Gangrehabilitation bei minimalinvasiver Implantation einer Hüfttotalendoprothese: prä- und postoperative Befunde aus der Messung der Bodenreaktionskräfte und aus EMG-Ableitungen
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Veröffentlicht: |
Hamburg
Kovač
2009
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS 1 EINLEITUNG 1 2 FORSCHUNGSSTAND 5 2.1
SOZIOOEKONOMISCHE BEDEUTUNG DER ARTHROSE 5 2.2 INNOVATIONEN AUF DEM
GEBIET DER OPERATIVEN THERAPIE DER COX- ARTHROSE 7 2.2.1 HUEFTGELENK 7
2.2.1.1 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 7 2.2.1.2 MECHANISCHE BELASTUNG UND
BEANSPRUCHUNG 9 2.2.2 COXARTHROSE 11 2.2.2.1 TERMINOLOGIE UND
EPIDEMIOLOGIE 11 2.2.2.2 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE 12 2.2.2.3 KLINISCHE
DIAGNOSTIK 14 2.2.2.4 KONSERVATIVE UND OPERATIVE THERAPIEN 16 2.2.3
HUEFTTOTALENDOPROTHESEN 17 2.2.3.1 INDIKATION 17 2.2.3.2 PROTHESENSYSTEME
UND VERANKERUNGSTECHNI- KEN 18 2.2.4 MINIMALINVASIVE OPERATIONSTECHNIKEN
22 2.3 INNOVATIONEN AUF DEM GEBIET DER INSTRUMENTELLEN GANGANALYSE 27
2.3.1 ENTWICKLUNGEN UND TRENDS IN DER GANGANALYSE 27 2.3.2 GRUNDLAGEN
DER INSTRUMENTELLEN GANGANALYSE 29 2.3.2.1 GEGENSTANDSBEREICH 29 2.3.2.2
GANGNOMENKLATUR 31 2.3.2.3 EINFLUSS DER GANGGESCHWINDIGKEIT 34 V
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/993076920 DIGITALISIERT
DURCH VI INHALTSVERZEICHNIS 2.3.3 MESS- UND UNTERSUCHUNGSMETHODEN 36
2.3.3.1 SUBJEKTIVE VS. OBJEKTIVE GANGANALYSE 36 2.3.3.2 KINEMETRIE 38
2.3.3.3 DYNAMOMETRIE 38 2.3.3.4 ELEKTROMYOGRAPHIE 39 2.3.3.5
ANTHROPOMETRIE 40 2.3.4 PATHOLOGISCH BEDINGTE GANGBILDABWEICHUNGEN BEI
COXARTHROSE 40 2.3.5 BIOMECHANISCHE GANGANALYSE BEI PATIENTEN VOR UND
NACH OPERATIVER THERAPIE DER COXARTHROSE 45 2.4 WISSENSCHAFTLICHE
FRAGESTELLUNGEN UND ARBEITSHYPOTHESEN ... 46 3 MATERIAL UND METHODE 55
3.1 STICHPROBEN 55 3.1.1 PATIENTEN- UND PROBANDENAUSWAHL 55 3.1.2
PROTHESENSYSTEM 56 3.1.2.1 MAYO-KURZSCHAFT 56 3.1.2.2 TRILOGY-PFANNE
58 3.1.3 OPERATIONSTECHNIKEN 58 3.1.3.1 MINIMALINVASIVER ANTEROLATERALER
ZUGANG .. 58 3.1.3.2 TRANSGLUTEALER ZUGANG 60 3.2 MESSPLATZ GANGLABOR 60
3.2.1 GANGBAHN MIT LICHTSCHRANKENSYSTEM 60 3.2.2
OBERFLAECHENELEKTROMYOGRAPHIE 61 3.2.3 FRAGEBOGEN ZUR
GESUNDHEITSBEZOGENEN LEBENSQUALITAET 63 3.3 GANGANALYTISCHE UNTERSUCHUNG
64 3.3.1 ORGANISATION 64 3.3.2 VORBEREITUNG 64 3.3.3 DURCHFUEHRUNG 66 VN
