Bedeutung der Stewart-Variablen des Säuren-Basen-Status für die Diagnostik ausgewählter Erkrankungen und die Infusionstherapie beim Pferd:
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Berlin
Mensch-und-Buch-Verl.
2011 [erschienen] 2012
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INHALT SEITE
INHALTSVERZEICHNIS 1
VERZEICHNIS DER VERWENDETEN ABKUERZUNGEN 3
ABBILDUNGSNACHWEIS 7
TABELLENVERZEICHNIS 8
FORMELVERZEICHNIS 9
1 EINLEITUNG UND FRAGESTELLUNG 11
2 LITERATURUEBERSICHT 13
2.1 BEGRIFFE UND BASISWISSEN UEBER SAEUREN-BASEN 13
2.1.1 BEGRIFFE 13
2.1.2 SAEUREN-BASEN-STATUS (SBS) 14
2.2 TRADITIONELLES HENDERSON-HASSELBALCH-MODELL 15
2.2.1 FUNKTIONELLE GRUNDLAGEN 17
2.2.1.1 RESPIRATORISCHE FUNKTIONEN 19
2.2.1.2 RENALE FUNKTIONEN 19
2.2.2 PARAMETER UND IHRE FUNKTIONSDIAGNOSTISCHEN AUSSAGEN 21
2.2.2.1 P C 0 2 2 2
2.2.2.2 H O V - I O N E N 22
2.2.2.3 BASE-EXCESS (BE) 23
2.2.2.4 ANION GAP (AG) 24
2.3 MODERNES STEWART-MODELL 2 6
2.3.1 FUNKTIONELLE GRUNDLAGEN 26
2.3.2 PARAMETER UND IHRE FUNKTIONSDIAGNOSTISCHEN AUSSAGEN 27
2.3.2.1 P C 0 2 2 9
2.3.2.2 STRONG ION DIFFERENCE [SID] 29
2.3.2.3 ACID TOTAL [A, OT] 31
2.3.2.4 STRONG ION GAP [SIG] 34
2.3.3 VEREINFACHTES STRONG ION -MODELL NACH CONSTABLE 35
2.4 SYSTEMISCHE REGULATION UND KOMPENSATIONSREAKTION DES SBS 3 6
2.5 FLUESSIGKEITSTHERAPIE BEI SAEUREN-BASEN-STOERUNGEN 37
2.5 1 WIRKUNGSMECHANISMEN 37
2.5.2 BEHANDLUNG AUSGEWAEHLTER DYSHYDRIEN 4 0
1
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IMAGE 2
3 TIERE, MATERIAL UND METHODEN 44
3.1 TIERE UND INFUSIONSTHERAPIE 44
3.1.1 EINBEZOGENE PFERDEPATIENTEN 44
3.1.2 VERWENDETE INFUSIONSLOESUNGEN 46
3.2 MATERIAL UND METHODEN 4 6
3.2.1 DESIGN UND DURCHFUEHRUNG DER KLINISCHEN UNTERSUCHUNGEN 46
3.2.2 ENTNAHME UND ANALYSE DER BLUTPROBEN 48
3.2.3 KALKULATION DER SBS-PARAMETER MITTELS SAEUREN-BASEN-KALKULATOR 49
3.2.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG 50
4 ERGEBNISSE 51
4.1 EINFLUSS VON RINGERLOESUNG A U F DIE SBS-PARAMETER BEI TIEREN OHNE
UND
MIT NARKOSE 51
4.2 EINFLUSS VON ISOTONER NACL-LOESUNG A U F DIE SBS-PARAMETER 55
4.3 EINFLUSS VON GEMISCHTEN LOESUNGEN AUF DIE SBS-PARAMETER 57
4.4 EINFLUSS DER INFUSIONSGESCHWINDIGKEIT A U F AUSGEWAEHLTE
SBS-PARAMETER 58
4.4.1 RINGERLOESUNG 59
4.4.2 ISOTONE KOCHSALZ-LOESUNG 61
4.5 EINFLUSS DER MENGE DER INFUSIONSLOESUNG A U F DIE SBS-PARAMETER 63
5 DISKUSSION 66
5.1 EINFLUSS DER UNTERSCHIEDLICHEN ERKRANKUNGEN A U F DIE SBS-PARAMETER
66
5.2 REAKTION DER SBS-PARAMETER A U F DIE INFUSIONSBEHANDLUNG 71
5.2.1 EINFLUSS UNTERSCHIEDLICHER INHALTSSTOFFE DER LOESUNGEN 72
5.2.2 EINFLUSS UNTERSCHIEDLICHER MENGE UND VERSCHIEDENER
ZUFUHRGESCHWINDIGKEIT
DER LOESUNGEN 77
6..ZUSAMMENFASSUNG 8 1
7 SUMMARY 83
8 LITERATURVERZEICHNIS 85
9 DANKSAGUNG 109
11 SELBSTSTAENDIGKEITSERKLAERUNG 111
2
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