Alexithymie: eine Störung der Affektregulation: Konzepte, Klinik und Therapie
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Bern
Huber
2009
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Inhalt
Geleitwort. 13
Harald J. Freyberger
Vorwort . 15
Hans J. Grabe und Michael Rufer
1. Einführung: Das Alexithymiekonstrukt und seine
psychometrische
Erfassung . 19
Hans }. Grabe und Carl Eduard
Scheidt
1.1 Beschreibung und Begriffsbestimmung. 19
1.2 Operationalisierung der Alexithymie. 23
1.3 Epidemiologie und Ätiologie der Alexithymie . 26
1.4
Psychometrische
Erfassung der Alexithymie. 28
1.4.1 Fremdbeurteilungsverfahren . 29
1.4.2 Selbstbeurteilungsverfahren. 30
1.4.3
Projektive
Testverfahren. 34
1.4.4 Andere Instrumente mit einer Nähe zur Alexithymie. 35
1.5 Fazit. 35
2. Die historische Entwicklung des Alexithymie-Konzepts -
eine Kontroverse. 41
Michael von Rad und Hans J. Grabe
3. Affekt ohne Gefühl: Entwicklungspsychologische und
neurowissenschaftliche Aspekte der Alexithymie . 47
Matthias Franz und Ralf Schäfer
3.1 Einführung. 48
3.2 Die Bedeutung der Basisaffekte. 51
3.3 Die Bedeutung der teilnehmenden Spiegelung für die Entwicklung
emotionaler Kompetenzen . 58
8 Inhalt
3.4 Das Gesicht als zentrales «Interface» emotionalen Lernens. 62
3.5 Fazit. 65
4. Neurobiologie und Genetik der Alexithymie . 69
Hans J. Grabe und Michael Rufer
4.1 Einführung. 69
4.2 Neuroanatomische Konzepte. 71
4.3 Funktionelle Bildgebungsstudien. 74
4.4 Familiarität und Genetik. 75
4.5 Fazit. 78
5. Ätiologische Aspekte -
Psychophysiologie
und
Informationsverarbeitung . 83
Ralf Schäfer und Matthias Franz
5.1 Einführung. 83
5.2 Gibt es bei alexithymen Menschen eine vegetative
Übererregbarkeit?. 85
5.3 Gibt es bei alexithymen Menschen eine Störung des
Informationsflusses zwischen linker und rechter Gehirnhälfte
oder der Zusammenarbeit einzelner Teile des Gehirns?. 88
5.4 Einführung in die EEG-Technik und Beispiele für
EEG-Untersuchungen zur Alexithymie. 89
5.5 Empfinden und verarbeiten alexithyme Menschen Emotionen
stärker, schwächer oder gar nicht? . 95
5.6 Fazit. 99
6. Alexithymie und die Wahrnehmung emotionaler Reize. 105
Thomas Suslow
6.1 Einführung. 106
6.2 Wahrnehmung und Verarbeitung emotionaler Reize . 107
6.3 Automatische und kontrollierte Informationsverarbeitung . 108
6.4 Experimentalpsychologische Aufgaben zur Erfassung der
kontrollierten Verarbeitung von emotionalen Informationen. 109
6.4.1 Erkennen und Benennen von emotionalem Gesichtsausdruck
und emotionalen Situationen. 109
6.4.2
Priming
durch emotionale Situationen. HO
6.5 Experimentalpsychologische Aufgaben zur Erfassung der
automatischen Verarbeitung von emotionalen Informationen. 110
Inhalt
I
9
6.5.1 Emotionale Stroop-Aufgaben. 110
6.5.2 Sequentielle affektive Primingaufgaben. 111
6.5.3 Chimärische Bilder von Gesichtern. 111
6.6 Alexithymie und die kontrollierte Verarbeitung des emotionalen
Gesichtsausdrucks . 112
6.7 Alexithymie und die kontrollierte Verarbeitung emotionaler
sprachlicher Reize . 115
6.8 Alexithymie und die automatische Verarbeitung des emotionalen
Gesichtsausdrucks . 116
6.8.1 Alexithymie und Befunde in
