Verlaufsbetrachtung der inflammatorischen Parameter C-reaktives Protein, Leukozyten und Blutsenkungsgeschwindigkeit nach Nukleotomien und Spondylodesen:
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VERLAUFSBETRACHTUNG DER INFLAMMATORISCHEN PARAMETER
C-REAKTIVES PROTEIN, LEUKOZYTEN UND
BLUTSENKUNGSGESCHWINDIGKEIT
NACH NUKLEOTOMIEN UND SPONDYLODESEN
INAUGURAL - DISSERTATION ZUR ERLANGUNG DES DOKTORGRADES DER HOHEN
MEDIZINISCHEN FAKULTAET DER RHEINISCHEN FRIEDRICH-WILHELMS-UNIVERSITAET
BONN
TOBIAS KRUEGER AUS KREFELD
2010
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1004295561
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS.............................................................................................................
5
ABKUERZUNGEN
.................................................................................................................................7
1 EINLEITUNG.............................. . . ............. 8
1.1 CHIRURGISCHES GEWEBETRAUMA 9
1.1.1 EINGRIFFE AN DER WIRBELSAEULE 10
1.1.1.1 NUKLEOTOMIE 10
1.1.1.2 SPONDYLODESE 11
1.2 WUNDHEILUNG 13
1.2.1 INFLAMMATION / ENTZUENDUNGSPHASE 13
1.2.2 PROLIFERATION / REPARATIVE PHASE 13
1.2.3 REMODELLING / GEWEBEORDNENDE PHASE 13
1.3 GEWEBEREGENERIERENDE ENTZUENDUNGSREAKTION 14
1.3.1 AKUTE-PHASE-ANTWORT (APA) 14
1.3.2 SCHEMATISCHER ABLAUF EINER AKUTE-PHASE-ANTWORT 15
1.3.3 SYSTEMISCHE ENTZUENDUNGSREAKTION 15
1.4 BETRACHTETE ENTZUENDUNGSPARAMETER 16
1.4.1 C-REAKTIVES PROTEIN (CRP) 16
1.4.2 LEUKOZYTEN (LZ) 17
1.4.3 BLUTSENKUNGSGESCHWINDIGKEIT (BSG) 18
1.5 WIRKUNG DER ANTIBIOTIKA 19
1.6 FRAGESTELLUNG 20
1.7 KLINISCHE RELEVANZ 20
2 MATERIAL/METHODEN 21
2.1 PATIENTENKOLLEKTIV 21
2.2 STAMMDATEN 21
2.3 LABORDATEN 22
2.4 STATISTISCHE METHODEN 22
3 ERGEBNISSE 24
3.1 PATIENTENGUT 24
3.2 CRP-VERLAUF BEI NUKLEOTOMIE UND SPONDYLODESE 24
3.3 KOMPLIKATIONSRATE 26
3.4 EINGRIFFSGROESSE UND OP-VERFAHREN 26
3.5 KOMORBIDITAETEN UND OPERATIONSDAUER 28
3.6 EINFLUSS VON ANTIBIOTIKA 30
3.7 VERGLEICH CRP, LEUKOZYTEN UND BSG 33
4
DISKUSSION.............................................................................-.--.--...................................36
4.1 EINGRIFFSGROESSE UND OP-VERFAHREN 37
4.2 KOMORBIDITAETEN UND OPERATIONSDAUER 39
4.3 EINFLUSS VON ANTIBIOTIKA 40
4.4 VERGLEICH CRP, LEUKOZYTEN UND BSG 40
IMAGE 3
4.5 SCHLUSSFOLGERUNG UND KLINISCHE BEDEUTUNG 41
4.6 KRITIK DER EIGENEN ARBEIT 42
5 ZUSAMMENFASSUNG 43
ANHANG .....***.....................*...*.........*.*.....**..... 45
LABORBLATT 45
STAMMDATENBLATT...........................................................
.............................................................46
6 LITERATURVERZEICHNIS ............ . .............. .. 47
DANKSAGUNG
.................................................................................................................................
51
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