Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie: Operationslehre und -atlas
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| Format: | Book |
|---|---|
| Language: | German |
| Published: |
Berlin [u.a.]
Springer
2012
|
| Edition: | 4., vollst. überarb. Aufl. |
| Subjects: | |
| Online Access: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Physical Description: | XXV, 760 S. zahlr. Ill. |
| ISBN: | 9783642178009 3642178006 |
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IMAGE 1
VII
INHALTSVERZEICHNIS
I OPERATIONSVORAUSSETZUNGEN
1 MUND-, KIEFER- UND GESICHTSCHIRURGISCHE ASPEKTE IN DER ANAESTHESIE 3 H.
EUFINGER, T. GOETZ, ]. H. RADTKE 1.1 EINLEITUNG 4
1.2 VERFAHREN OHNE ORALE ODER INTRAVENOESE MEDIKATION-LOKALANAESTHESIE 4
1.2.1 VORBEREITUNG UND DURCHFUEHRUNG 4
1.2.2 KOMPLIKATIONEN 4
1.2.3 VERBRAUCHS- UND GEBRAUCHSMATERIALIEN 5
1.2.4 TOPOGRAFISCHE ANATOMIE 8
1.2.5 EXTRAORALE ANAESTHESIE DER ENDAESTE VON N. TRIGEMINUS UND PLEXUS
CERVICALIS 10
1.2.6 TUMESZENZANAESTHESIE 12
1.2.7 INTRAORALE END- UND LEITUNGSANAESTHESIE 12
1.2.8 EXTRAORALE STAMMBLOCKADEN 15
1.2.9 GRENZEN UND AUSBLICK DER LOKALANAESTHESIE 15
1.3 VERFAHREN MIT SYSTEMISCHER MEDIKATION OHNE UNTERSTUETZUNG DER ATMUNG
16
1.3.1 SEDIERENDE PRAEMEDIKATION, GGF. EINSCHLIESSLICH ANALGETIKAGABE 16
1.3.2 ANALGOSEDIERUNG ALS INTRAOPERATIVES VERFAHREN 17
1.3.3 KURZNARKOSE MIT KETAMIN UND 5-KETAMIN 18
1.4 VERFAHREN MIT UNTERSTUETZUNG DER ATMUNG-NARKOSEN 18
1.4.1 VORBEMERKUNGEN 18
1.4.2 MASKENNARKOSE, LARYNXMASKENNARKOSE 19
1.4.3 INTUBATIONSNARKOSE 19
II ORALCHIRURGIE
2 DENTOALVEOLAERE CHIRURGIE 29
M. BONSMANN, R. KETTNER, ST. WUNDERLICH, P. REICHART 2.1 EINLEITUNG 30
2.1.1 INSTRUMENTE UND GERAETE 30
2.1.2 WUNDVERSORGUNG 30
2.2 OPERATIVE ZAHNERHALTUNG 31
2.2.1 WURZELSPITZENRESEKTION 31
2.2.2 OPERATIVE FREILEGUNG RETINIERTER ZAEHNE 34
2.2.3 ZAHNTRANSPLANTATION 35
2.2.4 HEMISEKTION/WURZELAMPUTATION 36
2.3 PARODONTOLOGISCHE OPERATIONEN 37
2.3.1 RESEKTIVE PARODONTALCHIRURGIE 38
2.3.2 REGENERATIVE PARODONTALCHIRURGIE 38
2.3.3 PLASTISCH-AESTHETISCHE, REKONSTRUKTIVE PARODONTALCHIRURGIE 40
2.4 ZAHNEXTRAKTION 46
2.4.1 ZANGEN- UND HEBELEXTRAKTIONEN 46
2.4.2 EXTRAKTION VON WURZELRESTEN 49
2.4.3 INTRAALVEOLAERE ZAHNENTFERNUNG 49
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1009480855
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
VIII INHALTSVERZEICHNIS
2.4.4 MASSNAHMEN ZUR ALVEOLENSTABILISIERUNG 50
2.5 OPERATIVE ZAHNENTFERNUNGEN 51
