Endometriose: ein Wegweiser für die Praxis
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Berlin
de Gruyter
2011
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| Series: | Frauenärztliche Taschenbücher
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IMAGE 1
INHALT
1 . DEFINITION UND HISTORIE 1
2. AETIOLOGIE 4
2.1 TRANSPLANTATIONSTHEORIE 4
2.2 METAPLASIE-THEORIE 4
2.3 TISSUE-LNJURY-AND-REPAIR-(TIAR) KONZEPT 5
2.4 ZEIL-UND MOLEKULARBIOLOGISCHE KONZEPTE 8
2.5 DAS AROMATASE-KONZEPT 9
2.6 IMMUNOLOGISCHE THEORIEN 12
3. EPIDEMIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN 13
4. ENDOMETRIOSE IN DER ADOLESZENZ 15
5. ENDOMETRIOSE BEI MAENNERN? NICHTS IST UNMOEGLICH? 19
6. ENDOMETRIOSE IST KEINE SELTENE *ORCHIDEENKRANKHEIT" 20
7. KLINISCHE SYMPTOME 29
7.1 DYSMENORRHOE 29
7.2 DYSPAREUNIE 29
7.3 DYSCHEZIE, DARMSYMPTOME UND UNTERBAUCH- SCHMERZEN 30
7.4 DYSURIE 30
7.5 RUECKEN- UND GLIEDERSCHMERZEN 31
7.6 STERILITAET UND KINDERWUNSCH 32
8. DIAGNOSTIK 33
8.1 ANAMNESE (MINIMUM) 33
8.2 REKTOVAGINALE GYNAEKOLOGISCHE UNTERSUCHUNG. 33 8.3 ULTRASCHALL
(INKLUSIVE TRANSREKTALSONOGRAFIE) 34 8.4 LABOR 36
8.5 LAPAROSKOPIE: VISUALISIERUNG UND BIOPSIE 36
8.6 WICHTIGE ZUSATZUNTERSUCHUNGEN 43
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1003421903
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
XII INHALT
9. PATHOMORPHOLOGIE 46
10. KLINISCH-OPERATIVE ERSCHEINUNGSBILDER 51
10.1 EXTRAGENITALE BEFUNDE 51
10.1.1 KUTANE MANIFESTATION 51
10.1.2 REKTOVAGINALE ENDOMETRIOSE 54
10.1.3 INTESTINALE ENDOMETRIOSE 58
10.1.4 ZWERCHFELLENDOMETRIOSE 59
10.1.5 EXTRAGENITALE PERITONEALENDOMETRIOSE 60
10.1.6 BLASENENDOMETRIOSE 61
10.1.7 URETERENDOMETRIOSE 64
10.2 GENITALE BEFUNDE 70
10.2.1 PORTIOENDOMETRIOSE 70
10.2.2 OVARIELLE ENDOMETRIOSE 70
10.2.3 PERITONEALE ENDOMETRIOSE 77
10.2.3.1 SCHWARZE ENDOMETRIOSEHERDE 77
10.2.3.2 ROTE ENDOMETRIOSEHERDE 78
10.2.3.3 VASKULARISATION 79
10.2.3.4 BLAUE ENDOMETRIOSEHERDE 81
10.2.3.5 WEISS-NARBIGE ENDOMETRIOSE 81
10.2.3.6 POLYPOESE WACHSTUMSMUSTER 82
10.2.3.7 MILIARE WACHSTUMSMUSTER 82
10.2.3.8 DOUGLASSEKRET UND DOUGLASENDOMETRIOSE 83 10.2.3.9 TYPISCHE
MANIFESTATIONEN AM BLASENDACH 87 10.2.3.10 ENDOMETRIOSE AM UTERUSFUNDUS
89
10.2.3.11 ENDOMETRIOSE IN DER FOSSA OVARICA 89
10.2.4 INFILTRATION 92
10.2.4.1 STERNFOERMIGE EINZIEHUNGEN 92
10.2.4.2 TIEFE ENDOMETRIOSE 94
10.2.5 VERWACHSUNGEN UND VERKLEBUNGEN 96
10.2.5.1 ZARTE ADHAESIONEN 96
10.2.5.2 DERBE ADHAESIONEN 97
