Krankenhaus-Controlling: Konzepte, Methoden und Erfahrungen aus der Krankenhauspraxis
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| Language: | German |
| Published: |
Stuttgart
Kohlhammer
2010
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INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT ZUR 4. AUFLAGE 5
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 15
EINLEITENDER UEBERBLICK 19
KAPITEL 1: DAS KRANKENHAUS ALS BETRIEBS- WIRTSCHAFTLICHES SYSTEM 33
DAS KRANKENHAUS IM SYSTEM DER GESUNDHEITSVERSORGUNG 35 KLAUS-DIRK HENKE
UND DIRK GOEPFFARTH
1 DAS SYSTEM DER GESUNDHEITSVERSORGUNG IN DEUTSCHLAND 35
2 DAS KRANKENHAUS UND SEINE FUNKTIONEN 37
2.1 DAS KRANKENHAUSWESEN IN DEUTSCHLAND 37
2.2 TRAEGERSTRUKTUR DER KRANKENHAEUSER 39
3 INTEGRATIONSMOEGLICHKEITEN DER VERSORGUNGSBEREICHE 40
3.1 SCHNITTSTELLEN ZU ANDEREN SEKTOREN DES GESUNDHEITSWESENS 40 3.2
FORMEN DER INTEGRATION 41
3.3 INTEGRIERTE VERSORGUNG IM DEUTSCHEN GESUNDHEITSSYSTEM 43
4 DIE LEISTUNGEN DES KRANKENHAUSES UND IHRE BEREITSTELLUNG 43 4.1
MEDIZINISCHE UND PFLEGERISCHE LEISTUNGEN 43
4.2 KAPAZITAETSVORHALTUNG ALS VERSORGUNGSSICHERHEIT 45
5 FINANZIERUNG UND STEUERUNG 46
5.1 WIEDEREINSTIEG IN DIE MONISTISCHE KRANKENHAUSFINANZIERUNG? 46 5.2
STEUERUNGSWIRKUNG DES VERGUETUNGSSYSTEMS 48
5.3 SICHERSTELLUNG DER NOTWENDIGEN INFRASTRUKTUR 49
LITERATUR 52
KRANKENHAEUSER ALS DIENSTLEISTUNGSUNTERNEHMEN 53
DOROTHEA GREILING
1 GEAENDERTES FREMD- UND SELBSTVERSTAENDNIS DER KRANKENHAEUSER 53
2 DIENSTLEISTUNGSBEZOGENE CHARAKTERISIERUNG DER KRANKENHAUS- LEISTUNGEN
56
3 KRANKENHAEUSER ALS DIENSTLEISTUNGSANBIETER 60
4 ANFORDERUNGEN AN DAS KRANKENHAUS-CONTROLLING 64
LITERATUR 66
7
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DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS
