Wasser-Elektrolyt- und Säure-Basen-Störungen in der Intensiv- und Notfallmedizin:
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
NRI PHYSIOLOGISCHE UND PATHOPHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN DES
ELEKTROLYTSTATUS BEIM ERWACHSENEN 11
1.1. VERTEILUNG VON KOERPERWASSER UND ELEKTROLYTEN BEIM MENSCHEN 11
1.2. OSMOLARITAET - OSMOLALITAET - TONIZITAET 12
1.3. DEHYDRATATION - HYPOVOLAEMIE - HYPERVOLAEMIE 14
1.4. LITERATUR 14
[2. J REGULATION DES WASSERHAUSHALTES 15
2.1. WAS BEDEUTET POLYURIE? 15
2.2. LITERATUR 17
[|7] DAS RENIN-ANGIOTENSIN-ALDOSTERON-SYSTEM (RAAS) 19
3.1. RENIN 19
3.2. ANGIOTENSIN I UND II 19
3.3. ALDOSTERON 19
3.4. LITERATUR 21
[4.J NATRIUMSTOFFWECHSEL 23
4.1. HYPONATRIAEMIE 23
4.1.1. DIAGNOSEFINDUNG 26
4.1.2. HYPOVOLAEMISCHE HYPONATRIAEMIE 30
4.1.3. HYPERVOLAEMISCHE HYPONATRIAEMIE 30
4.1.4. EUVOLAEMISCHE HYPONATRIAEMIE 30
4.1.5. HYPONATRIAEMIE UND SPORT 34
4.2. HYPERNATRIAEMIE 40
4.3. LITERATUR 45
[57J KALIUMSTOFFWECHSEL 49
5.1. EXKRETION 49
5.2. HYPOKALIAEMIE 51
5.3. HYPERKALIAEMIE 57
5.4. LITERATUR 62
[57J| CALCIUMSTOFFWECHSEL 65
6.1. HYPOCALCAEMIE 56
6.2. HYPERCALCAEMIE 70
6.3. LITERATUR 72
[57] PHOSPHATSTOFFWECHSEL 75
7.1. HYPOPHOSPHATAEMIE 75
7.2. HYPERPHOSPHATAEMIE 79
7.3. LITERATUR GG
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1009413694
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS
[8J MAGNESIUMSTOFFWECHSEL 83
8.1. HYPOMAGNESIAEMIE 84
8.2. HYPERMAGNESIAEMIE 87
8.3. LITERATUR 88
[57] SAEURE-BASEN-STOERUNGEN IN DER INTENSIV- UND NOTFALLMEDIZIN 91
9.1. EINLEITUNG 91
9.1.1. BEDEUTUNG DES SAEURE-BASEN-HAUSHALTES 91
9.1.2. SAEURE-BASEN-HAUSHALT IN DER INTENSIV- UND NOTFALLMEDIZIN 91
9.1.3. TRADITIONELLES SAEURE-BASEN-MODELL UND STEWART S APPROACH 91
9.1.4. STUFENSCHEMA BEI DER BEURTEILUNG DES SAEURE-BASEN-HAUSHALTES 92
9.2. PHYSIOLOGIE 93
9.2.1. ALLGEMEINES 93
9.2.2. PUFFERUNG BEI METABOLISCHEN STOERUNGEN 94
9.2.3. PUFFERUNG BEI RESPIRATORISCHEN STOERUNGEN 94
9.2.4. HEPATISCHE REGULATION DES SAEURE-BASEN-HAUSHALTES 94
9.3. TERMINOLOGIE UND MESSWERTE 95
9.4. DIE VIER PRIMAEREN SAEURE-BASEN-STOERUNGEN UND DIE PHYSIOLOGISCHE
GEGENREGULATION 96
9.4.1. PULMONALE GEGENREGULATION BEI PRIMAER METABOLISCHEN
