Projekt zur Verbesserung der Versorgung beatmeter Patienten auf der Intensivstation:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
[2012]
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | [84] Bl. graph. Darst. |
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 4
INHALTSVERZEICHNIS 6
1 ZUSAMMENFASSUNG 8
2 EINLEITUNG 10
2.1 NOSOKOMIALE INFEKTIONEN 10
2.2 VAP 10
2.2.1 DEFINITION 10
2.2.2 EPIDEMIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN 10
2.2.3 DIAGNOSE 14
2.2.4 THERAPIE 17
2.2.5 PRAEVENTIONSMASSNAHMEN 18
2.2.5.1 OBERKOERPERHOCHLAGERUNG 18
2.2.5.2 STRESSULKUS- UND THROMBOSEPROPHYLAXE 19
2.2.5.3 LUNGENPROTEKTIVE BEATMUNG 22
2.3 VENTILATIONSBUENDEL 23
3 ZIELE DER ARBEIT 24
4 MATERIAL UND METHODIK 25
4.1 STUDIENDESIGN 25
4.1.1 SCHULUNGSMASSNAHMEN ZUR ANWENDUNG DES VENTILATIONSBUENDELS 25
4.1.2 EIN- UND AUSSCHLUSSKRITERIEN 26
4.2 DOKUMENTATION 27
4.2.1 DEMOGRAFISCHE DATEN DER PATIENTEN 28
4.2.2 SCORES 28
4.2.2.1 APACHE II SCORE 28
4.2.2.2 CPIS SCORE 29
4.3 VENTILATIONSBUENDEL 29
4.3.1 VENTILATIONSBUENDEL DES IHI 29
4.3.2 MODIFIZIERUNG DES VENTILATIONSBUENDELS 30
4.3.2.1 OBERKOERPERHOCHLAGERUNG 31
4.3.2.2 THROMBOSE- UND STRESSULKUSPROPHYLAXE 32
4.3.2.3 LUNGENPROTEKTIVE BEATMUNG 32
4.4 STATISTIK 32
5 ERGEBNISSE 34
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5.1 DEMOGRAFISCHE DATEN DER PATIENTEN 34
5.2 VENTILATIONSBUENDEL 37
5.2.1 OBERKOERPERHOCHLAGERUNG 37
5.2.2 THROMBOSE- UND STRESSULKUSPROPHYLAXE 39
5.2.3 LUNGENPROTEKTIVE BEATMUNG 42
5.2.4 SCHULUNGSMASSNAHMEN ZUR ANWENDUNG DES VENTILATIONSBUENDELS 46
5.3 KLINISCHE AUSWIRKUNGEN NACH ANWENDUNG DER SCHULUNGSMASSNAHMEN 47
5.3.1 VAP 49
5.3.2 TRACHEOTOMIEHAEUFIGKEIT 51
5.4 MULTIVARIATE ANALYSE 52
5.5 ZUSAMMENFASSUNG UND BEURTEILUNG DER ERGEBNISSE 56
6 DISKUSSION 58
6.1 STELLENWERT DES VENTILATIONSBUENDELS FUER QUALITAETSMANAGEMENT UND VAP
58
6.2 DISKUSSION DER METHODIK 59
6.2.1 SCHULUNGSMASSNAHMEN ZUR ANWENDUNG DES VENTILATIONSBUENDELS 59
6.2.2 SCORES 61
6.2.3 MODIFIZIERUNG DES VENTILATIONSBUENDEL 62
6.3 DISKUSSION DER ERGEBNISSE 63
6.3.1 SCHULUNGSMASSNAHMEN ZUR ANWENDUNG DES VENTILATIONSBUENDELS 63
6.3.2 KLINISCHE AUSWIRKUNGEN NACH ANWENDUNG DER SCHULUNGSMASSNAHMEN 69
6.3.2.1 QUANTIFIZIERUNG DER TRACHEOTOMIE-VERTEILUNG 71
7 SCHLUSSFOLGERUNG 73
8 LITERATUR- UND QUELLENVERZEICHNIS: 75
9 ANHANG 84
9.1 DANKSAGUNG 84
9.2 EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG 85
9.3 LEBENSLAUF 86
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