Psychodynamische Kurzzeittherapie und kognitive Verhaltenstherapie bei generalisierter Angststörung: eine randomisierte, kontrollierte und manualisierte Therapiestudie
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Göttingen
Cuvillier
2008
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS 1. EINLEITUNG 9 2. THEORIE ZUR GENERALISIERTEN
ANGSTSTOERUNG 11 2.1 BEGRIFFSKLAERUNG UND DIAGNOSTIK 11 2.2 WORRY ALS
ZENTRALER ASPEKT DER GAS 13 2.2.1 BEGRIFFSKLAERUNG WORRY 13 2.2.2
DIFFERENTIALDIAGNOSTISCHE UEBERLEGUNGEN ANHAND DES KONSTRUKTES WORRY
15 2.2.2.1 DIFFERENTIALDIAGNOSTIK: PATHOLOGISCHES WORRYING - NORMALES
WORRYING 15 2.2.2.2 DIFFERENTIALDIAGNOSTIK: WORRYING, DEPRESSIVES
GRUEBELN, ZWANGSGEDANKEN 16 2.3 EPIDEMIOLOGIE, VERLAUF, BEEINTRAECHTIGUNG
UND KOMORBIDITAET 17 2.4 AETIOLOGISCHE MODELLE 19 2.4.1 NEURO-BIOLOGISCHE
MODELLE 19 2.4.2 VERHALTENSTHERAPEUTISCHE MODELLE 21 2.4.3
PSYCHODYNAMISCHE MODELLE 24 2.5 THERAPIE 26 2.5.1 MEDIKAMENTOESE THERAPIE
26 2.5.2 PSYCHOTHERAPIE 27 2.5.2.1 EINZELTECHNIKEN 28 2.5.2.2 KOGNITIVE
THERAPIE (CT) 28 2.5.2.3 KOGNITIVE VERHALTENSTHERAPIE (CBT) 29 2.5.2.4
PSYCHODYNAMISCHE THERAPIE 32 2.5.2.5 INTEGRATIVE THERAPIE 34 2.5.2.6
THERAPIE DER GAS: ZUSAMMENFASSUNG 35 3. ANSATZPUNKTE FUER DIE EIGENE
ARBEIT 36 3.1 FRAGESTELLUNG 36 3.2 HYPOTHESEN 39 3.2.1
THERAPIEEFFEKTIVITAET 39 3.2.2 STABILITAET DES THERAPIEERFOLGES 39 3.2.3
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/990884767 DIGITALISIERT
DURCH 3.3 OPERATIONALISIERUNG DER VARIABLEN 41 3.3.1 UNABHAENGIGE
VARIABLEN 41 3.3.2 ABHAENGIGE VARIABLEN 41 3.3.2.1 VARIABLEN DER
PSYCHISCHEN HAUPTSYMPTOMATIK 41 3.3.2.1.1 ANGST 41 3.3.2.1.2
PATHOLOGISCHES WORRYING 45 3.3.2.2 KOMORBIDE DEPRESSIVITAET 45 3.3.2.3
INTERPERSONELLE PROBLEME 47 3.3.2.4 GESUNDHEITLICHE ZUFRIEDENHEIT 47
3.3.2.5 HAEUFIGKEIT UND QUALITAET THERAPEUTISCHER INTERVENTIONEN 48
3.3.2.6 ZUFRIEDENHEIT MIT DER THERAPEUTISCHEN BEZIEHUNG 48 3.3.2.7
EINSICHTIGKEIT UND ZUVERSICHT IN DIE THERAPIE 49 3.3.3
THERAPIEERFOLGSKRITERIEN 49 3.3.3.1 ALLGEMEINE UEBERLEGUNGEN ZUR
THERAPIEERFOLGSMESSUNG 49 3.3.3.2 STATISTISCHE SIGNIFIKANZ UND
EFFEKTGROESSEN 50 3.3.3.3 KLINISCHE SIGNIFIKANZ 51 3.3.3.4 KONKRETE
UMSETZUNG DER KLINISCHEN SIGNIFIKANZ ALS ERFOLGSKRITERIUM...54 3.3.3.4.1
ANGST - KLINISCHE SIGNIFIKANZ 54 3.3.3.4.2 WORRYING - KLINISCHE
SIGNIFIKANZ 55 3.3.3.4.3 DEPRESSIVITAET - KLINISCHE SIGNIFIKANZ 55 3.4
VERSUCHSPLANUNG 56 4. DURCHFUEHRUNG DER UNTERSUCHUNG 58 4.1
VORUNTERSUCHUNG UND MATERIAL 58 4.2 RAHMENBEDINGUNGEN UND ALLGEMEINER
ABLAUF. 58 4.2.1 DESIGN 58 4.2.2 KOORDINATION DER STUDIE 59 4.2.3
STUDIENTHERAPEUTEN 59 4.2.4 MONITORING UND QUALITAETSSICHERUNG 60 4.2.5
PATIENTENREKRUTIERUNG, SELEKTION UND GRUPPENZUWEISUNG 60 4.2. 4.3.2
SUPPORTIV-EXPRESSIVE THERAPIE (SET) 71 4.4 STOERFAKTOREN 72 5.
