La Guinée face au handicap: la problématique des déficiences motrices à Conakry
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Paris
Harmattan
2012
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La Guinée face au handicap
problématique des déficiences motrices à Conakry
L iiïirmattan
SOMMAIRE
PREFACE 21
INTRODUCTION GENERALE 23
CHAPITRE I ORIGINES DEFINITIONS ET MODELES
CONCEPTUELS DES HANDICAPS
I HISTOIRE DE LA MONSTRUOSITE ET GENESE DES HANDICAPS 32
1 Traitement social des anomalies corporelles au cours de l histoire 32
2 Origines et évolutions sociolinguistiques du « handicap » 35
3 Emergence du handicap à l échelle internationale 39
II ESSAI DE DEFINITION DU HANDICAP 43
1 Handicap : part de responsabilité du biologique et du social 44
2 Handicap et facteurs d exclusion sociale 49
3 Intégration, insertion et handicap quelles perspectives ? 54
III PRINCIPAUX MODELES DE PRODUCTION DES HANDICAPS 57
1 Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé 57
2 Modèle québécois de la production du handicap 59
3 Système d identification et de mesure du handicap 61
4 Quel modèle de référence ? 63
IV CARACTERISTIQUES DES HANDICAPS MOTEURS 66
1 Rôle du mouvement chez l homme 66
2 Causes des déficiences motrices 68
2 1 Mécanismes généraux de la survenue des déficiences motrices 69
2 2 Classement des déficiences selon le niveau d atteinte anatomique 71
3 Limites de la compensation orthopédique • 72
SYNTHESE 75
CHAPITRE II REPUBLIQUE DE GUINEE ET DONNEES
RELATIVES AUX PUBLICS ATTEINTS DE HANDICAP
I PRESENTATION DE LA REPUBLIQUE DE GUINEE 78
1 Aperçu géopolitique 78
2 Population et indices démographiques 81
3 Conditions de vie à Conakry 83
4 Caractéristiques socioculturelles des habitants de Conakry 85
II DONNEES RELATIVES AUX PUBLICS PORTEURS DE HANDICAP 89
1 Sources et études 89
2 Recensement selon le type de déficience 91
3 Déterminants démographiques et migration 95
4 Habitations et état matrimonial 97
5 Activités économiques 98
6 Place du handicap dans les traditions et les croyances guinéennes 100
III HANDICAP ET PRISE EN CHARGE EN REPUBLIQUE DE GUINEE 103
1 Prise en charge institutionnelle 103
1 1 Centre National d Orthopédie 105
1 2 Cité de Solidarité de Ratoma 107
2 Système éducatif guinéen 109
2 1 Insertion d enfants atteints de handicap au sein des écoles publiques 110
2 2 Formation dans les établissements spécialisés 111
2 3 Instruction coranique 113
3 Rôle du mouvement associatif dans la prise en charge du handicap 116
3 1 Domaines d intervention de la FEGUIPAH 116
3 2 Partenariat et financement 117
4 Offres sportives pour les personnes atteintes de handicap 118
4 1 Catégories de handicaps et disciplines intégrées au sein du Handisport 118
4 2 Fonctionnement et financement de la fédération du Handisport 119
5 Aide internationale et politique de Réadaptation à base communautaire 120
5 1 Rôledel ONU 122
5 2 Actions des Organisations non gouvernementales 126
6 Prise en charge du handicap au sein de la famille guinéenne 127
SYNTHESE 129
CHAPITRE III ESSAI D ANALYSE DU HANDICAP DANS LE
CONTEXTE SPECIFIQUE DE LA REPUBLIQUE DE GUINEE
I ANALYSE DES CAUSES BIOMEDICALES DES HANDICAPS 132
1 Identification des facteurs de risques
2 Piste de l exode rural
II DETERMINANTS SOCIO-ECONOMIQUES 135
1 Hypothèses des modes de subsistance des personnes DMI 135
2 Implications sur la participation et de l intégration sociales 136
III APPORTS D UNE APPROCHE REPRESENTATIONNELLE 138
1 Force des croyances dans le contexte guinéen 139
2 Préjugés et représentations sociales : effets sur la perception du handicap 140
SYNTHESE 143
CHAPITRE IV DEROULEMENT DE L ETUDE
POPULATION CIBLEE ET OUTILS METHODOLOGIQUES
I ENQUETES QUANTITATIVES 146
1 Populations interrogées 146
1 1 Personnes déficientes des membres inférieurs résidant à Conakry 146
1 2 Habitants de Conakry (valides et atteints de handicap) 147
1 3 Représentativité des échantillons 148
2 Déroulement des enquêtes 148
2 1 Formation des enquêteurs 148
2 2 Techniques d échantillonnage 149
2 3 Aspects éthiques de la recherche 149
3 Instruments de collecte 150
4 Variables étudiées 151
5 Méthode d analyse des données 153
I
II ENQUETES QUALITATIVES 154
1 Entretiens semi-dirigés 154
1 1 Echantillon 154
1 2 Méthode d interprétation 155
2 Observation participante 155
2 1 Projet « Sport humanitaire à la Cité de Solidarité » 156
2 2 Immersion au sein de la FEGUIPAH 157
SYNTHESE 158
CHAPITRE V DETERMINANTS DES HANDICAPS CHEZ
LES HABITANTS DE CONAKRY
I FACTEURS DE RISQUE ET INCIDENCE DES DEFICIENCES DES
MEMBRES INFERIEURS CHEZ LES HABITANTS DE CONAKRY
1 Prévalence des déficiences des membres inférieurs à Conakry
1 1 Séquelles de la poliomyélite
1 2 Conséquences d autres maladies invalidantes
1 3 Erreurs médicales
1 4 Accidents du travail et de la circulation
2 Ancienneté des déficiences et compensation orthopédique
3 Migration des personnes atteintes de déficiences des membres inférieurs
3 1 Raisons économiques
3 2 Raisons familiales
3 3 Raisons médicales
3 4 Raisons professionnelles
II MODES DE SUBSISTANCE DES PERSONNES ATTEINTES DE
DEFICIENCES DES MEMBRES INFERIEURS RESIDANT A CONAKRY
1 Profils socio-économiques des personnes interrogées
1 1 Subsistance à travers la pratique de la mendicité
1 2 Subsistance à travers l occupation d un emploi
1 3 Subsistance à travers la prise en charge familiale
2 Influence des modes de subsistance sur l intégration sociale
3 Cas d adolescents et de jeunes déficients des membres inférieurs
III CROYANCES TRADITIONNELLES ET REPRESENTATIONS
SOCIALES DES HANDICAPS CHEZ LES HABITANTS DE CONAKRY
1 Phénomène d adhésion aux croyances en la nature maléfique des handicaps
2 Sorcellerie et représentations sociales des handicaps
3 Quelle définition du handicap en République de Guinée ?
SYNTHESE
CONCLUSION GENERALE
BIBLIOGRAPHIE
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