Arzthaftungsrecht: Grundlagen und Praxis
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München
Beck
2014
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INHALT
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS XIII
WEITERFUEHRENDE LITERATUR XIX
TEIL 1: HAFTUNGSGRUNDLAGEN 1
I. BEHANDLUNGSVERTRAG 3
1. VERTRAGSTYPUS 5
2. OEFFENTLICH-RECHTLICHE BEHANDLUNGSVERHAELTNISSE 7 3. VERTRAGSPARTEI AUF
DER PATIENTENSEITE 13
4. ALLGEMEINE GESCHAEFTSBEDINGUNGEN 14
5. VERTRAGSPARTEI AUF DER BEHANDLUNGSSEITE 17
A) EINZEL-UND GRUPPENPRAXIS 17
B) ZUSAMMENARBEIT UND UEBERWEISUNG 23
C) AMBULANTE BEHANDLUNG IM KRANKENHAUS 26
D) STATIONAERE BEHANDLUNG 33
(1) TOTALER KRANKENHAUS VERTRAG 33
(2) GESPALTENER KRANKENHAUSVERTRAG 35
(3) KRANKENHAUSVERTRAG MIT WAHLLEISTUNGSABREDE 39 6. SCHUTZGUETER UND
NEBENPFLICHTEN 44
A) SCHUTZGUETER 44
B) ALLGEMEINE NEBENPFLICHTEN 45
C) WIRTSCHAFTLICHE INFORMATIONSPFLICHT 46
D) SCHWEIGEPFLICHT 49
E) HINWEIS AUF EIGENE/FREMDE BEHANDLUNGSFEHLER 50
II. GESCHAEFTSFUEHRUNG OHNE AUFTRAG 53
III. DELIKT 55
1. SCHUTZGUETER 56
A) ALLGEMEINES PERSOENLICHKEITSRECHT 57
B) ORGANENTNAHME 58
2. BEAMTETE AERZTE UND VERWEISUNGSPRIVILEG 61
VII
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IMAGE 2
TEIL 2: HAFTENDE UND HAFTUNG FUER HILFSPERSONEN 65
I. ALLGEMEINES 65
II. HAFTUNG FUER ORGANE ODER CHEFAERZTE 65
III. GEBOTENE DARLEGUNG DER PASSIVLEGITIMATION 68
IV. VERTRAGLICHE HAFTUNG FUER ERFUELLUNGSGEHILFEN 68
1. NIEDERGELASSENE ARZTE 69
2. AMBULANTE BEHANDLUNG IM KRANKENHAUS 69
3. TOTALER KRANKENHAUSVERTRAG 70
4. BELEGARZTVERTRAG 70
5. KRANKENHAUSVERTRAG MIT WAHLLEISTUNGSABREDE 75 A) ARZTZUSATZVERTRAG 75
B) GESPALTENER KRANKENHAUSVERTRAG 76
6. GEBURTSHAUS 78
V. DELIKTSRECHTLICHE HAFTUNG FUER VERRICHTUNGSGEHILFEN 79
VI. ZURECHNUNGSZUSAMMENHANG 80
1. MITURSAECHLICHKEIT, VORSCHAEDEN, RESERVEURSACHE, RECHTMAESSIGES
ALTERNATIVVERHALTEN 81
2. FEHLER DES NACHBEHANDELNDEN ARZTES 82
3. VERURSACHUNGSVERMUTUNG BEI HANDELN MEHRERER AERZTE 83
TEIL 3: HAFTUNG WEGEN BEHANDLUNGSFEHLER 85
I. ALLGEMEINES 85
