Praktische Geriatrie: Klinik, Diagnostik, interdisziplinäre Therapie
Gespeichert in:
| Weitere Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2013
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 477 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3131697814 9783131697813 |
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IMAGE 1
INHALTSVERZEICHNIS
ALLGEMEINE GERIATRIE
1 GERIATRISCHES ASSESSMENT S. KRUPP
1.1 GRUNDLAGEN 25
1.2 EINTEILUNG DES GERIATRISCHEN ASSESSMENTS NACH STUFEN 28
1.2.1 SCREENING 28
1.2.2 BASISASSESSMENT 30
1.2.3 SPEZIFISCHES ASSESSMENT 31
1.3 PHYSISCHES ASSESSMENT 32
1.3.1 ANAMNESE 32
1.3.2 KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG 33
1.3.3 ASSESSMENT DER SCHMERZBELASTUNG 34
1.3.4 ASSESSMENT DER ERNAEHRUNGSSITUATION 35
1.4 ASSESSMENT D E R MOTORIK 36
1.4.1 MOBILITAET 36
1.4.2 FUNKTIONSPRUEFUNG DER OBEREN EXTREMITAETEN . 4 2
1.5 ASSESSMENT D E R SOZIALEN SITUATION 42
23
25
1.6 1.6.1 1.6.2
1.6.3
1.6.4 1.6.5
ASSESSMENT D E R SELBSTHILFEFAEHIGKEIT . . . . 4 6 BARTHEL-INDEX 46
FRUEHREHA-BARTHEL-INDEX 46
ERWEITERTER BARTHEL-INDEX 46
FUNCTIONAL INDEPENDENCE MEASURE (FIM) . . . 46 INSTRUMENTAL ACTIVITIES
OF DAILY LIVING (IADL) 48
1.7 ASSESSMENT D E R KOGNITION 49
1.7.1 NUERNBERGER-ALTERS-INVENTAR 49
1.7.2 MMSE 49
1.7.3 DEMTECT 51
1.7.4 TEST ZUR FRUEHERKENNUNG EINER DEMENZ MIT DEPRESSIONSABGRENZUNG
(TFDD) 52 1.7.5 UHRENTESTS 52
1.7.6 GLOBAL DETERIORATION SKALA NACH REISBERG . . . 5 2 1.7.7 NURSES'
OBSERVATION SCALE FOR GERIATRIC PATIENTS (NOSGER) 52
1.7.8 TIMED TEST OF MONEY COUNTING 52
1.7.9 ASSESSMENT DER VERKEHRSSICHERHEIT 53
1.8 ASSESSMENT D E R EMOTIONALEN LAGE 53
1.8.1 GERIATRISCHE DEPRESSIONS-SKALA (CDS) 53 1.8.2
BECK-DEPRESSIONS-INVENTAR (BDI) 53
1.8.3 MONTGOMERY-ASBERG DEPRESSION RATING SCALE (MADRS) 54
1.8.4 DEPRESSION-IM-ALTER-SKALA (DIA-S) 55 1.8.5 HAMILTON RATING SCALE
FOR DEPRESSION (HRSD)/ HAMILTON DEPRESSION RATING SCALE (HAMD). . 55
1.9 ASSESSMENT D E R LEBENSQUALITAET 55
1.10 ZUSAMMENFASSUNG 56
1.10.1 ASSESSMENT-INSTRUMENTE 56
2.1 2.1.1 2.1.2
2.1.3
2.1.4 2.1.5 2.1.6 2.1.7
2.1.8 2.1.9
2.1.10 2.1.11
2.1.12
2.1.13
2.1.14
INTERDISZIPLINAERE BEHANDLUNG IM GERIATRISCHEN TEAM K. LOHSE, 5. KRUPP
MITGLIEDER DES GERIATRISCHEN TEAMS . . . . 6 1 2.1.15
AERZTE PFLEGE
61
SPRACH-
SEELSORGE
61 62 63 2.2
63 63 2.2.1
64 2.2.2
65 2.2.3
65
2 . 3
66
2.3.1
66
2.3.2
6B
2.3.3
6B
2.3.4
B /
67
2.3.5
GEMEINSAMKEITEN DER MITGLIEDER DES GERIATRISCHEN TEAMS 67
GRUNDLAGEN DES GERIATRISCHEN BEHANDLUNGSPROZESSES 68
THEORETISCHE GRUNDLAGEN 68
PATIENTENVISITE 69
DOKUMENTATIONSMEDIEN 69
TEAMBESPRECHUNGEN 70
FUNKTION DER TEAMBESPRECHUNGEN 70
ZEITLICHE VERTEILUNG DER TEAMBESPRECHUNGEN 70 ERARBEITEN VON
THERAPIEZIELEN 71
DURCHFUEHRUNG UND MODERATION DER TEAMBESPRECHUNGEN 71
