Diabetes bei Kindern und Jugendlichen: Grundlagen - Klinik - Therapie
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Titel: Diabetes bei Kindern und Jugendlichen
Autor: Danne, Thomas
Jahr: 2015
Inhaltsverzeichnis
1 Definition, Klassifikation und Epidemiologie des Diabetes bei Kindern und
Jugendlichen. 1
1.1 Definition. 2
1.2 Klassifikation. 2
1.3 Epidemiologie des Typ-1 -Diabetes. 8
2 Physiologie und Pathophysiologie des Typ-1 -Diabetes. 15
2.1 Morphologie und Entwicklung der Inselzellen. 18
2.2 Insulin . 21
2.3 Glukagon und andere Inselzellpeptide. 41
2.4 Hormonelle Steuerung der Glukosehomöostase. 43
2.5 Genetik. 47
2.6 Ätiologie. 55
2.7 Prädiktion des Typ-1-Diabetes. 66
2.8 Prävention des Typ-1 -Diabetes. 73
3 Ernährung, Medikamente und Stoffwechselkontrollen. 83
3.1 Bedeutung der Ernährung für die Diabetestherapie. 85
3.2 Ernährungsempfehlungen. 86
3.3 Methoden zur Quantifizierung der Kohlenhydrate. 90
3.4 Insulin . 103
3.5 Absorption des injizierten Insulins. 106
3.6 Typisierung der Insulinpräparate. 110
3.7 Mischbarkeit von Insulinpräparaten. 121
3.8 Zusammenstellung der Insulinpräparate. 121
3.9 Weitere Medikamente zur Beeinflussung des Glukosestoffwechsels bei
pädiatrischem Diabetes. 122
3.10 Methoden der Stoffwechselkontrolle. 124
4 Praxis der Insulintherapie. 159
4.1 Symptome und Manifestationsformen des Typ-1 -Diabetes. 162
4.2 Differenzialdiagnostische Abgrenzung des Typ-1 -Diabetes. 163
4.3 Verlaufsphasen des Typ-1-Diabetes. 166
4.4 Behandlung nach Diagnosestellung. 168
4.5 Ambulante Langzeitbehandlung. 173
4.6 Praxis der Insulinbehandlung mit Injektionen (ICT). 177
4.7 Praxis der Insulinpumpentherapie (CSU). 195
4.8 Sensorunterstützte Pumpentherapie. 223
4.9 Closed-Loop. 226
4.10 Didaktische Hilfen für die Umsetzung der Insulintherapie im Alltag. 236
4.11 Beispiele für die Insulintherapie im Alltag. 242
4.12 Lokale Nebenwirkungen der Insulintherapie. 261
4.13 Stationäre Behandlung während des weiteren Verlaufs des Typ-1 -Diabetes. 263
XII Inhaltsverzeichnis
5 Grundlagen und Durchführung der Diabetesschulung. 267
5.1 Ziele und Schulungsphilosophie. 268
5.2 Entwicklungspsychologische und didaktische Grundlagen. 271
5.3 Gliederung der Schulung und Qualitätsstandards. 282
5.4 Initiale Diabetesschulung nach der Manifestation. 284
5.5 Schulungen während der Langzeitbehandlung. 299
5.6 Schulungen für Erzieher, Lehrer und andere Betreuer. 303
6 Akute Komplikationen. 307
6.1 Diabetische Ketoazidose. 308
6.2 Zerebrale Krise bei Ketoazidose. 316
6.3 Therapie der Ketoazidose. 319
6.4 Hypoglykämie. 325
6.5 Hyperglykämisches hyperosmolares Syndrom. 339
7 Folgeerkrankungen und Prognose desTyp-1-Diabetes. 341
7.1 Grundsätzliches zur Prognose des Typ-1 -Diabetes bei Kindern und Jugendlichen_ 343
7.2 Vorstellungen zur Ätiopathogenese der diabetischen Folgeerkrankungen. 344
7.3 Diabetische Retinopathie. 348
7.4 Diabetische Nephropathie. 352
7.5 Diabetische Neuropathie. 360
7.6 Möglichkeiten der Prävention von Folgeerkrankungen und der Verbesserung der
Prognose des Typ-1 -Diabetes. 368
8 Assoziierte Erkrankungen bei Typ-1 -Diabetes. 375
8.1 Assoziierte Autoimmunerkrankungen. 376
8.2 Hautveränderungen unter Insulintherapie. 386
9 Psychosoziale Situation und psychologische Betreuung von Kindern,
Jugendlichen und ihren Eltern. 391
9.1 Psychosoziale Faktoren in der Ätiologie des Diabetes. 393
9.2 Psychosoziale Entwicklung von Kindern und Jugendlichen mit Diabetes. 395
9.3 Psychosoziale Einflüsse auf die Qualität der Stoffwechseleinstellung. 406
9.4 Psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen mit Diabetes. 411
9.5 Psychosoziale Unterstützung für Kinder, Jugendliche und ihre Eltern. 421
9.6 Sozialmedizinische Beratung. 426
10 Andere Diabetesformen bei Kindern und Jugendlichen. 447
10.1 Typ-2-Diabetes. 448
10.2 Diabetes bei genetischen Defekten und anderen Grundkrankheiten. 455
11 Strukturen, Finanzierung und Ergebnisse der pädiatrischen Diabetologie. 469
11.1 Organisation der pädiatrischen Diabetologie in Deutschland . 470
11.2 Behandlungsergebnisse bei Kindern und Jugendlichen. 483
Stichwortverzeichnis. 493 |
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