2.5.1 WURZELN UND WURZELRESTE 51
2.5.2 RETINIERTE UND TEILRETINIERTE ZAEHNE 52
2.6 PRAEPROTHETISCHE EINGRIFFE 57
2.6.1 MODELLIERENDE EINGRIFFE AM KNOCHEN 57
2.6.2 MODELLIERENDE EINGRIFFE AN DEN WEICHTEILEN 58
2.7 OPERATIVE PROBLEME 60
2.7.1 KOMPLIKATIONEN WAEHREND UND NACH CHIRURGISCHEN EINGRIFFEN 61
2.7.2 EINGRIFFE BEI VERSTAERKTER BLUTUNGSNEIGUNG 63
3 CHIRURGIE DER ZYSTEN IM KIEFER- UND GESICHTSBEREICH 67
A.NEFF,H.-H. HORCH 3.1 EINLEITUNG 68
3.1.1 KLINIK 68
3.1.2 DIAGNOSTIK 69
3.1.3 KLASSIFIKATION UND PATHOGENESE 70
3.2 OPERATIVE TECHNIK BEI KIEFERZYSTEN 75
3.2.1 PRINZIPIEN UND OPERATIONSPLANUNG 75
3.2.2 SPEZIELLE OPERATIONSMETHODEN 75
3.2.3 NACHBEHANDLUNG BEI ZYSTOSTOMIE UND ZYSTEKTOMIE 90
3.2.4 OPERATIVE GEFAHREN 90
3.3 OPERATIVE TECHNIK BEI WEICHGEWEBEZYSTEN 91
3.3.1 INDIKATION 91
3.3.2 OPERATIONSTECHNIK 91
4 CHIRURGISCHE ASPEKTE DER IMPLANTOLOGIE 95
R. LUTZ, F.W. NEUKAM 4.1 EINLEITUNG 96
4.1.1 GRUNDLAGEN 96
4.1.2 IMPLANTATIONSVERFAHREN 96
4.1.3 IMPLANTATMATERIALIEN 96
4.1.4 GEWEBEREAKTIONEN AUF IMPLANTATE 96
4.1.5 INDIKATIONEN 97
4.1.6 KONTRAINDIKATIONEN 97
4.1.7 AUFKLAERUNG 98
4.2 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 98
4.2.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 98
4.2.2 BILDGEBENDE VERFAHREN 98
4.3 CHIRURGIE DER IMPLANTATION 99
4.3.1 TRANSKUTANE IMPLANTATION ZUR EPITHETISCHEN VERSORGUNG 99
4.3.2 IMPLANTATION IM ORTSSTAENDIGEN KIEFERKNOCHEN 99
4.3.3 OSTEOPLASTIK IN KOMBINATION MIT IMPLANTATEN 104
43.4 WEICHGEWEBEMANAGEMENT 109
4.3.5 PRAEPROTHETISCHE CHIRURGIE 111
4.3.6 IMPLANTATPROTHETISCHE MASSNAHMEN BEI TUMORPATIENTEN 113
4.4 KOMPLIKATIONEN 116
4.4.1 INTRAOPERATIVE KOMPLIKATIONEN 116
4.4.2 POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN 116
4.4.3 SPAETKOMPLIKATIONEN 116
IMAGE 3
IX
INHALTSVERZEICHNIS
5 CHIRURGIE DER ODONTOGENEN KIEFERHOEHLENERKRANKUNGEN 121
S. REINERT, H.H. LINDORF
5.1 EINLEITUNG 122
5.2 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 122
5.2.1 CHIRURGISCHE ANATOMIE UND PATHOPHYSIOLOGIE DER KIEFERHOEHLE 122
5.2.2 KLINIK UND DIAGNOSTIK BEI ODONTOGENEN KIEFERHOEHLENERKRANKUNGEN 124
5.3 ODONTOGENE KIEFERHOEHLENERKRANKUNGEN 126
5.3.1 KLASSIFIKATION 126
5.3.2 INDIKATION UND ZIELSETZUNG 126
5.3.3 PRAEOPERATIVE VORAUSSETZUNGEN UND ALLGEMEINE SSEHANDLUNGSGRUNDSAETZE
129 5.3.4 OPERATIONSPLANUNG UND-VORBEREITUNG 130
5.3.5 OPERATIVE TECHNIK 131
5.3.6 KOMPLIKATIONEN 144
5.3.7 NACHBEHANDLUNG 144
III INFEKTIONEN
6 INFEKTIONEN 149
