Kompendium praktische Psychiatrie und Psychotherapie:
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Wien
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2013
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Titel: Kompendium praktische Psychiatrie und Psychotherapie
Autor: Rothenhäusler, Hans-Bernd
Jahr: 2013
VII
Inhaltsverzeichnis
I Allgemeiner Teil.i
1 Einführung. 3
1.1 Das Arbeitsfeld der Psychiatrie. 4
1.2 Einteilungsprinzipien psychischer Störungen. 7
1.3 Exkurs: Die Malariatherapie nach Wagner-Jauregg. 9
1.4 Evidenzbasierte Medizin.11
2 Diagnostische Prinzipien. 13
2.1 Allgemeines zur psychiatrischen Untersuchung.15
2.2 Psychiatrische Exploration.15
2.2.1 Äußere Bedingungen und Arrangement. 15
2.2.2 Verhalten des Arztes. 15
2.2.3 Ablauf und Gliederung der Exploration. 16
2.3 Erhebung des psychopathologischen Befunds (Status psychicus).21
2.3.1 Allgemeines zur psychopathologischen Befunderhebung.21
2.3.2 Der psychopathologische Befund (Status psychicus).22
2.4 Psychopathologische Syndrome.39
2.5 Neurologische Untersuchung (Status neurologicus).54
2.5.1 Voraussetzungen und Ziele.54
2.5.2 Umfang und Reihenfolge.54
2.6 Allgemeine körperliche Untersuchung (Status somaticus).57
2.7 Testpsychologische Untersuchungen.59
2.7.1 Allgemeines.59
2.7.2 Leistungstests.60
2.7.3 Persönlichkeitstests.62
2.7.4 Selbst- und Fremdbeurteilungsskalen zur Objektivierung
und Quantifizierung störungsbezogener und klinisch relevanter Bereiche.64
2.8 Apparative Zusatzdiagnostik.71
2.8.1 Vitalparameter.71
2.8.2 Elektrokardiogramm (EKG).71
2.8.3 Elektroenzephalographie (EEG).72
2.8.4 Computertomographie des Schädels (CCT).72
2.8.5 Kranielle Kernspintomographie oder Magnetresonanztomographie
(kraniale MRT).73
2.8.6 Funktionelle bildgebende Verfahren.73
2.9 Labordiagnostische Untersuchungen.74
2.9.1 Routinelabor.74
2.9.2 Drogen- und Medikamentenscreening.74
2.9.3 Liquordiagnostik.77
2.9.4 Sero- und Liquordiagnostik der Neurosyphilis.78
VIII Inhaltsverzeichnis
2.9.5 Sero- und Liquordiagnostik von HlV-induzierten neuropsychiatrischen
Störungen.79
2.9.6 Labordiagnostische Untersuchungen bei speziellen Fragestellungen.79
2.9.7 Plasmaspiegelbestimmungen von Psychopharmaka.80
2.10 Abfassung des psychiatrischen Aufnahmeberichts
und der Krankengeschichte.89
3 Therapeutische Prinzipien.93
3.1 Psychopharmakotherapie.95
3.1.1 Antidepressiva.95
3.1.2 Antipsychotika (Neuroleptika).104
3.1.3 Stimmungsstabilisierer (Phasenprophylaktika) und Antimanika.120
3.1.4 Anxiolytika (Tranquilizer).135
3.1.5 Hypnotika.140
3.1.6 Antidementiva (Nootropika).143
3.2 Nichtmedikamentöse biologische Therapieverfahren.147
3.2.1 Elektrokrampftherapie.147
3.2.2 Schlafentzug (Wachtherapie).148
3.2.3 Lichttherapie.151
3.2.4 Repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS).153
3.2.5 Vagusnervstimulation (VNS).154
3.3 Psychotherapie.155
3.3.1 Allgemeines.155
3.3.2 Ärztlich-psychotherapeutisches Gespräch.156
3.3.3 Kognitiv-verhaltenstherapeutische Psychotherapieverfahren.156
3.3.4 Humanistische Psychotherapieverfahren.158
3.3.5 Suggestiv-und Entspannungsverfahren.160
3.3.6 Körperorientierte Psychotherapieverfahren.160
3.3.7 Psychoanalytische und tiefenpsychologische Psychotherapieverfahren.161
3.3.8 Systemische Psychotherapieverfahren.164
3.3.9 Integrative Psychotherapieverfahren.165
3.4 Psychoedukation.165
3.5 Ergänzende nichtbiologische Therapieverfahren.167
3.6 Soziotherapie und spezielle Institutionen.169
II Spezieller Teil.171
4 Organische einschließlich symptomatischer psychischer
Störungen (F00-F09).173
4.1 Demenz.175
4.1.1 Allgemeines.175
4.1.2 Klinik.178
4.1.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.180
4.1.4 Therapie.187
4.2 Delir.191
IX
Inhaltsverzeichnis
4.2.1 Allgemeines.191
4.2.2 Klinik.y 92
4.2.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.196
4.2.4 Therapie.200
4.3 Neurosyphilis.206
4.3.1 Allgemeines.206
4.3.2 Klinik.207
4.3.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.209
4.3.4 Therapie.209
4.4 HlV-induzierte psychische Störungen.211
4.4.1 Allgemeines.211
4.4.2 Klinik.213
4.4.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.215
4.4.4 Therapie.216
4.5 Epilepsieassoziierte psychische Störungen.221
4.5.1 Allgemeines.221
4.5.2 Klinik.223
4.5.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.226
4.5.4 Therapie.228
5 Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope
Substanzen (F10-F19).233
5.1 Schädlicher Alkoholgebrauch und Alkoholabhängigkeit.234
5.1.1 Allgemeines.234
5.1.2 Klinik.235
5.1.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.243
