Repetitorium internistische Intensivmedizin:
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Berlin [u.a.]
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IMAGE 1
INHALTSVERZEICHNIS
XI
I ALLGEMEINE INTENSIVMEDIZIN
1 INTENSIVMEDIZINISCHE ARBEITSTECHNIKEN 3 G. MICHELS 1.1 ZENTRALER
VENENKATHETER (ZVK) 4
1.2 ARTERIENKATHETER 6
1.3 PULMONALARTERIENKATHETER (PAK) 7
1.4 PICCO (»PULSE INVASIVE CONTOUR CARDIAC OUTPUT) 9
1.5 INTUBATION 11
1.6 PERKUTANEDILATATIONSTRACHEOTOMIE 16 1.7 PASSAGERER TRANSVENOESER
SCHRITTMACHER 17 1.8 ASZITESPUNKTION 18
1.9 KNOCHENMARKBIOPSIE/ASPIRATIONS- ZYTOLOGIE 18
1.10 LIQUORPUNKTION/LUMBALPUNKTION 19 1.11 THORAXDRAINAGE 20
1.12 FLEXIBLE BRONCHOSKOPIE 22
1.13 PERIKARDPUNKTION 24
1.14 PERKUTANE NIERENBIOPSIE 25
1.15 KARDIOVERSION/DEFIBRILLATION 26
1.16 INTRAAORTALE BALLONGEGENPULSATION (IABP). 27 1.17
ECHOKARDIOGRAPHIE 28
LITERATUR 34
2 HAEMODYNAMISCHES MONITORING 35
G. MICHELS
2.1 HAEMODYNAMISCHES MONITORING AUF INTENSIVSTATION 36
2.2 BESTIMMUNG DES HERZZEITVOLUMENS (HZV) .36 2.3 BEURTEILUNG DES
ZENTRALEN VENENDRUCKS (ZVD) 38
2.4 BEURTEILUNG DES ARTERIELLEN BLUTDRUCKS 39 2.5 BEURTEILUNG DER
ZENTRAL- (S CVO2) UND GEMISCHTVENOESEN O 2-SAETTIGUNG (SVO2) 39
2.6 DETERMINANTEN DER KARDIALEN PUMPLEISTUNG 40
3 BEATMUNGSTHERAPIE 45
M. KOCHANEK, G. MICHELS 3.1 PHYSIOLOGIE DES RESPIRATIONSTRAKTES 46 3.2
PARAMETER FUER DIE INDIKATION ZUR MASCHINELLEN ATEMHILFE 49
3.3 INITIIERUNG DER MECHANISCHEN ATEMHILFE 50 3.4 BEATMUNGSSTRATEGIE UND
BEATMUNGS- MODUS 52
3.5 LUNGENPROTEKTIVE BEATMUNG 56
3.6 ATELEKTASENPROPHYLAXE 58
3.7 LAGERUNGSTECHNIK 58
3.8 OPEN-LUNG-KONZEPT/SLACHMANN-MANOEVER (SYNONYM: RECRUITMENT) 59
3.9 WEANING UND WEANINGPROTOKOLLE 60 LITERATUR 62
4 ANALGOSEDIERUNG 63
M. KOCHANEK, G. MICHELS 4.1 ASPEKTE DER ANALGOSEDIERUNG 64
4.2 SCORESYSTEME DER ANALGOSEDIERUNG 64 4.3 MEDIKAMENTE FUER DIE
ANALGOSEDIERUNG 66 LITERATUR 68
5 ERNAEHRUNGSTHERAPIE 71
M. KOCHANEK, G. MICHELS 5.1 ALLGEMEINES 72
5.2 ENTERALE ERNAEHRUNG 74
5.3 PARENTERALE ERNAEHRUNG (PE) 77
LITERATUR 81
6 TRANSFUSIONSMEDIZIN 83
G. MICHELS, M. KOCHANEK 6.1 ALLGEMEINES 84
6.2 ERYTHROZYTENKONZENTRATE (EK) 84
6.3 THROMBOZYTENKONZENTRATE (TK) 86
6.4 LEUKOZYTENKONZENTRATE 88
6.5 FRISCHPLASMA (»FRESH FROZEN PLASMA, FFP). 88 6.6
TRANSFUSIONSASSOZIIERTE WIRKUNGEN VON BLUTKOMPONENTEN UND
PLASMADERIVATEN . 90 6.7 TRANSFUSION VON BLUTKOMPONENTEN
UND ZEUGEN JEHOVAS 91