A. BREMERICH, E. MACHTENS
6.1 EINLEITUNG 150
6.1.1 ERREGERSPEKTRUM UND EINTRITTSPFORTEN 150
6.1.2 CHEMOTHERAPIE 150
6.1.3 ADJUVANTE MEDIKAMENTOESE UND PHYSIKALISCHE BEHANDLUNG 151
6.2 OPERATIVE THERAPIE 152
6.2.1 INFEKTIONEN DES ZAHNS UND SEINER UNMITTELBAREN UMGEBUNG 152
6.2.2 WEICHGEWEBEINFEKTIONEN 157
6.2.3 INFEKTIONEN IN DEN ANGRENZENDEN BEREICHEN DES GESICHTSSCHAEDELS 173
6.2.4 KNOCHENINFEKTIONEN 180
6.2.5 SPEZIFISCHE INFEKTIONEN 184
IV KIEFERGELENKCHIRURGIE
7 KIEFERGELENKCHIRURGIE 189
R.H. REICH, M.TESCHKE
7.1 EINLEITUNG 190
7.1.1 ANATOMIE DES KIEFERGELENKS 190
7.2 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 190
7.2.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 190
7.2.2 DARSTELLENDE DIAGNOSTIK 191
7.3 FUNKTIONSSTOERUNGEN DES KIEFERGELENKS 191
7.3.1 EINTEILUNG 191
7.3.2 KIEFERGELENKERKRANKUNGEN 191
7.3.3 INDIKATION UND ZIELSETZUNG 191
7.4 OPERATIVE TECHNIKEN 192
7.4.1 OPERATIONSPRINZIPIEN UND OPERATIONSPLANUNG 192
7.4.2 OPERATIVE ZUGAENGE ZUM KIEFERGELENK 192
7.4.3 SPEZIELLE OPERATIVE TECHNIKEN BEI FUNKTIONSSTOERUNGEN UND
ERKRANKUNGEN DES KIEFERGELENKS 194
IMAGE 4
INHALTSVERZEICHNIS
V TRAUMATOLOGIE
8 GRUNDLAGEN DER TRAUMATOLOGIE 219
M. RASSE
8.1 AETIOLOGIE UND EPIDEMIOLOGIE 220
8.2 POLYTRAUMA UND TRIAGE 220
8.3 TODESURSACHEN BEI TRAUMA 221
8.4 ABCD-SCHEMA 221
8.4.1 ATEMWEGS-UND HALSWIRBELSAEULENKONTROLLE 221
8.4.2 INDIKATIONEN ZUR INTUBATION 222
8.4.3 ZIRKULATION, BLUTUNGSKONTROLLE 222
8.5 WEICHGEWEBEVERLETZUNGEN 223
8.5.1 GEWEBEDEFEKTE 224
8.5.2 SPEZIELLE VERLETZUNGSTYPEN 225
8.5.3 INFEKTIONSPROPHYLAXE 225
8.5.4 VERLETZUNG DES LIDES 226
8.5.5 VERLETZUNG DER NASE 226
8.5.6 VERLETZUNG DER LIPPE 227
8.6 ALLGEMEINE FRAKTURBEHANDLUNG 228
8.6.1 GESCHLOSSENE REPOSITIONSMETHODEN 228
8.6.2 GESCHLOSSENE RETENTION 230
8.6.3 OFFENE REPOSITION 232
8.6.4 OSTEOSYNTHESEN 233
9 SPEZIELLE TRAUMATOLOGIE 239
M. RASSE
9.1 FRAKTUREN DES STIRNBEINS UND FRONTOBASALE FRAKTUREN 240
9.1.1 KLASSIFIKATION 240
9.1.2 SYMPTOMATIK 240
9.1.3 DIAGNOSTIK 241
9.1.4 NOTFALLTHERAPIE 241
9.1.5 ZUGAENGE UND CHIRURGISCHE THERAPIE 242
9.1.6 SEKUNDAERE REKONSTRUKTION 245
9.2 FRAKTUREN DER ORBITA 246
9.2.1 ANATOMIE, KLASSIFIKATION, FRAKTURMECHANISMUS 246
9.2.2 SYMPTOMATIK 248
9.2.3 RADIOLOGISCHE DIAGNOSTIK 249
9.2.4 THERAPIE 249
9.2.5 KOMPLIKATIONEN 252
9.3 FRAKTUREN DES MITTELGESICHTS 252
9.3.1 EINLEITUNG 252
9.3.2 ZYGOMATIKOORBITALE FRAKTUREN 253
9.3.3 FRAKTUREN DES NASOORBITOETHMOIDALEN BEREICHS 256
9.3.4 FRAKTUREN NACH LEFORT 260
