Schwieriges Atemwegsmanagement bei Erwachsenen und Kindern:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2013
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| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 311 S. zahlr. Ill., graph. Darst. 1 Beilage |
| ISBN: | 313162941X 9783131629418 |
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INHALTSVERZEICHNIS
I
1.1
1.2
1.3
2.1
2.2
2.3
2.4
3
3.1
3.2
3.2.1
3.3
3.4
4
4.1
4.2
4.3
4.3.1
4.3.2
ALLGEMEINER TEIL
NORMALFALL
ANATOMIE KOPF - HALS GEFAESS- UND NERVENVERSORGUNG DES LARYNX
14 1.4
1.5
NERVALE VERSORGUNG KOPF HALS
SCHWIERIGER ATEMWEG .
15
16
GEFAESSVERSORGUNG DER NASE .
GEFAESSBEZIEHUNG ZU LARYNX, TRACHEA UND SCHILDDRUESE
1.6 BLICK AUF DEN LARYNX DURCH DAS LARYNGOSKOP
14
20
20
21
22
KLASSIFIKATION DES SCHWIERIGEN ATEMWEGS UND HAN-KLASSIFIKATION DER
MASKENBEATMUNG
ZU ERWARTENDE SCHWIERIGE INTUBATION
GESICHTS- UND HALSANOMALIEN ..
ANATOMISCHE DISTANZEN
22
23
23
25
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
SIGNAL-DIAGNOSEN 26
BEURTEILUNGSKLASSEN DER MUND OEFFNUNG NACH MALLAMPATI
LARYNGOSKOPIEGRADE
RISIKOBEWERTUNG
PRAEMEDIKATIONSINFORMATIONEN
27
27
28
29
EINFACHE UND ALLGEMEINE TIPPS 30
TIPPS BEI ATEMINSUFFIZIENZ 30
TIPPS ZUR LAGERUNG DES PATIENTEN 30
LAGERUNG DES KOPFES: VERBESSERTE JACKSON-POSITION ( SCHNUEFFELPOSITION )
30
VERGROESSERUNG DES HYPOPHARYNXRAUMS MIT DEM ESMARCH-HANDGRIFF 32
VERGROESSERUNG DES HYPOPHARYNXRAUMS UND MASKENSITZOPTIMIERUNG 32
3.5
3.6
3.7
3.8
3.9
3.10
3.11
AUFLADEN DER EPIGLOTTIS MIT EINEM GERADEN SPATEL
NUTZUNG EINES FUEHRUNGSSTABS, INTUBATIONSMANDRINS, BOUGIE..
BURP-, OELM-MANOEVER
ERWEITERUNG DER MUNDOEFFNUNG MIT EINEM MUNDSPERRER
CAVE EXTUBATION
TUBUSWECHSLER-EXCHANGE (TW).
WEITERE TIPPS, HINWEISE
33
34
35
35
36
36
37
MASKENBEATMUNG UND INTUBATION 38
TECHNIK DER MASKENBEATMUNG UND HILFSMITTEL 38
ENDOTRACHEALE INTUBATION 42
OROTRACHEALE INTUBATION 43
TECHNIK DER ENDOTRACHEALEN INTUBATION 43
GESCHIENTE OROTRACHEALE INTUBATION 45
4.4
4.5
4.6
4.6.1 4.6.2
NASOTRACHEALE INTUBATION.
INTUBATIONSZUBEHOER
INTUBATIONSZEICHEN
SICHERE INTUBATIONSZEICHEN ... UNSICHERE INTUBATIONSZEICHEN.
