2 DER GASAUSTAUSCH ............................................................ 73 2.1.2 TRANSPORT VON HUMORALEN SUBSTANZEN ........................................... 73 2.1.3 TRANSPORT VON NAEHRSTOFFEN ............................................................ 74 2.1.4 TRANSPORT VON STOFFWECHSELENDPRODUKTEN ZUM AUSSCHEIDUNGS ORT NIERE/DARM ................................................................................ 74 2.2 ABWEHRBETEILIGUNG ..................................................................................... 74 2.3 WAERMEREGULATION ........................................................................................ 74 10 INHALTSVERZEICHNIS SEITE 2.4 AUFRECHTERHALTUNG DES PH-WERTES ............................................................ 74 2.4.1 ARTEN UND WIRKUNGSWEISE DER PUFFERSYSTEME ................................. 75 2.4.1.1 KOHLENSAEURE-BICARBONATPUFFER (HCO3 - ) ...................... 75 2.4.1.2 PHOSPHATPUFFER (NAH2PO4 = NA2HPO4 ....................... 75 2.4.1.3 PLASMAEIWEISSKOERPER ......................................................... 75 2.4.1.4 HAEMOGLOBIN ..................................................................... 7SS 2.4.2 RESPIRATORISCHE REGULATION ............................................................ 76 2.4.3 RENALE REGULATION ........................................................................... 76 2.4.4 AUSWIRKUNGEN VON PUFFERVERSCHIEBUNGEN BZW. SCHWANKUNGEN IM PH-BEREICH ................................................................................... 76 2.5 ZUSAMMENFASSUNG ..................................................................................... 7G 3 ZUSAMMENSETZUNG DES BLUTES ........................................................................... 7G 3.1 FESTE, GEFORMTE BESTANDTEILE - BLUTZELLEN ................................................. 81 3.1.1 ERYTHROZYTEN ................................................................................... 81 3.1.1.1 MERKMALE EINES REIFEN ERYTHROZYTEN ............................. 81 3.1.1.2 AUFGABEN .......................................................................... 82 3.1.1.3 FORM UND STRUKTUR ......................................................... 82 3.1.1.4 FARBE ............................................................................... 83 3.1.1.5 STOFFWECHSEL ..................................................................... 83 3.1.1.6 NORMALWERTE ................................................................... 83 3.1.1.7 BILDUNGSORT * ENTWICKLUNGSREIHE * ERYTHROZYTOPOESE. . 83 3.1.1.8 REGULATION DER ERYTHROZYTOPOESE .................................. 86 3.1.1.9 REIFUNG/RETIKULOZYTEN .................................................... 86 3.1.1.10 TAGESPRODUKTION .............................................................. 86 3.1.1.11 ALTERUNG UND ABBAU ....................................................... 86 3.1.1.12 BESONDERE ERYTHROZYTEN-EIGENSCHAFT * DIE BLUTGRUPPEN - .................................................. 87 3.1.1.12.1 HAEUFIGKEITSVERTEILUNG DER BLUTGRUPPEN DES A * B * O-SYSTEMS ........................................... 88 3.1.2 LEUKOZYTEN ..................................................................................... 88 3.1.2.1 MERKMALE DER REIFEN LEUKOZYTEN ................................. 88 3.1.2.2 UNTERTEILUNG .................................................................... 89 3.1.2.3 VORKOMMEN .................................................................... 90 3.1.2.4 AUFGABEN ......................................................................... 90 3.1.2.5 EIGENSCHAFTEN ................................................................. 90 3.1.2.6 NORMAL WERTE (N. PROF. BEGEMANN)................................. 91 3.1.2.7 PROZENTUALE VERTEILUNG DER LEUKOZYTENARTEN ............. 91 3.1.2.8 PHYSIOLOGISCHE SCHWANKUNGEN DER GESAMTLEUKO ZYTENZAHL ......................................................................... 92 3.1.2.9 PATHOLOGISCHE VERAENDERUNG DER GESAMTLEUKOZYTEN ZAHL ................................................................................ 92 3.1.2.10 BILDUNGSORT .................................................................... 93 3.1.2.11 REGULATION DER GRANULOZYTOPOESE ................................. 94 3.1.2.12 REIFUNG ........................................................................... 94 3.1.2.13 LEBENSDAUER .................................................................... 94 3.1.2.14 ALTERUNG UND ABBAU ..................................................... 94 3.1.3 THROMBOZYTEN .............................................................................. 95 3.1.3.1 MERKMALE ......................................................................... 95 INHALTSVERZEICHNIS 11 SEITE 3.1.3.2 AUFGABEN UND EIGENSCHAFTEN ........................................... 