INHALTSVERZEICHNIS 3.4 DATENVERARBEITUNG UND DATENAUSWERTUNG 68 3.4.1
GANGBAHN 68 3.4.1.1 RAEUMLICH-ZEITLICHE PARAMETER 68 3.4.1.2 FUNKTIONELLE
INDIZES DER BODENREAKTIONSKRAEFTE 69 3.4.1.3 SYMMETRIEINDIZES 70 3.4.1.4
DATEN DER SENIORENSTICHPROBE 70 3.4.2 OBERFLAECHENELEKTROMYOGRAPHIE 71
3.4.2.1 ELEKTROMYOGRAPHISCHE PARAMETER 71 3.4.2.2 SIGNALVERARBEITUNG 72
3.4.2.3 DATEN DER SENIORENSTICHPROBE 74 3.4.3 FRAGEBOGEN ZUR
GESUNDHEITSBEZOGENEN LEBENSQUALITAET 74 3.5 STATISTISCHE METHODEN UND
AUSWERTUNGSVERFAHREN 75 3.5.1 ANALYSEVERFAHREN 75 3.5.2 TABELLENSTRUKTUR
76 3.5.3 GRAPHIKEN 77 ERGEBNISSE 79 4.1 PATHOLOGISCHES GANGBILD 79 4.1.1
RAEUMLICH-ZEITLICHE PARAMETER 79 4.1.2 FUNKTIONELLE INDIZES DER
BODENREAKTIONSKRAEFTE 81 4.1.3 OBERFLAECHENELEKTROMYOGRAPHIE 82 4.1.4
FRAGEBOGEN ZUR GESUNDHEITSBEZOGENEN LEBENSQUALITAET 85 4.2
GANGREHABILITATION 86 4.2.1 INDIVIDUELL BEVORZUGTE GANGGESCHWINDIGKEIT
86 4.2.1.1 RAEUMLICH-ZEITLICHE PARAMETER 87 4.2.1.2 FUNKTIONELLE INDIZES
DER BODENREAKTIONSKRAEFTE 89 4.2.1.3 OBERFLAECHENETEKTROMYOGRAPHTE 92 VIII
INHALTSVERZEICHNIS 4.2.2 INTERVENTIONEN AUF DIE GANGGESCHWINDIGKEIT 102
4.2.2.1 RAEUMLICH-ZEITLICHE PARAMETER 104 4.2.2.2 FUNKTIONELLE INDIZES
DER BODENREAKTIONSKRAEFTE 111 4.2.2.3 OBERFLAECHENELEKTROMYOGRAPHIE 119
4.2.3 FRAGEBOGEN ZUR GESUNDHEITSBEZOGENEN LEBENSQUALITAET 149 DISKUSSION
153 5.1 METHODENKRITIK 153 5.1.1 UNTERSUCHUNGSSTICHPROBE 153 5.1.2
STUDIENDESIGN 153 5.1.3 GANGBAHN 154 5.1.4 OBERFLAECHENELEKTROMYOGRAPHIE
155 5.1.5 FRAGEBOGEN ZUR GESUNDHEITSBEZOGENEN LEBENSQUALITAET 157 5.2
DISKUSSION DER ERGEBNISSE 158 5.2.1 PATHOLOGISCHES VS. PHYSIOLOGISCHES
GANGBILD 158 5.2.2 UNTERSUCHUNGSDESIGN 159 5.2.2.1 INDIVIDUELL
BEVORZUGTE GANGGESCHWINDIGKEIT 159 5.2.2.2 INTERVENTIONEN AUF DIE
GANGGESCHWINDIGKEIT 160 5.2.3 EFFEKTE DER GANGREHABILITATION 161 5.2.3.1
RAEUMLICH-ZEITLICHE PARAMETER 161 5.2.3.2 FUNKTIONELLE INDIZES DER
BODENREAKTIONSKRAEFTE 162 5.2.3.3 OBERFLAECHENELEKTROMYOGRAPHIE 164
5.2.3.4 FRAGEBOGEN ZUR GESUNDHEITSBEZOGENEN LEBENSQUALITAET 169 IX
INHALTSVERZEICHNIS 6 ZUSAMMENFASSUNG 171 LITERATURVERZEICHNIS 177
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 199 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 201 TABELLENVERZEICHNIS
205 ANHANG 213 ANHANG I 213 ANHANG II 216 DANKSAGUNG 261
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