9.3.5 ANDERE ISOLIERTE FRAKTUREN DER MAXILLA 265
9.4 FRAKTUREN DES UNTERKIEFERS 265
9.4.1 FRAKTURTYPEN 265
9.4.2 FRAKTURMECHANISMEN UND DISLOKATIONEN 266
9.4.3 SYMPTOMATIK UND DIAGNOSTIK 268
9.4.4 FRAKTUREN IM CORPUS UND RAMUS MANDIBULAE 268
9.4.5 DEFEKTBRUECHE 273
IMAGE 5
XI
INHALTSVERZEICHNIS
9.4.6 FRAKTUREN IM ATROPHEN KIEFER 273
9.4.7 ZAEHNE IM BRUCHSPALT 274
9.4.8 FRAKTUREN DES PROCESSUS CONDYLARIS MANDIBULAE 274
10 BESONDERHEITEN BEI FRAKTUREN IM KINDESALTER 285
M. RASSE
10.1 AETIOLOGIE UND EPIDEMIOLOGIE 286
10.2 ANATOMISCHE BESONDERHEITEN 286
10.3 DIAGNOSTISCHE PROBLEME 286
10.4 THERAPEUTISCHE RICHTLINIEN 286
10.4.1 VORGEHEN BEI KINDLICHEN UNTERKIEFERFRAKTUREN 286
10.4.2 VORGEHEN BEI KINDLICHEN MITTELGESICHTSFRAKTUREN 287
10.5 SPAETSCHAEDEN KINDLICHER GESICHTSFRAKTUREN 287
11 VERLETZUNGEN DER ZAEHNE UND DES ALVEOLARFORTSATZES 289
Y.POHL
11.1 EINLEITUNG 290
11.1.1 PRAEVALENZ UND AETIOLOGIE 290
11.1.2 HEILUNG NACH ZAHNTRAUMA 290
11.1.3 SCHIENUNG NACH ZAHNTRAUMA 292
11.1.4 WURZELKANALBEHANDLUNG 293
11.1.5 BEHANDLUNG DES PARODONTS 295
11.2 DIAGNOSTIK 296
11.3 DISLOKATIONSVERLETZUNGEN BLEIBENDER ZAEHNE 297
11.3.1 KLASSIFIKATION 297
11.3.2 INDIKATION UND ZIELSETZUNG 297
11.3.3 KONKUSSION UND ZAHNLOCKERUNG 299
11.3.4 EXTRUSIVE DISLOKATION 299
11.3.5 LATERALE DISLOKATION 299
11.3.6 INTRUSIVE DISLOKATION 300
11.3.7 AVULSION 301
11.4 FRAKTUREN DER ZAEHNE 301
11.4.1 KLASSIFIKATION 301
11.4.2 INDIKATION UND ZIELSETZUNG 302
11.4.3 KRONENFRAKTUREN 302
11.5 KRONEN-WURZEL-FRAKTUREN 302
11.5.1 WURZELFRAKTUREN 303
11.6 ALVEOLARFORTSATZFRAKTUREN 304
11.7 MILCHZAHNVERLETZUNGEN 304
11.7.1 KLASSIFIKATION 304
11.7.2 INDIKATION UND ZIEL DER BEHANDLUNG 304
11.7.3 DISLOKATION UND REPLANTATION VON MILCHZAEHNEN 305
11.7.4 FRAKTUREN VON MILCHZAEHNEN 305
VI FEHLBILDUNGEN
12 LIPPEN-KIEFER-GAUMEN-SPALTEN 309
H. SCHLIEPHAKE, J.-E. HAUSAMEN 12.1 EINLEITUNG 310
12.1.1 ANATOMISCHE MERKMALE UND KLASSIFIKATION 310
IMAGE 6
XII INHALTSVERZEICHNIS
12.2 BEHANDLUNGSGRUNDSAETZE 311
12.2.1 INTERDISZIPLINAERES BEHANDLUNGSKONZEPT 311
12.2.2 BEHANDLUNGSPRINZIPIEN 312
12.2.3 OPERATIONSTERMINE 313
12.2.4 PRAEOPERATIVE KIEFERORTHOPAEDISCHE BEHANDLUNG 313
12.3 PRIMAEROPERATIONEN 314
12.3.1 LIPPENSPALTPLASTIK 314
12.3.2 GAUMENSPALTPLASTIK 334
12.4 SEKUNDAEROPERATIONEN 339
12.4.1 OSTEOPLASTIK 339
12.4.2 SPRACHVERBESSERNDE OPERATIONEN 342
12.4.3 NASENKORREKTUREN 344
13 ORTHOPAEDISCHE CHIRURGIE DES GESICHTSSCHAEDELS 365
