Einblicke in die Kultur des begleiteten Sterbens: eine ethnografische Studie über Sterbebegleitung am Beispiel einer Wiener Pflegeeinrichtung
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Linz
Trauner
2009
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1 Einleitung 7
2 Forschungsfragen 11
3 Methodische Grundlagen, Forschungsfeld
und Forschungsablauf 14
3.1 Kultur 14
3.2 Ethnografie 14
3.3
Grounded Theory
17
3.3.1 Die teilnehmende Beobachtung 18
3.3.2 Kodierverfahren 20
3.3.3 Theorieentwicklung 23
3.4 Forschungsfeld „Pflegeeinrichtung 24
3.4.1 Die Einrichtung 25
3.4.2 Die Station 26
3.4.3 Ziele der Einrichtung 29
3.4.4 Empfindungen in der Feldphase 30
3.5 Forschungsabiauf 31
4 Demenzielle Erkrankungen als Grundlage
für soziales Sterben 33
4.1 Begriffserklärungen 34
4.2 Mögliche Ursachen und Auslöser für Demenz 36
4.3 Diagnose: Demenz 37
4.4 Einteilung der Demenzerkrankungen nach Stadien 39
4.5 Behandlungen / Therapien / Strategien 41
4.5.1 Medikamentöse Behandlung 42
4.5.2 Psychologische Behandlung 43
4.5.3 Anpassung des Lebens 44
4.5.4 Pflegemodelle 46
5 Institutionalisierung 53
5.1 Begrifflichkeiten:
institution
- totale Institution - Organisation 54
5.1.1 Institutionen 54
5.1.2 Totale Institutionen 58
5.1.3 Organisationen 60
5.2 Auslaufmodell Pflegeinstitution? 61
6 Pflegepersonal
63
6.1 Akteurinnen im Pflegebereich 63
6.1.1 Diplomiertes Pflegepersonal 64
6.1.2 Pflegehelferinnen 65
6.1.3 Schülerinnen 66
6.2 Ausbildung 66
6.2.1 Thema „Würdevolles Sterben in der Ausbildung 68
6.2.2 Neue Arbeitskräfte in der Pflege 70
7 Dimensionen des Lebens und Sterbens des Individuums 71
7.1 Soziales Sterben 73
7.2 Psychisches Sterben 76
7.3 Physisches Sterben 77
7.4 Asynchronität der Sterbephasen 78
7.5 Das „gelingende Sterben 79
8 Entwurf einer gegenstandsverankerten Theorie
zur Kultur des begleiteten Sterbens 31
8.1 Beschleunigung des sozialen Sterbens als Phänomen in der
institutionellen Pflege 82
8.2 „Alles wird (nicht) wieder gut... -
Wechselwirkungen zwischen Demenz und sozialem Sterben 88
8.3 „Vorentscheidungen. -
Unterschiedliche Behandlung der Bewohnerinnen 113
8.4 „Ein guter Tag! -
Strategien und Aspekte einer würdevollen Pflege 141
9 Resümee und Ausblick 150
9.1 Entwicklungen im Bereich institutioneller Pflege 151
9.2 Aspekte des Pflegenotstandes 153
9.3 Deinstitutionalisierung 159
9.4 In Zukunft·. „Endlich Leben ? 167
10 Literaturverzeichnis 169
11 Abbildungsverzeichnis 178
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