Regelwerk zur Bedarfsplanung Rettungsdienst:
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Witten
Mendel
2012
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| adam_text | Titel: Regelwerk zur Bedarfsplanung Rettungsdienst
Autor: Schmiedel, Reinhard
Jahr: 2012
Inhalt
Inhalt
Vorwort......................................................... 5
Angaben zu den Autoren........................................... 7
Inhalt........................................................... 9
Abkürzungsverzeichnis............................................ 15
1. Kurzüberblick Rettungsdienst................................ 19
2. Entwicklungsschwerpunkte im Rettungsdienst.................. 21
2.1 Rechtliche Rahmenbedingungen................................. 21
2.2 Qualifikation des Personals...................................... 22
2.3 Notfallmedizinische Technik..................................... 25
2.4 Initiativen zur Strukturentwicklung................................ 25
3. Komponenten der Rettungsdienstinfrastruktur.................. 33
3.1 Systemkomponente Leitstelle.................................... 35
3.1.1 Ordnungsrahmen.............................................. 35
3.1.2 Vorgaben zur Durchführungsqualität............................... 36
3.2 Systemkomponente Fahrzeugstandort............................. 37
3.2.1 Anforderungen an die Standortplanung bedarfsgerechter Rettungswachen 37
3.2.2 Anforderungen an die Standortplanung für Notarztstandorte........... 39
3.2.3 Anforderungen an eine bereichsübergreifende Abstimmung der Standort-
planung ..................................................... 40
3.3 Systemkomponente Fahrzeug................................... 41
3.3.1 Neue Normen und Standards.................................... 41
3.3.2 Fahrzeuge zur Durchführung der Notfallversorgung................... 42
3.3.3 Fahrzeuge zur Durchführung von Krankentransporteinsätzen........... 42
3.3.4 Auswirkungen der EN 1789 auf die Systemkomponente Fahrzeug....... 43
3.3.5 Fahrzeuge zur Durchführung eines Mehrzweck-Fahrzeugsystems unter
Berücksichtigung der EN 1789................................... 47
3.4 Systemkomponente Fahrzeugvorhaltung........................... 50
3.4.1 Risikoabhängige Fahrzeugbemessung für die Notfallrettung............ 52
3.4.2 Frequenzabhängige Fahrzeugbemessung für den Krankentransport...... 53
Inhalt
3.4.3 Gesamtbedarf an Rettungsmitteln................................ 53
3.5 Systemkomponente Personal.................................... 54
3.5.1 Rettungsfachpersonal.......................................... 55
3.5.2 Notärztliches Personal......................................... 56
3.5.3 Dienstplansicherheit........................................... 57
3.5.4 Zusammenfassung............................................ 59
4. Bedarfsplanung von nichtpolizeilichen BOS-Leitstellen........... 61
4.1 Fachlicher Ansatz zur Optimierung der Leitstellenstruktur.............. 61
4.2 Konzept der Integrierten Regionalleitstelle.......................... 66
4.2.1 Ziele und Anforderungen........................................ 66
4.2.2 Absehbare Entwicklungstendenzen und Anforderungen an ein zukünftiges
Notrufmanagement............................................ 68
4.2.3 Definition der Integrierten Regionalleitstelle......................... 70
4.2.4 Aufgabenbereiche der Integrierten Regionalleitstelle.................. 73
4.2.5 Funktionen der Integrierten Regionalleitstelle........................ 73
4.2.6 Erläuterung von Aufgaben, Organisation und Betrieb der nachgeordneten
Funktionen für besondere Einsatzlagen und Schadensereignisse........ 79
4.3 Anforderungen an das leitstellentechnische Umfeld.................. 85
4.3.1 Abschätzung der erforderlichen Einsatzleitplätze..................... 85
4.3.2 Anforderungen an den Raumbedarf............................... 86
4.3.3 Definition der Arbeitsplätze...................................... 90
4.4 Konzept der Funktions- und Betriebsebenen........................ 93
4.4.1 Konzept der technischen Regel- und Rückfallebenen des Kommunika-
tionssystems und der Stromversorgung............................ 94
