Frühkindlicher Autismus:
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Berlin [u.a.]
Springer
2011
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IMAGE 1
IX
INHALTSVERZEICHNIS
1 EIN BLICK ZURUECK: ZUR GESCHICHTE DES FRUEHKINDLICHEN AUTISMUS 1
2 WORUM ES GEHT: DEFINITION, KLASSIFIKATION UND EPIDEMIOLOGIE 7
2.1 DEFINITION UND KLASSIFIKATION 8
2.2 LEITSYMPTOME 8
2.2.1 FRUEHKINDLICHER AUTISMUS (ICD-10: F84.0) 8
22.2 ATYPISCHER AUTISMUS (ICD-10: F84.1) 13
223 RETT-SYNDROM (ICD-10: F842) 15
22.4 ANDERE DESINTEGRATIVE STOERUNG DES KINDESALTERS (ICD-10: F843) 16
22.5 UEBERAKTIVE STOERUNG MIT INTELLIGENZMINDERUNG UND
BEWEGUNGSSTEREOTYPIEN
(ICD-10: F84.4) 17
22.6 ASPERGER-SYNDROM (ICD-10: F84.5) 19
22.7 NICHT NAEHER BEZEICHNETE TIEFGREIFENDE ENTWICKLUNGSSTOERUNG/SONSTIGE
TIEFGREIFENDE
ENTWICKLUNGSSTOERUNGEN (ICD-10: F84.8/9) 21
2.2.8 DIAGNOSEN, DIE NICHT IN DEN GAENGIGEN KLASSIFIKATIONSSYSTEMEN
ICD-10 UND DSM-IV-TR
AUFGEFUEHRT SIND 21
22.9 MULTIPLE COMPLEX DEVELOPMENTAL DISORDER 22
23 EPIDEMIOLOGIE 24
2.4 SCHWEREGRADEINTEILUNG 25
2.5 SONDERGRUPPEN 28
25.1 SIND ALLE KINDER MIT FRUEHKINDLICHEM AUTISMUS INTELLIGENZGEMINDERT?
28
2.52 SPRACHDEFIZITE BEI AUTISTISCHEN KINDERN 28
2.6 AUSSCHLUSSDIAGNOSTIK 29
LITERATUR 29
3 WAS ERKLAERBAR IST: AETIOLOGIE UND ENTWICKLUNGSPSYCHOPATHOLOGIE 31
3.1 GENETISCHE FAKTOREN 32
3.1.1 MOLEKULARBIOLOGISCHE BEFUNDE 32
3.12 ZYTOGENETISCHE BEFUNDE 32
3.1.3 MONOGENE ERKRANKUNGEN 32
3.1.4 EPIGENETISCHE BEFUNDE 33
32 BETEILIGTE NEUROTRANSMITTERSYSTEME 34
32.1 SEROTONINERGES SYSTEM 34
3 22 DOPAMINERGES SYSTEM 34
323 CHOLINERGES SYSTEM 34
32.4 PEPTIDERGES SYSTEM 34
33 BEFUNDE AUS DER BILDGEBUNG 35
33.1 STRUKTURELLE BZW. MORPHOMETRISCHE BEFUNDE 35
3.32 MAGNETRESONANZSPEKTROSKOPISCHE BEFUNDE 36
333 BEFUNDE AUS DER FUNKTIONELLEN BILDGEBUNG 36
3.4 NEUROPHYSIOLOGISCHE BEFUNDE 36
3.5 NEUROPSYCHOLOGISCHE BEFUNDE 37
3.5.1 EXEKUTIVE FUNKTIONEN 37
3.52 ZENTRALE KOHAERENZ 38
353 THEORY OF MIND (TOM) 38
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1001550722
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS
3.5.4 SPRACHE 38
3.5.5 INTELLIGENZ 39
3.5.6 IMITATIONSFAEHIGKEITEN 39
3.6 BEFUNDE ZU PRAE- UND PERINATALEN RISIKOFAKTOREN 40
3.7 SONSTIGE BEFUNDE 40
LITERATUR 40
4 DER BLICK AUF DAS BESONDERE: STOERUNGSSPEZIFISCHE DIAGNOSTIK 45
4.1 SYMPTOMATIK UND STOERUNGSSPEZIFISCHE ENTWICKLUNGSGESCHICHTE 46
4.1.1 ANAMNESE 46
4.12 EXPLORATION 47
42 KOMORBIDITAET UND BEGLEITSTOERUNGEN 52
42.1 KOMORBIDE PSYCHISCHE STOERUNGEN UND BEGLEITSYMPTOMATIK 52
422 SOMATISCHE KOMORBIDITAETEN UND BEGLEITSTOERUNGEN 58
43 STOERUNGSRELEVANTE RAHMENBEDINGUNGEN 59
4.4 SOMATISCHE UND APPARATIVE DIAGNOSTIK, LABOR- UND TESTDIAGNOSTIK 59
4.4.1 SOMATISCHE DIAGNOSTIK 59
4.42 APPARATIVE DIAGNOSTIK 59
4.43 LABORDIAGNOSTIK 60
4.4.4 FRAGEBOEGENVERFAHREN, INTERVIEWS UND TESTDIAGNOSTIK 61
45 ENTBEHRLICHE DIAGNOSTIK 67
LITERATUR 69