KAPITEL 2: OPERATIVES KRANKENHAUS-CONTROLLING 67
OPERATIVES CONTROLLING IM KRANKENHAUS 69
IMMO LENZ
1 OPERATIVES CONTROLLING ALS MANAGEMENTKONZEPT AUCH FUER KRANKENHAEUSER?
69
2 AUFBAUORGANISATION 71
2.1 ORGANISATION NACH VERANTWORTUNGSBEREICHEN 71
2.2 PROFIT-CENTER UND COST-CENTER 72
3 STEUERUNGS- UND REGELUNGSPROZESSE 73
3.1 MANAGEMENTPHASENABLAUF UND REGELKREIS 73
3.2 MEHRSTUFIG VERMASCHTE REGELKREISE 73
4 PLANUNGS- UND KONTROLLSYSTEM 73
4.1 STRUKTUR DES PLANUNGS- UND KONTROLLSYSTEMS 73
4.2 OPERATIVES ERFOLGS-CONTROLLING 76
4.3 FINANZ- UND BILANZPLANUNG UND -KONTROLLE 90
5 CONTROLLING-INFORMATIONSSYSTEME 90
LITERATUR 93
KOSTEN- UND LEISTUNGSRECHNUNG IM KRANKENHAUS 95
ERICH KEHRES
1 AUFGABEN DER KOSTEN- UND LEISTUNGSRECHNUNG 95
2 GRUNDLAGEN DER KOSTEN- UND LEISTUNGSRECHNUNG IM KRANKENHAUS 97
3 KOSTENERFASSUNG UND KOSTENVERTEILUNG 100
3.1 KOSTENARTENRECHNUNG 101
3.2 KOSTENSTELLENRECHNUNG 106
3.3 KOSTENTRAEGERRECHNUNG 118
4 STAND DER KOSTEN- UND LEISTUNGSRECHNUNG IN KRANKENHAEUSERN 126
LITERATUR 127
FINANZ- UND INVESTITIONSCONTROLLING IM KRANKENHAUS 129
JOACHIM METTES
1 GRUNDLAGEN DER KRANKENHAUSFINANZIERUNG - PROBLEMSTELLUNG 129
2 FINANZCONTROLLING 131
2.1 DEFINITION 131
2.1 WESENTLICHE BESTANDTEILE 132
2.3 KAPITALBINDUNGSPLAN 136
3 INVESTITIONSCONTROLLING IM KRANKENHAUS 139
3.1 DEFINITION 139
4 INSTRUMENTE ZUM CONTROLLING DER SACHZIELE 140
4.1 ABGRENZUNG 140
4.2 WETTBEWERBSANALYSE 140
IMAGE 3
INHALTSVERZEICHNIS
4.3 PRODUKT-LEBENSZYKLUS-ANALYSE 140
4.4 SZENARIO-TECHNIK 141
5 STATISCHE INSTRUMENTE ZUM CONTROLLING DER FINANZZIELE 142
5.1 ABGRENZUNG 142
5.2 KOSTENVERGLEICHSRECHNUNG 143
5.3 GEWINNVERGLEICHSRECHNUNG 143
5.4 RENTABILITAETSRECHNUNG 144
5.5 AMORTISATIONSRECHNUNG 144
6 DYNAMISCHE INSTRUMENTE ZUM CONTROLLING DER FINANZZIELE 145 6.1
ABGRENZUNG 145
6.2 KAPITALWERTMETHODE 145
6.3 INTERNE ZINSFUSSMETHODE 146
6.4 ANNUITAETENMETHODE 147
7 AUSBLICK 147
LITERATUR 148
MEDIZINCONTROLLING IM KRANKENHAUS 149
JOERG NOETZEL UND STEFFEN GRAMMINGER
1 EINFUEHRUNG 149
2 AUFGABENBEREICHE DES MEDIZINCONTROLLINGS UND ORGANISATIONSSTRUKTUR 149
3 PRAXIS DES MEDIZINCONTROLLINGS 152
3.1 OPERATIVES MEDIZINCONTROLLING 152
3.2 STRATEGISCHES MEDIZINCONTROLLING 161
4 FAZIT UND ZUKUENFTIGE PERSPEKTIVEN 162
LITERATUR 163
RISIKOMANAGEMENT IM KRANKENHAUS 165
MATTHIAS HENNKE, SIMONE MUELLER, SIMONE PALMER UND ULRICH PALMER
1 EINLEITUNG 165
2 GESETZE, RICHTLINIEN UND STANDARDS 165
3 RISIKOMANAGEMENT ALS BESTANDTEIL DES KRANKENHAUS-CONTROLLINGS . . .
167
4 GANZHEITLICHES RISIKOMANAGEMENT IM KRANKENHAUS 168
5 DER RISIKOMANAGEMENT-PROZESS 170
5.1 RISIKOIDENTIFIKATION 171
5.2 RISIKO- UND URSACHENANALYSE 173
5.3 RISIKOBEWERTUNG 174
5.4 RISIKOBEWAELTIGUNG 174
5.5 RISIKOSTEUERUNG UND -BERICHTERSTATTUNG 174
6 SOFTWAREUNTERSTUETZUNG 176
6.1 SOFTWARE ZUR UNTERSTUETZUNG DES RISIKOMANAGEMENTPROZESSES . . . 176
9
IMAGE 4
INHALTSVERZEICHNIS
6.2 SOFTWARE ZUR UNTERSTUETZUNG DES CIRS-PROZESSES 178
6.3 SOFTWARE ZUR UNTERSTUETZUNG DES BESCHWERDEMANAGEMENT- PROZESSES 178
7 BEISPIELE AUS DER KRANKENHAUSPRAXIS 180
8 FAZIT UND AUSBLICK 182
PERSONALCONTROLLING IM KRANKENHAUS 183
JOACHIM HENTZE UND ANDREAS KAMMEL
1 *PHILOSOPHIE" UND GRUNDLEGENDE MERKMALE DES PERSONALCONTROLLINGS . .