AXUEBLER, T. REUTHER, CH. MICHEL, /. REUTHER 13.1 EINLEITUNG 366
13.1.1 INDIKATION UND ZIELSETZUNG 366
13.1.2 OPERATIONSZEITPUNKT 367
13.1.3 BEHANDLUNGSPLAN 367
13.1.4 ANAMNESE UND BEFUNDERHEBUNG 367
13.1.5 PROFILVORHERSAGE, KORRELATION VON SKELETT-UND
WEICHGEWEBEVERLAGERUNGEN 372 13.1.6 OPERATIONSPLANUNG 373
13.1.7 FIXIERUNGSMETHODEN IN DER ORTHOPAEDISCHEN CHIRURGIE 376
13.2 OSTEOTOMIEN DES UNTERKIEFERS 379
13.2.1 OSTEOTOMIEN OHNE KONTINUITAETSUNTERBRECHUNG DER UNTERKIEFERSPANGE
379
13.2.2 OSTEOTOMIEN MIT VOLLSTAENDIGER KONTINUITAETSUNTERBRECHUNG DER
UNTERKIEFERSPANGE 386
13.3 OSTEOTOMIEN DES OBERKIEFERS 398
13.3.1 TRANSVERSALE OBERKIEFERDISTRAKTION 398
13.3.2 ANTERIORE SEGMENTOSTEOTOMIE 399
13.3.3 POSTERIORE SEGMENTOSTEOTOMIE 400
13.3.4 TOTALE OSTEOTOMIE 403
13.4 OSTEOTOMIEN DES MITTELGESICHTS 406
13.4.1 GRUNDLAGEN 406
13.4.2 LEFORT-LLL-OSTEOTOMIE 409
13.4.3 KOMBINATION VON LEFORT-LLL- UND LEFORT-L-OSTEOTOMIE 411
13.4.4 LEFORT-LL-OSTEOTOMIE 411
13.5 KOMPLIKATIONEN 412
13.5.1 REZIDIVE 412
13.5.2 NERVENSCHAEDIGUNGEN BEI DYSGNATHIEOPERATIONEN (NEUROLOGISCHE
STOERUNGEN) 413 13.5.3 ZAHNSCHAEDEN 414
13.5.4 WUNDINFEKTIONEN 414
13.5.5 SELTENE KOMPLIKATIONEN 414
13.6 NACHSORGE 415
14 KRANIOFAZIALE CHIRURGIE 417
J. ZOELLER, J.MUEHLING(T) 14.1 EINLEITUNG 418
14.2 PRAEMATURE SCHAEDELNAHTSYNOSTOSEN 418
14.2.1 PATHOGENESE 418
14.2.2 SYMPTOMATIK 419
14.2.3 KLASSIFIKATION 421
14.2.4 DIAGNOSTIK 422
14.3 OPERATIVE TECHNIK 423
IMAGE 7
XIII
INHALTSVERZEICHNIS
14.3.1 STANDARDISIERTES FRONTOORBITALES ADVANCEMENT 423
14.3.2 SPEZIELLE TECHNIKEN 432
14.3.3 ERWEITERTE OPERATIONSVERFAHREN 432
14.4 ORBITOTOMIEN 434
14.5 OPERATIVE PROBLEME UND KOMPLIKATIONEN 436
14.6 NACHBEHANDLUNG 437
VII TUMORCHIRURGIE
15 GRUNDLAGEN DER TUMORCHIRURGIE 441
T. E. REICHERT, M. GOSAU
15.1 EINLEITUNG 442
15.1.1 GRUNDLAGEN 442
15.1.2 AETIOPATHOGENESE 442
15.1.3 THERAPIE 442
15.1.4 PROGNOSE 443
15.1.5 »CANCER OF UNKNOWN PRIMARY 443
15.2 AUSWAHL DER THERAPIESTRATEGIE, TUMORSTAGING 443
15.3 GRUNDPRINZIPIEN DER OPERATIVEN TUMORENTFERNUNG 444
15.4 CHIRURGIE DER HALSLYMPHKNOTEN 445
15.4.1 EINLEITUNG 445
15.4.2 ANATOMIE DES HALSES UND DER REGIONAEREN LYMPHKNOTEN 446
15.4.3 FREQUENZ UND MUSTER DER ZERVIKALEN METASTASIERUNG VON
PLATTENEPITHELKARZINOMEN
DES KOPF-HALS-BEREICHS 448
15.4.4 NOMENKLATUR UND INDIKATIONEN DER HALSLYMPHKNOTENAUSRAEUMUNGEN 450
15.4.5 CHIRURGISCHE TECHNIK DER NECK DISSECTION 451
15.4.6 KOMPLIKATIONEN DER NECK DISSECTION 458
16 OPERATIONEN DES GESICHTS UND DER KOPFHAUT 461
