Gesundheitsökonomie: Strukturen, Methoden, Praxisbeispiele
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart
Kohlhammer
2013
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| Ausgabe: | 7., überarb. Aufl. |
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| Beschreibung: | 314 S. graph. Darst. |
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT ZUR 7. AUFLAGE 5
VERZEICHNIS DER ABKUERZUNGEN 6
1 PROBLEME UND METHODEN DER GESUNDHEITSOEKONOMIE 11
2 BESTIMMUNGSGRUENDE DER GESUNDHEIT 16
2.1 GESUNDHEITSBEGRIFF 16
2.2 GESUNDHEIT ALS HUMANKAPITAL 20
2.3 SOZIALE UND PERSOENLICHE EINFLUESSE AUF DEN GESUNDHEITSSTATUS 24
2.3.1 GESELLSCHAFTLICHER STATUS 24
2.3.2 BELASTUNGEN AM ARBEITSPLATZ 33
2.3.3 SEKUNDAERE BELASTUNGEN 35
2.3.4 ALTERSSTRUKTUR 37
2.3.5 INDIVIDUELLES VERHALTEN 40
3 MARKT UND WETTBEWERB IM GESUNDHEITSWESEN 43
3.1 MARKT UND WETTBEWERB 43
3.1.1 PRODUKTIONSMOEGLICHKEITEN UND GESAMTWIRTSCHAFTLICHE
EFFIZIENZ 44
3.1.2 DER VOLLKOMMENE MARKT 46
3.1.3 DIE EFFIZIENZ VON WETTBEWERBSMAERKTEN 49
3.1.4 MARKTVERSAGEN UND STAATLICHER HANDLUNGSBEDARF 52
3.2 EXTERNALITAETEN UND OEFFENTLICHE GUETER 53
3.2.1 EXTERNALITAETEN UND OEFFENTLICHE GUETER BEI
GESUNDHEITSGUETERN 54
3.2.2 EXTERNALITAETEN BEI VERSICHERUNGEN 55
3.3 INFORMATIONSASYMMETRIEN 56
3.3.1 PRINZIPAL-AGENT-BEZIEHUNGEN 57
3.3.2 INFORMATIONSASYMMETRIEN IM GESUNDHEITSWESEN 58
3.3.3 RELATIVIERENDE FAKTOREN 60
3.3.4 ANGEBOTSINDUZIERTE NACHFRAGE 64
3.3.5 ADVERSE SELEKTION 66
3.3.6 MORAL HAZARD 68
3.4 MARKTMACHT 70
7
HTTP://D-NB.INFO/1034215507
INHALTSVERZEICHNIS
3.4.1 KONZENTRATION UND KOOPERATION VON ANBIETERN ODER
NACHFRAGERN IM GESUNDHEITSWESEN 72
3.4.2 GERINGE PREISELASTIZITAET BEI GESUNDHEITSGUETERN 74
3.4.3 STRUKTURELLE NACHFRAGESCHWAECHE 76
3.5 VERTEILUNGSGERECHTIGKEIT UND RISIKOSELEKTION 77
* 3.6 VOM MARKTVERSAGEN ZUM STAATSVERSAGEN 78
4 AUSGABEN UND BESCHAEFTIGUNG IM GESUNDHEITSSEKTOR 82
4.1 AUSGABENENTWICKLUNG UND -STRUKTUR 82
4.1.1 ENTWICKLUNG DER GESUNDHEITSAUSGABEN 82
4.1.2 BEITRAGS- UND AUSGABENENTWICKLUNG IN DER
GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG 85
4.1.3 AUSGABENSTRUKTUREN 90
4.2 DETERMINANTEN KUENFTIGER AUSGABENENTWICKLUNG 92
4.2.1 ANGEBOT UND NACHFRAGE 92
4.2.2 MEDIZINISCH-TECHNISCHER FORTSCHRITT 93
4.2.3 WIRTSCHAFTLICHKEITSRESERVEN 96
4.3 GESUNDHEITSKOSTEN UND BESCHAEFTIGUNG 98
4.3.1 GESUNDHEITSSEKTOR ALS TEIL DES WIRTSCHAFTSKREISLAUFS 98
4.3.2 BESCHAEFTIGUNGSEFFEKTE WACHSENDER GKV-AUSGABEN 100
4.3.3 KOSTENDAEMPFUNG UND BESCHAEFTIGUNG 102
4.4 WACHSENDE GESUNDHEITSAUSGABEN UND FOLGEN 103
5 GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG 105
5.1 AEQUIVALENZ- UND SOLIDARPRINZIP 105
5.2 TRAEGERVIELFALT UND MITGLIEDERSTRUKTUR 109
5.3 ANGLEICHUNG DER WETTBEWERBSCHANCEN DURCH
RISIKOSTRUKTURAUSGLEICH 117
5.4 EINNAHMEN UND AUSGABEN IN DER GKV 122
5.4.1 EINNAHMEN 122
5.4.2 AUSGABEN 125
