Pharmakotherapie: klinische Pharmakologie ; mit 192 Tabellen ; [das Lehrbuch zum Querschnittsfach]
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| Format: | Book |
|---|---|
| Language: | German |
| Published: |
Heidelberg
Springer
2010
|
| Edition: | 14., überarb. und aktualisierte Aufl. |
| Series: | Springer-Lehrbuch
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| Online Access: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Item Description: | Richtiger Name des Begr.: Georges Fülgraff |
| Physical Description: | XXII, 542 S. Ill., graph. Darst. |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
XIX
1 Arzneimittelrecht und Arzneimittelprüfung . 1
U. Gundert-Remy
1.1 Die Ware Arzneimittel.................. 2
1.2 Staatliche Überwachung................ 2
1.3 Was sind Arzneimittel? ................. 2
1.4 Qualität, Wirksamkeit, Unbedenklichkeit...... 3
1.5 Zulassung von Arzneimitteln ............. 3
1.6 Rücknahme von Arzneimitteln vom Markt..... 4
1.7 Verkauftabgrenzung................... 5
1.8 Verschreibungspflicht.................. 5
1.9 Besonderheiten des Arzneimittelmarktes ..... 5
1.10 Besondere Verantwortung von Herstellern
und Ärzten......................... 6
1.11 Information für Fachkreise, Gebrauchs¬
information ........................ 6
1.12 Begründung für die Arzneimittelprüfung
am Menschen....................... 7
1.13 Voraussetzungen für die Prüfung
von Arzneimitteln am Menschen........... 7
1.14 Die Phasen der klinischen Prüfung.......... 9
2 Komplementär- und Alternativmethoden... 13
K.
Brune, U.
Gundert-Remy,
В.
Lemmer
2.1 Homöopathie/Bachblütentherapie......... 14
2.2 Phytotherapeutika/Pflanzenextrakte........ 16
2.3 Wirksamkeit........................ 16
2.4 Risiken............................ 16
2.5 Akupunktur........................ 17
2.6 Manualtherapie/Chiropraxis.............. 18
3 Therapie-Monitoring,
Probleme der Compliance
(Adherence)
und Noncompliance.................. 21
W.E. Haefeli
3.1 Bedeutung......................... 22
32 Surrogate und primäre Endpunkte.......... 22
3.3 Optimaler Zeitpunkt des Monitorings........ 23
3.4 Monitoring-Techniken.................. 24
4 Verschreibung und Abgabe
von Arzneimitteln................... 29
E. Haen, P. Aurnhammer
4.1 Gesetzliche Grundlagen................. 30
4.2 Grundsätzliches zur Verschreibung.......... 32
4.3 Verschreibung zur individuellen Zubereitung
(Rezeptur) ......................... 41
4.4 Verschreibung auf Formularen der gesetzlichen
Krankenkassen (GKV).................. 42
43 Verschreibung von Betäubungsmitteln....... 44
5 Therapie von Ödemen mit
Diuretika
...... 53
H. Osswald, T.
Rider
5.1 Begriffsbestimmung................... 54
5
SI
Allgemeine therapeutische Maßnahmen...... 54
5.3 Behandlung mit
Diuretika
............... 54
5.4 Differenzialtherapeutische Gesichtspunkte .... 58
6 Therapie mit Elektrolyt-
und Infusionslösungen................ 61
U
Ravens, P. Gross
6.1 Begriffsbestimmung und
Pathophysiologie
.... 62
6.2 Prinzipien der Behandlung............... 65
6.3 Behandlung der Volumenkontraktion........ 65
6.4 Behandlung von Störungen des Säure-Basen-
Haushalts .......................... 66
6.5 Behandlung von Störungen des Kalium¬
haushalts .......................... 66
6.6 Behandlung von Störungen des Calcium-
haushalts.......................... 67
6.7 Behandlung von Störungen des Magnesium¬
haushalts .......................... 67
6.8 Behandlung von Störungen des Phosphat¬
haushalts .......................... 68
7 Therapie mit
Analgetika
und Lokalanästhetika................. 69
H.U.ZeilhofenR.Sittl
7.1 Begriffsbestimmung und
Pathophysiologie
.... 70
7.2 Opioidanalgetika..................... 70
7.3 Antipyretische
Analgetika
............... 72
7.4 Lokalanästhetika..................... 74
7.5 Medikamentöse postoperative Schmerztherapie 76
7.6 Schmerztherapie in der Notfallmedizin....... 76
7.7 Medikamentöse Tumorschmerztherapie...... 76
7.8 Wirkstoffe zur Behandlung von Migräne...... 77
8 Therapie mit Antipsychotika
und
Antidepressiva
.................. 81
Λί.