DOKUMENTATION INTERDISZIPLINAERER TEAMBESPRECHUNGEN 73
13
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IMAGE 2
2.4
3.1 3.1.1 3.1.2 3.1.3
3.2 3.2.1 3.2.2
3.2.3 3.2.4
4.1
4.2
4.3
4.4
INTERDISZIPLINAERE GERIATRISCHE BEHANDLUNG IN FALLBEISPIELEN . . 7 4
AMBULANT-STATIONAERE VERNETZUNG . . S. KRUPP, K. LOHSE, M. WILLKOMM
GERIATRISCHE VERSORGUNGSBAUSTEINE . . . . 79
VOLLSTATIONAERE GERIATRISCHE VERSORGUNG . . . . 79 GERIATRISCHE
TAGESKLINIK 79
AMBULANTE GERIATRIE 80
VERNETZUNGSPARTNER 80
VERNETZUNG INNERHALB DER GERIATRIE 80 VERNETZUNG GERIATRISCHER MIT
ANDEREN KLINIKEN 80
VERNETZUNG MIT NIEDERGELASSENEN AERZTEN . . . 80 VERNETZUNG MIT AMBULANT
TAETIGEN THERAPEUTEN 82
2.4.1 ERLAEUTERUNG 74
79
3.2.5 VERNETZUNG MIT AMBULANTER UND STATIONAERER PFLEGE 82
3.2.6 ENTLASSUNGSMANAGEMENT ALS TEIL DER VERNETZUNG 83
3.3 RECHTLICHE GRUNDLAGEN 84
3.3.1 PATIENTENVERFUEGUNG, VOLLMACHT, BETREUUNG . . 84 3.3.2 GESETZLICHE
KRANKENVERSICHERUNG (GKV) . . . 84 3.3.3 REHABILITATION UND TEILHABE
BEHINDERTER MENSCHEN IM SGBIX -.85
3.3.4 GESETZLICHE PFLEGEVERSICHERUNG 85
PHARMAKOTHERAPIE - GRUNDLAGEN D E R ARZNEIMITTELTHERAPIE BEI AELTEREN
PATIENTEN H. BURKHARDT, M. WEHLING EPIDEMIOLOGISCHE ASPEKTE 89 4.5
PHARMAKOLOGISCH RELEVANTE ALTERSVERAENDERUNGEN 89
ADHERENCE BEI AELTEREN PATIENTEN 91
RISIKO-NUTZEN-ANALYSE BEI AELTEREN PATIENTEN 91
4.6
4.6.1 4.6.2
SPEZIELLE GERIATRISCHE RISIKEN IN ZUSAMMENHANG MIT PHARMAKOTHERAPIE
89
92
POLY PHARMAZIE 93
KATEGORISIERUNG VON PHARMAKA 94
KATEGORISIERUNG BESONDERS VULNERABLER PATIENTEN 94
5.1 5.1.1 ' 5.1.2 5.1.3
5.1.4
5.1.5 5.1.6
6.1 6.1.1 6.1.2
SCHMERZTHERAPIE UND PALLIATIVMEDIZIN
M. PFISTERER, ]. HEINS
97
SCHMERZERFASSUNG BEI
NICHT MEDIKAMENTOESE SCHMERZTHERAPIE
FORSCHUNG UND LEHRE M. SCHNOOR, S. KRUPP, A. KATALINIC FORSCHUNG 112
FORSCHUNGSSCHWERPUNKTE IN DEUTSCHLAND. . 1 1 2 FORSCHUNGSMETHODEN IN DER
GERIATRIE . . . . 113
97 5.1.7
97 99 5.1.8
99
5.2
99 5.2.1
100 5.2.2
105 5.2.3
5.2.4 5.2.5
BESONDERHEITEN DES SCHMERZ MANAGEMENTS IM ALTER 106
DER "SCHWIERIGE" PATIENT 106
PALLIATIVMEDIZIN 106
GERIATRISCHE PALLIATIVMEDIZIN - WARUM? . . 107 UNTERSCHIEDLICHE VERLAEUFE
AM LEBENSENDE . 107 LINDERUNG BELASTENDER SYMPTOME 108 ERNAEHRUNG UND
FLUESSIGKEITSZUFUHR 109
ETHISCHE FALLBESPRECHUNG 110
112
6.2 LEHRE 114
6.2.1 STUDIUM 114
6.2.2 WEITERBILDUNG 115
14
IMAGE 3
7 DEMOGRAFISCHE ENTWICKLUNG
R. PRITZKULEIT, A. KATALINIC 7.1 GRUNDLAGEN D E R DEMOGRAFIE 116
7.1.1 NATUERLICHE BEVOELKERUNGSBEWEGUNG 116 7.1.2 RAEUMLICHE
BEVOELKERUNGSBEWEGUNG 116 7.1.3 BEVOELKERUNGSSTRUKTUR 117
8 PATIENTEN MIT MIGRATIONSHINTERGRUND F. KORNBLUM 8.1 GRUNDLAGEN 120
8.2 PSYCHISCHE VORBELASTUNGEN 120
8.3 FAMILIAERE SITUATION 120
8.4 KOMMUNIKATION 121
8.5 KULTUR-UND RELIGIONSKOMPETENZ 121
8.6 ARZT-PATIENTEN-BEZIEHUNG 121
8.7 UMGANG MIT SCHMERZEN 122