II. SORGFALTSMASSSTAB 87
1. MASSGEBENDER ZEITPUNKT 91
2. VERTIKALE ABSTUFUNGEN 95
3. HORIZONTALE ABSTUFUNGEN 97
4. RICHTLINIEN UND LEITLINIEN 99
III. FALLGRUPPEN 101
1. FACHARZTSTANDARD UND EINSATZ VON ANFAENGERN 101 2.
ORGANISATIONSMASSSTAEBE 106
3. AERZTLICHE ZUSAMMENARBEIT 116
VIII
IMAGE 3
4. DIAGNOSE/BEFUNDERHEBUNG 120
5. THERAPIEWAHL UND THERAPEUTISCHE BERATUNGSPFLICHTEN 123 6. EINZEL- UND
NOTFAELLE 133
IV. BEWEISFUEHRUNG UND BEWEISLAST 136
1. ALLGEMEINE GRUNDREGELN 139
2. GROBE BEHANDLUNGSFEHLER 142
3. VERSTOESSE GEGEN BEFUNDERHEBUNGS- UND BEFUNDSICHERUNGSPFLICHTEN 151
4. DOKUMENTATIONSVERSAEUMNISSE, EINSICHTSANSPRUCH DES PATIENTEN 156
A) GRUNDLAGEN UND UMFANG DER DOKUMENTATIONSPFLICHT 156 (1) ZWECK DER
DOKUMENTATION 156
(2) UMFANG DER DOKUMENTATION 157
(3) EDV-DOKUMENTATION 162
(4) AUFBEWAHRUNGSDAUER 163
B) RECHTSFOLGEN UNZUREICHENDER DOKUMENTATION 164 C) EINSICHTSRECHT 167
(1) EINSICHTSRECHT DES PATIENTEN 167
(2) RECHT AUF KOPIEN 169
(3) BESCHRAENKUNGEN DES EINSICHTSRECHTS 170
(4) EINSICHTSRECHT NACH DEM TODE DES PATIENTEN 173 5. VOLL
BEHERRSCHBARER RISIKOBEREICH 174
6. ANFAENGEREINGRIFFE 180
7. VERRICHTUNGSGEHILFEN 182
8. ANSCHEINSBEWEIS 184
9. BEWEISVEREITELUNG 186
10. SONSTIGE FAELLE 187
11. BEWEISMASS 189
V. KIND ALS SCHADEN - FEHLER BEI GENETISCHER BERATUNG, STERILISATION
UND ABTREIBUNG 190
1. UEBERBLICK 191
A) WUERDE DES KINDES 192
B) BEDEUTUNG DER INDIKATION BEIM SCHWANGER SCHAFTSABBRUCH 193
2. SCHUTZBEREICH DES BEHANDLUNGSVERTRAGES 194
3. UMFANG DES ERSATZPFLICHTIGEN SCHADENS 196
I X
IMAGE 4
TEIL 4: HAFTUNG WEGEN MANGELHAFTER EINGRIFFS- UND
RISIKOAUFKLAERUNG (SOG. AERZTLICHE EIGENMACHT) 201
I. GRUNDLAGEN DER AUFKLAERUNGSPFLICHT 201
II. AUSNAHMEN VON DER AUFKLAERUNGSPFLICHT 204
1. VERZICHT 205
2. FEHLENDE AUFKLAERUNGSBEDUERFITIGKEIT 205
3. GEBOT DER SCHONENDEN AUFKLAERUNG 206
III. INHALT UND UMFANG DER AUFKLAERUNG (§ 630E ABS. 1 BGB) 207 1.
AUFKLAERUNG IM GROSSEN UND GANZEN 208
A) ART UND TRAGWEITE DES EINGRIFFS ( EINGRIFFSAUFKLAERUNG ,
VERLAUFSAUFKLAERUNG ) 214 B) SPEZIFISCHE RISIKEN ( RISIKOAUFKLAERUNG )