96 3.1.3.3 NORMALWERTE .................................................................... 96 3.1.3.4 BILDUNGSORT * MEGAKARYOZYTOPOESE .............................. 96 3.1.3.5 ENTWICKLUNG ....................................................................... 97 3.1.3.6 VORKOMMEN ..................................................................... 97 3.1.3.7 LEBENSDAUER .......................................................................97 3.1.3.8 ABBAU ................................................................................. 97 3.2 UNGEFORMTE, FLUESSIGE BESTANDTEILE DES BLUTES * DAS PLASMA .................... 97 3.2.1 PLASMAEIWEISSKOERPER ........................................................................ 98 3.2.1.1 EIGENSCHAFTEN DER EIWEISSKOERPER .................................... 99 3.2.2 IONEN ............................................................................................... 100 4 DER BLUTFARBSTOFF * DAS HAEMOGLOBIN ................................................................. 101 4.1 BILDUNGSORT .................................................................................................. 101 4.2 CHEMISCHE STRUKTUR ..................................................................................... 101 4.3 AUFGABE ......................................................................................................... 101 4.4 ABBAU ........................................................................................................... 102 4.5 NORMAL WERTE ............................................................................................... 102 4.6 PHYSIOLOGISCHE SCHWANKUNGSBREITEN ......................................................... 103 4.7 PATHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN ................................................................... 103 VI. GRUNDLAGEN DER HAEMATOLOGISCHEN ANALYTIK ................................................... 103 1 EINLEITUNG ........................................................................................................... 103 1.1 BLUTENTNAHME ............................................................................................... 104 2 ZELLZAEHLUNGEN MITTELS KAMMERZAEHLMETHODE .................................................... 104 2.1 ALLGEMEINES ................................................................................................. 104 2.2 VORBEREITUNG DER ZAEHLKAMMER ................................................................... 106 2.2.1 AUFSCHIEBEN DES DECKGLASES ............................................................ 106 2.2.2 FUELLEN DER ZAEHLKAMMER ................................................................... 106 2.2.3 SEDIMENTATIONSZEIT ........................................................................ 107 2.3 DIE HANDHABUNG DER ZAEHLKAMMER AM MIKROSKOP ................................... 107 2.3.1 AUFTEILUNG EINER NEUBAUER-ZAEHLKAMMER .................... .............. 107 2.4 METHODE DER ERYTHROZYTENZAEHLUNG ............................................................ 108 2.4.1 ZUSAETZLICHE HILFSMITTEL .................................................................... 108 2.4.2 PRINZIP ............................................................................................. 108 2.4.3 AUSFUEHRUNG .....................................................................................109 2.4.4 ERYTHROZYTENZAEHLUNG ...................................................................... 109 2.4.4.1 AUSZAEHLUNG DER ZAEHLKAMMER ........................................... 110 2.4.5 BERECHNUNG ..................................................................................... 111 2.5 METHODE DER LEUKOZYTENZAEHLUNG ............................................................... 112 2.5.1 ZUSAETZLICHE HILFSMITTEL .................................................................... 112 2.5.2 PRINZIP ............................................................................................. 112 2.5.3 AUSFUEHRUNG ...................................................................................... 112 2.5.4 LEUKOZYTENZAEHLUNG ......................................................................... 113 2.5.5 BERECHNUNG ...................................................................................... 113 2.6 METHODE DER THROMBOZYTENZAEHLUNG .......................................................... 114 2.6.1 ZUSAETZLICHE HILFSMITTEL ....................................................................114 2.6.2 PRINZIP ............................................................................................. 114 2.6.3 AUSFUEHRUNG ..................................................................................... 114 12 _________________________________________________________ INHALTSVERZEICHNIS SEITE 2.6.4 THROMBOZYTENZAEHLUNG IN DER NEUBAUER- ODER THOMA-KAMMER. 