5.5 GESUNDHEITSFONDS 128
5.5.1 GESUNDHEITSFONDS AB 1. 1. 2009 128
5.5.2 GESUNDHEITSFONDS AB 1. 1. 2011 134
5.6 MORBIDITAETSORIENTIERTER RISIKOSTRUKTURAUSGLEICH SEIT 1. 1. 2009 136
6 AMBULANTE VERSORGUNG 140
6.1 STRUKTUR DER AMBULANTEN VERSORGUNG 140
6.2 VERGUETUNGSSYSTEME 143
6.2.1 GRUNDLAGEN 143
6.2.2 BEURTEILUNG DER VERGUETUNGSFORMEN 145
6.3 LEISTUNGS- UND FINANZIERUNGSBEZIEHUNGEN IN DER GKV 149
6.4 STEUERUNGSSYSTEME IN DER AMBULANTEN VERSORGUNG 153
6.5 NEUE KOOPERATIONSFORMEN 159
8
INHALTSVERZEICHNIS
6.5.1 SELEKTIVES KONTRAHIEREN 159
6.5.2 VERSORGUNGSMANAGEMENT 163
6.5.3 GRUNDKONFLIKT DER SEKTORALEN TRENNUNG 165
7 KRANKENHAUSVERSORGUNG 167
7.1 STRUKTUR DER KRANKENHAUSVERSORGUNG 167
7.1.1 KOMPLEXE REGULIERUNG 167
7.1.2 TRAEGER- UND LEISTUNGSSTRUKTUR 170
7.1.3 LEISTUNGS- UND FINANZIERUNGSBEZIEHUNGEN 172
7.1.4 STEUERUNGSSYSTEME IN DER STATIONAEREN VERSORGUNG 177
7.2 VERGUETUNGSFORMEN 181
7.2.1 KOSTENERSTATTUNGSPRINZIP 181
7.2.2 FESTES BUDGET 181
7.2.3 KOPFPAUSCHALEN 182
7.2.4 TAGESPAUSCHALEN 7. 1(82
7.2.5 LEISTUNGSKOMPLEXPAUSCHALEN 185
7.2.6 ERFOLGSORIENTIERTE BEZAHLUNG 185
7.2.7 FALLPAUSCHALEN 186
7.3 FALLPAUSCHALENFINANZIERUNG IN DEUTSCHLAND 187
7.3.1 SYSTEM DER FALLPAUSCHALEN 187
7.3.2 BESTIMMUNG VON RELATIVGEWICHTEN 191
7.3.3 FALLPAUSCHALEN ALS ENTGELTSYSTEM 195
7.3.4 STRATEGIEN DER KRANKENHAEUSER ALS REAKTION AUF
FALLPAUSCHALENFINANZIERUNG 199
7.3.5 HORIZONTALE KOOPERATION UND INTEGRATION 201
7.3.6 VERTIKALE KOOPERATION UND INTEGRATION 203
7.4 KRANKENHAUSPLANUNG 206
8
ARZNEIMITTEL VERSORGUNG
210
8.1 BEDEUTUNG DES SEKTORS 210
8.2 DER ARZNEIMITTELMARKT UND SEINE BESONDERHEITEN 211
8.2.1 MARKTABGRENZUNG 211
8.2.2 VERTRIEBSWEGE UND MARKTSEGMENTE 213
8.2.3 ANBIETERSTRUKTUREN UND MARKTZUGANG 217
8.3 STEUERUNGSDEFIZITE AUF DEM ARZNEIMITTELMARKT 222
8.3.1 PREIS-, MENGEN- UND QUALITAETSPROBLEME 222
8.3.2 MARKTFEHLER 225
8.4 REGULIERUNG DER ARZNEIMITTELVERSORGUNG 227
8.4.1 SELBSTBETEILIGUNG DER PATIENTEN 227
8.4.2 POSITIV- UND NEGATIVLISTEN 230
8.4.3 FORMEN DER PREISSTEUERUNG . 233
8.4.4 ARZNEIMITTELBUDGETS 238
8.4.5 RICHTGROESSEN UND SANKTIONEN 240
8.4.6 VERHANDLUNGSPREISE BEI PATENTGESCHUETZTEN
ARZNEIMITTELN 242
9
INHALTSVERZEICHNIS
9 GESUNDHEITSSYSTEME 246
9.1 STRUKTURMERKMALE VON GESUNDHEITSSYSTEMEN 246
9.2 GESUNDHEITSSYSTEME IM VERGLEICH 251
9.3 NATIONALE GESUNDHEITSSYSTEME 257
9.3.1 USA 257
9.3.2 ENGLAND 264
9.3.3 NIEDERLANDE 271
9.4 GESUNDHEITSPOLITIK UND EUROPAEISCHE UNION
V
277
9.4.1 KOMPETENZVERTEILUNG IN DER GESUNDHEITSPOLITIK 277
9.4.2 RUECKWIRKUNGEN DER BINNENMARKTFREIHEITEN 281
9.4.3 OFFENE METHODE DER KOORDINIERUNG 284
10 GESUNDHEITSREFORMEN IM INTERESSENKONFLIKT 286
10.1 KOSTENDAEMPFUNGSPOLITIK UND WETTBEWERB 286
10.2 REFORMOPTIONEN ZUR NACHHALTIGEN FINANZIERUNG DER GKV 291
LITERATURVERZEICHNIS 295
STICHWORTVERZEICHNIS 311
10
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