M. KLEIN
16.1 EINLEITUNG 462
16.2 HAUTTUMOREN 462
16.2.1 BASALZELLKARZINOM 462
16.2.2 PLATTENEPITHELKARZINOM 463
16.2.3 MALIGNES MELANOM, SENTINEL-LYMPH-NODE-BIOPSIE UND
SCHLEIMHAUTMELANOM 464
16.2.4 SELTENE TUMOREN 466
16.3 REKONSTRUKTIVE GESICHTSCHIRURGIE 466
16.3.1 GRUNDLAGEN 466
16.3.2 VOLLHAUT-UND SPALTHAUTTRANSPLANTATE 467
16.3.3 TECHNIK DES HAUTEXPANDERS 469
16.4 OPERATIONSTECHNIKEN JE NACH REGION 470
16.4.1 KOPFHAUT- UND STIRNREGION 470
16.4.2 NASE 474
16.4.3 WANGE 477
16.4.4 LID 478
16.4.5 LIPPEN 482
16.4.6 OHRMUSCHEL 485
16.5 SCHLUSSFOLGERUNGEN 486
IMAGE 8
XIV INHALTSVERZEICHNIS
17 TUMOROPERATIONEN DER UNTEREN MUNDHOEHLENETAGE 489
B. FRENCH, K. L. GERLACH, H.-D. PAPE 17.1 EINLEITUNG 490
17.2 TUMORENTITAETEN DER UNTEREN MUNDHOEHLENETAGE 490
17.2.1 KLASSIFIKATION 490
17.2.2 ANATOMISCHE VORBEMERKUNGEN 490
17.3 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 491
17.4 RESEKTIONEN AM UNTERKIEFER 491
17.4.1 ENUKLEATION/EXKOCHLEATION 492
17.4.2 KONTINUITAETSERHALTENDE KASTENRESEKTION BEI INTRAOSSAEREN TUMOREN
493
17.4.3 KONTINUITAETSERHALTENDE KASTEN- ODER SPANGENRESEKTIONEN IM RAHMEN
DER RESEKTION VON MUNDSCHLEIMHAUTKARZINOMEN 494
17.4.4 UNTERKIEFERKONTINUITAETSRESEKTION 496
17.4.5 EXARTIKULATION 500
17.4.6 SPEZIFISCHE ASPEKTE BEIM OSTEOSARKOM 501
17.5 TRANSORALE EXZISIONEN GUTARTIGER VERAENDERUNGEN AN ZUNGE, MUNDBODEN
UND WANGE 501 17.5.1 GUTARTIGE BZW. POTENZIELL MALIGNE
SCHLEIMHAUTVERAENDERUNGEN 501
17.5.2 SONSTIGE GUTARTIGE TUMOREN DER UNTEREN MUNDHOEHLENETAGE 503
17.6 TRANSORALE MALIGNOMRESEKTIONEN 504
17.6.1 ALLGEMEINE VORBEMERKUNGEN, VORBEREITENDE MASSNAHMEN 504
17.6.2 TRANSORALE MUNDBODENTEILRESEKTION 504
17.6.3 TRANSORALE ZUNGENTEILRESEKTION 507
17.6.4 WANGE 509
17.7 KOMBINIERTE RESEKTIONEN, BLOCKRESEKTIONEN UND DEREN ZUGANGSWEGE IM
BEREICH DER UNTEREN MUNDHOEHLENETAGE 509
17.7.1 ALLGEMEINE VORBEMERKUNGEN 509
17.7.2 LIPPENSPALTUNG (LIP-SPLIT) UND MANDIBULOTOMIE 510
17.7.3 TRANSZERVIKALE (SUBMANDIBULAERE) ZUGAENGE ZUR UNTEREN
MUNDHOEHLENETAGE OHNE LIPPENSPALTUNG . . 511
18 TUMOREN DER OBEREN MUNDHOEHLENETAGE UND VORDEREN SCHAEDELBASIS 517
S. HASSFELD, J. BIER (T)
18.1 EINLEITUNG 518
18.1.1 BEGRIFFSBESTIMMUNG 518
18.1.2 SPEZIELLE ANATOMIE 518
18.2 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 521
18.2.1 SYMPTOMATIK 521
18.2.2 DIAGNOSTIK 522
18.3 OPERATIVE TECHNIKEN 523
18.3.1 HARTERGAUMEN 523
18.3.2 ALVEOLARFORTSATZ 524
18.33 WEICHER GAUMEN 525
18.3.4 OBERKIEFER 526
