Evaluierung endoskopischer, transkonjunktivaler Zugänge zur Orbita:
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2011
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
4
1.1.
ANATOMIE
UND
TOPOGRAPHISCHE
EINTEILUNG
DER
ORBITA
.
4
1.2.
UEBERSICHT
ORBITALER
RAUMFORDERUNGEN
.
12
1.3.
UNTERSUCHUNG
UND
BILDGEBENDE
VERFAHREN
.
15
1.3.1.
ANAMNESE
UND
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.
15
1.3.2.
COMPUTERTOMOGRAPHIE
(CT)
.
15
1.3.3.
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
(MRT)
.
16
1.3.4.
CT-MR(T)-IMAGE-FUSION
UND
INTRAOPERATIVE
NAVIGATION
.
17
1.3.5.
ULTRASCHALLTECHNIK
.
19
1.4
ORBITACHIRURGIE
.
20
1.4.1.
HISTORISCHER
UEBERBLICK
UEBER
DIE
ENTWICKLUNG
DER
ORBITACHIRURGIE
.
20
1.4.2.
OPERATIVE
ZUGAENGE
ZUR
ORBITA
-
AKTUELLE
ASPEKTE
.
22
1.4.2.1.
EXTRAKRANIELLE
ZUGAENGE
.
23
1.4.2.2.
TRANSKRANIELLE
ZUGAENGE
ZUR
ORBITA
.
25
1.4.2.3.
KOMBINIERT
EXTRA
U.
TRANSKRANIELLER
ZUGANG.
.26
1.4.3.
DER
TRANSKONJUNKTIVALE
ZUGANG
.
26
1.4.4.
ENDOSKOPIE
IM
BEREICH
DER
ORBITA
-
GESCHICHTLICHE
ENTWICKLUNG
UND
AKTUELLE
ANWENDUNGSFORMEN
.
27
1.5.
FRAGESTELLUNG
.
35
2.
MATERIAL
UND
METHODIK
.
36
2.1.
MATERIAL
.
36
2.1.1.
ANATOMISCHE
PRAEPARATE
UND
RAEUMLICHKEITEN
.
36
2.1.2.
AUSRUESTUNG
.
36
2.2.
METHODIK
.
43
2.2.1.
VORBEREITENDE
MASSNAHMEN
.
43
2.2.2.
VERSUCHSABLAUF.
.
45
3.
ERGEBNISSE
.
58
3.1.
MESSERGEBNISSE
.
58
3.1.1.
MESSERGEBNISSE
UND
ANATOMISCHE
LEITSTRUKTUREN
INFRABULBAER
LATERALER
ZUGANG
.
59
3.
1.2.
MESSERGEBNISSE
UND
ANATOMISCHE
LEITSTRUKTUREN
INFRABULBAER
MEDIALER
ZUGANG
.
60
3.1.3.
MESSERGEBNISSE
UND
ANATOMISCHE
LEITSTRUKTUREN
SUPRABULBAERMEDIALER
ZUGANG
.
61
3.1.4.
MESSERGEBNISSE
UND
ANATOMISCHE
LEITSTRUKTUREN
SUPRABULBAER
LATERALER
ZUGANG
.
62
3.2.
AUSWERTUNG
UND
GEGENUEBERSTELLUNG
DER
MESSERGEBNISSE
ALLER
VIER
ZUGAENGE
.
63
3.2.1.
VERGLEICH
DER
INZISIONSGROESSE
.
63
3.2.2.
VERGLEICH
DER
INTRAKONALEN
EINDRINGTIEFEN
.
64
3.2.2.1.
3MM
0
1
30-ENDOSKOP
.
64
3.2.2.2.
6MM
0
/
0
-ENDOSKOP
.
65
3.2.3.
VERGLEICH
DER
EXTRAKONALEN
EINDRINGTIEFEN
.
66
3.2.3.1.
3MM
0
1
30-ENDOSKOP
.
66
3.2.3.2.
6MM
0
/
0
-ENDOSKOP
.
67
3.2.4.
VERGLEICH
DER
ABSTAENDE
VON
INZISION
ZUM
N.OPTICUS.
68
3.2.5.
VERGLEICH
DER
ZUGANGSWINKEL
ZUM
N.OPTICUS
.69
3.2.6.
VERGLEICH
DER
DARSTELLBARKEIT
DES
N.OPTICUS
.
70
3.3.
ABSTAENDE
VOM
ORBITARAND
ZU
WICHTIGEN
BEZUGSPUNKTEN
.
71
3.3.1.
ABSTAND
ORBITARAND
ZUM
OPTIKUSKANAL
.
71
3.3.2.
ABSTAND
ORBITARAND
ZUM
EINTRITT
DES
N.OPTICUS
IN
DEN
BULBUS
.
72
3.4.
ABSTAENDE
VOM
BULBUS
ZUM
OPTIKUSKANAL
.
73
3.5.
ERSTELLUNG
EINER
TOPOGRAPHISCHEN
EINTEILUNG
DER
ORBITA
NACH
QUADRANTEN
UND
ZONEN
FUER
DIE
ENDOSKOPISCHE
ORBITACHIRURGIE.
74
3.5.1.
DEFINITION
DER
QUADRANTEN
.
74
3.5.2.
DEFINITION
DER
ZONEN
.
77
3.5.3.
SCHEMATISCHE
DARSTELLUNG
DER
DURCHSCHNITTLICHEN
INTRAKONALEN
EINDRINGTIEFEN
(3MM
0/30
/
6MM
0/0
ENDOSKOP)
ANHAND
D.
QUADRANTEN-ZONEN-EINTEILUNG.
80
3.5.4.
SCHEMATISCHE
DARSTELLUNG
DER
DURCHSCHNITTLICHEN
EXTRAKONALEN
EINDRINGTIEFEN
(3MM
0/30-/
6MM
0/0
ENDOSKOP)
ANHANDD.
QUADRANTEN-ZONEN-EINTEILUNG.
83
4.
DISKUSSION
.
85
4.1.
UEBERSICHT
UEBER
DIE
ENDOSKOPISCHE
ORBITACHIRURGIE
.
85
4.2.
ZWECKMAESSIGKEIT
DER
TOPOGRAPHISCHEN
EINTEILUNG
DER
ORBITA.
87
4.3.
VERGLEICH
DER
VIER
TRANSKONJUNKTIVALEN
ZUGAENGE
MIT
DEN
KLASSISCHEN
ZUGAENGEN
.
89
4.3.1.
VERGLEICH
DER
SUPRABULBAEREN
TRANSKONJUNKTIVALEN
ZUGAENGE
MIT
DEN
KLASSISCHEN
ZUGAENGEN
.
90
4.3.2.
VERGLEICH
DER
INFRABU/BAEREN
TRANSKONJUNKTIVALEN
ZUGAENGE
MIT
DEN
KLASSISCHEN
ZUGAENGEN
.
92
4.3.3.
VERGLEICH
DER
KLASSISCHEN
ZUGAENGE
ZUR
LATERALEN
ORBITA
MIT
INFRA
UND
SUPRABULBAEREN
ZUGAENGEN
.94
4.4.
BEWERTUNG
DES
TRANSKONJUNKTIVALEN
ZUGANGS
.
95
4.5.
SCHLUSSFOLGERUNG
.
96
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
99
6.
ABBILDUNGEN
UND
TABELLEN
.
101
6.1.
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
101
6.2.
TABELLENVERZEICHNIS
.
103
7.
LITERATURVERZEICHNIS
.
105
8.
DANKSAGUNG
.
111
9.
LEBENSLAUF
.
112 |
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