Systemische Pilzinfektionen: aktuelle Aspekte zur Prophylaxe und Therapie
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| Veröffentlicht: |
Bremen [u.a.]
UNI-MED-Verl.
2009
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| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | UNI-MED science
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| adam_text | Titel: Systemische Pilzinfektion
Autor: Lass-Flörl, Cornelia
Jahr: 2009
10 Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
|m Einführung 14
1.1. Candida spezies 15
1.2. Aspergillus spezies 15
1.3. Zygomyzeten 16
1.4. Literatur 16
m| Epidemiologie und Klinik von invasiven Pilzinfektionen 18
2.1. Candida species 18
2.1.1. Zunahme von non-albicans Candida-Arten 19
2.1.2. Erkrankungen 19
2.1.3. Literatur 21
2.2. Aspergillosen 22
2.2.1. Krankheitsbilder 24
2.2.2. Literatur 27
2.3. Zygomykosen 27
2.3.1. Epidemiologie von Zygomykosen 27
2.3.2. Gründe für eine ansteigende Inzidenz 28
2.3.3. Erkrankungen 29
2.3.4. Literatur 30
2.4. Infektionen durch seltene Erreger 31
2.4.1. Literatur 32
m Diagnostik von invasiven Mykosen 34
3.1. Labordiagnose invasiver Mykosen 34
3.1.1. Einleitung 34
3.1.2. Diagnostische Techniken zum Nachweis von Mykosen 34
3.1.3. Literatur 41
3.2. Radiologische Diagnose der pulmonalen Pilzinfektion 42
3.2.1. Konventionelle Röntgendiagnostik 42
3.2.2. Computertomographie des Thorax 42
3.2.3. Literatur 44
|m Steckbrief Antimykotika 48
4.1. Poiyene 48
4.1.1. Amphotericin-Desoxycholat = Amphotericin ß® 48
4.1.2. Amphotericin B Lipidformulierungen 50
4.1.2.1. Liposomales Amphotericin B = AmBisome® 50
4.1.2.2. Amphotericin B kolloidale Dispersion (ABCD) = Amphocil® 51
4.1.2.3. Amphotericin B Lipidkomplex (ABLC) = Abelcet® 51
4.2. Echinocandine 52
4.2.1. Caspofungin = Cancidas® 52
4.2.2. Anidulafungin = Ecalta® 53
Inhaltsverzeichnis 11
4.3. Azole 53
4.3.1. Fluconazol = Diflucan® 53
4.3.2. Itraconazol = Sempera® 54
4.3.3. Voriconazol = Vfend® 55
4.3.4. Posaconazol = Noxafil® 56
4.4. Fluoropyrimidine 58
4.4.1. 5-Fluorcytosin (Flucytosin) = Ancotil® 58
4.5. Literatur 58
^J Antimykotische Therapie 62
5.1. Indikation für antimykotische Therapie und Sicherheit der Diagnose 62
5.2. Klinisch-pharmakologische Überlegungen beim systemischen Einsatz von Antimykotika... 63
5.2.1. Amphotericin-B-Desoxycholat 63
5.2.2. Lipidformuliertes Amphotericin B 63
5.2.3. Azole 64
5.2.4. Echinocandine 65
5.3. Die medikamentöse Therapie invasiver Mykosen 68
5.3.1. Candida-Infektionen 68
5.3.2. Kryptokokkose 71
5.3.3. Aspergillose 71
5.3.4. Seltenere Schimmelpilzinfektionen 72
5.3.5. Endemische Mykosen 73
5.3.6. Empirische antimykotische Therapie bei febriler Neutropenie 75
5.4. Literatur 76
11 Medikamentöse Prophylaxe von invasiven Mykosen 78
6.1. Einleitung 78
6.2. Risikogruppen, Risikofaktoren und Risikostratifizierung 78
6.3. Medikamentöse antifungale Prophylaxe 80
6.3.1. Patienten mit akuter Leukämie/Neutropenie bzw. allogener hämatopoetischer
Stammzelltransplantation 80
6.3.1.1. Azole 80
6.3.1.2. Polyene 82
6.3.1.3. Echinocandine 82
6.3.1.4. Dauer der antifungalen Prophylaxe 82
6.3.1.5. Antifungale Prophylaxe und epidemiologische Veränderungen 83
6.3.2. Patienten nach Organtransplantation 83
6.3.3. Intensivpatienten 84
6.3.4. Frühgeborene 84
6.4. Literatur :
11 Index 86
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