7 KARDIOPULMONALE REANIMATION 93
G. MICHELS
7.1 DREI-PHASEN-MODELL DES HERZ-KREISLAUF- STILLSTANDS 94
7.2 URSACHEN UND DIFFERENZIALDIAGNOSEN DES HERZ-KREISLAUF-STILLSTANDS 94
7.3 AUFBAU UND ABLAUF DER KARDIOPULMONALEN REANIMATION 94
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/100731396X
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
XII INHALTSVERZEICHNIS
7.4 FEHLER BEI DER KARDIOPULMONALEN REANIMATION 101
7.5 POSTREANIMATIONSPHASE 101
7.6 ABBRUCH DER REANIMATIONSMASSNAHMEN . 105 7.7 UEBERBRINGEN DER
TODESNACHRICHT 105 LITERATUR 106
8 RECHTLICHE ASPEKTE IN DER INTENSIVMEDIZIN 107
G. MICHELS, J. TAUPITZ 8.1 AUFKLAERUNG UND EINWILLIGUNG ALS
VORAUSSETZUNGEN DER MEDIZINISCHEN
BEHANDLUNG 108
8.2 BEHANDLUNG AUFGRUND MUTMASSLICHER EINWILLIGUNG 111
8.3 BETREUUNG, VORSORGEVOLLMACHT UND PATIENTENVERFUEGUNG 111
8.4 UNTERBRINGUNG DES PATIENTEN 113
8.5 SONSTIGE FREIHEITSENTZIEHENDE MASSNAHMEN, INSBESONDERE FIXIERUNG 114
8.6 THERAPIEENTSCHEIDUNG AM LEBENSENDE AUF INTENSIVSTATION 116
8.7 LEICHENSCHAU UND TODESFESTSTELLUNG 117 LITERATUR 120
II SPEZIELLE INTENSIVMEDIZIN
9 KARDIOLOGIE 123
G. MICHELS, U.C. HOPPE 9.1 AKUTES KORONARSYNDROM (ACS) 124
9.2 KARDIOGENER SCHOCK 142
9.3 AKUTE HERZINSUFFIZIENZ 150
9.4 INFEKTIOESE ENDOKARDITIS 162
9.5 MYOKARDITIS 172
9.6 PERIKARDITIS 174
9.7 HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN 179
9.8 SCHRITTMACHER- UND ICD-PATIENT 203
9.9 HYPERTENSIVES NOTFALLGESCHEHEN 209 LITERATUR 212
10 ANGIOLOGIE 215
G. MICHELS, M. GAWENDA 10.1 AKUTER PERIPHERER ARTERIELLER VERSCHLUSS 216
10.2 AKUTER MESENTERIALARTERIENVERSCHLUSS
(AMV) 219
10.3 THROMBOSEN DES PFORTADERSYSTEMS 221 10.4 AORTENANEURYSMA 222
10.5 AORTENDISSEKTION (ANEURYSMA DISSECANS AORTAE) 226
10.6 TIEFE BEINVENENTHROMBOSE (TVT) 229 10.7 LUNGENEMBOLIE (LE) 238
LITERATUR 248
11 PNEUMOLOGIE 251
G. MICHELS
1 1 .1 AKUTE DYSPNOE 252
11.2 ASPIRATION 254
11.3 INHALATIONSTRAUMA 257
11.4 ASTHMA BRONCHIALE 259
11.5 AKUTE EXAZERBATION DER COPD (AE-COPD) 268
11.6 ARDS (»ACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME) UND ALI (»ACUTE LUNG
INJURY) 275
11.7 PNEUMOTHORAX 283
LITERATUR 287
12 GASTROENTEROLOGIE 289
G. MICHELS, H.M. STEFFEN, J. MERTENS, N. JASPERS 12.1 AKUTES ABDOMEN 290
12.2 AKUTE GASTROINTESTINALE BLUTUNG 297 12.3 OESOPHAGUSTRAUMEN UND
-VERAETZUNGEN 302 12.4 AKUTE ENTEROKOLITIS 303
12.5 AKUTE PANKREATITIS 308
12.6 ERKRANKUNGEN DER GALLENWEGE 312 12.7 ERKRANKUNGEN DER LEBER 315