8.8 RECHTLICHE VERFUEGUNGEN, STERBEN UND TOD 122
116
7.2 DEMOGRAFISCHE ENTWICKLUNG IN DEUTSCHLAND 117
7.2.1 ENTWICKLUNG AUSGEWAEHLTER GERIATRISCHER KRANKHEITSBILDER 119
120
8.9 MEDIZINISCHE UND PFLEGERISCHE
HILFSANGEBOTE 122
8.9.1 AMBULANTE UND STATIONAERE PFLEGELEISTUNGEN 122 8.9.2 MEDIZINISCHE
REHABILITATION 122
8.9.3 AMBULANTE MEDIKAMENTOESE THERAPIE . . . . 123
8.10 INFEKTIONSKRANKHEITEN 123
8.11 IMPFUNGEN 123
8.12 KARDIOVASKULAERE UND SONSTIGE ERKRANKUNGEN 123
8.13 ZAHNHYGIENE 123
8.14 ZUSAMMENFASSUNG 123
8.14.1 WICHTIGE PUNKTE BEI DER BEHANDLUNG VON PATIENTEN MIT
MIGRATIONSHINTERGRUND . . . . 123
SPEZIELLE GERIATRIE
9 HERZ UND KREISLAUF
]. BRUNK,J. WEIL
9.1 LEITSYMPTOME 127
9.1.1 THORAXSCHMERZ 127
9.1.2 DYSPNOE 127
9.1.3 SYNKOPE 129
9.1.4 PALPITATIONEN 130
9.2 KORONARE HERZKRANKHEIT (KHK) 131
9.2.1 AKUTES KORONARSYNDROM (ACS) 134
9.3 HERZINSUFFIZIENZ 137
9.4 KARDIOMYOPATHIEN (CMP) 142
9.4.1 HYPERTROPHE KARDIOMYOPATHIE ( H C M ) . . . . 142 9.4.2 DILATATIVE
KARDIOMYOPATHIE (DCM) 143 9.4.3 ANDERE FORMEN DER CMP 143
9.5 ERWORBENE HERZKLAPPENFEHLER 143
9.5.1 AORTENKLAPPENSTENOSE (AS) 143
9.5.2 AORTENKLAPPENINSUFFIZIENZ (AI) 144
9.5.3 MITRALKLAPPENSTENOSE (MS) 145
125
127
9.5.4 MITRALINSUFFIZIENZ (ML) 146
9.5.5 SONSTIGE ERWORBENE HERZKLAPPENFEHLER . . . 146
9.6 ENTZUENDLICHE HERZERKRANKUNGEN 146
9.6.1 ENDOKARDITIS 146
9.6.2 RHEUMATISCHES FIEBER 147
9.6.3 MYOKARDITIS 147
9.7 HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN (HRS) 147
9.7.1 TACHYKARDE RHYTHMUSSTOERUNGEN 147
9.7.2 BRADYKARDE RHYTHMUSSTOERUNGEN 148
9.8 PERIKARDERKRANKUNGEN 150
9.9 COR PULMONALE UND PULMONALARTERIELLER HYPERTONUS (PAH) 150
9.10 HERZTUMOREN 151
9.11 ARTERIELLER HYPERTONUS 151
15
IMAGE 4
9.11.1 HYPERTENSIVER NOTFALL
9.12 ANGIOLOGIE
10 ATMUNGSORGANE M. WILLKOMM, P . ZABEL
10.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE
10.1.1 UNTERSUCHUNG DER ATMUNGSORGANE 10.1.2 LUNGENFUNKTIONSDIAGNOSTIK
10.1.3 LEITSYMPTOME
10.2 AKUTE BRONCHITIS
10.3 CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE (COPD)
10.4 SCHLAFAPNOESYNDROM (SAS)
10.5 PNEUMONIE
10.5.1 AMBULANT ERWORBENE PNEUMONIE (COMMUNITY ACQUIRED PNEUMONIA, CAP)
. . 10.5.2 NOSOKOMIALE PNEUMONIE
11 GASTROENTEROLOGIE ). BRUNK. K. FELLERMANN, P. WELLHOENER 11.1
LEITSYMPTOME
11.1.1 DYSPHAGIE 11.1.2 HAEMATEMESIS 11.1.3 DIARRHOE: 11.1.4 OBSTIPATION
11.1.5 BAUCHSCHMERZEN, AKUTES ABDOMEN . . . 11.1.6 UEBELKEIT UND
ERBRECHEN 11.1.7 IKTERUS
11.2 OESOPHAGUS
11.2.1 GRUNDLAGEN 11.2.2 REFLUXKRANKHEIT (GERD) 11.2.3 OESOPHAGUSVARIZEN
11.2.4 HERNIEN
11.2.5 FUNKTIONELLE OESOPHAGUSKRANKHEITEN . . . 11.2.6 SOOR-INFEKTION
11.2.7 EOSINOPHILE OESOPHAGITIS 11.2.8 PLATTENEPITHELKARZINOM/
ADENOKARZINOM
DES OESOPHAGUS
11.3 MAGEN UND DUODENUM 11.3.1 GRUNDLAGEN 11.3.2 GASTRITIS 11.3.3 ULCUS
VENTRICULI UND ULCUS DUODENI . . .
