Wundversorgung für die Pflege: ein Praxisbuch ; mit 86 Tabellen
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Stuttgart
Wiss. Verl.-Ges.
2011
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| Series: | Pflege
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IMAGE 1
VII
INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT V
WUNDEN UND IHRE HEILUNG TEIL 1
1 WUNDARTEN 2
1.1 TRAUMATISCHE WUNDEN 5
1.1.1 MECHANISCHE VERLETZUNGEN 5
1.1.2 THERMISCHE VERLETZUNGEN 9
1.1.3 CHEMISCHE VERLETZUNGEN 10
1.1.4 STRAHLENSCHAEDEN 11
1.2 CHRONISCHE WUNDEN 11
2 PHYSIOLOGIE DER W U N D H E I L U NG 14
2.1 REGENERATION UND REPARATION 14
2.1.1 PRIMAERE WUNDHEILUNG 14
2.1.2 SEKUNDAERE WUNDHEILUNG 15
2.2 PROZESSE DER WUNDHEILUNG 16
2.2.1 REINIGUNGSPHASE 16
2.2.2 GRANULATIONSPHASE 19
2.2.3 EPITHELISIERUNGSPHASE 21
2.2.4 BIOLOGIE DER CHRONISCHEN WUNDE 22
3 DIE W U N D H E I L U NG BEEINFLUSSENDE FAKTOREN 23
3.1 PATIENTENSPEZIFISCHE FAKTOREN 24
3.1.1 LEBENSALTER 2K
3.1.2 ERNAEHRUNGSSTATUS 25
3.1.3 IMMUNSTATUS 31
3.1.4 BEGLEITERKRANKUNGEN 31
3.1.5 ARZNEISTOFFE 32
3.1.6 STRAHLENTHERAPIE 32
3.1.7 PSYCHOSOZIALE FAKTOREN 33
3.2 LOKALE FAKTOREN 33
3.2.1 LOKALISATION DER WUNDE 33
3.2.2 LOKALE VERSORGUNG DES WUNDGEBIETS 3K
3.2.3 FEUCHTIGKEIT, TEMPERATUR UND MECHANISCHE BELASTUNG 3K
3.2.4 INADAEQUATE LOKALE WUNDBEHANDLUNG 35
3.2.5 FREMDKOERPER 35
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1013690443
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
VIII INHALTSVERZEICHNIS
I* KOMPLIKATIONEN DER W U N D H E I L U NG 36
FC.L WUNDINFEKTIONEN 36
FT.2 SEROME 37
».3 HAEMATOME 37
B.K WUNDDEHISZENZEN 38
FT.5 WUNDRANDNEKROSEN 38
I.6 GESTOERTE BINDEGEWEBENEUBILDUNG 38
PRINZIPIEN DER AKTUELLEN WUNDVERSORGUNG TEIL 2
5 WUNDMANAGEMENT 42
5.1 WUNDASSESSMENT/WUNDANALYSE 43
5.1.1 LOKALISATION DER WUNDE 43
5.1.2 BESTIMMUNG DER WUNDGROESSE 44
5.1.3 WUNDBESCHREIBUNG 49
5.1.4 WUNDKLASSIFIKATION 56
5.2 WUNDBEURTEILUNG 58
5.3 EINBEZIEHUNG PSYCHOSOZIALER FAKTOREN 64
SA NAHZIEL-FORMULIERUNG IN DER WUNDBEHANDLUNG 66
5.5 VERBANDWECHSEL 69
5.5.1 PLANUNG 69
5.5.2 DURCHFUEHRUNG DES VERBANDWECHSELS 71
5.6 DOKUMENTATION DER WUNDVERSORGUNG 76
5.6.1 RECHTLICHE ASPEKTE 76
5.6.2 KRITERIEN DER WUNDDOKUMENTATION 77
5.6.3 DOKUMENTATIONSSYSTEME 77
5.7 NATIONALER EXPERTENSTANDARD »PFLEGE VON MENSCHEN
MIT CHRONISCHEN WUNDEN 85
5.7.1 ZIELSETZUNG 85
5.7.2 BEDUERFNISORIENTIERTE PFLEGEPLANUNG 85
5.7.3 EINBEZIEHUNG VON FACHEXPERTEN 88
