Der Einsatz von Citrat als Antikoagulans bei der intermittierenden Hämodialyse und Hämodiafiltration:
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2010
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|---|---|
| adam_text | INHALT
SEITE
TABELLENVERZEICHNIS
..........................................................................................................
I
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
..................................................................................................
II
LISTE
DER
ABKUERZUNGEN
.......................................................
III
1
EINLEITUNG
.....................................................................................................................
1
1.1
TERMINALE
NIERENINSUFFIZIENZ
UND
CITRATDIALYSE
...............................................
1
1.1.1
GRUNDLAGEN
DER
NIERENFUNKTION
..........................................................
1
1.1.2
STADIENEINTEILUNG
DER
CHRONISCHEN
NIERENINSUFFIZIENZ
.....................
2
1.1.3
THERAPIEMOEGLICHKEITEN
DER
NIERENINSUFFIZIENZ
..................................
3
2
NIERENERSATZVERFAHREN
...............................................................................................
4
2.1
NIERENERSATZVERFAHREN
....................................................................................
4
2.1.1
HAEMODIALYSE,
INTERMITTIEREND
..............................................................
4
2.1.2
HAEMODIAFILTRATION,
INTERMITTIEREND
......................................................
6
2.2
ANTIKOAGULATION
WAEHREND
DER
DIALYSE
..............................................................
7
2.2.1
UNFRAKTIONIERTES
HEPARIN
....................................................................
7
2.2.2
FRAKTIONIERTES
HEPARIN
........................................................................
8
2.2.3
ALTERNATIVE
AK
BEI
HEPARININDUZIERTER THROMBOZYTOPENIE
(HIT-II)..8
2.2.4
CITRAT
...................................................................................................
8
2.3
FRAGESTELLUNG
....................................................................................................
9
3
METHODIK
....................................................................................................................
10
3.1
PATIENTEN
KOLLEKTIV
........................................................
10
3.2
FRESENIUS
4008
...............................................................................................
11
3.3
MASCHINENEINSTELLUNGEN,
FILTER
UND
DIALYSAT
................................................
14
3.4
TESTVERFAHREN
..................................................................................................
14
3.5
STATISTIK
...........................................................................................................
17
4
ERGEBNISSE
.................................................................................................................
17
4.1
PATIENTENDATEN
...............................................................................................
17
4.2
MASCHINENDATEN,
EINSTELLUNG
DER
NATRIUM
UND
BIKARBONATPUMPE
.............
18
4.3
SAEURE-BASEN-HAUSHALT
..........................................
19
4.4
CITRAT
UND
KALZIUM
........................................................................................
20
4.4.1
DOSIERUNG
VON
KALZIUM
UND
CITRAT
....................................................
20
4.4.2
ZEITLICHE
AENDERUNG
DER
CITRAT/KALZIUM-KONZENTRATION
.....................
23
4.5
SONSTIGES:
BLUTDRUCK,
PARATHORMON,
KRAEMPFE,
KOAGEL,
DIALYSEABBRUCH
...25
4.5.1
BLUTDRUCKSCHWANKUNGEN
...................................................................
25
4.5.2
KALZIUM-PHOSPHAT-HAUSHALT
.............................................................
27
4.5.3
KOAGEL-BILDUNGEN
..............................................................................
29
4.5.4
DIALYSEABBRUCH
..................................................................................
30
5
DISKUSSION
................................................................................................................
31
5.1
PATIENTENDATEN
..............................................................................................
31
5.2
CITRAT
UND
KALZIUM
........................................................................................
31
5.2.1
DOSIERUNG
VON
CITRAT
UND
KALZIUM
....................................................
31
5.2.2
ZEITLICHE
AENDERUNG
DER
CITRAT-/KALZIUM-KONZENTRATION
...................
33
5.3
MASCHINENDATEN,
EINSTELLUNG
.......................................................................
33
5.4
SAEURE-BASEN-HAUSHALT
................................................................................
34
5.5
.
SONSTIGES:
BLUTDRUCK,
PARATHORMON,
KRAEMPFE,
KOAGEL,
DIALYSEABBRUCH
...34
5.5.1
BLUTDRUCKSCHWANKUNGEN
...................................................................
34
5.5.2
KRAEMPFE
AN
HD
UND
HDF
..................................................................
35
5.5.3
KOAGEL-BILDUNGEN
..............................................................................
35
5.5.4
DIALYSEABBRUCH
.................................................................................
36
6
ZUSAMMENFASSUNG
.................................................................................................
36
7
ANHANG
......................................................................................................................
38
8
LITERATURVERZEICHNIS
..............................................................................................
41
9
DANKSAGUNG
..........................................................................................................
43
10
LEBENSLAUF
..............................................................................................................
44
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