11.3.4 MAGENKARZINOM
16
9.12.1 PERIPHERE ARTERIELLE VERSCHLUSSKRANKHEIT (PAVK) 153
9.12.2 TIEFE BEINVENENTHROMBOSE (BVT) 155 9.12.3 AORTENANEURYSMA
UND-DISSEKTION 155
157
10.5.3 PILZPNEUMONIEN UND SELTENE/SONSTIGE PNEUMONIEN 167
10.6 TUBERKULOSE (TB) 167
10.7 NICHT INFEKTIOESE (INTERSTITIELLE) LUNGENPARENCHYMERKRANKUNGEN 168
10.8 LUNGENARTERIENEMBOLIE (LAE) 169
10.8.1 PULMONALARTERIELLE HYPERTONIE (PAH) . . . . 170 10.8.2 COR
PULMONALE 170
10.9 BRONCHIALKARZINOM (BC) 170
10.10 PLEURAERKRANKUNGEN 172
10.10.1 PNEUMOTHORAX 172
10.10.2 PLEURATUMOREN 172
10.10.3 PLEURITIS UND PLEURAERGUSS 172
174
11.4 DUENNDARM 188
11.4.1 GRUNDLAGEN 188
11.4.2 MALASSIMILATION 188
11.5 DICKDARM 188
11.5.1 GRUNDLAGEN 188
11.5.2 DIVERTIKULOSE UND DIVERTIKELKRANKHEIT . . . 1 8 8 11.5.3
HAEMORRHOIDEN 189
11.5.4 REIZDARMSYNDROM (COLON IRRITABILE) 189
11.5.5 KOLITIS 190
11.5.6 KOLONPOLYPEN 190
11.5.7 KOLOREKTALES KARZINOM 190
11.5.8 ANALKARZINOM 192
11.6 PANKREAS 192
11.6.1 GRUNDLAGEN 192
11.6.2 AKUTE PANKREATITIS 192
11.6.3 CHRONISCHE PANKREATITIS 193
11.6.4 PANKREASKARZIOM 194
11.7 LEBER 194
11.7.1 GRUNDLAGEN 194
11.7.2 ALKOHOLISCHE UND NICHT ALKOHOLISCHE FETTLEBERERKRANKUNG
(ASH/NASH) 195 11.7.3 VIRUSHEPATITIS 195
153
153
157 158 159 160
161
162
164
165
165 166
174 174 174 174
176 177 178 178
179 179 179 181
181 181
182
183
183
, 184 , 184 , 184 . 1 8 6
. 187
IMAGE 5
11.7.4 LEBERZIRRHOSE 196 11.8
11.7.5 GUTARTIGE FOKALE UND DIFFUSE 11.8.1
LEBERVERAENDERUNGEN 196 11.8.2
11.7.6 HEPATOZELLULAERES KARZINOM (HCC) 197 11.8.3 11.7.7 METASTASENLEBER
197
GALLENBLASE UND GALLENWEGE 197
GRUNDLAGEN 197
CHOLELITHIASIS 197
CHOLANGIOZELLULAERES KARZINOM 198
1 2
12.1 12.1.1
12.1.2
12.1.3
12.2
12.2.1 12.2.2
12.2.3
12.2.4
ENDOKRINOLOGIE, ERNAEHRUNG UND STOFFWECHSEL C. KURTH, M. SCHUTT
ALLGEMEINE ENDOKRINOLOGIE 199
REGELKREISLAEUFE UND HORMONACHSEN IM KOERPER 199
HORMONELLE VERAENDERUNGEN IM ALTER . . . . 201 HYPOGONADISMUS 202
199
12.3 12.3.1
12.3.2 12.3.3 12.3.4 12.3.5
12.3.6 12.3.7 12.3.8
13
13.1 13.1.1 13.1.2 13.1.3
13.1.4
13.2 13.2.1 13.2.2
13.3
13.3.1 13.3.2 13.3.3
HYPOPHYSEN- U N D NEBENNIERENERKRANKUNGEN 202
HYPOPHYSENADENOME 202
SYNDROM DER INADAEQUATEN ADH-SEKRETION (SIADH) 203
NEBENNIERENRINDEN-INSUFFIZIENZ 203 NEBENWIRKUNGEN EINER
GLUKOKORTIKOIDTHERAPIE 204
KNOCHENSTOFFWECHSELERKRANKUNGEN . . . 205 ENDOKRINE REGULATION DES
KALZIUM- UND PHOSPHATSTOFFWECHSELS 205
SEKUNDAERE OSTEOPOROSE 206
OSTEOMALAZIE 206
MORBUS PAGET (OSTEODYSTROPHIA DEFORMANS) 207 HYPERPARATHYREOIDISMUS 208
RENALE OSTEODYSTROPHIE 208
HYPOKALZAEMIE 209
HYPOPARATHYREOIDISMUS 209
12.4 SCHILDDRUESENERKRANKUNGEN 209
12.4.1 REGULAERE FUNKTION UND FUNKTIONSSTOERUNGEN 209 12.4.2
MORPHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN 210
12.4.3 FUNKTIONELLE AUTONOMIE 211
12.4.4 MALIGNE SCHILDDRUESENTUMOREN 211
12.4.5 AUTOIMMUNTHYREOPATHIEN 212
12.4.6 ANDERE THYREOIDITIDEN 212
12.5 DIABETES MELLITUS 212
12.5.1 EPIDEMIOLOGIE, KLASSIFIKATION UND DIAGNOSTIK 212
12.5.2 DIABETESASSOZIIERTE KOMPLIKATIONEN 213 12.5.3 DIABETES MELLITUS
TYP 1 214
12.5.4 DIABETES MELLITUS TYP 2 214
12.5.5 THERAPIEZIELE 214
12.5.6 THERAPIEOPTIONEN 215
12.6 HYPERURIKAEMIE UND GICHT 219
12.7 ERNAEHRUNG, ERNAEHRUNGSSTATUS UND UNTER-/MANGELERNAEHRUNG 219
12.7.1 ERNAEHRUNG 219
12.7.2 ERNAEHRUNGSTATUS 220
12.7.3 UNTER-UND MANGELERNAEHRUNG 220
NEPHROLOGIE, WASSER- UND ELEKTROLYTHAUSHALT 225
J. BRUNK,]. STEINHOFF
13.3.4 DIAGNOSTIK VON NIERENERKRANKUNGEN . . 225
URIN-STREIFENTEST 225
KREATININ UND KREATININ-CLEARANCE 228 B-BILD-SONOGRAFIE 228
ARTERIELLER HYPERTONUS 228
HARNWEGSINFEKTIONEN 228
UNTERE HARNWEGSINFEKTIONEN 229
OBERE HARNWEGSINFEKTIONEN 229
AUSGEWAEHLTE NEPHROLOGISCHE KRANKHEITSBILDER 230
GLOMERULAERE ERKRANKUNGEN 230
INTERSTITIELLE NIERENERKRANKUNGEN 230 CHRONISCHE NIERENERKRANKUNG (CKD)