12.8 ABDOMENSONOGRAPHIE AUF INTENSIVSTATION 324
LITERATUR 337
13 NEPHROLOGIE 341
V. BURST
13.1 GRUNDLAGEN BZW. HANDWERKSZEUG 342 13.2 AKUTES NIERENVERSAGEN 342
13.3 STOERUNGEN DES ELEKTROLYTHAUSHALTS 349 13.4 STOERUNGEN DES
SAEURE-BASEN- HAUSHALTS 359
13.5 GLOMERULAERE ERKRANKUNGEN 366
13.6 TUBULOINTERSTITIELLE ERKRANKUNGEN 368 13.7
KONTRASTMITTELNEPHROPATHIE 368
13.8 ERKRANKUNGEN DER NIERENGEFAESSE 369 13.9 NOTFAELLE BEIM
DIALYSEPATIENTEN 370
IMAGE 3
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
14 ONKOLOGIE 373
M. KOCHANEK, O. COMELY, G. MICHELS 14.1 TUMORLYSESYNDROM 374
14.2 APLASIEPROBLEMATIK/FIEBER BEI NEUTROPENIE 377
14.3 OBERE EINFLUSSSTAUUNG ODER VENA- CAVA-SUPERIOR-SYNDROM 377
14.4 SPINALKOMPRESSION 379
15 HAEMOSTASEOLOGISCH-THROMBOZYTAERE KRANKHEITSBILDER AUF DER INTENSIV-
STATION 381
M. KOCHANEK 15.1 THROMBOZYTOPENIEN 382
15.2 THROMBOZYTOPATHIEN 390
15.3 PLASMATISCHE GERINNUNGSSTOERUNGEN 392 15.4 KOMBINIERTE PLASMATISCHE
UND THROMBOZYTAERE STOERUNGEN 395
15.5 HEPARININDUZIERTE THROMBOZYTOPENIE (HIT) 396
LITERATUR 400
16 INFEKTIOLOGIE 401
M. KOCHANEK, G. MICHELS, G. FAETKENHEUER, O. COMELY, U. AURBACH, H.
SEIFERT, CH. GUTSCHOW, D. WALDSCHMIDT, J. RYBNIKER,
E. SKOURAS, M.J.G.T. VEHRESCHILD, }. VEHRESCHILD 16.1 SIRS/SEPSIS 402
16.2 PNEUMONIE 406
16.3 OPPORTUNISTISCHE INFEKTIONS- ERKRANKUNGEN 409
16.4 MIKROBIOLOGISCHE DIAGNOSTIK 411
16.5 INTRAABDOMINELLE INFEKTIONEN 415
16.6 HARNWEGSINFEKTIONEN 419
16.7 PERIOPERATIVE BZW. PERIINTERVENTIONELLE PROPHYLAXE 420
16.8 MALARIA 422
16.9 WEICHGEWEBSINFEKTIONEN 425
16.10 PILZINFEKTIONEN (INVASIVE MYKOSEN) 426 16.11 ANTIBIOTIKA 427
16.12 ANTIMYKOTIKA 432
LITERATUR 436
17 ENDOKRINOLOGISCHE KRANKHEITSBILDER . 437
G. MICHELS
17.1 HYPOGLYKAEMIE 438
17.2 DIABETISCHES KOMA 439
17.3 URAEMISCHES KOMA 443
17.4 AKUTE NEBENNIERENINSUFFIZIENZ (ADRENALE ODER ADDISON-KRISE) 446
17.5 THYREOTOXISCHE KRISE 447
17.6 MYXOEDEMKOMA 449
17.7 HYPERKALZAEMISCHE KRISE 450
17.8 DIABETES INSIPIDUS 451
17.9 SCHWARTZ-BARTTER-SYNDROM 453
LITERATUR 454
18 INTOXIKATIONEN 455
G. MICHELS, S. WEILEMANN 18.1 ALLGEMEINE TOXIKOLOGIE 456
18.2 ANTIDOTTHERAPIE 460
18.3 ALKOHOLINTOXIKATION 461
18.4 ALKYLPHOSPHATE 463
18.5 BLAUSAEUREINTOXIKATION 464
18.6 DROGEN 465
18.7 KOHLENMONOXIDINTOXIKATION 469
18.8 KOHLENDIOXID 469
18.9 REIZGASE 470
18.10 LOESEMITTEL 470
18.11 SCHAUMBILDNER 471
18.12 SAEUREN- UND LAUGENVERAETZUNGEN 471 18.13 MEDIKAMENTENINTOXIKATION