115 2.6.5 BERECHNUNG ..................................................................................... 115 3 BLUTKOERPERCHENSENKUNGSGESCHWINDIGKEIT BKS ................................................. 116 3.1 AUSFUEHRUNG (METHODE NACH WESTERGREN) .................................................... 116 3.2 AUSWERTUNG/NORMALWERTE ........................................................................... 117 3.3 PHYSIOLOGISCHE UND PATHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN DES BKS-WERTES ... 117 4 HAEMOGLOBINBESTIMMUNG MIT DER ZYAN-HAEMIGLOBIN-METHODE ......................... 118 4.1 PRINZIP ......................................................................................................... 118 4.2 AUSFUEHRUNG .................................................................................................. 118 4.3 BERECHNUNG .................................................................................................. 119 5 DER HAEMATOKRIT .................................................................................................... 121 5.1 PRINZIP DER BESTIMMUNG .............................................................................. 121 5.2 AUSFUEHRUNG .................................................................................................. 122 5.3 ABLESUNG ......................................................................................................122 5.3.1 FEHLERQUELLEN .................................................................................. 123 5.4 NORMALWERTE ...............................................................................................124 5.5 PATHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN ................................................................... 125 6 BERECHNUNG DER INDICES ....................................................................................... 126 6.1 MCH ODER HBE-WERT .................................................................................. 126 6.2 MCV-WERT .................................................................................................... 127 6.3 MCHC-WERT ................................................................................................. 128 7 DAS DIFFERENTIAL-BLUTBILD ..................................................................................... 129 7.1 VORBEREITUNG DER OBJEKTTRAEGER FUER EINEN BLUTAUSSTRICH ........................... 130 7.2 HILFSMITTEL .................................................................................................... 130 7.3 WELCHES BLUT SOLLTE MAN FUER EINEN DIFFERENTIALAUSSTRICH VERWENDEN?. . . 130 7.3.1 KAPILLARBLUT .....................................................................................130 7.3.1.1 ENTNAHME-TECHNIK .......................................................... 130 7.3.2 VENENBLUT ........................................................................................ 131 7.3.2.1 AUSSTRICH-TECHNIK ............................................................ 131 7.4 ALLGEMEINE ANMERKUNGEN ZUM AUSSTREICHEN ............................................. 131 7.5 FAERBUNG VON BLUTAUSSTRICHEN ...................................................................... 132 7.5.1 PANOPTISCHE FAERBUNG NACH PAPPENHEIM ........................................ 132 7.5.1.1 FARBLOESUNGEN ....................................................................132 7.5.1.2 AUSFUEHRUNG * FAERBEBANK-TECHNIK ................................133 7.5.1.3 FAERBEERGEBNIS .................................................................... 133 7.5.1.4 MIKROSKOPISCHE BEURTEILUNG DES BLUTAUSSTRICHES .............. 133 7.5.1.4.1 PROTOKOLLIERUNG DER ERGEBNISSE ...................... 134 7.5.1.5 NORMALWERTE .................................................................... 135 7.5.1.6 FEHLERQUELLEN .................................................................... 135 7.5.2 ERSTELLEN EINES DIFFERENTIAL-BLUTBILDES MIT GEBRAUCHSFERTI GEN, FARBBESCHICHTETEN OBJEKTTRAEGERN .......................................... 136 7.5.2.1 TECHNIK .............................................................................. 136 7.5.2.2 EINSATZMOEGLICHKEIT ......................................................... 136 8 DIE RETIKULOZYTEN .............................................................................................. 137 8.1 METHODE ....................................................................................................... 137 8.2 AUSFUEHRUNG ................................................................................................. 138 INHALTSVERZEICHNIS 13 SEITE 8.3 AUSZAEHLUNG ................................................................................................. 