. . . . 232
AKUTES NIERENVERSAGEN (ANV), ACUTE KIDNEY INJURY (AKI) 232
13.4 KOMPLIKATIONEN CHRONISCHER NIERENERKRANKUNGEN (CKD) 237
13.4.1 METABOLISCHE AZIDOSE 237
13.4.2 RENALE ANAEMIE 237
13.4.3 RENALE OSTEOPATHIE 238
13.5 DER DIALYSEPATIENT IN D E R GERIATRIE . . . . 238
13.6 NATRIUM-UND WASSERHAUSHALT 239
13.6.1 HYPONATRIAEMIE (NA +IM SERUM 135 MMOL/1) 239
13.6.2 HYPERNATRIAEMIE ( 145 MMOL/1) 240
17
IMAGE 6
13.7 KALIUMHAUSHALT 240
14 HAEMATOLOGIE UND ONKOLOGIE 5. FETSCHER, C. KOLB, A. H. LEISCHKER 14.1
ONKOLOGISCHE GRUNDLAGEN 244
14.1.1 EXOGENE KARZINOGENE NOXEN 244
14.1.2 ANGIOGENESE 244
14.1.3 ENTSCHEIDUNGSKRITERIEN EINER ONKOLOGISCHEN THERAPIE DES ALTEN
PATIENTEN 245
14.1.4 KNOCHENMARKFUNKTION UND HAEMATOTOXIZITAET DER THERAPIE 246
14.2 ANAEMIEN 247
14.2.1 EISENMANGELANAEMIE 249
14.2.2 MEGALOBLASTAERE ANAEMIE BEI VITAMIN-B 12-MANGEL 249
14.2.3 MEGALOBLASTAERE ANAEMIE BEI FOLSAEUREMANGEL 250 14.2.4 ANAEMIE BEI
CHRONISCHEN ERKRANKUNGEN (ANAEMIA OF CHRONIC DISEASE, ACD) 251 14.2.5
RENALE ANAEMIE 251
14.2.6 HAEMOLYTISCHE ANAEMIEN 251
14.2.7 APLASTISCHE ANAEMIE 252
14.3 AGRANULOZYTOSE 252
14.4 MYELODYSPLASTISCHE SYNDROME (MDS) . . 252
14.5 NEOPLASTISCHE ERKRANKUNGEN D E R PLASMAZELLEN 253
15 RHEUMATOLOGIE UND IMMUNOLOGIE . H. BUEHRE, S. TATSIS 15.1 GRUNDLAGEN
267
15.2 RHEUMATOIDE ARTHRITIS (RA) UND DIFFERENZIALDIAGNOSEN 268
15.3 SPONDYLOARTHRITIDEN 273
15.3.1 ANKYLOSIERENDE SPONDYLITIS (MORBUS BECHTEREW) 273
15.4 VASKULITIDEN 274
15.4.1 RIESENZELLARTERIITIS 275
15.4.2 POLYMYALGIA RHEUMATICA 275
16 UNFALLCHIRURGIE UND ORTHOPAEDIE . . .
A. PAECH, M. WILLKOMM, A.-C. UNGER, M. CHROIM
16.1 GRUNDLAGEN 288
16.1.1 GERIATRISCHE PATIENTEN IN DER CHIRURGISCHEN AKUTAUFNAHME 288
13.7.1 HYPOKALIAEMIE ( 3,5 MMOL/1) 240
13.7.2 HYPERKALIAEMIE ( 5,5 MMOL/1) 241
244
14.5.1 MONOKLONALE GAMMOPATHIE UNKLARER SIGNIFIKANZ (MGUS) 253
14.5.2 MULTIPLES MYELOM (D: AUCH PLASMOZYTOM) . 254 14.5.3
LEICHTKETTENAMYLOIDOSE (AL-AMYLOIDOSE) 254
14.6 CHRONISCH MYELOPROLIFERATIVE NEOPLASIEN (CMPN) 254
14.6.1 CHRONISCH MYELOISCHE LEUKAEMIE (CML) . . . 2 5 4 14.6.2
POLYCYTHAEMIA VERA (PV) 255
14.6.3 PRIMAERE MYELOFIBROSE (PMF) 255
14.7 CHRONISCH LYMPHATISCHE LEUKAEMIE (CLL) 255
14.8 HAEMORRHAGISCHE DIATHESEN 257
14.8.1 HAEMOPHILIE A UND B 257
14.8.2 VON-WILLEBRAND-SYNDROM 257
14.8.3 THROMBOZYTOPENIEN 257