5 UNTERSCHEIDEN IST WICHTIG: DIFFERENZIALDIAGNOSE
UND MULTIAXIALE BEWERTUNG 73
5.1 IDENTIFIZIERUNG VON LEITSYMPTOMEN, WEITEREN SYMPTOMEN UND
BELASTUNGEN 74 52 DIFFERENZIALDIAGNOSEN UND HIERARCHIE DES
DIAGNOSTISCHEN VORGEHENS 78
52.1 ABGRENZUNG VON PSYCHISCHEN UND ENTWICKLUNGSSTOERUNGEN 78
522 ABGRENZUNG INNERHALB DES AUTISMUS-SPEKTRUMS 81
52.3 DIAGNOSTISCHES VORGEHEN 83
53 INTERVENTIONSRELEVANTE DIAGNOSTIK UNTER MULTIAXIALEN GESICHTSPUNKTEN
83
LITERATUR 83
6 WAS ZU TUN IST: INTERVENTIONEN 85
6.1 KRANKHEITSSTADIENBEZOGENE THERAPIE 87
6.1.1 SAEUGLINGS- UND KLEINKINDALTER 87
6.12 KINDERGARTENALTER 87
6.13 SCHULALTER 87
6.1.4 JUGENDALTER 89
6.15 AUSBILDUNG/BERUF 89
6.1.6 ALTERSUNABHAENGIGE KRISENINTERVENTION 89
62 PSYCHOEDUKATIVE MASSNAHMEN 90
62.1 PSYCHOEDUKATIVE MASSNAHMEN FUER BETROFFENE 90
622 PSYCHOEDUKATIVE MASSNAHMEN FUER ANGEHOERIGE 90
63 PSYCHOTHERAPIE 91
63.1 VERHALTENSTHERAPEUTISCHE ANSAETZE 91
632 SPRACHAUFBAU UND KOMMUNIKATIONSTRAINING 94
6.4 SPEZIFISCHE THERAPIEPROGRAMME 94
6.4.1 INTERVENTIONSPROGRAMM NACH LOVAAS (ANGEWANDTE VERHALTENSANALYSE,
ABA) 94
IMAGE 3
XI
INHALTSVERZEICHNIS
6.42 HOCHFREQUENTE TRAININGSPROGRAMME 95
6.4.3 TEACCH 95
6.4.4 PECS 96
6.4.5 TRAINING SOZIALER FERTIGKEITEN (SOCIAL STORIES) 97
6.4.6 GRUPPENTHERAPEUTISCHE ANSAETZE (SOKO, KONTAKT) 97
6.4.7 STEP 98
6.5 PHARMAKOTHERAPIE 98
6.5.1 GRUNDSAETZLICHE UEBERLEGUNGEN ZUR PHARMAKOTHERAPIE 99
6.52 BESONDERHEITEN DER PHARMAKOTHERAPIE PSYCHISCHER STOERUNGEN BEI
KINDERN
UND JUGENDLICHEN MIT GEISTIGER BEHINDERUNG 100
6.5.3 WAS WEISS MAN EMPIRISCH ZU EINZELNEN PSYCHOPHARMAKA? 104
6.5.4 BEHANDLUNGSVERSUCHE MIT OXYTOCIN 107
6.6 AUSWAHL DES INTERVENTIONSSETTINGS 108
6.6.1 BESONDERHEITEN BEI AMBULANTER BEHANDLUNG 110
6.62 BESONDERHEITEN BEI TEILSTATIONAERER BEHANDLUNG 110
6.63 BESONDERHEITEN BEI STATIONAERER BEHANDLUNG 110
6.6.4 JUGENDHILFE 111
6.6.5 REHABILITATIONSMASSNAHMEN 111
6.6.6 JURISTISCHE GRUNDLAGEN 112
6.7 ENTBEHRLICHE BEHANDLUNGSMASSNAHMEN 114
6.7.1 UMSTRITTENE THERAPIEMASSNAHMEN 114
6.72 KONTRAINDIZIERTE THERAPIEMASSNAHMEN 116
6.8 ETHISCHE FRAGEN 116
LITERATUR 117
7 DER BLICK VORAUS: VERLAUF UND PROGNOSE 121
7.1 VERLAUF DER SYMPTOMATIK DES FRUEHKINDLICHEN AUTISMUS BIS INS
ERWACHSENENALTER 122 72 PROGNOSTISCHE FAKTOREN 122
72.1 PROGNOSTISCHE FAKTOREN IM LAENGSSCHNITT 122
7 22 PROGNOSE UNTER BERUECKSICHTIGUNG KOMORBIDER STOERUNGEN 123
72.3 MORTALITAET BEI FRUEHKINDLICHEM AUTISMUS 124
72.4 LEBENSQUALITAET BEI FRUEHKINDLICHEM AUTISMUS 124
LITERATUR 124
8 WAS WIR NICHT WISSEN: OFFENE FRAGEN 127
8.1 DIMENSIONALER VERSUS KATEGORIALER ANSATZ 128
82 BIOLOGISCHE PATHOGENESE 128
83 DIAGNOSTIK 129
8.4 THERAPIEFORSCHUNG 130
8.5 PROGNOSE 130
LITERATUR 131
A N H A NG 133
A1 LEITLINIEN UND STELLUNGNAHMEN WISSENSCHAFTLICHER FACHGESELLSCHAFTEN
134
A2 CHECKLISTE 135
A3 ADRESSEN 136
STICHWORTVERZEICHNIS 139 |
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