DARSTELLUNG DER ERGEBNISSE 73 5.1 DIFFERENZIERTE STICHPROBENANALYSE 73
5.1.1 GESCHLECHTERVERTEILUNG 73 5.1.2 ALTER 74 5.1.3 SCHULABSCHLUSS 74
5.1.4 BERUF UND ERWERBSTAETIGKEIT 74 5.1.5 PARTNERSCHAFT UND
FAMILIENSTAND 74 5.1.6 KOMORBIDITAET UND PSYCHOTHERAPEUTISCHE
VORBEHANDLUNG 74 5.1.7 SCHWERE DER SYMPTOMATIK 75 5.2
SIGNIFIKANZPRUEFUNGEN DER HYPOTHESEN 77 5.2.1 THERAPIEEFFEKTIVITAET 77
5.2.1.1 EFFEKTIVITAET DER THERAPIE HINSICHTLICH DER HAUPTSYMPTOMATIK 77
5.2.1.2 EFFEKTIVITAET DER THERAPIE HINSICHTLICH DER KOMORBIDEN
DEPRESSIVITAET...79 5.2.1.3 EFFEKTIVITAET DER THERAPIE HINSICHTLICH DER
INTERPERSONELLEN PROBLEME...80 5.2.1.4 EFFEKTIVITAET DER THERAPIE
HINSICHTLICH DER GESUNDHEITL. ZUFRIEDENHEIT...81 5.2.2 STABILITAET DER
PSYCHOTHERAPIEERGEBNISSE 81 5.2.2.1 STABILITAET DER
PSYCHOTHERAPIEERGEBNISSE BEZUEGLICH DER HAUPTSYMPTOMATIK 81 5.2.2.2
STABILITAET DER PSYCHOTHERAPIEERGEBNISSE BEZUEGLICH DER KOMORBIDEN
DEPRESSIVITAET 82 5.2.2.3 STABILITAET DER PSYCHOTHERAPIEERGEBNISSE
BEZUEGLICH DER INTERPERSONELLEN PROBLEME 82 5.2.2.4 STABILITAET DER
PSYCHOTHERAPIEERGEBNISSE BEZUEGLICH DER GESUNDHEITLICHEN ZUFRIEDENHEIT 83
5.2.3 THERAPIEMETHODENVERGLEICH 83 5.2.3.1 VERGLEICH DER VERFAHREN
HINSICHTLICH IHRER EFFEKTIVITAET (HAUPTSYMPTOMATIK) 83 5.2.3. 5.2.4
DIFFERENTIELLE MERKMALE ERFOLGREICH GEBESSERTER PATIENTEN 86 5.3
UEBERPRUEFUNG DER KLINISCHEN SIGNIFIKANZ DER THERAPIEEFFEKTE 88 6.
DISKUSSION DER ERGEBNISSE 91 6.1 KONTROLLFRAGESTELLUNGEN 91 6.2
THERAPIEEFFEKTIVITAET 92 6.3 STABILITAET DER THERAPIEEFFEKTE 94 6.4
THERAPIEMETHODENVERGLEICH 95 6.4.1 THERAPIEMETHODENVERGLEICH:
REDUZIERUNG DER AENGSTLICHKEIT 95 6.4.2 THERAPIEMETHODENVERGLEICH:
REDUZIERUNG DES SORGENVERHALTENS 96 6.4.3 THERAPIEMETHODENVERGLEICH:
REDUZIERUNG DER KOMORBIDEN DEPRESSIVITAET 97 6.4.4
THERAPIEMETHODENVERGLEICH: REDUZIERUNG DER INTERPERSONELLEN PROBLEME 98
6.5 KLINISCHE SIGNIFIKANZ DER ERGEBNISSE 98 6.6 OIFFERENTIELLE MERKMALE
ERFOLGREICHER PATIENTEN 99 6.7 EINSCHRAENKUNGEN DER STUDIE 101 7.
ZUSAMMENFASSUNG 103 8. LITERATUR 105 9. ANHANG 119 9. 1
BEZIEHUNGSEPISODENINTERVIEW 119 9.2 BERECHNUNGEN ZUR KLINISCHEN
SIGNIFIKANZ 120 9.3 VARIANZANALYTISCHE TABELLEN 121 9.4 DIAGNOSTISCHE
INSTRUMENTE DER STUDIE 12
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