Heidbreder,
P. Dominiak
8.1 Antipsychotika ...................... 82
8.2
Antidepressiva
und Phasenprophylaktika..... 93
9 Therapie mit Antikoagulanzien,
Thrombozytenfunktionshemmern
und Thrombolytika .................. 105
A. Greinacher, A.A. Weber
9.1 Gerinnungsphysiologische Grundlagen ...... 106
9.2 Hemmung der Thrombozvtenfunktion....... 108
9.3 Hemmung der plasmatischen Gerinnung..... 110
9.4 Hypokoagulabilität (hämorrhagische
Diathesen)......................... 116
9.5 Fibrinolyse......................... 118
9.6 Hyperflbrinolyse..................... 119
9.7 Lokale Anwendung von Heparin........... 120
XX
Inhaltsverzeichnis
10 Therapie mit Antibiotika
und Chemotherapeutika (Infektionen)..... 121
B. Drewelow, U.C. Reisinger
10.1 Bakterielle Erkrankungen................ 122
10.2 Behandlung der Tuberkulose ............. 142
10.3 Behandlung von Virusinfektionen mit
Chemotherapeutika................... 144
10.4 Behandlung von Mykosen............... 147
10.5 Behandlung von Erkrankungen durch Protozoen . 150
10.6 Behandlung von Wurmerkrankungen........ 152
11 Pharmakotherapie von Tumoren.........155
M.F. Fromm, M. Gramatzki
11.1 Grundzüge der medikamentösen Tumortherapie . 156
11.2 Behandlung mit zytostatischerTumortherapie .. 158
11.3 Zytokine .......................... 161
11.4 Monoklonale Antikörper................ 162
11.5 Signaltransduktionshemmer.............. 163
11.6 Andere Antitumorsubstanzen............. 164
11.7 Hormone und
Hormonantagonisten
........ 165
11.8 Supportivtherapie.................... 166
12 Therapie mit Immunsuppressiva
und Immunmodulatoren .............. 167
K. Resch, M. Szamel
12.1 Pathophysiologische Vorbemerkungen....... 168
12.2 Behandlung mit Immunsuppressiva......... 168
12.3 Hemmstoffe der Lymphozytenmigration...... 172
12.4 Bewertung von Immunstimulanzien......... 173
12.5 Behandlung mit Mediatoren des Immun¬
systems ........................... 174
13 Therapie mit Sexualhormonen ..........179
T. Gudermann, O. Ortmann
13.1 Definitionen und Therapieprinzipien........ 180
13.2 Östrogene......................... 180
13.3 Gestagene......................... 182
13.4 Hormontherapie im Klimakterium und in
der Postmenopause................... 183
13.5 Tibolon........................... 187
13.6 Hormonelle Kontrazeption .............. 187
13.7 Antiöstrogene....................... 191
13.8 Aromatasehemmstoffe................. 192
13.9 Antigestagene....................... 193
13.10
Androgene
......................... 193
13.11 Antiandrogene...................... 195
13.12 a-Reduktasehemmer .................. 196
14 Arterielle Hypertonie.................197
R. Kreutz, R. Kolloch
14.1 Grundlagen ........................ 198
14.2 Grundlagen der Therapie und Allgemein¬
maßnahmen ........................200
143 Behandlung mit Antihypertensiva.......... 200
14.4 Wahl der Antihypertensiva und Differenzial-
therapie........................... 212
14.5 Antihypertensiva in der Schwangerschaft..... 216
14.6
Hypertensive
Notfälle.................. 217
15 Chronisch hypotone Kreislaufregulations¬
störungen und akutes Kreislaufversagen
(Schock)..........................219
U. Förstermann, N. Suttorp
15.1 Begriffsbestimmung der chronisch
hypotonen Kreislaufregulationsstörungen.....220