4.4.2 Konzept der technischen Betriebs- und Rückfallebenen des Einsatzleit-
systems .....................................................104
4.5 Anforderungen an das Einsatzleitsystem und die EDV-Subsysteme......110
4.5.1 EDV-geeignete Abläufe.........................................110
4.5.2 Generelle Zielsetzung bei der Beschaffung.........................116
4.5.3 Globales Oberziel.............................................116
4.5.4 Verfahrenstechnische Ziele......................................117
4.5.5 EDV-technische Ziele..........................................119
4.5.6 Umfang des Informationsbedarfs.................................121
4.5.7 Anwenderoffenes System.......................................122
4.5.8 Zulässiger Personalbedarf.......................................122
10
Inhalt
4.5.9 Zulässige Bearbeitungszeiten.................................... 122
4.5.10 Einzuhaltende Vorschriften...................................... 123
4.5.11 Schnittstellen zwischen Einsatzleitsystem und Kommunikationssystem... 124
4.5.12 Anbindung des Einsatzleitsystems an das BOS-Digitalfunknetz......... 128
4.5.13 Sonstige Anforderungen........................................ 129
4.6 Anforderungen an das Kommunikationssystem und die Subsysteme..... 134
4.6.1 Anforderungen an das Notrufabfrage- und Funkvermittlungssystem..... 134
4.6.2 Anforderungen an die Notruf- und Telefonieanbindungen.............. 135
4.6.3 Anforderungen an die Funk-Fernmeldeverbindungen................. 138
4.6.4 Notruf-Fax für schwerhörige, ertaubte, gehörlose und sprach-
geschädigte Personen.......................................... 140
4.6.5 Brandmeldeanlagen........................................... 140
4.7 Anbindung der Leitstelle an das BOS-Digitalfunknetz................. 141
4.8 Übersicht der Einzelsysteme des Kommunikationssystems............ 144
5. Bedarfsplanung Fahrzeugstandorte........................... 147
5.1 Allgemeiner Ansatz zur Standortplanung von bedarfsgerechten
Rettungswachen.............................................. 147
5.2 Standortplanung bedarfsgerechter Rettungswachen in Nordrhein-
Westfalen .................................................... 163
5.3 Standortplanung bedarfsgerechter Rettungswachen in Mecklenburg-
Vorpommern ................................................. 167
6. Bedarfsplanung Fahrzeugvorhaltung.......................... 169
6.1 Allgemeine Bemessungsgrundsätze............................... 169
6.2 Risikoabhängige Fahrzeugbemessung............................. 172
6.3 Frequenzabhängige Fahrzeugbemessung.......................... 180
6.4 Bemessungsbeispiel zur Fahrzeugvorhaltung....................... 182
6.4.1 Risikoabhängige Bemessung von RTW............................ 184
6.4.2 Frequenzabhängige Bemessung von KTW.......................... 192
6.4.3 Zusammenführung der Ergebnisse zum Rettungsmittelvorhalteplan...... 195
6.5 Allgemeine Bemessungsgrundsätze............................... 196
7. Bedarfsplanung Personal................................... 199
7.1 Begriff der Arbeitszeit.......................................... 199
7.2 Leitstellenpersonal............................................. 204
11
Inhalt
7.2.1 Personalbedarf für Disposition (Einsatzsachbearbeitung)..............204
7.2.2 Personalbedarf für Schichtleitung (Lagedienstführung)................234
7.2.3 Personalbedarf für Systembetreuung (Technik, Daten, Administration)-----236
7.2.4 Personalbedarf für Leitstellenleitung (fachliche Leitung)...............239
7.2.5 Allgemeine Hinweise zur personellen Verstärkung zur Bewältigung
besonderer Lagen (Erstverstärkung)...............................240
7.3 Einsatzpersonal...............................................243
7.3.1 Arbeitsbereitschaft und Bereitschaftszeit im Einsatzdienst.............244
7.3.2 Bereitschaftsdienst im Einsatzdienst..............................248
7.3.3 Ermittlung des Bedarfs an Einsatzpersonal unter Optimierungs-
gesichtspunkten ..............................................251
7.4 Verwaltungspersonal...........................................259