14.8.4 VITAMIN-C-MANGEL 258
14.9 THROMBOEMBOLISCHE ERKRANKUNGEN . . . 258 14.9.1 TIEFE
VENENTHROMBOSE (TVT) 258
14.9.2 LUNGENEMBOLIE (LAE) 263
14.9.3 THROMBOSEPROPHYLAXE 263
267
15.4.3 ANCA-ASSOZIIERTE VASKULITIDEN DER KLEINEN GEFAESSE: WEGENER'SCHE
GRANULOMATOSE (GRANULOMATOSE MIT POLYANGIITIS) UND MIKROSKOPISCHE
POLYANGIITIS 276
15.5 KOLLAGENOSEN 278
15.5.1 SYSTEMISCHER LUPUS ERYTHEMATODES (SLE). . 2 7 8 15.5.2
SJOEGREN-SYNDROM 280
15.5.3 POLYMYOSITIS UND DERMATOMYOSITIS 281
15.6 OSTEOPOROSE 282
15.6.1 SCHMERZTHERAPIE 286
288
16.1.2 GERIATRISCHE WEITERVERSORGUNG UNFALLCHIRURGISCHER UND
ORTHOPAEDISCHER PATIENTEN 289
IMAGE 7
16.2 SCHULTERGUERTEL UND OBERE EXTREMITAET . . 2 9 0
16.2.1 KLAVIKULAFRAKTUREN 290
16.2.2 SKAPULAFRAKTUREN 290
16.2.3 SCHULTER UND PROXIMALER HUMERUS 290 16.2.4 HUMERUSSCHAFT,
DISTALER HUMERUS UND ELLBOGENGELENK 295
16.2.5 UNTERARM, HANDGELENK UND HAND 297
17 VISZERAL- UND GEFAESSCHIRURGIE S. EISOLD 17.1 VISZERALCHIRURGIE 320
17.1.1 OESOPHAGUS 320
17.1.2 MAGEN UND DUODENUM 322
17.1.3 DUENNDARM 323
17.1.4 APPENDIX, KOLON UND REKTUM 325
17.1.5 ANUS UND PROKTOLOGIE 328
17.1.6 LEBER, GALLENBLASE UND GALLENWEGE, PANKREAS 331
18 WUNDMANAGEMENT C. HINDEL.J. LOHFINK 18.1 GRUNDLAGEN 351
18.2 THERAPEUTISCHE OPTIONEN 352
18.2.1 THERAPIE DER GRUNDERKRANKUNG 352
18.2.2 INTERDISZIPLINAERER ANSATZ 352
18.2.3 WUNDDEBRIDEMENT - WUNDBETTPRAEPARATION 352 18.2.4 BEHANDLUNG VON
WUNDINFEKTIONEN 352 18.2.5 WUNDANTISEPSIS 353
18.3 DURCHFUEHRUNG VON VERBANDWECHSELN (VW) U N T E R BERUECKSICHTIGUNG
HYGIENISCHER ASPEKTE 354
18.3.1 MIKROBIOLOGISCHE DIAGNOSTIK, MRSA 354
18.4 WUNDVERSORGUNGSPRODUKTE 354
18.4.1 WUNDAUFLAGEN 354
18.4.2 UNZEITGEMAESSE LOKALTHERAPEUTIKA 356 18.4.3 VAKUUMTHERAPIE 356
18.4.4 BIOCHIRURGISCHE WUNDREINIGUNG (MADENTHERAPIE) 356
19 NEUROLOGIE UND PSYCHIATRIE W. HOFMANN, D. KOPF A. ROESTER 19.1 DEMENZ
366
19.1.1 DEFINITION, GRUNDLAGEN 366
19.1.2 EPIDEMIOLOGIE 367
19.1.3 ALZHEIMER-DEMENZ (AD) 367
19.1.4 WEITERE DEMENZEN 373
19.1.5 DEMENZ UND FAHRTUECHTIGKEIT 375
19.1.6 DEMENZ IM AKUTKRANKENHAUS 375
16.3 WIRBELSAEULE 299
16.4 BECKENGUERTEL UND UNTERE EXTREMITAET . . 3 0 0 16.4.1 BECKEN UND
ACETABULUM 300
16.4.2 HUEFTGELENK UND PROXIMALES FEMUR 301 16.4.3 FEMURSCHAFT, DISTALES
FEMUR UND KNIE . . . . 308 16.4.4 UNTERSCHENKEL, SPRUNGGELENK UND FUSS. .