15.2 Pathogenetische Klassifikation der chronischen
Hypotonieformen ....................220
15.3 Symptomatologie und Diagnostik hypotoner
Kreislaufregulationsstörungen ............220
15.4 Therapeutische Maßnahmen bei chronischer
Hypotonie.........................222
15.5 Begriffsbestimmung des akuten peripheren
Kreislaufversagens (Schock)..............223
15.6
Pathophysiologie des
akuten peripheren
Kreislaufversagens....................223
15.7 Klinisches Bild des akuten peripheren
Kreislaufversagens....................224
15.8 Basistherapie bei akutem peripheren
Kreislaufversagen.....................224
15.9 Spezifische Schockformen...............225
16 Herzinsuffizienz.....................229
T. Eschenhagen, E. Erdmann
16.1 Begriffsbestimmung und pathophysiologische
Vorbemerkungen..................... 230
16.2 Ziele und Prinzipien der Behandlung........ 230
16.3 Behandlung mit ACE-Hemmstoffen
undATrRezeptor-Antagonisten........... 231
16.4 Behandlung mit ß-Adrenozeptor-Antagonisten . 233
16.5 Behandlung mit
Diuretika
............... 234
16.6 Behandlung mit Aldosteron-Rezeptor-
Antagonisten ....................... 235
16.7 Behandlung mit Herzglykosiden........... 235
16.8 Andere Arzneimittel zur Therapie der Herz¬
insuffizienz ......................... 239
16.9 Differenzialtherapeutische Aspekte......... 240
16.10 Behandlung von Komplikationen........... 241
16.11 Behandlung des
kardiái
bedingten
Lungenödems....................... 242
17 Koronare Herzkrankheit...............245
T. Hohlfeld, M. Keim
17.1 Begriffsbestimmung und
Pathophysiologie
.... 246
17.2 Behandlung der Angina pectoris...........247
17.3 Behandlung des akuten Koronarsyndroms.....253
18 Herzrhythmusstörungen ..............259
S. Dhein, A. Salameh
18.1 Begriffsbestimmung................... 260
18.2 Pathophysiologische Vorbemerkungen....... 261
18.3 Prinzipien der Behandlung............... 261
18.4 Supraventrikuläre Rhythmusstörungen....... 267
18.5 Atrioventrikuläre Rhythmusstörungen....... 272
18.6 Ventrikuläre Rhythmusstörungen .......... 272
18.7 Kammerflimmern/Kammerflattern.......... 273
18.8 Antiarrhythmische Notfalltherapie.......... 273
Inhaltsverzeichnis
XXI
19 Störungen der Blutbildung (Anämien)..... 277
S. Dhein
19.1 Begriffsbestimmung................... 278
19.2 Bedeutung und Anwendung hämato-
poetischerWachstumsfaktoren............ 278
19.3 Eisenmangelanämie................... 279
19.4 Makrozytäre Anämien.................. 281
19.5 Sonstige Anämien.................... 283
19.6 Substitution bei Thrombozytopenie......... 283
20 Arteriosklerose und Durchblutungs¬
störungen ......................... 285
R.H. Böger,
K. Sydow
20.1 Arteriosklerose...................... 286
20.2 Medikamentöse Therapie der Arteriosklerose . . . 290
20.3 Therapie der klinischen Entitäten arterio-
sklerotischer Gefäßerkrankungen .......... 298
20.4 Venöse Durchblutungsstörungen.......... 302
21
Gastrointestinale
Erkrankungen......... 305
E. Schämig, D. Taubert
21.1 Erkrankungen des oberen Gastrointestinal-
traktes............................ 306
21.2 Erkrankungen des unteren Gastrointestinal-
traktes............................ 310
21.3 Erkrankungen der Leber ................ 318
22 Erkrankungen der Atemwege........... 323
ß.
Lemmer,
R.