18.3.5 RETROMAXIILAERER RAUM 529
183.6 ORBITA 535
18.3.7 SCHAEDELBASIS 537
19 ORBITACHIRURGIE 543
CH. MOHR, R. PFOERTNER
19.1 EINLEITUNG 544
19.1.1 ANATOMIE UND KLINISCHE AUSGANGSLAGE 544
19.1.2 ERKRANKUNGSSPEKTRUM UND HAEUFIGKEIT 544
19.2 BEHANDLUNGSGRUNDSAETZE 544
19.2.1 INTERDISZIPLINAERES BEHANDLUNGSKONZEPT 544
IMAGE 9
XV
INHALTSVERZEICHNIS
19.2.2 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 545
19.2.3 BEHANDLUNGSPRINZIPIEN 545
19.3 OPERATIONSVERFAHREN 545
19.3.1 PROBEBIOPSIE UND OPERATIONSPLANUNG 545
19.3.2 OPERATIONSVORBEREITUNG 546
19.3.3 ZUGANGSWEGE UND OPERATIONSTECHNIK 546
19.3.4 INTRAORBITALE TUMORRESEKTION 553
19.3.5 DEKOMPRESSION BEI ENDOKRINER ORBITOPATHIE 554
19.3.6 OPERATIVE THERAPIE BEI ORBITALEN PSEUDOTUMOREN 556
19.3.7 ENUKLEATIO BULBI UND EXENTERATIO ORBITAE 556
20 CHIRURGIE DER SPEICHELDRUESEN 561
H. EUFINGER, E. MACHTENS
20.1 EINLEITUNG 562
20.1.1 ERKRANKUNGEN DER SPEICHELDRUESEN 562
20.2 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 564
20.2.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 564
20.2.2 BILDGEBENDE VERFAHREN 565
20.2.3 PRAEOPERATIVE MIKROSKOPISCHE DIAGNOSTIK 566
20.3 OPERATIONSVERFAHREN 566
20.3.1 CHIRURGIE DER KLEINEN SPEICHELDRUESEN 566
20.3.2 CHIRURGIE DER GLANDULASUBLINGUALIS 567
20.3.3 CHIRURGIE DER GLANDULA SUBMANDIBULARIS 570
20.3.4 CHIRURGIE DER GLANDULA PAROTIS 574
20.4 REKONSTRUKTIONEN NACH SPEICHELDRUESENENTFERNUNG 579
20.4.1 REKONSTRUKTIONEN NACH DER ENTFERNUNG VON KLEINEN SPEICHELDRUESEN
579
20.4.2 REKONSTRUKTIONEN NACH DER ENTFERNUNG DER GLANDULA SUBLINGUALIS
UND DER GLANDULA SUBMANDIBULARIS 581 20.4.3 REKONSTRUKTIONEN NACH DER
ENTFERNUNG DER GLANDULA PAROTIS 581
20.5 KOMPLIKATIONEN 583
VIII REKONSTRUKTIVE CHIRURGIE
21 GESTIELTE GEWEBETRANSPLANTATION 589
M. EHRENFELD, C.P. CORNELIUS
21.1 EINLEITUNG, TERMINOLOGIE UND ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 590
21.2 CHARAKTERISIERUNG UND EINTEILUNG GESTIELTER TRANSPLANTATE 594
21.2.1 CIRCULATION 594
21.2.2 CONSTRUCTION 594
21.23 CONSTITUENTS 594
21.2.4 CONFORMATION 595
21.2.5 CONTIGUITY 597
21.2.6 CONDITIONING 598
21.3 EINSATZMOEGLICHKEITEN LOKALER GESTIELTER LAPPEN 598
21.3.1 BEHAARTE KOPFHAUT, SKALP 598
21.3.2 STIRN-UND SCHLAEFENREGION 599
213.3 NASE 602
21.3.4 LIDER 605
21.3.5 WANGE 608
21.3.6 PERIORALREGION 611
213.7 MUNDHOEHLE 615
IMAGE 10
XVI INHALTSVERZEICHNIS
213.8 HALSREGION 617
21.4 REGIONALE GESTIELTE LAPPEN 618
21.4.1 KAUDAL GESTIELTER NASOLABIALLAPPEN 618
