Fahreignung und Arbeitsfähigkeit bei Patienten in der Heroinbehandlung: zum kognitiven, psychophysischen und optisch-vestibulären Funktionsniveau
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Hamburg
Kovač
2008
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| Series: | Schriftenreihe Forschungsergebnisse aus dem Institut für Rechtsmedizin der Universität Hamburg
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| adam_text | Zusatzstudie Neuropsychologie/ optisch-vestibuläres Funktionsniveau, Inst. f. Rechtsmedizin, Hamburg
1 Die wissenschaftliche Darstellung des Projektes 7
1.1 Zusammenfassung 7
1.2 Einführung 10
1.2.1 Fragestellung und Ziele 10
1.2.2 Ausgangshypothesen 13
1.2.3 Zielkriterien 14
1.3 Projektstruktur: Methoden der Erhebung und Auswertung 14
1.3.1 Studiendesign 14
1.3.1.1 Art der Studie 14
1.3.1.2 Rekrutierung der Probanden 15
1.3.1.3 Studienprotokolländerung: Kontrollgruppe 15
1.3.1.4 Studiendauer/ Beendigung der Studie 16
1.3.1.5 Patienten 16
1.3.1.6 Begründete Anzahl der Fälle 16
1.3.1.7 Einschlusskriterien (zum Zeitpunkt T3) für alle aus der Hauptstudie
rekrutierten Probanden 17
1.3.1.8 Ausschlusskriterien 18
1.3.1.9 Studienmedikation 19
1.3.2 Beschreibung der Methodik 21
1.3.2.1 Untersuchungsort 21
1.3.2.2 Zeitlicher Ablauf 21
1.3.2.3 Kontrolle auf Einnahme nicht verschriebener psychotroper
Substanzen 22
1.3.2.4 Messinstrumente 22
1.3.2.5 Morphin-Plasmaspiegelbestimmungen (Heroingruppe) 26
1.3.2.6 Statistische Auswertung 27
1.4 Ergebnisse 28
1.4.1 Modul A: Neuropsychologische und psychomotorische
Leistungsfähigkeit 28
1.4.1.1 Rekrutierung 28
1.4.1.2 Patientencharakteristika 31
1.4.1.3 Studienmedikation 35
1.4.1.4 Zeitablauf 36
1.4.1.5 Multivariate Analyse bzgl. kognitiver Funktionen 37
1.4.1.6 Leistungsprofil im Test Sensomotorische Koordination 39
1.4.1.7 Longitudinales Leistungsprofil im Verlauf des Testprogramms 40
1.4.1.8 Leistungsniveau im Vergleich zur Standardnorm 41
1.4.1.9 Explorative Analyse möglicher weiterer Einflußvariablen auf den
Testerfolg in der Heroin- Behandlungsgruppe 43
1.4.1.10 Einfluß von aktuellem Beikonsum auf das Testergebnis 44
1.4.1.11 Weitere Effektmodifikatoren der Leistungsgüte in der Heroin-
Behandlungsgruppe 47
1.4.1.12 Prädiktion des Response bei Hauptziel- und Unterkriterien im
Modellprojekt zur Heroinvergabe durch neuropychologische
Testverfahren 49
1.4.2 Ergebnisse Modul 2: Optisch- Vestibuläres Funktionsniveau 52
1.4.2.1 Rekrutierung 52
5
Zusatzstudie Neuropsychologie/ optisch-vestibuläres Funktionsniveau, Inst. f. Rechtsmedizin, Hamburg
1.4.2.2 Patientencharakteristika 53
1.4.2.3 Studienmedikation 53
1.4.2.4 Zeitablauf 54
1.4.2.5 Prüfung der vestibulospinalen Funktion 54
1.4.2.6 Spontannystagmus 55
1.4.2.7 Blickfolge mit langsamer Beschleunigung (Willkürokulomotorik) 55
1.4.2.8 Saccadentest (Willkür- Okulomotorik) 56
1.4.2.9 Optokinetische Prüfung
(vestibulär rückgekoppelte visuelle Reaktion) 59
1.4.2.10 Drehpendelprüfung
(vestibulär gesteuerte unwillkürliche Okulomotorik) 61
1.5 Diskussion, Ausblick und Verwertung der Ergebnisse 63
1.5.1 Modul 1 63
1.5.2 Modul 2 69
1.6 Veröffentlichung der Ergebnisse 73
1.6.1 Liste der im Abschlussbericht zitierten Literatur. 75
2 Verwendungsnachweis 77
3 Kurzdarstellungen für die Presse 79
6
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