45
47
48
48 49
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IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS
KOMPLIKATIONEN UND KLINISCHE BESONDERHEITEN SO
5.1 MOEGLICHE SCHAEDEN DURCH LARYN- 5.7.6 DIFFERENZIALDIAGNOSE, THERAPIE,
5.7
5.7.1 5.7.2 5.7.3 5.7.4 5.7.5
GOSKOPIE UND INTUBATION 50 ALGORITHMUS NIV 61
5.2 INTUBATIONSKOMPLIKATIONEN 50 5.8 CUFFDRUCK 63 5.2 50 5.8 63
5.3 BEATMUNGSKOMPLIKATIONEN 52 5.8.1 ALLGEMEINES 63
BEATMUNGSKOMPLIKATIONEN 5.8.2 KOMPLIKATIONEN 64
5.4 PNEUMOTHORAX, 5.8.3 EMPFEHLUNGEN 65
SPANNUNGSPNEUMOTHORAX 53
EMPFEHLUNGEN
5.4.1 DEFINITION, DIAGNOSE 53
5.9 ASPIRATION 66
5.4.2 PLEURAPUNKTION BEI 5.9.1 DEFINITIONEN DER ASPIRATION 66
SPANNUNGSPNEUMOTHORAX 55 5.9.2 UEUSEINLEITUNG BEIM ERWACHSENEN,
SPANNUNGSPNEUMOTHORAX RAPID SEQUENCE INDUCTION (RSI)... 66
5.5 THORAXDRAINAGE, BUELAU-DRAINAGE 55 5.9.3 SELLICK-MANOEVER/KRIKOIDDRUCK
66 5.6 ATEMWEGSVERLEGUNG 57 5.9.4
ATEMWEGSMANAGEMENT AM ENDE DER SCHWANGERSCHAFT 67
5.6.1 FREMDKOERPERASPIRATION (FK) 5.9.5 MENDELSON-SYNDROM 67
ERWACHSENE 58
MENDELSON-SYNDROM
5.10 ASTHMA BRONCHIALE BEIM
ATEMNOT [5] 59
OBSTRUKTION DER OBEREN LUFTWEGE. 59 OBSTRUKTION DER UNTEREN LUFTWEGE 60
PULMONALE ERKRANKUNGEN 60
ZENTRALE ERKRANKUNGEN 60
AKUTE RESPIRATORISCHE INSUFFIZIENZ (ARI) 60
ERWACHSENEN 68
5.10.1 URSACHEN, ANAMNESE, SYMPTOME.. 68
5.11 EXTUBATION 70
5.12 LATEXALLERGIE 72
MATERIALIEN ZUM ATEMWEGSMANAGEMENT 73
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
6.6.1 6.6.2 6.6.3 6.6.4
6.6.5 6.6.6 6.6.7 6.6.8
NASOPHARYNGEALTUBUS (WENDL-TUBUS) 73
OROPHARYNGEALTUBUS (CUEDEL-TUBUS)
BEATMUNGSMASKEN FUER
BEATMUNGSBEUTEL FUER ERWACHSENE 74
LARYNXMASKE LMA (LARYNGEAL MASK AIRWAY)
ENDOTRACHEALTUBUS (ETT)
MURPHY-AUGE ENDOTRACHEALTUBUSGROESSEN MAGILL-TUBEN SPIRALTUBEN
VORGEFORMTE TUBEN BRANDT- UND LANZ-SYSTEM LASERTUBEN TUBUSEINFUEHRHILFEN,
INTUBATIONS
STAEBE, MANDRINS, BOUGIE
6.6.9 FIBEROPTIK MIT DEM AINTREE-INTUBATIONSKATHETER 89 6.6.10
TUBUSWECHSLER-EXCHANGE 92
73 6.7
6.7.1
EINLUNGENVENTILATION (ELV)
INDIKATION, KONTRAINDIKATIONEN,
95
74 METHODEN, ANATOMIE 95
74
6.7.2 METHODEN, TUBUSGROESSEN DER ELV.. 98 74 6.7.3
DOPPELLUMEN-BRONCHIALTUBEN (DLT) 99
75 6.7.4 ATEMWEGSTRENNUNG MITTELS 75 UNIVENT-TUBUS 108