Wettengel
22.1 Akute und chronische Erkrankungen
der Atemwege....................... 324
22.2 Status asthmaticus.................... 333
22.3 Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung
(COPD)............................ 334
22.4 Akute und chronische Rhinopathie......... 335
22.5 Behandlung des banalen Infektes
mit Beteiligung der Atemwege............ 337
23 Rheumatische Erkrankungen........... 339
K.
Brune,
В.
Manger
23.1 Pathophysiologische Vorbemerkungen....... 340
23.2 Prinzipien der Therapie................. 340
23.3 Pharmakotherapie der rheumatischen
Erkrankungen...................... 342
23.4 Wahl der Pharmakotherapie.............. 353
24 Gicht ............................ 355
K. Racké, H.
Schwörer
24.1 Begriffsbestimmung und pathophysiologische
Vorbemerkungen..................... 356
24.2 Prinzipien der Therapie................. 356
24.3 Behandlung des akuten Gichtanfalls......... 356
24.4 Behandlung der Hyperurikämie............ 357
24.5 »Alkalisierung« des Harns................ 359
25 Funktionsstörungen der Schilddrüse...... 361
T. Wieland, T. Schilling
25.1 Euthyreote Struma.................... 362
25.2 Hyperthyreose....................... 364
25.3 Hypothyreose....................... 369
26 Diabetes mellitus.................... 371
H.-G.
Joost,
M. Nauck
26.1 Typ-1-Diabetes...................... 372
26.2 Typ-2-Diabetes...................... 374
26.3 Hyperglykämische Entgleisungen
(diabetisches »Koma«).................. 378
27 Schlafstörungen ....................381
H. Fink, R. Hellweg
27.1 Erkennung und Beseitigung von Schlafstörungen 382
27.2 Behandlung von Schlafstörungen
mit Hypnotika.......................382
28 Anfallserkrankungen................. 389
H. Bigalke, R. Benecke
28.1 Allgemeine Vorbemerkungen............. 390
28.2 Ätiologie und
Pathophysiologie
- Bedeutung
für die Prophylaxe .................... 390
28.3 Grand-mal-Status..................... 390
28.4 Maßnahmen zur Einleitung einer medikamen¬
tösen Dauerbehandlung................ 392
28.5 Auswahl des Antiepileptikums ............ 393
28.6 »Andosieren«, Dosisreduktion und Beendigung
der Dauertherapie durch den Neurologen..... 395
28.7 Besonderheiten einzelner Antiepileptika...... 395
29 Morbus Parkinson................... 399
M. Heidbreder, P. Dominiak
29.1 Parkinsonsche Krankheit und Parkinson-
Syndrom.......................... 400
29.2 Pharmakotherapeutische Strategien......... 400
29.3 Substanzklassen und Substanzen .......... 403
30 Erkrankungen und Schädigungen
des Auges.........................409
B. Hinz, C.
Mardin
30.1 Allgemeine Gesichtspunkte der Pharmako¬
therapie am Auge.....................410
30.2 Spezielle Pharmakotherapie von Augen¬
krankheiten ........................411
30.3 Unerwünschte Wirkungen von Arzneimitteln
am Auge nach systemischer Anwendung......419
31 Erkrankungen und Schädigungen der Haut . 423
H. Glossmann, H. Hofmann
31.1 Die Haut als Manifestationsorgan unerwünschter
Arzneimittelwirkungen................. 424
31.2 Pharmakokinetik und Pharmakodynamik
der
Epidermis
....................... 424
31.3 Wichtige Arzneimittelgruppen............ 425
31.4 Therapie der Ekzeme................... 426
31.5 Therapie der
Acne
vulgáris...............