7.4.1 Verwaltung im Rettungsdienst...................................260
7.4.2 Bemessungsbeispiel der Zentralen Verwaltung......................264
7.5 Dienstplangestaltung im Rettungsdienst...........................265
7.5.1 Ziele der personalwirtschaftlichen Optimierung......................265
7.5.2 Grundformen der Arbeitszeitgestaltung............................266
7.5.3 Variation der Arbeitszeitdauer....................................267
7.5.4 Variation der Lage der Arbeitszeit.................................267
7.5.5 Entwicklungs- und Einführungsprozess von Rahmendienstplanmodellen.. 274
7.5.6 Qualitätsvorgaben zur Dienstplansicherheit.........................277
7.5.7 Vorteile einer rechnergestützten Dienstplanorganisation...............278
7.5.8 Dienstplanbeispiel für eine Leitstelle...............................286
8. Anforderungen Rettungsdienstbedarfsplan.....................293
9. Kostenplanung im Rettungsdienst............................295
9.1 Ökonomische Rahmenbedingungen...............................295
9.1.1 Zum Begriff der Wirtschaftlichkeit im Rettungsdienst.................295
9.1.2 Leistungsstrukturen im Rettungsdienst.............................297
9.1.3 Kostenstruktur im Rettungsdienst.................................299
9.1.4 Finanzierungsstruktur im Rettungsdienst...........................305
9.1.5 Fazit und Ausblick.............................................310
9.2 Entwicklung eines Kennzahlensystems............................312
9.2.1 Ansatz für ein Indikatorenmodell..................................312
9.2.2 Kostenstrukturanalyse..........................................314
12
Inhalt
9.2.3 Erläuterung der Bestandswerte...................................318
9.2.4 Erläuterung der Bestandsindikatoren..............................339
9.2.5 Budgetierung von Plankosten....................................353
9.3 Ausschreibung von rettungsdienstlichen Leistungen..................354
9.3.1 Zum Stand der Entwicklung.....................................354
9.3.2 Vorgehensweise nach förmlichem EU-Vergaberecht..................360
9.3.3 Vorschlag für ein Leistungsverzeichnis mit Leistungskriterien...........363
9.3.4 Vorschlag für Bieterhinweise im Leistungsverzeichnis.................365
9.3.5 Vorschlag für Leistungskriterien (Zuschlagskriterien)..................367
9.3.6 Vorschlag zum Preisangebot.....................................370
9.3.7 Vorschlag zur Bewertungsmethodik...............................371
9.3.8 Vorschlag für ein Leistungsverzeichnis ohne Leistungskriterien..........374
9.3.9 Erwarteter Zeitbedarf für das Vergabeverfahren......................377
10. Qualitätssicherung im Rettungsdienst.........................379
10.1 Vorbemerkungen zur Statistik....................................379
10.1.1 Begriff der Statistik............................................380
10.1.2 Anforderung an die Daten.......................................380
10.1.3 Konzepte zur Auswertung von Daten..............................381
10.2 Qualitätsbegriff...............................................384
10.3 Grundkonzept des Qualitätsmanagements..........................385
10.4 Implementierung eines Qualitätssicherungssystems..................387
10.4.1 Projektdesign und Tools........................................387
10.4.2 Konzeptphase................................................387
10.4.3 Umsetzungsphase.............................................391
10.5 Beispiel für die Form der Berichterstattung zur Auswertung von
Leitstellendaten...............................................392
10.5.1 Zeitdefinitionen...............................................392
10.5.2 Beispiel für eine Standardauswertung im Rettungsdienst..............398
11. Rettungsdienst und demografischer Wandel....................405
11.1 Methodische Grundlagen - Standardisierung von Einsatzraten..........405
11.2 Beispiel - die notärztlichen Leistungen bis 2050.....................408
Literaturverzeichnis...............................................417
Stichwortverzeichnis..............................................423
13
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