. . 314
320
17.1.7 ENDOKRINE ORGANE 334
17.1.8 HERNIEN 337
17.1.9 VISZERALCHIRURGISCHES NOTFALLMANAGEMENT . 3 3 8
17.2 GEFAESSCHIRURGIE 343
17.2.1 AKUTE ARTERIENVERSCHLUESSE 343
17.2.2 VARIKOSIS 348
351
18.5 UNTERSTUETZENDE MASSNAHMEN 357
18.5.1 HAUTPFLEGE 357
18.5.2 ERNAEHRUNG 357
18.5.3 SCHMERZTHERAPIE 358
18.5.4 HILFSMITTEL/MOBILITAET 358
18.6 STRUKTUREN IN D E R WUNDVERSORGUNG . . . 359 18.6.1 RECHTLICHE
GRUNDLAGEN UND WUNDDOKUMENTATION 359
18.6.2 WIRTSCHAFTLICHKEIT UND UEBERLEITUNG 359
18.7 AUSGEWAEHLTE KRANKHEITSBILDER 359
18.7.1 DEKUBITUS (DRUCKGESCHWUER) 359
18.7.2 ULCUS CRURIS VENOSUM 361
18.7.3 ARTERIELLE ULZERA UND GANGRAEN 363
18.7.4 MAL PERFORANS, DIABETISCHES FUSSSYNDROM(DFS) 363
366
19.1.7 SPEZIALSTATIONEN FUER GERIATRISCHE PATIENTEN MIT KOGNITIVEN
STOERUNGEN 375
19.2 DELIR 376
19.3 DEPRESSION 378
19
IMAGE 8
19.4
SCHLAGANFALL (HIRNINFARKT UND 19.5 MORBUS PARKINSON UND ANDERE
INTRAZEREBRALE BLUTUNG) 386 PARKINSON-SYNDROME 392
20 GYNAEKOLOGIE D. FISCHER 20.1 GRUNDLAGEN 403
20.2 ENDOKRINOLOGIE IN D E R POSTMENOPAUSE UND IM SENIUM 403
20.3 SENKUNGSZUSTAENDE D E S INNEREN GENITALE 404
20.4 VULVA 406
20.4.1 PRAEMALIGNE ERKRANKUNGEN UND VULVAKARZINOM 406
21 UROLOGIE
R. KIRSCHNER-HERMANNS, L . GIEWER, A. WIEDEMANN
21.1 HARNINKONTINENZ 411
21.2 UROLITHIASIS 418
21.3 PROSTATAERKRANKUNGEN 419
21.3.1 BENIGNES PROSTATASYNDROM (BPS) 419
22 DERMATOLOGIE
N. KOERTING
22.1 TROCKENE HAUT UND JUCKREIZ (PRURITUS). . 424
22.2 HYPERPIGMENTATION 424
22.3 DYSHIDROTISCHES EKZEM 424
22.4 SEBORRHOISCHE KERATOSE 424
22.5 ALLERGIEN 425
22.5.1 URTIKARIA 425
22.5.2 QUINCKE-OEDEM 425
22.6 FOTOTOXISCHE UND FOTOALLERGISCHE REAKTION 425
22.7 VERBRENNUNGEN 425
22.8 INFEKTIONEN 426
22.8.1 EITRIGE ENTZUENDUNGEN (FOLLIKULITIS, FURUNKEL, KARBUNKEL) 426
22.8.2 ERYSIPEL ("WUNDROSE") 426
22.8.3 PHLEGMONE 427
19.6 EPILEPSIE 395
403
20.5 ZERVIX UTERI 407
20.5.1 INTRAEPITHELIALE VERAENDERUNGEN UND ZERVIXKARZINOM 407
20.6 CORPUS UTERI 408
20.6.1 ENDOMETRIUMKARZINOM 408
20.7 ADNEXE 408
20.7.1 OVARIALKARZINOM 408
20.8 MAMMAKARZINOM 409
20.8.1 WEITERFUEHRENDE LITERATUR 410
411
21.4 PROSTATAKARZINOM (PCA) 421
21.5 HARNBLASENKARZINOM 422
21.6 NIERENZELLKARZINOM 422
21.6.1 LITERATUR 423
424
22.8.4 BORRELIOSE 427
22.8.5 INFEKTIONEN DURCH PILZE 427
22.9 HERPES ZOSTER (GUERTELROSE) 428
22.10 PARASITAERE HAUTERKRANKUNGEN 428
22.11 PSORIASIS (SCHUPPENFLECHTE) 428
22.12 ERYTHEMA NODOSUM 428
22.13 AUTOIMMUNERKRANKUNGEN MIT HAUTBETEILIGUNG 429
22.13.1 AUTOIMMUNDERMATOSEN 429
22.13.2 KOLLAGENOSEN 429
22.14 MALIGNE TUMOREN 429
22.14.1 BASALZELLKARZINOM (BASALIOM) 429
22.14.2 PLATTENEPITHELKARZINOM DER HAUT 430 22.14.3 MALIGNES MELANOM
(SCHWARZER HAUTKREBS) 430 22.14.4 MERKELZELLKARZINOM (AUCH:
NEUROENDOKRINES KARZINOM) 430
IMAGE 9
23.2
23.3
23 HALS-NASEN-OHREN-HEILKUNDE, MUND-KIEFER-GESICHTSCHIRURGIE,
ZAHNHEILKUNDE N. KOERTING 23.1 O H R .