76 6.7.5 BRONCHUSBLOCKER 108
76 77 79
6.8 LARYNGOSKOPE, SPATEL 111 76 77 79 6.8.1 MACINTOSH-SPATEL 111
79 6.8.2 MILLER-SPATEL 112
81 6.8.3 PHILIPS-SPATEL 112
8? 6.8.4 MACCOY-SPATEL 112
83 6.8.5 DOERGES-SPATEL 113 83 6.8.6 LADEBOX FUER DEN LARYNGOSKOPGRIFF 113
85
9
IMAGE 3
INHALTSVERZEICHNIS
7 ATEMWEGSMANAGEMENT BEI KIND
7.1 ANATOMIE BEIM KIND 114
7.2 KLINISCHE BESONDERHEITEN BEI KINDERN 114
7.3 NOTFALLERKRANKUNGEN DER ATEMWEGE 116
7.3.1 LARYNGOSPASMUS 116
7.3.2 BRONCHOSPASMUS 117
7.3.3 POSTEXTUBATIONS-KRUPP 117
7.3.4 POSTOBSTRUKTIVES LUNGENOEDEM 118 7.3.5 EPIGLOTTITIS/TRACHEITIS 118
7.3.6 KRUPP-SYNDROM, PSEUDOKRUPP, LARYNGITIS SUBGLOTTICA 119
7.3.7 ASTHMA BRONCHIALE 119
7.3.8 INHALATIONSTRAUMA 121
7.3.9 RETROPHARYNGEALER ABSZESS 121 7.3.10 PNEUMOTHORAX 122
7.4 DYSPNOE, RESPIRATORISCHE NOTFAELLE BEIM KIND 123
7.4.1 DIFFERENZIALDIAGNOSE, THERAPIE UND ALGORITHMEN 123
7.5 FREMDKOERPERASPIRATION 128
7.5.1 HANDHABUNG BEI EINER FREMD KOERPERASPIRATION 129
7.6 ASPIRATION 131
7.6.1 UEUSEINLEITUNG BEI KINDERN (BLITZINTUBATION) 131
7.6.2 DEFINITION DER ASPIRATIONSDIAGNOSEN 132
7.6.3 VORGEHEN BEI ASPIRATION 132
7.7 FIBEROPTISCHE INTUBATION IM KINDESALTER 133
7.7.1 VORAUSSETZUNGEN 133
7.7.2 STRATEGIEUEBERLEGUNGEN 134
7.7.3 FIBEROPTISCHE INTUBATION UEBER EINE ENDOSKOPIEMASKE (NASAL ODER
ORAL) 135 7.7.4 FIBEROPTISCHE INTUBATION UEBER EINE LARYNXMASKE 136
7.7.5 FIBEROPTISCHE INTUBATION UEBER EINEN BONFILS-INTUBATIONSMANDRIN 138
7.7.6 ENTFERNUNG DER LARYNXMASKE NACH DER INTUBATION 138
114
7.8 ATEMWEGSHILFEN 139
7.8.1 NASOPHARYNGEALTUBUS (WENDL-TUBUS) 139
7.8.2 OROPHARYNGEALTUBUS (CUEDEL-TUBUS) 139
7.9 KINDERMASKEN 140
7.9.1 MASKENBEATMUNG 143
7.9.2 MASKEN-CPAP 144
7.10 SAEUGLINGS-KINDERBEATMUNGSBEUTEL 144
7.11 LARYNXMASKEN LMA, PROSEALMASKEN PLMA 145
7.12 ENDOTRACHEALE INTUBATION BEI KINDERN 146
7.12.1 LAGERUNG 146
7.12.2 SPATELPOSITION, TIPPS 147
7.12.3 KINDERTUBEN AB 2,5 MM INNEN DURCHMESSER 148
7.12.4 MICROCUFF-ENDOTRACHEALTUBUS FUER DIE PAEDIATRIE 149
7.12.5 EINLUNGENVENTILATION (ELV) BEI KINDERN 151
7.12.6 PLATZIERUNG DES ARNDT-BRONCHUSBLOCKERS UEBER EINEN
ARNDTMULTIPORT-AIRWAY-ADAPTER 152
7.13 LARYNGOSKOPE, SPATEL 155
7.13.1 MACINTOSH-SPATEL 155