138 8.4 NORMALWERTE ............................................................................................... 138 9 CHARAKTERISTIKA DER ERYTHROZYTEN IM PERIPHEREN BLUTAUSSTRICH ...................... 138 9.1 ANFAERBBARKEIT (PAPPENHEIM-FAERBUNG) ....................................................... 138 9.2 MORPHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN ................................................................. 139 9.2.1 MORPHOLOGISCH VERAENDERTE ERYTHROZYTEN ..................................... 139 9.2.2 VERAENDERTE ERYTHROZYTEN-GESAMT-BILDER ...................................140 9.2.3 KRANKHEITSBILDER ............................................................................. 141 9.2.3.1 ANAEMIEN ............................................................................. 141 9.2.3.2 POLYGLOBULIE ...................................................................... 142 9.2.3.3 POLYCYTHAEMIE ................................................................... 142 10 CHARAKTERISTIKA DER LEUKOZYTEN IM PERIPHEREN BLUTAUSSTRICH ....................... 142 10.1 GRANULOZYTEN IM PERIPHEREN BLUTAUSSTRICH ........................................... 142 10.1.1 METAMYELOZYT ............................................................................. 142 10.1.2 STABKERNIGER, NEUTROPHILER GRANULOZYT ..................................... 143 10.1.3 SEGMENTKERNIGER, NEUTROPHILER GRANULOZYT ............................... 144 10.1.4 EOSINOPHILER GRANULOZYT (GROESSTE ZELLEN UNTER DEN GRANU LOZYTEN) ....................................................................................... 144 10.1.5 BASOPHILER GRANULOZYT .............................................................. 144 10.2 AGRANULOZYTEN (LEUKOZYTENARTEN OHNE TYPISCHE GRANULATION) .... 145 10.2.1 LYMPHOZYT ................................................................................ 145 10.2.2 MONOZYT ..................................................................................... 146 11 VERAENDERUNGEN AN DEN LEUKOZYTEN ................................................................. 146 11.1 MORPHOLOGISCHE LEUKOZYTENVERAENDERUNGEN ........................................ 147 11.1.1 PATHOLOGISCH VERAENDERTE GRANULATION DER NEUTROPHILEN GRANULOZYTEN TOXISCHE GRANULATION * .................................. 147 11.1.2 UEBERSEGMENTIERUNG .................................................................... 147 11.1.3 VAKUOLENBILDUNG IM ZYTOPLASMA .............................................. 147 11.2 ABWEICHUNG DER LEUKOZYTENZAHL VON DEN NORMWERTEN ...................... 147 11.2.1 LEUKOZYTOSE ................................................................................ 148 11.2.2 LEUKOZYTOPENIE ......................................................................... 148 11.3 VERAENDERUNGEN DES DIFFERENTIAL-BLUTBILDES ........................................... 149 11.3.1 LINKSVERSCHIEBUNG ...................................................................... 149 11.3.2 RECHTSVERSCHIEBUNG .................................................................... 149 11.3.3 LEUKAEMIEN ................................................................................... 151 11.3.3.1 AKUTE LEUKOSEN (STAMMZELL-LEUKAEMIEN) ............... 151 11.3.3.2 CHRONISCHE LEUKOSEN ................................................... 152 11.3.3.2.1 CHRONISCH MYELOISCHE LEUKAEMIE ............ 152 11.3.3.2.2 CHRONISCH LYMPHATISCHE LEUKAEMIE ... 152 11.3.4 LEUKOZYTEN-ANOMALIEN ............................................................ 153 12 DAS AUTOMATISIERTE BLUTBILD .............................................................................. 154 12.1 PRINZIP/ARBEITSWEISE .............................................................................. 154 12.2 VORBEREITUNG DER BLUTPROBEN * BLUTVERDUENNUNG MIT DILUTOREN * . . 155 12.3 UNTERSCHIEDLICHE MECHANISIERUNG * UNTERSUCHUNGSPROGRAMME * .. 157 12.3.1 TEILMECHANISIERTE ZAEHLGERAETE ..................................................... 157 12.3.2 VOLLMECHANISIERTE MESSGERAETE ..................................................... 159 14 INHALTSVERZEICHNIS SEITE VII. BLUT-GERINNUNG * HAEMOSTASE160 1 EINLEITUNG 160 2 HAEMOSTASE-MECHANISMEN 160 2.1 GEFAESSE 160 2.2 DIE THROMBOZYTEN 161 2.3 DAS GERINNUNGSSYSTEM 161 2.3.1 BIOCHEMISCHE GRUNDLAGEN 162 2.3.2 DAS PLASMATISCHE GERINNUNGSSYSTEM 163 2.3.3 KONTROLLE DER LEBERFUNKTION 164 2.3.4 KONTROLLE DER ANTIKOAGULANTIENTHERAPIE 164 2.4 UNTERSUCHUNGSVERFAHREN 165 2.4.1 EINPHASENGERINNUNGSZEITBESTIMMUNG NACH QUICK 165 2.4.1.1 DURCHFUEHRUNG DER QUICKWERTBESTIMMUNG 166 2.4.2 SONSTIGE GERINNUNGSUNTERSUCHUNGEN 167 BILDTAFELN ^GG FREMDWOERTERVERZEICHNIS 175 LITERATURVERZEICHNIS STICHWORTVERZEICHNIS ................................................................................................ 181 BILDQUELLENNACHWEIS
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