183
2 EBENEN UND AKTIONSFELDER 184
3 PERSONALPLANUNGSUNTERSTUETZUNG UND INFORMATIONSERFORDERNISSE
IM KRANKENHAUS 185
4 KENNZAHLEN ALS INSTRUMENT DES PERSONALCONTROLLINGS IM KRANKENHAUS .
187
5 PERSONALPLANUNG UND PERSONALBEDARF 187
6 INFORMATIONEN ZUM PERSONALEINSATZ IM KRANKENHAUS 193
7 ANMERKUNGEN ZUR PERSONALKOSTENPLANUNG UND -KONTROLLE 195
8 SYSTEMATISCHE UEBERPRUEFUNG DES PERSONALMANAGEMENT-SYSTEMS 197
9 KRITISCHE WUERDIGUNG 199
LITERATUR 200
ERWARTETE DECKUNGSBEITRAEGE VON DRG UND INTEGRIERTEN BEHANDLUNGSPFADEN
201
HANS CZAP
EINFUEHRUNG 201
1 BEGRUENDUNG UND ZIELSETZUNG DIESES BEITRAGS 201
2 NOTWENDIGKEIT EINES DRG-BEZOGENEN KENNZIFFERNSYSTEMS 202
3 INTEGRIERTE BEHANDLUNGSPFADE UND IHRE KALKULATION 204
4 KOSTENBESTIMMUNG INTEGRIERTER BEHANDLUNGSPFADE 205
4.1 BILDUNG VON KOSTENTRAEGERN 205
4.2 ERWARTETE PFADKOSTEN 206
4.3 DRG-KOSTEN UND PFAD-ERLOESE 207
5 REPORTING 211
LITERATUR 211
10
IMAGE 5
INHALTSVERZEICHNIS
KAPITEL 3: STRATEGISCHES KRANKENHAUSCONTROLLING 213
INSTRUMENTE DES STRATEGISCHEN KRANKENHAUS-CONTROLLINGS 215 MARTIN KRUSE
UND J.-MATTHIAS GRAF VON DER SCHULENBURG
1 WETTBEWERB IM KRANKENHAUSSEKTOR 215
2 KONVENTIONELLE STRATEGISCHE CONTROLLING-INSTRUMENTE IM KRANKENHAUS 217
2.1 AUFGABE DES STRATEGISCHEN CONTROLLINGS 217
2.2 INSTRUMENTE DER STRATEGISCHEN BASISINFORMATION 217
2.3 INSTRUMENTE ZUR STRATEGISCHEN POSITIONIERUNG IM MARKT 220 2.4 DIE
PORTFOLIOANALYSE ALS INSTRUMENT ZUR BEURTEILUNG STRATEGISCHER
TEILBEREICHE 222
3 NEUERE INSTRUMENTE DES STRATEGISCHEN CONTROLLINGS 226
3.1 BENCHMARKING 226
3.2 DIE BALANCED SCORECARD 229
4 ZUSAMMENFASSUNG 231
LITERATUR 232
STRATEGISCHES CONTROLLING IM KRANKENHAUS 233
WOLFGANG GREINER UND JAN-MARC HODEK
1 NOTWENDIGKEIT DES STRATEGISCHEN CONTROLLINGS IN KRANKENHAEUSERN . . .
233
2 STRUKTUR DES CONTROLLINGS 234
3 UMWELT- UND INWELTANALYSE 236
4 ZIELFINDUNG, LEITBILD UND QUANTITATIVE ZIELE 238
5 STRATEGIEFORMULIERUNG IM KRANKENHAUS 239
5.1 WETTBEWERBSSTRATEGIEN 239
5.2 LEISTUNGS- UND MARKT-STRATEGIEN 240
5.3 PORTFOLIOTECHNIK 241
6 OPERATIONALISIERUNG, STRATEGISCHE KONTROLLE UND FRUEHWARNSYSTEME . . .
243
7 AUSGEWAEHLTE STRATEGISCHE OPTIONEN IM KRANKENHAUSBEREICH 244 7.1
STEUERUNG DES LEISTUNGSGESCHEHENS UND MEDIZINCONTROLLING 244 7.2
ORGANISATIONS- UND PERSONALENTWICKLUNG 245