472
18.14 METHAEMOGLOBINBILDNER 476
18.15 ENTZUGSSYNDROME 477
18.16 TELEFONVERZEICHNISSE/ADRESSEN DER GIFTNOTZENTRALEN IN DEUTSCHLAND
478 LITERATUR 479
19 NEUROLOGIE 481
G. MICHELS, WE HAUPT, CH. DOHMEN, W. LIU, L. BURGHAUS 19.1 UNKLARE
BEWUSSTLOSIGKEIT/KOMA 482 19.2 INTRAZEREBRALE BLUTUNG (ICB) 487
19.3 BAKTERIELLE MENINGITIS/MENINGO- ENZEPHALITIS 490
19.4 AKUTE VIRALE MENINGOENZEPHALITIS 496 19.5 GUILLAIN-BARRE SYNDROM
(GBS), AKUTE POLYNEURITIS 497
19.6 EPILEPSIE UND STATUS EPILEPTICUS 500 19.7 ISCHAEMISCHER SCHLAGANFALL
507
19.8 CRITICAL-ILLNESS-NEUROPATHIE UND MYOPATHIE (CIP/CIM) 512
19.9 ANOXISCHER HIRNSCHADEN 514
19.10 HIRNTOD/HIRNTODDIAGNOSTIK 515
IMAGE 4
XIV
INHALTSVERZEICHNIS
20 LOGOPAEDIE UND INTENSIVMEDIZIN 519
G. MICHELS, M. BRUCKNER 20.1 ALLGEMEINES 520
20.2 DYSPHAGIEN 521
20.3 DYSARTHRIEN UND DYSARTHROPHONIEN 524 20.4 APHASIEN 525
20.5 TRACHEALKANUELENMANAGEMENT 525 LITERATUR 527
21 PHYSIOTHERAPIE IN DER INTENSIVMEDIZIN 529
M. TH. GEIER, G. MICHELS, S. WILKE, S. R. SCHWARZKOPF 21.1 ALLGEMEINES
530
21.2 PHYSIOTHERAPEUTISCHE MODULATION -» WAHRNEHMUNG/BEWUSSTSEIN 531 21.3
PHYSIOTHERAPEUTISCHE MODULATION -» ATMUNG/BEATMUNGSSITUATION 532 21.4
PHYSIOTHERAPEUTISCHE MODULATION
-» HERZ-KREISLAUF-SITUATION 533
21.5 PHYSIOTHERAPEUTISCHE MODULATION - MOTORIK/SENSOMOTORIK 534
LITERATUR 535
22 INTENSIVTRANSPORT 537
G. MICHELS, R. BLOMEYER 22.1 ALLGEMEINES 538
22.2 INTRAHOSPITALTRANSPORT 538
22.3 INTERHOSPITALTRANSPORT 539
LITERATUR 541
23 REHABILITATION UND INTENSIVMEDIZIN . . 543 G. MICHELS, J. SZODRAK
23.1 MEDIZINISCHE REHABILITATION 544
23.2 ANSCHLUSSHEILBEHANDLUNG (AHB) 545 23.3 GERIATRISCHE REHABILITATION
545
23.4 NEUROLOGISCHE FRUEHREHABILITATION 546 LITERATUR 546
24 TRANSPLANTATIONSMEDIZIN IN DER INTENSIVMEDIZIN 547
G. MICHELS, A. RUHPARWAR, T. WEITE, J. GOTTLIEB, S. TESCHNER, V. BURST,
J. MERTENS, D. STIPPEL, G. HERTER-SPRIE, M. VON BERGWELT-BAILDON, S.
THEURICH,}. VEHRESCHILD, CH. SCHEID, J. CHEMNITZ, M. KOCHANEK
24.1 HERZTRANSPLANTATION 548
24.2 LUNGENTRANSPLANTATION 553
24.3 NIERENTRANSPLANTATION 557
24.4 LEBERTRANSPLANTATION 561
24.5 STAMMZELLTRANSPLANTATION 571
LITERATUR 583
ANHANG
ANTIBIOTIKA UND PERFUSORDOSIERUNG 587 M. KOCHANEK, G. MICHELS
NORMWERTE HAEMODYNAMIK 593
G. MICHELS
SCORESYSTEME IN DER INTENSIVMEDIZIN . 597 G. MICHELS
STICHWORTVERZEICHNIS 603 |
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