5.7.4 INTRA- UND INTERPROFESSIONELL GELTENDE VERFAHRENSREGELUNGEN 88
6 W U N D A U F L A G EN 91
6.1 ANFORDERUNGEN AN WUNDAUFLAGEN 91
6.1.1 MEDIZINPRODUKT 91
6.1.2 WUNDAUFLAGEN ALS THERAPEUTISCHES PRINZIP 93
6.2 KONVENTIONELLE WUNDAUFLAGEN 97
6.2.1 MULLKOMPRESSEN 97
6.2.2 VLIESSTOFF-KOMPRESSEN 99
6.2.3 KOMBINIERTE SAUGKOMPRESSEN 100
IMAGE 3
INHALTSVERZEICHNIS IX
6.2.4 WUNDSCHNELLVERBAENDE 101
6.2.5 WUNDNAHTSTREIFEN UND KLAMMERPFLASTER 102
6.2.6 FIXIERMITTEL 104
6.2.7 IMPRAEGNIERTE WUNDGAZEN 107
6.2.8 HYDROAKTIV IMPRAEGNIERTE WUNDGAZEN 109
6.3 HYDROAKTIVE WUNDAUFLAGEN 110
6.3.1 ALGINATE 113
6.3.2 AQUAFASER-VERBAENDE 116
6.3.3 HYDROFIBER-VERBAENDE 118
6.3.4 HYDROGELE 119
6.3.5 HYDROKOLLOIDE 122
6.3.6 KOMBINIERTE WUNDVERBAENDE 124
6.3.7 SCHAUMSTOFFKOMPRESSEN/HYDROPOLYMERE 126
6.3.8 OFFENPORIGE SCHAUMSTOFFKOMPRESSEN 127
6.3.9 POLYACRYLAT-SUPERABSORBER 129
6.3.10 SEMIPERMEABLE WUNDFOLIEN 130
6.3.11 VERSCHIEDENE PRODUKTE 132
6.» INTERAKTIVE WUNDAUFLAGEN 133
6.4.1 KOLLAGENHALTIGE WUNDAUFLAGEN 133
6.4.2 CHITOSAN- UND GELATINEHALTIGE WUNDAUFLAGEN 136
6.4.3 HYALURONSAEUREHALTIGE WUNDTHERAPEUTIKA 137
6.5 ANTIBAKTERIELLE UND GERUCHSBINDENDE WUNDAUFLAGEN 138
6.5.1 AKTIVKOHLEKOMPRESSEN 138
6.5.2 HYDROPHOBE WUNDAUFLAGEN 139
6.5.3 POLIHEXANIDHALTIGE WUNDAUFLAGEN 141
6.5.4 SILBERHALTIGE WUNDAUFLAGEN 142
7 ARZNEIMITTEL ZUR LOKALEN W U N D B E H A N D L U NG - EXTERN A 150
7.1 BEURTEILUNGSKRITERIEN 151
7.2 METHODEN UND ARZNEIMITTEL ZUR WUNDREINIGUNG 153
7.2.1 CHIRURGISCHES DEBRIDEMENT 154
7.2.2 SPUELLOESUNGEN 155
7.2.3 HONIG, ZUCKER, POLYSACCHARIDE 157
7.2.4 POLYSACCHARIDE 159
7.2.5 ENZYMATISCHES DEBRIDEMENT 160
7.3 ARZNEIMITTEL ZUR ERREGERREDUKTION 162
7.3.1 ANTISEPTIKA 166
7.3.2 ANTIBIOTIKA 178
7.T ARZNEIMITTEL ZUR GRANULATION UND EPITHELISIERUNG 183
7.4.1 HYALURONSAEURE 183
7.4.2 ZINK 184
7.4.3 VITAMIN A - RETINOL - LEBERTRAN 185
IMAGE 4
INHALTSVERZEICHNIS
7.4.4 DEXPANTHENOL 185
7.4.5 WACHSTUMSFAKTOREN 185
7.5 BLUTSTILLENDE PRAEPARATE 186
7.6 ARZNEIPFLANZEN IN DER WUNDBEHANDLUNG 188
8 PHASENGERECHTE LOKALE W U N D B E H A N D L U NG 190
8.1 AUSWAHL DER WUNDAUFLAGE NACH MORPHOLOGIE UND EXSUDATMENGE 190
8.2 LOKALTHERAPIE NACH WUNDZUSTAND 191
8.2.1 NEKROTISCH BELEGTE WUNDEN 192
8.2.2 INFIZIERTE WUNDEN 192
8.2.3 FIBRINOES BELEGTE WUNDEN 192
8.2.4 GRANULIERENDE WUNDEN 192
8.2.5 EPITHELISIERENDE WUNDEN 192
8.3 KOMPASS WUNDVERBAND 196
9 WUNDBETT-KONDITIONIERUNG - WOUND BED PREPARATION 202
9.1 WUNDINFEKTION 204
9.2 NEKROSENABTRAGUNG 211
9.3 EXSUDAT-KONTROLLE 212