10.2.5.3 BLASENDACHVERWACHSUNGEN 98
10.2.5.4 OBLITERATION DES DOUGLAS-RAUMES 99
10.2.5.5 ZERSTOERUNG DER GENITALANATOMIE 101
10.2.5.6 VERKLEBTE FIMBRIENTRICHTER 102
10.3 ADENOMYOSIS UTERI ET TUBAE 104
IMAGE 3
INHALT XIII
11 . STADIENEINTEILUNG DER ENDOMETRIOSE 109
11 .1 RASRM-STADIENEINTEILUNG (AMERICAN SOCIETY OF REPRODUCTIVE
MEDICINE, REVISED) 109
11.2 EEC-STADIENEINTEILUNG (ENDOSCOPIE ENDOMETRIOSIS CLASSIFICATION) 110
12. THERAPIE 112
12.1 CHIRURGISCHE THERAPIE 112
12.1.1 PERITONEALE UND OVARIELLE OBERFLAECHLICHE ENDOMETRIOSE 116
12.1.2 OVARIELLE ENDOMETRIOME (ENDOMETRIOSEZYSTEN). 116 12.1.3 TIEFE
ENDOMETRIOSE 117
12.1.4 LYMPHKNOTENABSIEDLUNGEN UND FERNMETASTASEN. 127 12.1.5
HYSTEREKTOMIE 128
12.2 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 129
12.2.1 GESTAGENMONOTHERAPIE 132
12.2.2 KOMBINIERTE ORALE KONTRAZEPTIVA (*PILLE") 135 12.2.3 DANAZOL 137
12.2.4 GONADOTROPIN-RELEASING-HORMON-ANALOGA (GNRH-ANALOGA) 138
12.2.5 NEUE MEDIKAMENTOESE THERAPIEANSAETZE 141 12.3 SCHMERZTHERAPIE 143
12.4 ENDOMETRIOSE UND STERILITAET 146
12.4.1 ALLEINIGE MEDIKAMENTOESE THERAPIE 146
12.4.2 OPERATIVE THERAPIE 147
12.4.3 ASSISTIERTE REPRODUKTION 148
12.4.3.1 OVULATIONSINDUKTION UND INTRAUTERINE INSEMINATION 148 12.4.3.2
IN-VITRO-FERTILISATION (IVF) 149
12.4.3.3 INTRAZYTOPLASMATISCHE SPERMIENINJEKTION (ICSI). 150 12.4.3.4
GAMETE INTRAFALLOPIAN TRANSFER (GIFT) 150
12.5 PSYCHOSOMATISCHE MITBETREUUNG UND REHABILITATION 150 12.5.1
GYNAEKOLOGISCHE ANSCHLUSSHEILBEHANDLUNG (AHB) UND ANSCHLUSSREHABILITATION
(AR) NACH INDIKATIONSGRUPPE 11 151
12.5.2 FORMULIERUNGSHINWEIS FUER EINE GYNAEKOLOGISCHE
ANSCHLUSSHEILBEHANDLUNG (AHB) BZW. ANSCHLUSS- REHABILITATION (AR) (NACH
INDIKATIONSGRUPPE 11). 153
IMAGE 4
XIV INHALT
12.5.3 FORMULIERUNGSHINWEIS FUER EINEN ANTRAG AUF STATIONAERE MEDIZINISCHE
REHABILITATION 154 12.6 KOMPLEMENTAERE THERAPIE 156
12.6.1 ERNAEHRUNGSUMSTELLUNG UND GEWICHTSREDUKTION . 156 12.6.2
TRADITIONELLE CHINESISCHE MEDIZIN 157
12.6.3 NATURHEILVERFAHREN UND PHYTOTHERAPIE 157
12.6.4 ENTSPANNUNGSTECHNIKEN UND KOERPERTHERAPIEN 157 12.6.5 HOMOEOPATHIE
157
12.7 ENDOMETRIOSE, LIEBE UND SEXUALITAET 158
13. ENDOMETRIOSE, KREBS UND MALIGNE ENTARTUNG 166
14. ANHANG 167
14.1 ENZIAN-KLASSIFIKATION 167
14.2 EVIDENZ-LEVEL UND EVIDENZ-BEURTEILUNG 168
14.3 PRAKTISCHE STADIENEINTEILUNG 169
14.4 AUSGEWAEHLTE LITERATUR 170
14.5 WICHTIGE ADRESSEN 186 |
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