21.4.2 ZUNGENLAPPEN 618
21.4.3 DELTOPEKTORALLAPPEN 619
21.4.4 PEKTORALIS-MAJOR-LAPPEN 621
21.4.5 LATISSIMUS-DORSI-LAPPEN 624
21.4.6 TEMPORALISLAPPEN UND TEMPOROPARIETALER FASZIENLAPPEN 626
21.4.7 SUBMENTALLAPPEN - SM-/SMAP-FLAP 628
21.4.8 FACIAL-ARTERY-PERFORATOR-FLAP 633
21.4.9 FACIAL-ARTERY-MUSCULO-MUCOSAL-FLAP-FAMM-FLAP 635
21.5 PERIOPERATIVE ASPEKTE, POSTOPERATIVE UEBERWACHUNG UND NACHBEHANDLUNG
638
21.6 ZUSAMMENFASSUNG 639
22 MIKROCHIRURGISCHE TRANSPLANTATE 645
F. HOEHLE, D. RIEDIGER, M. EHRENFELD
22.1 EINLEITUNG 646
22.2 TECHNISCHE HILFSMITTEL 648
22.2.1 OPERATIONSMIKROSKOP 648
22.2.2 INSTRUMENTE UND NAHTMATERIAL 649
22.3 MIKROCHIRURGISCHER GEWEBETRANSFER 649
22.3.1 MIKROGEFAESSNAEHTE 649
22.3.2 HAUT-FETT-LAPPEN 653
22.33 FASZIOKUTANE LAPPEN 661
223.4 SEPTOKUTANE LAPPEN 668
22.3.5 MUSKULOKUTANE LAPPEN 672
22.3.6 INTESTINALE LAPPEN 686
22.3.7 MUSKULO-OSSAERE UND OSTEOMUSKULOKUTANE LAPPEN 688
22.3.8 PERFORANSLAPPEN 701
22.3.9 MIKROCHIRURGISCHE TRANSPLANTATE BEI SCHWIERIGER
ANSCHLUSSGEFAESSSITUATION 702 223.10 PERI- UND POSTOPERATIVES
LAPPENMANAGEMENT 705
23 MIKRONERVENCHIRURGIE 709
F. HOEHLE, D. RIEDIGER, M. EHRENFELD
23.1 EINLEITUNG 710
23.1.1 KURZGEFASSTE ANATOMIE EINES PERIPHEREN NERVS 710
23.1.2 GRUNDLAGEN DER PERIPHEREN NERVENREGENERATION 710
23.2 THERAPIE PERIPHERER NERVENVERLETZUNGEN 711
23.2.1 KLINISCHE EINTEILUNG PERIPHERER NERVENVERLETZUNGEN 711
23.2.2 MIKRONEURALETECHNIKEN 711
23.2.3 NEUROLYSE 712
23.2.4 NERVENNAHT 712
23.2.5 NERVENERSATZPLASTIK 714
23.3 MIKROCHIRURGIE SENSIBLER NERVEN 715
233.1 N.LINGUALIS 715
23.3.2 N. ALVEOLARIS INFERIOR UND N. MENTALIS 716
23.4 MIKROCHIRURGIE MOTORISCHER NERVEN 718
23.4.1 N.FACIALIS 718
23.4.2 HYPOGLOSSUS-FAZIALIS-(JUMP-)NERVENNAHT UND ANDERE
REKONSTRUKTIONSMETHODEN 721
23.5 ENTNAHME VON ANTEILEN DES N.SURALIS 723
IMAGE 11
XVII
INHALTSVERZEICHNIS
24 AESTHETISCHE CHIRURGIE 725
H.G. BULL, V. BULL, J. SCHUBERT
24.1 ALLGEMEINE VORBEMERKUNGEN 726
24.1.1 AESTHETISCHE NORM 727
24.2 TEILGEBIETE DER AESTHETISCHEN GESICHTSCHIRURGIE 727
24.2.1 FACELIFT-CHIRURGIE 727
24.2.2 STIRN-BRAUEN-LIFTING 731
24.23 AESTHETISCHE CHIRURGIE DER OBER-UND UNTERLIDER 733
24.2.4 RHINOPLASTIK 738
24.2.5 OTOPLASTIK 742
24.2.6 ORTHOGNATHE CHIRURGIE 745
24.2.7 AESTHETISCHE VERFAHREN DES UNTEREN GESICHTSDRITTELS UND DES
HALSES: GENIOPLASTIK, ZERVIKALE LIPOSUKTION 745
24.2.8 ADJUVANTE VERFAHREN 747
STICHWORTVERZEICHNIS 751 |
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