215 C) AUSSENSEITERMETHODEN, BEHANDLUNGSALTERNATIVEN,
PERSONELLE UND FACHLICHE AUSSTATTUNG 219
2. ADRESSAT DER AUFKLAERUNG 223
A) MINDERBEGABTE 223
B) SPEZIELLE LEBENSFUEHRUNG DES PATIENTEN 224
C) MINDERJAEHRIGE 224
D) PSYCHISCH KRANKE, BETREUTE 226
E) BEWUSSTLOSE/OPERATIONSERWEITERUNG 228
F) AUSLAENDER 230
3. VERSCHULDEN 231
IV. AUFKLAERUNGSPFLICHTIGE PERSONEN 232
V. ZEITPUNKT DER AUFKLAERUNG 234
VI. VERTEIDIGUNG DER AUFKLAERUNGSPFLICHTIGEN PERSONEN BEI
AUFKLAERUNGSMAENGELN 237
1. HYPOTHETISCHE EINWILLIGUNG 237
2. FEHLENDE REALISIERUNG DES AUFKLAERUNGSPFLICHTIGEN RISIKOS 241 3.
REALISIERUNG DES AUFGEKLAERTEN RISIKOS 242
4. ANDERWEITIG ZU ERWARTENDER SCHADENSEINTRITT 242 5. MITVERSCHULDEN 242
VII. BEWEISLAST 243
1. BEHANDLUNGSSEITE 243
2. PATIENT 247
X
IMAGE 5
TEIL 5: VERJAEHRUNG 249
I. ALLGEMEINES, ALTES UND NEUES VEIJAEHRUNGSRECHT, VERWIRKUNG 249
II. NEUES VEIJAEHRUNGSRECHT IN DER SEIT 1. JANUAR 2002 GELTENDEN FASSUNG
252
1. VEIJAEHRUNGSBEGINN 253
A) ENTSTEHUNG DES ANSPRUCHS 253
B) UMFANG DER KENNTNIS/GROB FAHRLAESSIGEN UNKENNTNIS 254 (1)
ANSPRUCHSBEGRUENDENDE TATSACHEN 254
(2) UNTERSCHEIDUNG ZWISCHEN BEHANDLUNGS- UND AUFKLAERUNGSFEHLERN 255
(3) PERSON DES SCHULDNERS 257
C) KENNTNIS 258
D) GROB FAHRLAESSIGE UNKENNTNIS 259
E) KENNTNISTRAEGER UND WISSENSVERTRETER 260 .
F) BEHOERDEN UND SOZIALVERSICHERUNGSTRAEGER 261 G) SEKUNDAERPFLICHTEN DER
BEHANDLUNGSSEITE 264 2. HEMMUNG UND NEUBEGINN 264
A) HEMMUNG DURCH VERHANDLUNGEN 265
B) HEMMUNG DURCH RECHTSVERFOLGUNG 267
III. ALTES VERJAEHRUNGSRECHT IN DER BIS ZUM 1. JANUAR 2002 GELTENDEN F
ASSUNG 271
1. VEIJAEHRUNG VERTRAGLICHER ANSPRUECHE 271
2. VEIJ AEHRUNG DELIKTISCHER ANSPRUECHE 271
A) VERJAEHRUNGSBEGINN 272
B) VERJAEHRUNG DES RECHTSKRAEFTIGEN ANSPRUCHS 273 3. HEMMUNG UND
UNTERBRECHUNG 274
TEIL 6: VERFAHRENSRECHTLICHES 275
I. VORPROZESSUALES VERHALTEN 275
1. STRAFANZEIGE 275
2. UNTERSTUETZUNG DURCH DIE KRANKENKASSE 276
3. ANRUFUNG EINER SCHLICHTUNGSSTELLE 277
4. MEDIATION 277
5. SELBSTAENDIGES BEWEISVERFAHREN 278
6. ANTRAG AUF PROZESSKOSTENHILFE 280
X I
IMAGE 6
II. PARTEIEN UND DEREN ANTRAEGE UND SACHVORTRAG 282
1. KLAEGER UND BEKLAGTER 282
2. HONORARKLAGE 283
3. UNBEZIFFERTER KLAGEANTRAG 283
4. WIEDERKEHRENDE LEISTUNGEN 285
5. SUBSTANZIIERUNGSLAST 285
III. EINZELRICHTER 288
IV. AUSSETZUNG DES VERFAHRENS 289
V. GERICHTLICHE SACHVERHALTSAUFKLAERUNG UND SCHADENSERMITTLUNG 290
1. GESTEIGERTE PFLICHT DES GERICHTS ZUR SACHVERHALTSAUFKLAERUNG 290
2. ERLEICHTERTE KAUSALITAETS- UND SCHADENSERMITTLUNG 293
VI. SACHVERSTAENDIGENBEWEIS 294
1. EIGENE SACHKUNDE DES GERICHTS 295
2. AUSWAHL DES SACHVERSTAENDIGEN UND BEACHTUNG SEINES VORGEHENS 296
3. VERWEIGERUNG DER KOERPERLICHEN UNTERSUCHUNG DURCH DEN PATIENTEN 298
4. SCHRIFTLICHES GUTACHTEN UND MUENDLICHE ANHOERUNG DES SACHVERSTAENDIGEN
299
5. VORAUSSETZUNGEN DER EINHOLUNG EINES WEITEREN GUTACHTENS 305
6. NEUE HAFTUNGSGESICHTSPUNKTE IM GUTACHTEN UND PROZESSUALE BEHANDLUNG
EINES GUTACHTENS 306
VII. (PROZESS-)VERGLEICH 307
VIII. RECHTSKRAFT EINER FRUEHEREN ENTSCHEIDUNG UEBER
KOERPERVERLETZUNGSFOLGEN (§ 322 ABS. 1 ZPO) 309
1. SPAETER EINTRETENDE KOERPERVERLETZUNGSFOLGE UND RECHTSKRAFT 309
2. REICHWEITE EINES VERGLEICHS 310
STICHWORTVERZEICHNIS 311
XII
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