SAEURE-BASEN-STOERUNGEN 99
9.4.2. RENALE GEGENREGULATION BEI PRIMAER RESPIRATORISCHEN
SAEURE-BASEN-STOERUNGEN 99
9.5. KLINISCHE AUSWIRKUNGEN VON AZIDAEMIE UND ALKALIAEMIE 100
9.5.1. FOLGEN VON AZIDAEMIE 100
9.5.2. FOLGEN VON ALKALIAEMIE 100
9.6. SYSTEMATIK UND URSACHEN VON SAEURE-BASEN-STOERUNGEN 102
9.6.1. RESPIRATORISCHE SAEURE-BASEN-STOERUNGEN 102
9.6.1.1. AKUTE RESPIRATORISCHE AZIDOSE 102
9.6.1.2. CHRONISCHE RESPIRATORISCHE AZIDOSE 104
9.6.1.3. CHRONISCH RESPIRATORISCHE AZIDOSE PLUS AKUTE RESPIRATORISCHE
AZIDOSE 104
9.6.1.4. AKUTE RESPIRATORISCHE ALKALOSE 105
9.6.1.5. CHRONISCHE RESPIRATORISCHE ALKALOSE 106
9.6.2. METABOLISCHE SAEURE-BASEN-STOERUNGEN 107
9.6.2.1. BE SUBSETS 107
9.6.2.2. METABOLISCHE SAEURE-BASEN-STOERUNGEN UNTER ANWENDUNG DER BE
SUBSETS 108
9.7. SYSTEMATISCHE ANALYSE DES SAEURE-BASEN-HAUSHALTES 120
9.8. SPEZIELLE SAEURE-BASEN-PROBLEME IN DER INTENSIV- UND NOTFALLMEDIZIN
123
9.8.1. SAEURE-BASEN-STOERUNGEN IN FOLGE VON FLUESSIGKEITSTHERAPIE 123
9.8.2. PUFFERTHERAPIE BEI AZIDAEMIE 125
9.8.2.1. LAKTAZIDOSE 126
9.8.2.2. DIABETISCHE KETOAZIDOSE (DKA) 128
9.8.2.3. ALKOHOLISCHE KETOAZIDOSE UND HUNGERKETOSE 128
9.8.2.4. METHANOL- UND ETHYLENGLYKOL-INTOXIKATION 128
9.8.2.5. SALICYLAT-INTOXIKATION 129
9.8.2.6. METABOLISCHE AZIDOSEN BEI NIERENERKRANKUNGEN 129
9.9. SAEURE-BASEN-STOERUNGEN BEI LEBERKRANKHEITEN 130
IMAGE 3
10 INHALTSVERZEICHNIS
9.10. MANAGEMENT DER METABOLISCHEN ALKALOSE BEIM INTENSIVPATIENTEN 131
9.10.1. HYPERNATRIAEMISCHE ALKALOSE 131
9.10.2. HYPOCHLORAEMISCHE ALKALOSE 131
9.10.2.1. BEHANDLUNG DER HYPOVOLAEMIE 131
9.10.2.2. BEHANDLUNG DES KALIUMMANGELS 132
9.10.2.3. BEHANDLUNG DER HYPOCHLORAEMIE 132
9.10.2.4. BEHANDLUNG DER METABOLISCHEN ALKALOSE BEI OEDEMEN 132
9.10.3. HYPALBUMINAEMISCHE ALKALOSE 132
9.11. KOMPLEXE KOMBINIERTE METABOLISCHE SAEURE-BASEN-STOERUNGEN 133
9.12. BEISPIELE 133
9.13. DANKSAGUNG 138
9.14. LITERATUR 138
[TOJ ANHANG 147
10.1. GEBRAEUCHLICHSTE INFUSIONSLOESUNGEN UND ELEKTROLYTKONZENTRATE IN
OESTERREICH 147 10.2. GEBRAEUCHLICHSTE INFUSIONSLOESUNGEN IN DEUTSCHLAND
150
10.3. GEBRAEUCHLICHSTE INFUSIONSLOESUNGEN IN DER SCHWEIZ 156
EU INDEX 157
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