Dorsojugulärer versus ventrojugulärer Zugang bei Eversionsendarteriektomien der Arteria carotis interna: eine prospektiv randomisierte Studie
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKORZUNGSVERZEICHNIS I
1. EINLEITUNG 1
1.1. GESCHICHTE UND EPIDEMIOLOGIE 2
1.2. RISIKOFAKTOREN FUER DIE ENTSTEHUNG EINER ACI-STENOSE 2
1.3. PLAQUEMORPHOLOGIE UND PLAQUEENTSTEHUNG 3
1.4. KLINIK DER ACI-STENOSE, PROGNOSE UND PROGNOSEFAKTOREN 4
1.5. DIAGNOSTIK UND ANAMNESE BEI ACI-STENOSE 6
1.6. INDIKATIONEN ZUR OPERATIVEN THERAPIE DER ACI-STENOSE 11
1.7. THERAPIEVERFAHREN 12
1.7.1. OPERATIVE VERFAHREN 12
1.7.2. ENDOVASKULAERE VERFAHREN 13
1.7.3. INTRAOPERATIVES NEUROMONITORING 15
1.8. ANAESTHESIEVERFAHREN 15
1.9. NUTZEN DER CEA UND PROGNOSE IM LANGZEITVERLAUF 16
1.10. RESTENOSIERUNG NACH CEA 16
2. METHODEN - STUDIENPLANUNG UND DURCHFUHRUNG 18
2.1. HYPOTHESE 18
2.2. OPERATIVES VORGEHEN 18
2.3. RANDOMISIERUNG UND AUSWERTUNG 20
2.4. PATIENTENZUTEILUNG 21
2.5. PATIENTENAUFKLAERUNG UND PATIENTENEINWILLIGUNG 21
2.6. PRAEOPERATIV ERFASSTE PATIENTENDATEN 22
2.7. INTRAOPERATIVE PARAMETER 23
2.8. POSTOPERATIVE BEFUNDE 24
2.9. STUDIENDAUER 24
3. STUDIENERGEBNISSE 25
3.1. FLOW CHART 25
3.2. VERGLEICH DER BEIDEN GRUPPEN DORSO- UND VENTROJUGULAER 26
3.2.1. PRAEOPERATIVE PARAMETER 26
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IMAGE 2
3.2.2. INTRAOPERATIVE PARAMETER 31
3.2.3. POSTOPERATIVE PARAMETER 34
3.3. VERGLEICH DER DORSOJUGULAER OPERIERTEN PATIENTEN MIT UND OHNE
STIMMLIPPENMINDERBEWEGLICHKEIT 42
3.3.1. PRAEOPERATIVE PARAMETER 42
3.3.2. INTRAOPERATIVE PARAMETER 46
3.3.3. POSTOPERATIVE PARAMETER 49
3.4. NACHKONTROLLE NACH 6 MONATEN SO
3.4.1. RESTENOSEN DER A. CAROTIS INTERNA SO
3.4.2. ZUFRIEDENHEIT DER PATIENTEN 50
3.4.3. KOSMETISCHES ERGEBNIS - NARBENBILDUNG 51
3.4.4. ENTWICKLUNG BESTEHENDER NERVENSCHAEDEN 52
4. DISKUSSION 55
5. ANHANG 60
6. LITERATURVERZEICHNIS 63
7. DANKSAGUNG 77
8. LEBENSLAUF 78
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