affektíven
Priming-Aufgaben . 116
6.8.2 Alexithymie und die Wahrnehmung chimärischer Bilder
von Gesichtern. 117
6.9 Alexithymie und die automatische Verarbeitung emotionaler
sprachlicher Reize . 118
6.9.1 Alexithymie und Performanz in emotionalen
Stroop-Aufgaben. 118
6.9.2 Alexithymie und Performanz in
affektíven
Priming-Aufgaben. 120
6.10 Fazit. 120
7. Alexithymie und Krankheit - Zusammenhänge mit somatischen,
psychosomatischen und psychischen Erkrankungen. 127
Frank Leweke und Sandra Bausch
7.1 Einführung. 127
7.2 Assoziation der Alexithymie mit psychischen und somatischen
Krankheitsbildern . 131
7.2.1 Krebserkrankungen. 131
7.2.2
Essenziale
Hypertonie . 132
7.2.3 Substanzmissbrauch/Abhängigkeit . 133
7.2.4 Depressive Störungen . 134
7.2.5 Angststörungen . 136
7.2.6 Essstörungen . 137
7.2.7 Posttraumatische Belastungsstörungen. 138
7.2.8 Somatisierungsstörungen. 139
7.2.9 Schmerz . 140
7.3 Fazit. 141
10 Inhalt
8. Alexithymie und Somatisierung. 149
Elisabeth Waller und Carl Eduard
Scheidt
8.1 Das Konzept der Somatisierung. 149
8.2
Psychodynamische
Aspekte der Somatisierung . 151
8.3 Neuere Theorien zum Zusammenhang zwischen Affektregulation
und Somatisierung. 153
8.3.1 Multiple-Code-Theorie der emotionalen Informations¬
verarbeitung . 153
8.3.2 Affektmentalisierung nach
Fónagy
. 154
8.3.3 Theorie der Mentalisierung von Lecours und
Bouchard
. 156
8.3.4 Emotional-kognitive Theorie der Entwicklung
des emotionalen Bewusstseins . 156
8.4 Empirische Befunde zum Zusammenhang zwischen Alexithymie
und Somatisierung. 159
8.5 Fazit . 165
9. Alexithymie - soziale Interaktion und Gegenübertragung
in der therapeutischen Beziehung. 169
Harald Gündel
9.1 Einführung. 169
9.2 Fallbeispiel . 171
9.3 Therapieverlauf . 176
9.4 Diskussion. I79
9-5 Fazit.'. 181
10. Alexithymie und Psychotherapie - Forschungsstand und
Konsequenzen für die Praxis . 183
Michael Rufer und Hans }. Grabe
10.1 Einführung. jg4
10.2 Theoretischer Hintergrund. 185
10.3 Empirische Datenlage . 186
10.3.1
Psychodynamische
Therapieverfahren . 186
10.3.2 Kognitiv-verhaltenstherapeutische Verfahren . 189
10.3.3 Andere Behandlungsverfahren. I93
10.4 Veränderbarkeit der Alexithymie durch eine Psychotherapie. 193
10.5 Konsequenzen für Forschung und Praxis . 194
10.6 Fazit.
ţgy
Inhalt 11
11. Falldarstellung: Alexithymie und psychoanalytische
Psychotherapie . 201
David Garcia
Núñez
und Josef Jenewein
11.1 Einführung. 201
11.2 Erstgespräch. 202
11.3 Erstbeurteilung und Behandlungsvorschlag . 204
11.4 Behandlung. 205
11.5 Diskussion. 208
12. Falldarstellung: Kognitive Verhaltenstherapie -
chronischer Schwindel und Alexithymie. 213
Michael Rufer
12.1 Vor Beginn der Psychotherapie . 214
12.2 Erstgespräch. 216
12.3 Relevantes aus der Lebensgeschichte. 218
12.4 Fünf Einzelsitzungen und Therapieplanung. 220
12.5 Kognitiv-verhaltenstherapeutische Panikbewältigungsgruppe. 222
12.6 Zwölf Einzelsitzungen und zwei Paargespräche über einen Zeitraum
von 7 Monaten. 222
12.7 Einjährige Follow-up-Phase . 226
12.8 Diskussion. 227
Die Autorinnen und Autoren . 233
Sachregister. 237 |
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