Wo ist der Beweis?: Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin
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Bern
Verlag Hans Huber
2013
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Titel: Wo ist der Beweis?
Autor: Evans, Imogen
Jahr: 2013
Inhalt
Geleitwort zur deutschsprachigen Ausgabe (Gerd Antes) . 9
Geleitwort (Ben Goldacre) .13
Vorwort.19
Einleitung .23
1 Neu - aber auch besser? . 31
Warum wir faire Tests von medizinischen Therapien
brauchen. Unerwartete negative Wirkungen: Thalidomid,
Vioxx, Avandia, mechanische Herzklappen. Zu schön,
um wahr zu sein: Herceptin
2 Erhoffte, aber nicht eingetretene Wirkungen. 45
Empfehlungen zur richtigen Schlafposition von Säug-
lingen - Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen
- Diethylstilbestrol - Hormonersatztherapie - Nacht-
kerzenöl bei Ekzemen
3 Mehr heißt nicht unbedingt besser. 55
Intensivtherapien bei Brustkrebs: verstümmelnde
Operationen - Knochenmarktransplantation. Den
Gedanken wagen, weniger zu tun
6 Inhalt
4 Früher ist nicht zwangsläufig besser. 67
Lehren aus dem Neuroblastom-Screening. Nutzen und
Schaden gegeneinander abwägen: Screenings auf Phenyl-
ketonurie, Bauchaortenaneurysma, Brustkrebs, Prostata-
karzinom und Lungenkrebs. Genetische Tests. Was man
mit Screening erreichen will und warum Evidenz so
wichtig ist. Ist überhaupt jemand normal?
5 Wie man mit Unsicherheit im Hinblick auf
Therapieeffekte umgeht . 89
Dramatische Behandlungseffekte: selten und leicht
erkennbar. Moderate Behandlungseffekte: normal und
nicht ganz so offensichtlich. Wenn Ärzte sich nicht einig
sind: Koffein bei Frühgeborenen - Antibiotika bei
vorzeitigen Wehen - Brustkrebs. Unsicherheiten in
Bezug auf Therapieeffekte thematisieren. Medizinische
Versorgung im Rahmen fairer Tests anbieten
6 Faire Tests von Therapien. 107
Warum wir faire Therapietests brauchen. Gleiches mit
Gleichem vergleichen. Vergleiche von Therapien mit
dramatischen Effekten. Vergleiche von Therapien mit
mäßigen, aber wichtigen Effekten. Faire Erfassung
des Behandlungsergebnisses. Untersuchungen zu
unerwünschten Therapiewirkungen
7 Den Zufallsfaktor berücksichtigen . 133
Der Zufallsfaktor und das Gesetz der großen Zahl.
Wie man beurteilt, welche Rolle der Zufall in fairen Tests
gespielt haben könnte. Was bedeutet «signifikanter
Unterschied»? Wie man ausreichend große Teilnehmer-
zahlen gewinnt
Inhalt 7
8 Bewertung der relevanten verlässlichen Evidenz. 141
Kann eine einzige Studie genügen? Systematische Reviews
der relevanten zuverlässigen Evidenz. Was passieren
kann, wenn nicht alle relevante verlässliche Evidenz
ausgewertet wird. Systematische Reviews am Anfang und
am Ende neuer Forschung
9 Reglementierung von Therapietests:
hilfreich oder hinderlich?. 155
Sind Reglementierungssysteme das Richtige für
Therapiestudien? Information und Einverständnis.
Was Reglementierungssysteme nicht tun
10 Gute, schlechte und überflüssige klinische Forschung . 167
Gute Forschung: Schlaganfall, Präeklampsie, HIV-Infek-
tion bei Kindern. Schlechte Forschung: psychiatrische
Störungen, Epiduralanalgesie bei Wehenschmerzen.
Überflüssige Forschung: Atemnotsyndrom, Schlaganfall,
Aprotinin. Verkehrte Forschungsprioritäten
11 Richtige Forschung geht uns alle an. 185
Welchen Beitrag können Patienten und Öffentlichkeit
zur Verbesserung der Forschung leisten? Mitwirkung von
Patienten an der Forschung. Wie Patienten faire Thera-
piestudien gefährden können. Sind Patientenverbände
unabhängig? Zusammenarbeit von Patienten und
Wissenschaftlern
12 Wodurch zeichnet sich eine bessere
Gesundheitsversorgung aus?. 199
Wie könnten die hier gemachten Vorschläge bei Ihnen
selbst aussehen? Partizipative Entscheidungsfindung.
Fragen zur Umsetzung von wissenschaftlicher Evidenz
in die Praxis. Wie geht es weiter?
8 Inhalt
13 Aus den richtigen Gründen forschen:
ein Entwurf für eine bessere Zukunft. 221
Leitsätze für bessere Forschung: Die richtigen For-
schungsfragen stellen - Forschungsvorhaben richtig
planen und durchfuhren - sämtliche Ergebnisse veröf-
fentlichen und zugänglich machen - unverzerrte und
brauchbare Forschungsberichte erstellen. Entwurf für
eine bessere Zukunft. Es ist Zeit zu handeln
Literatur .233
Zusätzliche Quellen.247
Über die Autoren.253
Sachregister.255
Welche Therapien, deren Nutzen sicher erschien, haben sich als nutzlos oder sind gar schädli in der herausgtl? Praxis verfälschnd anwedbr Einflus Und ihres vor Arztes und von alem: Wie auf Welch welch nicht? Intersgup? köne beruhn und reicht imer ob oder Vorliebn? weit Vorsge erkn, Wisen erfahung Wie Ist Patien gesichrtm Forschungebi die auf der sinvol? Empfehlung zufäligen Einzel |
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| spelling | Evans, Imogen Verfasser (DE-588)1035090260 aut Testing treatments Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou ; aus dem Englischen von Karin Beifuss ; deutsche Ausgabe herausgegeben von Gerd Antes 1. Auflage Bern Verlag Hans Huber 2013 260 Seiten Illustrationen, Diagramme txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Hier auch später erschienene, unveränderte Nachdrucke.- Literatur- und Quellenangaben Seite 233-251 "[U]nter www.testingtreatments.org [stehen] vollständige Übersetzungen zum kostenlosen Herunterladen zur Verfügung." - Vorwort Klinische Medizin (DE-588)4134748-1 gnd rswk-swf Forschung (DE-588)4017894-8 gnd rswk-swf Evidenz-basierte Medizin (DE-588)4543414-1 gnd rswk-swf Evidenz-basierte Medizin (DE-588)4543414-1 s DE-604 Klinische Medizin (DE-588)4134748-1 s Forschung (DE-588)4017894-8 s 1\p DE-604 Thornton, Hazel 1935- Verfasser (DE-588)1199628247 aut Chalmers, Iain Verfasser (DE-588)1199628875 aut Glasziou, Paul 1954- Verfasser (DE-588)173467660 aut Beifuss, Karin (DE-588)1199640395 trl Antes, Gerd 1949- (DE-588)1036673162 edt X:MVB text/html http://deposit.dnb.de/cgi-bin/dokserv?id=4224634&prov=M&dok_var=1&dok_ext=htm Inhaltstext http://de.testingtreatments.org/tt-main-text/ Verlag kostenfrei Volltext HBZ Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=025907471&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis Digitalisierung UB Augsburg - ADAM Catalogue Enrichment application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=025907471&sequence=000003&line_number=0002&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Klappentext 1\p cgwrk 20201028 DE-101 https://d-nb.info/provenance/plan#cgwrk |
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