5.1.4 Therapie.245
5.2 Störungen durch sonstige psychotrope Substanzen.252
5.2.1 Allgemeines.252
5.2.2 Klinik.254
5.2.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.270
5.2.4 Therapie.271
6 Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen (F20-F29). 277
6.1 Schizophrenie.278
6.1.1 Allgemeines.278
6.1.2 Klinik.278
6.1.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.284
6.1.4 Therapie.284
6.2 Schizoaffektive Störungen.293
6.3 Schizotype Störung.293
6.4 Wahnhafte Störungen.294
6.5 Akute vorübergehende psychotische Störungen.295
7 Affektive Störungen (F30-F39).297
7.1 Klassifikation.298
7.2 Unipolare affektive Störungen.298
Inhaltsverzeichnis
7.2.1 Allgemeines.298
7.2.2 Klinik.304
7.2.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.307
7.2.4 Therapie.312
7.3 Bipolare affektive Störungen.322
7.3.1 Allgemeines.322
7.3.2 Klinik.324
7.3.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.325
7.3.4 Therapie.326
8 Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen (F40-F48). 333
8.1 Zwangsstörung.334
8.1.1 Allgemeines.334
8.1.2 Klinik.335
8.1.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.336
8.1.4 Therapie.338
8.2 Angststörungen.338
8.2.1 Allgemeines.338
8.2.2 Klinik.341
8.2.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.344
8.2.4 Therapie.347
8.3 Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen.348
8.3.1 Allgemeines.348
8.3.2 Klinik.349
8.3.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.355
8.3.4 Therapie.358
8.3.5 Exkurs: das Burnoutsyndrom.360
8.4 Dissoziative Störungen (Konversionsstörungen).361
8.5 Somatoforme Störungen.363
8.6 Andere neurotische Störungen.368
8.6 Depersonalisations-/Derealisationssyndrom.368
8.6.2 Neurasthenie.369
9 Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und
Faktoren (F50-F59).371
9.1 Essstörungen.372
9.1.1 Allgemeines.372
9.1.2 Klinik.373
9.1.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.375
9.1.4 Therapie.377
9.2 Nichtorganische Schlafstörungen.378
9.2.1 Allgemeines.378
9.2.2 Klinik.379
9.2.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.380
9.2.4 Therapie.384
9.3 Sexuelle Funktionsstörungen.385
9.4 Psychische und Verhaltensstörungen im Wochenbett.388
XI
Inhaltsverzeichnis
9.5 Missbrauch von Substanzen, die keine Abhängigkeit hervorrufen.389
10 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen (F60-F69).391
10.1 Persönlichkeitsstörungen.392
10.1.1 Allgemeines.392
10.1.2 Klinik.392
10.1.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.395
10.1.4 Therapie.398
10.2 Artifizielle Störungen.401
10.2.1 Allgemeines.401
10.2.2 Klinik.402
10.2.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.406
10.2.4 Therapie.409
10.3 Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle.410
10.4 Störungen der Geschlechtsidentität.411
10.5 Störungen der Sexualpräferenz.415
11 Intelligenzminderung (F70-F79).419
11.1 Allgemeines.420
11.2 Klinik.420
11.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik.424
11.4 Therapie.425
12 Entwicklungsstörungen (F80-F89).427
13 Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der
Kindheit und Jugend (F90-F99).431
14 Konsiliar- und Liaisonpsychiatrie.437
14.1 Begriffsdefinition.438
14.2 Organisationsformen.438
14.3 Epidemiologische, versorgungsrelevante und fachspezifische Aspekte.439
14.3.1 Biopsychosoziale C/L-Psychiatrie und Herzchirurgie.443
14.3.2 Biopsychosoziale C/L-Psychiatrie und orthotope Lebertransplantation.447
14.3.3 Biopsychosoziale C/L-Psychiatrie und Hepatitis-C-Infektion.454
14.4 Konsiliarberichte.456
14.4.1 Psychiatrischer Konsiliarbericht: Beispiel 1.457
14.4.2 Psychiatrischer Konsiliarbericht: Beispiel 2.458
15 Psychiatrische Notfälle.461
15.1 Suizidgefahr.462
15.2 Erregungszustände.464
15.3 Akut auftretende Verwirrtheitszustände/delirante Syndrome.465
15.4 Quantitative Bewusstseinsstörungen.468
15.5 Katatoner Stupor.468
15.6 Frühdyskinesien und Akathisie.470
15.7 Angst.470
XII Inhaltsverzeichnis
16 Psychiatrie und Recht.473
16.1 Allgemeines.474
16.2 Schweigepflicht, Aufklärungspflicht, Kunstfehler.474
16.3 Unterbringung eines psychisch Kranken zur Behandlung in einer Klinik — 476
16.4 Geschäftsfähigkeit, Sachwalterschaft und Betreuungsgesetz.480
16.5 Haftfähigkeit.482
16.6 Verhandlungs- und Vernehmungsfähigkeit.482
III Prüfungsfragen und Lösungen.483
17 Prüfungsfragen.485
18 Lösungen.503
Anhang.506
Literaturverzeichnis.516
Stichwortverzeichnis.529
Medikamentenverzeichnis.545
Personenverzeichnis.551 |
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