7.3 KRANKENHAUS-MARKETING UND KUNDENORIENTIERUNG 246
7.4 QUALITAETSSICHERUNG UND BENCHMARKING 247
7.5 KOOPERATIONSMODELLE 248
7.6 ENTSCHEIDUNGEN UEBER LEISTUNGSTIEFE UND RECHTSFORM 248
8 ZUSAMMENFASSUNG UND AUSBLICK 250
LITERATUR 251
11
IMAGE 6
INHALTSVERZEICHNIS
DIE STRATEGISCHE AUSRICHTUNG VON KRANKENHAEUSERN IM WETTBEWERB: AKTUELLE
STRATEGIEN UND METHODISCHES VORGEHEN 253
LUDWIG KUNTZ UND DESDEMONA HUCKE
1 RAHMENBEDINGUNGEN 253
1.1 DER GESETZLICHE ORDNUNGSRAHMEN 253
1.2 INTERNE KONTEXTFAKTOREN 254
2 VORAUSSETZUNGEN FUER EIN STRATEGISCHES KRANKENHAUS-MANAGEMENT 255 2.1
UNTERNEHMENSZIELE 255
2.2 STAERKUNG DER ERFOLGSFAKTOREN 255
3 STRATEGIEN UND METHODISCHES VORGEHEN 257
3.1 LEISTUNGSPROGRAMMPLANUNG 257
3.2 INSTRUMENTE DES STRATEGISCHEN CONTROLLINGS 258
3.3 ORGANISATION UND FUEHRUNG 259
3.4 PROJEKTMANAGEMENT UND FUEHRUNGSSTRUKTUREN 260
3.5 PROZESSANALYSE UND PROZESSOPTIMIERUNG 260
3.6 INFORMATIONSMANAGEMENT 262
3.7 QUALITAETS- UND RISIKOMANAGEMENT 264
4 AKTUELLE UMSETZUNG 265
5 BEWERTUNG UND AUSBLICK 270
LITERATUR 270
STRATEGISCHES KRANKENHAUSMANAGEMENT MIT MERGERS & ACQUISITIONS 275
ANTONIO VERA
1 EINLEITUNG 275
2 BEGRIFF UND FORMEN VON MERGERS &C ACQUISITIONS 276
3 THEORETISCHE ERKLAERUNGSANSAETZE FUER MERGERS 8C ACQUISITIONS 277
4 AKQUISITION VON KRANKENHAEUSERN 279
4.1 IDEALTYPISCHER ABLAUF EINER AKQUISITION 279
4.2 STRATEGISCHE ANALYSEPHASE 280
4.3 TRANSAKTIONSPHASE 289
4.4 INTEGRATIONSPHASE 297
5 ORGANISATION VON MERGERS &C ACQUISITIONS IN KRANKENHAEUSERN 298
6 FAZIT 300
LITERATUR 301
KAPITEL 4: QUALITAETSSICHERUNG UND FUEHRUNG IM KRANKENHAUS 303
QUALITAETSSICHERUNG UND QUALITAETSMANAGEMENT IM KRANKENHAUS 305 BARBARA
PIETSCH, MATTHIAS PERLETH UND FRIEDRICH WILHELM SCHWARTZ
1 EINFUEHRUNG 305
12
IMAGE 7
INHALTSVERZEICHNIS
2 GESETZLICHE RAHMENBEDINGUNGEN 307
2.1 STATIONAERE VERSORGUNG 308
2.2 SONSTIGE GESETZLICHE UND BERUFSRECHTLICHE REGELUNGEN 311
3 NOMENKLATUR 312
3.1 ZUM BEGRIFF DER QUALITAET 312
3.2 ZUM BEGRIFF DER QUALITAETSSICHERUNG UND DES QUALITAETSMANAGEMENTS .
313
4 QUALITAET MESSEN, BEWERTEN UND VERBESSERN 314
4.1 DIMENSIONEN VON QUALITAET 314
4.2 MESSEN UND BEWERTEN VON QUALITAET 315
4.3 VERBESSERN VON QUALITAET AUF DER BASIS DES PDCA-ZYKLUS 317 4.4
WEITERE INSTRUMENTE DER QUALITAETSVERBESSERUNG UND DES