9.4 GESTOERTE ZELLFUNKTION UND BIOCHEMISCHES GLEICHGEWICHT 215
9.5 TIME-KONZEPT 216
9.6 WUNDTHERAPEUTIKA BEI SCHWER HEILENDEN WUNDEN 217
10 BESONDERE VERFAHREN DER WUNDBEHANDLUNG 21S
10.1 LOKALE UNTERDRUCKTHERAPIE 218
10.2 TRANSPLANTATION UND HAUTERSATZ 221
10.3 MADENTHERAPIE 229
11 WAS SIE VERMEIDEN SOLLTEN 234
11.1 PLANLOSES HANDELN 235
11.2 SCHMIEREN UND SALBEN HILFT ALLENTHALBEN? 235
11.3 NUR DIE TROCKENE WUNDE IST EINE GUTE WUNDE? 236
11.4 ALLES SO SCHOEN BUNT HIER! 236
11.5 PSEUDOHYGIENE 237
11.6 PFLEGERITUALE 237
11.7 MODERN UM JEDEN PREIS 238
12 H A U T P F L E GE 239
12.1 ALLGEMEINE MASSNAHMEN 239
12.2 HAUTREINIGUNG 240
12.3 RUECKFETTENDE PFLEGE 243
12.4 HAUTSCHUTZ 247
IMAGE 5
INHALTSVERZEICHNIS XI
13 N A R B EN 249
13.1 ENTSTEHUNG VON NARBEN 249
13.2 NARBENPROPHYLAXE 251
13.3 NARBENBEHANDLUNG 252
LK W U N D B E H A N D L U NG U ND ALLERGIEN 255
15 S C H M E R Z T H E R A P IE IN DER W U N D V E R S O R G U NG 258
15.1 SCHMERZBEURTEILUNG 259
15.2 BEHANDLUNG VON WUNDSCHMERZEN 262
15.2.1 MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG 263
15.2.2 NICHTMEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG VON WUNDSCHMERZEN 267
W U N D EN UND IHRE B E H A N D L U NG TEIL 3
16 AKUTE WUNDEN 272
16.1 ERSTE HILFE 272
16.2 VERSORGUNG VON BAGATELLWUNDEN 274
16.3 THERMISCHE WUNDEN 278
16.3.1 VERBRENNUNGSWUNDEN 278
16.3.2 ERFRIERUNGEN 287
16.4 OPERATIONSWUNDEN 288
17 CHRONISCHE W U N D EN 290
17.1 DAS DEKUBITALGESCHWUER 290
17.1.1 ENTSTEHUNG 290
17.1.2 LOKALISATIONEN 291
17.1.3 PRAEVENTION 292
17.1.4 THERAPIE 309
17.2 DAS VENOESE UNTERSCHENKELGESCHWUER 320
17.2.1 ENTSTEHUNG 320
17.2.2 KLASSIFIZIERUNG DER CHRONISCH VENOESEN INSUFFIZIENZ 324
17.2.3 DIAGNOSTIK 324
17.2.4 THERAPIE DES VENOESEN UNTERSCHENKELGESCHWUERS 327
17.2.5 THERAPIEBEWERTUNG 341
17.2.6 SEKUNDAERPRAEVENTION 341
17.3 DAS DIABETISCHE FUSSSYNDROM 341
17.3.1 DEFINITION UND KLASSIFIKATION 341
17.3.2 PERIPHERE NEUROPATHIE 342
17.3.3 DIABETISCH-NEUROPATHISCHE OSTEOARTHROPATHIE (DNOAP) 351
17.3.4 ISCHAEMIE 352
IMAGE 6
XII INHALTSVERZEICHNIS
17.3.5 INFEKTION 356
17.3.6 LOKALE WUNDVERSORGUNG 359
17.3.7 PRAEVENTION 363
ANHANG 369
ADRESSEN VON FACHGESELLSCHAFTEN UND SELBSTHILFEGRUPPEN 369
INTERNETKONTAKTE 370
LITERATUR 371
WEITERFUEHRENDE LITERATUR 377
GLOSSAR UND ABKUERZUNGEN 381
UEBERSETZUNGSHILFE IN DER WUNDBEHANDLUNG: ENGLISCH - DEUTSCH 384
BILDNACHWEIS 386
SACHREGISTER 389
AUTORINNEN 396 |
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