7.13.2 MILLER-SPATEL 155
7.13.3 DOERGES-SPATEL 155
7.14 NASEN-RACHEN-CPAP ALS OXYGENISIERUNGSVERSUCH BEI HYPOXIE DES KINDES
156
7.15 TRANSTRACHEALE SAUERSTOFFAPPLIKATION 156
7.15.1 MANUJET-GERAET UND -KANUELE.. 157 7.15.2 TRANSTRACHEALE
SAUERSTOFFZUFUHR.. 157
7.16 PERKUTANE NADELTRACHEOTOMIE .. 159
7.16.1 QUICKTRACH 159
10
IMAGE 4
INHALTSVERZEICHNIS
8
8.1
8.2
SPEZIELLER TEIL
WICHTIGE ALGORITHMEN FUER EIN SCHWIERIGES ATEMWEGSMANAGEMENT . 162
ASA DIFFICULT AIRWAY ALGORITHM.. 162 8.3
ALGORITHMUS ZUM PRAEKLINISCHEN ATEMWEGSMANAGEMENT 162
ALGORITHMUS SCHWIERIGES ATEMWEGSMANAGEMENT 165
DER SCHWIERIGE SUPRAGLOTTISCHE ATEMWEG 166
INTUBATIONSPROBLEMATIK
9.1
9.1.1
9.1.2
9.1.3 9.1.4
9.1.5 9.1.6
9.1.7
9.1.8
9.1.9
9.1.10
9.1.11
9.2
9.2.1
9.2.2
9.2.3 9.2.4 9.2.5 9.2.6
9.2.7
9.2.8
9.2.9
FIBEROPTISCHE INTUBATION
INDIKATIONEN, PROBLEME, KONTRA INDIKATIONEN TECHNISCHE HANDHABUNG,
MATERIALIEN
FIBERSKOP/BRONCHOSKOP HILFSMITTEL ZUR FIBEROPTISCHEN INTUBATION
FIBEROPTISCHE INTUBATION
NASOTRACHEALE FIBEROPTISCHE INTUBATION OROTRACHEALE FIBEROPTISCHE
INTUBATION FIBEROPTISCHE INTUBATION BEIM NARKOTISIERTEN PATIENTEN
RETROMOLARE ORALE FIBEROPTISCHE INTUBATION
SENSASCOPE - STEUERBARE FIBER OPTISCHE INTUBATIONSOPTIK OPTIFLEX -
FIBEROPTISCHES INTUBATIONSSTILETT
VIDEOLARYNGOSKOPIE MIT INDIREKTER LARYNGOSKOPIE
LARYFLEX - FIBEROPTISCHES VIDEOLARYNGOSKOP MEDIPACK MIT
DCI-VIDEOLARYNGOS- KOPNACHBERCI
C-MAC-VIDEOLARYNGOSKOP VIDEOLARYNGOSKOP CLIDESCOPE
MCGRATH-VIDEOLARYNGOSKOP TRUVIEW-VIDEOLARYNGOSKOP
A.P.ADVANCE-VIDEOLARYNGOSKOP VENNER PENTAX-AWS (AIRWAYSCOPE) MIT PENTAX
PBLADE
AIRTRAQ - OPTISCHES EINWEGLARYNGOSKOP
166
166
166
167 168
173 175
176
177
181
192
196
197
198
200
201 202 203 204 205
206
207
208
9.3 LARYNXMASKEN (LARYNGEAL MASK AIRWAY) 209
9.3.1 INDIKATIONEN, KONTRAINDIKATIONEN, VOR- UND NACHTEILE 209
9.3.2 VORBEREITUNG DER LARYNXMASKE ... 211 9.3.3 VERSCHIEDENE
LARYNXMASKEN 212 9.3.4 HANDHABUNG DER LARYNXMASKE ... 213 9.3.5
AMBUAURAONCE 215
9.3.6 LMA PROSEAL (PLMA) 216
9.3.7 LMA SUPREME SLMA 220
9.3.8 I-GEL O2 221
9.3.9 AMBU AURA-I-LARYNXMASKE 222
9.3.10 INTUBATIONSLARYNXMASKE ILMA, LMA-FASTRACH 223
9.4 LARYNXTUBEN 227
9.4.1 LARYNXTUBUS LT 227
9.4.2 LARYNXTUBUS LTS II, LTS-D 228
