Retrospektive Untersuchung zum klinischen und radiologischen Ergebnis nach hoher valgisierender, öffnender und additiver Tibiakopfumstellungsosteotomie mit der LC-DCP und Beckenkammkeilen:
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1
EINLEITUNG
.........................................................................................................
1.1
ALLGEMEINE
EINFUEHRUNG
.............................................................................
1.2
DIE
PHYSIOLOGISCHE
BEINACHSE
...................................................................
1.3
FEHLSTELLUNGEN
DER
BEINACHSEN
................................................................
GENU
VALGUM
..........................................................................................................
GENU
VARUM
.....................................................................................................
1.4
FOLGEN
DER
ACHSFEHLSTELLUNGEN
................................................................
1.5
GESCHICHTE
DER
OSTEOTOMIE
.....................................................................
1.6
TIBIALE
UMSTELLUNGSOSTEOTOMIEVERFAHREN
HEUTE
....................................
1
1.7
PRAEOPERATIVE
PLANUNG
DER
HTO
................................................................
1
1.8
FRAGESTELLUNG
DER
ARBEIT
..........................................................................
2
2
MATERIAL
UND
METHODEN
..................................................................................
4
2.1
PATIENTENKOLLEKTIV
.....................................................................................
4
2.2
PATIENTENFRAGEBOGEN
................................................................................
4
2.3
KLINISCHE
SCORES
........................................................................................
YY
TEGNER
AKTIVITAETSSCORE
...................................................................................
YY
LYSHOLM-GILLQUIST
SCORE
.................................................................................
YY
SCORE
NACH
LEQUESNE
ET
AL
............................................................................
YY
SCORE
NACH
RANAWAT
AND
SHINE
...................................................................
2.4
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.........................................................................
2.5
RADIOLOGISCHE
DATENERHEBUNG
..............................................................
2.6
DATENSAMMLUNG
UND
-SPEICHERUNG
.......................................................
2.7
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
........................................................................
3
ERGEBNISSE
......................................................................................................
38
3.1
ALTER,
GESCHLECHT,
BMI
UND
VOROPERATIONEN
DER
STUDIENTEILNEHMER
....
38
3.2
EINSATZ
EINER
KNIETOTALENDOPROTHESE
NACH
TIBIAKOPFUMSTELLUNGS
OSTEOTOMIE
.........................................................................................................
39
3.3
ERGEBNISSE
BEZUEGLICH
OPERATIONSDAUER,
STATIONAEREN
AUFENTHALTES
UND
ARBEITSUNFAEHIGKEIT
...............................................................................................
40
3.4
ERGEBNISSE
DER
KLINISCHEN
SCORES
..........................................................
41
TEGNER
AKTIVITAETSSCORE
...................................................................................
41
LYSHOLM-GILLQUIST
SCORE
.................................................................................
43
SCORE
NACH
LEQUESNE
....................................................................................
45
SCORE
NACH
RANAWAT
AND
SHINE
...................................................................
46
3.5
INTRA
UND
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
...............................................
49
3.6
RADIOLOGISCHE
ERGEBNISSE
.......................................................................
49
3.7
KORRELATION
ZWISCHEN
KLINISCHEN
UND
RADIOLOGISCHEN
ERGEBNISSEN
......
53
4
DISKUSSION
......................................................................................................
54
4.1
ENDOPROTHETISCHE
VERSORGUNG,
OPERATIONSDAUER
UND
ARBEITSUNFAEHIGKEIT
NACH
OWHTO
....................................................................................................
54
4.2
MITTELFRISTIGE
ERGEBNISSE
ANHAND
DER
KLINISCHEN
SCORES
.......................
56
4.3
KOMPLIKATIONEN
NACH
OWHTO
MIT
BECKENKAMMKEILEN
........................
60
4.4
ERGEBNISSE
UND
PLANUNG
DER
MECHANISCHEN
BEINACHSE
......................
63
4.5
ERGEBNISSE
BEZUEGLICH
MMPTW,
MLDFW
UND
AMFW
............................
68
4.6
VERAENDERUNGEN
DER
GELENKFLAECHENWINKEL
UND
DER
GELENKSPALTWEITE
NACH
OWHTO
....................................................................................................
69
4.7
ANSTIEG
DES
TIBIAL
SLOPE
NACH
OWHTO
.................................................
72
4.8
VERAENDERUNG
DER
BEINLAENGE
DURCH
DIE
OWHTO
....................................
74
4.9
KORRELATION
DER
KLINISCHEN
UND
RADIOLOGISCHEN
ERGEBNISSE
...................
75
5
ZUSAMMENFASSUNG
77
6
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.................................................................................
7
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
....................................................................................
79
8
TABELLENVERZEICHNIS
........................................................................................
81
9
LITERATURVERZEICHNIS
..........................................................................................
82
10
ANLAGEN
........................................................................................................
93
10.1
INFORMATIONSBLATT
ZUR
STUDIE
.................................................................
93
10.2
EINVERSTAENDNISERKLAERUNG
ZUR
STUDIE
....................................................
95
10.3
PATIENTENFRAGEBOGEN
............................................................................
96
10.4
REFA-KLASSIFIZIERUNG
...........................................................................
97
10.5
TEGNER
AKTIVITAETSSCORE
.........................................................................
98
10.6
LYSHOLM-GILLQUIST
SCORE
.......................................................................
99
10.7
SCORE
NACH
LEQUESNE
ET
AL
.................................................................
100
10.8
SCORE
NACH
RANAWAT
AND
SHINE
(HSS-SCORE)
.................................
101
10.9
UNTERSUCHUNGSBOGEN
..........................................................................
103
10.10
MESSBOGEN
FUER
ROENTGENBILDER
............................................................
104
11
DANKSAGUNG
................................................................................................
105
12
LEBENSLAUF
...................................................................................................
106
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