428
XXII Inhaltsverzeichnis
31.6 Therapie der
Psoriasis
.................. 429
31.7 Therapie der Mykosen der Haut
und Schleimhäute.................... 431
31.8 Therapie von
bakterielien
Hautinfektionen .... 432
31.9 Therapie der parasitären Hautkrankheiten..... 433
31.10 Therapie und Prophylaxe von Hautschäden
durch Sonnenlicht.................... 433
32 Arzneitherapie in der Schwangerschaft
und während der Stillperiode...........435
H. Foth, R. Stahlmann
32.1 Problembeschreibung..................436
32.2 Schädigungen durch Arzneimittel während
der Schwangerschaft ..................437
32.3 Behandlung mit Arzneimitteln während
der Schwangerschaft ..................439
32.4 Risiken durch Genussgifte und Stoffe
mit Abhängigkeitspotenzial..............450
32.5 Behandlung mit Arzneimitteln während
der Stillperiode......................450
33 Besonderheiten der Arzneimitteltherapie
im Kindesalter...................... 453
H. W. Seyberth, M. Schwab
33.1 Allgemeine Erwägungen................ 454
33.2 Pharmakokinetik..................... 454
33.3 Pharmakodynamik.................... 457
33.4 Unerwünschte Wirkungen von Arzneimitteln,
die nur nach Anwendung bei Kindern auftreten . 457
33.5 Prinzipien der Verordnung............... 459
33.6 Grundsätze der Arzneimitteltherapie häufiger
Erkrankungen oder Symptome bei Kindern .... 459
34 Arzneitherapie im Alter ...............461
W. Siegmund, K. May
34.1 Begriffsbestimmung, allgemeine
Vorbemerkungen..................... 462
34.2 Pharmakokinetische Besonderheiten........ 462
34.3 Pharmakodynamische Besonderheiten....... 463
34.4 Dosierungsempfehlungen im Alter......... 464
34.5 Beispiele für Besonderheiten bei der Therapie
mit einzelnen Stoffgruppen..............464
35 Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln . 469
CA. Ritter. U. Klotz, H.K. Kroemer
35.1 Definitionen, Mechanismen und klinische
Bedeutung.........................470
35.2 Pharmakokinetische Arzneimittelinteraktionen. . 470
35.3 Pharmakodynamische Arzneimittel¬
interaktionen .......................476
36 Arzneimittelallergie..................479
ƒ. Striessnig, F.}. Legat
36.1 Pathogenese........................48o
36.2 Klinische Manifestationen...............483
36.3 Pseudoallergische Reaktionen.............490
36.4 Überlegungen zu Diagnose und Prävention .... 490
37 Akute Vergiftungen.................. 495
F.
Martens
37.1 Allgemeine Regeln und Prinzipien.......... 496
37.2 Spezielle Maßnahmen bei Vergiftungen ...... 502
37.3 Giftinformationszentren ................ 511
38 Arzneimittel für Notfälle............... 513
A. Balogh,
M. Kretzschmar
38.1 Atmung-Herz-Kreislauf................. 514
38.2 Analgesie-Sedierung................... 515
38.3 Spezielle Notfälle..................... 516
38.4 Infusionslösungen.................... 517
38.5 Zusätzliches Material................... 517
Sachverzeichnis.........................519
Mittel der ersten Wahl
Die pharmakologischen Grundlagen haben Sie schon in der
Tasche -jetzt geht es darum, den richtigen Therapieplan
aufzustellen.Was gebe ich bei arterieller Hypertonie?
Welche Therapieprinzipien stehen zur Tumorbekämpfung zur
Verfügung? Aufweiche Arzneimittelwechselwirkungen
muss
ich achten? Und was ist bei Schwangeren, Kindern oder
geriatfischen Patienten zu beachten? Im Lemmer/Brune finden
Sie auf diese und alle anderen prüfungsrelevanten Fragen
Antworten.
Damit Sie in Theorie und Praxis bestens vorbereitet sind, haben
an allen Kapiteln Kliniker mitgewirkt. So sind neben den
klinisch-theoretischen Grundlagen der Pharmakotherapie auch
die Realitäten der Praxis berücksichtigt.
Übersichtlich gegliedert bietet das Buch:
■«■ Physiologische bzw. pathophysiologische Vorbemerkungen,
Begriffsbestimmungen und eine Übersicht über die
Therapieprinzipien
— Eine verständliche Darstellung der Therapie einzelner
Erkrankungen mit kritischer Bewertung der verschiedenen
Therapiemöglichkeiten
-■ Dosierungsempfehlungen
— Tabellen und Übersichten zum schnellen Verstehen und
Lernen
— Zusammenfassungen für das Wiederholen vor der Prüfung
— Zu jedem Arzneimittel ausgewählte Handelsnamen
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