QUALITAETSMANAGEMENTS 318
4.5 WEITERE INSTRUMENTE ZUR PROBLEMERKENNUNG UND-ANALYSE 319
5 QUALITAETSKONZEPTE 321
5.1 DIE KLASSISCHEN QUALITAETSKONZEPTE 321
5.2 DIE UMFASSENDE QUALITAETSSTRATEGIE 322
5.3 STAND DER QUALITAETSKONZEPTE IN DEUTSCHLAND IM JAHR 2008 323 5.4 DIE
ORGANISATION KRANKENHAUS 324
5.5 ORGANISATIONSTHEORETISCHE BETRACHTUNGEN 324
5.6 PRINZIPIEN DES UMFASSENDEN QUALITAETSMANAGEMENTS 327 5.7 DAS KONZEPT
DES UMFASSENDEN QUALITAETSMANAGEMENTS 335 5.8 DAS EFQM-MODELL:
EUROPAEISCHES MODELL FUER UMFASSENDES QUALITAETSMANAGEMENT 336
5.9 BEWERTUNGSKONZEPTE UND ZERTIFIZIERUNG 339
6 EVIDENZBASIERTE GESUNDHEITSVERSORGUNG 340
6.1 EVIDENZBASIERTE MEDIZIN (EBM) UND KONTINUIERLICHE FORTBILDUNG . .
340 6.2 LEITLINIEN UND KLINISCHE BEHANDLUNGSPFADE 342
6.3 HEALTH TECHNOLOGY ASSESSMENT 343
7 EVALUATION VON MASSNAHMEN DER QUALITAETSSICHERUNG UND DES
QUALITAETSMANAGEMENTS 344
LITERATUR 346
DER CHEFARZT ALS CONTROLLER 351
OTTO MELCHERT
1 CONTROLLING UND FUEHRUNG IM KRANKENHAUS 351
2 CHEFARZT UND CONTROLLING 352
3 STRATEGISCHES CONTROLLING 355
4 OPERATIVES CONTROLLING 356
4.1 PROZESSCONTROLLING 356
4.2 PERSONAL- UND SACHMITTELCONTROLLING 358
4.3 INFORMATIONSCONTROLLING 360
4.4 DRG UND CONTROLLING 361
5 GRUNDLAGEN FUER EIN ERFOLGREICHES CONTROLLING DURCH DEN CHEFARZT 361
6 ZUSAMMENFASSUNG 362
13
IMAGE 8
INHALTSVERZEICHNIS
KAPITEL 5: CONTROLLINGINFORMATIONSSYSTEME
IM KRANKENHAUS 363
CONTROLLING IM KRANKENHAUS MIT SAP-ANWENDUNGEN 365
BERND SCHWEIZER UND GARIN BOLLWINKEL
1 CONTROLLING IM KRANKENHAUS 365
1.1 KOSTENTRAEGERRECHNUNG 365
1.2 DECKUNGSBEITRAGSRECHNUNG 365
1.3 KENNZAHLENSYSTEM 366
2 DATENBESCHAFFUNG 366
2.1 STRATEGIE DER DATENHALTUNG 366
2.2 SAP PATIENT MANAGEMENT/I.S.H.MED 367
2.3 WETTERE SAP-KOMPONENTEN 367
2.4 DATEN AUS SUBSYSTEME 367
2.5 MANUELLE DATENERGAENZUNGEN 367
3 CONTROLLING MIT ERP (ENTERPRISE RESOURCE PLANNING) 368
3.1 KONTIERUNGSELEMENTE 368
3.2 KONTIERUNGSLOGIK 369
3.3 SAP PATIENT MANAGEMENT - INTEGRATION CONTROLLING 370
4 CONTROLLING MIT SAP NETWEAVER BUSINESS WAREHOUSE (BW) 371 4.1 WARUM
BW? 372
4.2 BI CONTENT 372
4.3 INTEGRIERTE PLANUNG 373
4.4 ANWENDUNGSSZENARIEN 374
VERZEICHNIS DER AUTOREN UND AUTORINNEN 377
STICHWORTVERZEICHNIS 381
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