9.4.3 COMBITUBUS 229
9.5 INTUBATIONSTRACHEOSKOP/ NOTFALLTRACHEOSKOP 232
9.6 JET-VENTILATION 233
9.6.1 JET-BEATMUNG UEBER EIN OPERATIONSLARYNGOSKOP 235
9.6.2 APPLIKATIONSMATERIALIEN 235
9.7 RETROTRACHEALE/RETROGRADE INTUBATION 237
9.8 SUBMANDIBULAERE TUBUSAUSLEITUNG 240
9.8.1 MODIFZIERTE TECHNIK NACH ALTEMIR. 240
9.9 DOKUMENTATION UND ANAESTHESIEAUSWEIS 242
11
IMAGE 5
INHALTSVERZEICHNIS
10 NOTFALL-ATEMWEGSZUGANG - SUBGLOTTISCHE METHODEN 244
10.1 CANNOT VENTILATE - CANNOT INTUBATE - NOTFALLSITUATION 244
10.2 KONIOTOMIE- UND TRACHEOTOMIEORTE 245
10.3 MANUJET III 246
10.3.1 JET-VENTILATIONS-KATHETER NACH RAVUSSIN, JET-KANUELEN 247
10.3.2 TRANSTRACHEALE JET-VENTILATION (TTJV) 248
MANUJET: HANDHABUNG 249 10.3.3
10.4
10.4.1 10.4.2
10.5
10.6
10.7
10.7.1 10.7.2
QUICKTRACH 255
QUICKTRACH II MIT CUFF 255
KONIOTOMIE MIT QUICKTRACH 256
10.8 MELKER-NOTFALL-KRIKOTHYROTOMIE 260
HANDHABUNG 260
ZUBEHOER 261
MELKER-SET MIT CUFFKANUELE 262 KONIOTOMIE MIT DEM MELKER-SET .. 262
ENK-SAUERSTOFFMODULATOR 250
ZUBEHOER 250
HANDHABUNG 251
VENTRAIN 251
TRANSTRACHEALE SAUERSTOFFZUFUHR MIT UEBLICHEN MATERIALIEN 253
10.8.1 10.8.2 10.8.3 10.8.4
10.9
10.9.1
10.10
10.10.1
KONIOTOMIE MIT MINI TRACHEOSTOMY KIT SET 267
HANDHABUNG 267
CHIRURGISCHE KONIOTOMIE 268
HANDHABUNG MIT MINI TRACHEOSTOMY KIT SET 268
10.10.2 HANDHABUNG MIT UEBLICHEN MATERIALIEN 268
11 TRACHEOTOMIE. 270
11.1 INDIKATIONEN, KONTRAINDIKATIONEN 270
11.2 PERKUTANE DILATATIONSTRACHEOTOMIE 270
11.2.1 ALLGEMEINE VORBEREITUNG 272 11.2.2 ANATOMIE UND GEFAESSVERSORGUNG
DER HALSREGION 273
11.2.3 CIAGLIA BLUE RHINO 274
11.2.4 PERCUTWIST NACH FROVA UND QUINTEL 279 11.2.5
PUNKTIONSTRACHEOTOMIE MIT DER CIAGLIA-BLUE-DOLPHIN-TECHNIK (CBD) 284
11.2.6 BESONDERHEITEN NACH AN LAGE EINER PERKUTANEN
DILATATIONSTRACHEOTOMIE 285
12
12.1
12.2
MOBILE AIRWAYMANAGEMENT-MODULE 286
INTUBATIONSWAGEN 286
AIRWAYMANAGEMENT-RUCKSACK MAINZER MODELL 287
12.3 C-MAC-TASCHE 288
12.4 AIRWAY-TROLLEY + C-MAC 288
12.5 AMBU NOTFALLRUCKSACK 288
12.6 AIRWAYMANAGEMENT-KOFFER NACH LIPP/COLECKI 289
III ANHANG
NACHWORT 292
WEBSEITEN 293
RECHTLICHE HINWEISE 293
LITERATUR 294
QUELLENVERZEICHNIS 302
SACHVERZEICHNIS 305
12
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