23.1.1 SCHW 23.1.2
431
OTOGENER SCHWINDEL UND
431 23.5 ZAEHNE UND ZAHNHALTEAPPARAT . . 434
431 23.5.1 PARODONTITIS . . 434
23.5.2 KIEFERNEKROSE . . 434
432 23.5.3 ZAHNPROTHESEN 435
432 23.6 FAZIALISPARESE . . 435
432
23.7 SCHLUCKSTOERUNG (DYSPHAGIE) . . 435
432 23.7.1 SCHLUCKENDOSKOPIE . . 436
433 23.7.2 PERKUTANE ENDOSKOPISCHE GASTROSTOMIE
23.3.2 ENTZUENDUNGEN DER SPEICHELDRUESEN (SIALADENITIS) 433
23.4 MUNDHOEHLE U N D PHARYNX 433
23.4.1 HABITUELLE APHTHEN 433
23.4.2 LEUKOPLAKIEN 433
23.4.3 MUNDSOOR 434
23.4.4 PHARYNGITIS 434
23.4.5 ANGINA TONSILLARIS 434
23.4.6 OBSTRUKTIVES SCHLAFAPNOESYNDROM 434
(PEG). 436
23.8 TRACHEOSTOMA (LUFTROEHRENSCHNITT) . . . . 437
23.9 LARYNX (KEHLKOPF) 438
23.10 MALIGNE TUMOREN 438
23.10.1 MUNDHOEHLE 438
23.10.2 PHARYNXKARZINOM 438
23.10.3 LARYNXKARZINOM 438
24 AUGENHEILKUNDE N. KOERTING 24.1 LEITSYMPTOM SEHVERSCHLECHTERUNG . . .
440
24.1.1 PRESBYOPIE (ALTERSWEITSICHTIGKEIT) 440 24.1.2 KATARAKT (GRAUER
STAR) 440
24.1.3 ALTERSABHAENGIGE MAKULADEGENERATION (AMD) 440
24.1.4 AMAUROSIS FUGAX UND MORBUS HORTON . . . . 441 24.1.5
NETZHAUTABLOESUNG (AMOTIO RETINAE), NETZHAUTBLUTUNGEN 441
24.2 LEITSYMPTOM CESICHTSFELDDEFEKT (SKOTOM) 441
24.2.1 AKUTE GESICHTSFELDDEFEKTE 441
24.2.2 GLAUKOM (GRUENER STAR) 441
24.3 LEITSYMPTOME ROTES AUGE UND SCHMERZ 442
24.3.1 TROCKENES AUGE (KERATOCONJUNCTIVITIS SICCA) 442
24.3.2 KONJUNKTIVITIS 442
24.3.3 HORDEOLUM (GERSTENKORN) 442
24.3.4 FREMDKOERPER 443
24.3.5 VERAETZUNGEN 443
24.3.6 EROSIO CORNEAE 443
24.3.7 EKTROPIUM 443
24.3.8 ENTROPIUM (ROLL-LID) 443
440
24.3.9 GLAUKOMANFALL (AKUTES WINKELBLOCKGLAUKOM) 443
24.3.10 HYPOSPHAGMA 443
24.3.11 DACRYOCYSTITIS ACUTA 444
24.4 LEITSYMPTOM MOTILITAETSSTOERUNG 444
24.4.1 DOPPELBILDER 444
24.4.2 STRABISMUS (SCHIELEN) 444
24.4.3 VERAENDERUNGEN DER PUPILLOMOTORIK 444
24.5 EXOPHTHALMUS 444
24.5.1 ENDOKRINE ORBITOPATHIE (EO, MORBUS BASEDOW) 444
24.5.2 ORBITAPHLEGMONE 444
24.5.3 TUMOREN 445
24.6 OPHTHALMOLOGISCHE KOMPLIKATIONEN SYSTEMISCHER ERKRANKUNGEN 445
24.6.1 DIABETES MELLITUS 445
24.6.2 RHEUMATISCHE ERKRANKUNGEN 445
24.6.3 ZOSTER OPHTHALMICUS 445
24.7 NEBENWIRKUNGEN SYSTEMISCHER MEDIKAMENTE A U F DAS AUGE 445
24.8 SYSTEMISCHE NEBENWIRKUNGEN LOKALER AUGENMEDIKAMENTE 446
21
IMAGE 10
24.9 VERLETZUNGEN DES AUGES 446 24.11 SEHHILFEN 446
24.11.1 TABLET COMPUTER UND E-BOOKS 446
24.10 FAHRTUECHTIGKEIT 446
SACHVERZEICHNIS 4 4 7
22 |
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