Arznei- und Heilmittel wirtschaftlich verordnen: Ratgeber zur Vermeidung von Regressen ; mit 9 Tabellen
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| Language: | German |
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Köln
Dt. Ärzte-Verl.
2010
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| Edition: | 2., überarb. und erw. Aufl. |
| Series: | Wegweiser : Wirtschaften
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Inhaltsverzeichnis
1 Darstellung der Ausgangslage . 1
E
S.
Dietrich
1.1 Ausgabenentwicklung bei Arzneimitteln - 1
1.2 Gründe für die Ausgabenentwicklung - 1
1.3 Kostendämpfungsmaßnahmen - 6
1.3.1 Ausgabenvolumina, Richtgrößen
und
Zielvereinbarungen - 7
1.3.2 Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses - 8
1.3.3 Dateninformationssysteme für den Arzt - 11
2 Rechtsgrundlagen bei der Verordnung von Arznei- und Heilmitteln . 15
/ Schütz
2.1 Rechtsgrundlagen - 15
2.2 Neue Arzneimittel-Richtlinien am 14.08.2009 in Kraft getreten - 15
2.2.1 Wirtschaftlichkeitsgebot nach AM-RL - 16
2.2.2 Wirtschaftlichkeitsgebot beim Einsatz von Arzneimitteln der besonderen
Therapierichtungen - 17
2.2.3 Verordnungsausschlüsse in der Arzneimittelversorgung - 18
2.2.4 Verordnungseinschränkungen und -ausschlüsse in der
Arzneimittelversorgung - 22
2.3 Festbeträge - 24
2.4 Generika - 25
2.5 Me-too-Präparate - 26
2.6 Off-Label-Use - 26
2.7 Verordnung besonderer Arzneimittel - 26
2.8 Sonstige Arzneimittellisten - 28
2.9 Sprechstundenbedarf - 28
2.10 Heilmittelrichtlinien - 28
2.11 Hilfsmittel - 29
3 Praktische Hinweise zum Schutz des Arztes vor Prüfungen. 31
f. 5. Dietrich
3.1 Allgemeines - 31
3.1.1 Fokus der gesundheitspolitischen Einsparbemühungen - 31
3.1.2 Grundsätzliche Tipps - 33
3.2 Hilfsmittel und Unterstützung für die Praxis - 34
3.2.1 Gesetzliche und offizielle Vorgaben - 34
3.2.2 Software - 35
3.2.3 Angebote für persönliche Beratung - 36
3.2.4 Oualitätszirkel und Fortbildungsmaßnahmen - 36
3.2.5 Informationen der Kassenärztlkhen Vereinigungen und der KBV - 37
3.2.6 Neutrale bzw. kritische medizinisch-fachliche Informationsquellen - 37
3.3 „Nahaufnahme" - 40
3.3.1 Ausnahmsweise Verordnung von nicht rezeptpflichtigen Arzneimitteln
zulasten der GKV - 40
3.3.2 Off-Label-Use - 43
3.3.3 Enterale und parenterale Ernährung - 45
3.3.4 Medizinprodukte - 47
3.3.5 Anwendungsbeobachtungen - 48
3.3.6 Praxisbesonderheiten - 49
3.3.7 Rabattverträge - 50
3.3.8 Sprechstundenbedarf - 51
3.3.9 Leitlinien - 52
3.3.10 Zielvereinbarungen - 55
3.3.11 Zweitmeinungsverfahren - 55
3.3.12 Auseinzelung und Weitergabe nicht mehr benötigter Arzneimittel - 56
3.3.13 Abgabe von Medikamenten außerhalb der Versorgung im
niedergelassenen Bereich - 56
3.3.14 Dokumentation - 57
3.4 Checkliste zum Leistungsrecht - 58
Das Prüfverfahren. 63
B. Christophers
4.1 Wirtschaftlichkeitsgebot - 63
4.2 Prüfvereinbarung - 66
4.3 Prüfantrag - 66
4.4 Verjährung - 67
4.5 Das Prüfverfahren vor der Prüfungsstelle - 67
4.6 Prüfungsarten - 69
4.6.1 Die Auffälligkeitsprüfung - 69
4.6.2 Prüfung bei Überschreitung von Richtgrößen - 77
4.6.3 DieZufälligkeits-ZStichprobenprüfung - 82
4.7 Prüfungsmaßnahmen - 83
4.8 Prüfbescheid - 84
4.9 Widerspruch gegen den Prüfbescheid - 85
4.10 Verfahren vor dem Beschwerdeausschuss - 86
4.11 Vergleich mit dem Beschwerdeausschuss - 86
4.12 Sozialgerichtsverfahren - 86
4.12.1 Klage vor dem Sozialgericht - 86
4.12.2 Berufung zum Landessozialgericht - 88
4.12.3 Revision zum Bundessozialgericht - 88
4.12.4 Einstweiliger Rechtsschutz - 88
5 Prüfarten außerhalb der Wirtschaftlichkeitsprüfung . 91
B.
Christophers
5.1 Honorarberichtigung (sachlich-rechnerische Richtigstellung) - 91
5.2 Plausibilitätsprüfung - 91
5.3 Sonstiger Schaden - 93
5.4 Off-Label-Use - 93
5.5 Zweitmeinungsverfahren - 100
6 Insolvenz und Wirtschaftlichkeitsprüfung . 103
B. Christophers
Anhang. 105
Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch
(V)
Gesetzliche Krankenversicherung - in Auszügen: §§ 12,31,32,33,34,35,35a, 36,70,73
Abs. 5 und 8,84,106,106a, 296,297,300 - 105
Abkürzungsverzeichnis. 131
Glossar. 133
Stichwortverzeichnis . 141
J.
Schütz /
B.
Christophers
/
E. S.
Dietrich
Arznei- und Heilmittel wirtschaftlich verordnen
Ratgeber zur Vermeidung von Regressen
Sicher und wirtschaftlich durch optimierte
Verordnung
Die Wirtschaftlichkeitsprüfung ¡st für alle niederge¬
lassenen Ärzte ein alltägliches Thema. Bei jedem
Patienten gilt es zu entscheiden, ob und in welchem
Umfang Arzneien bzw. physikalisch-medizinische
Leistungen zu verordnen sind.
Neben den häufigsten Prüfmethoden und dem statisti¬
schen Fallkostenvergleich wird die Richtgrößenprüfung
nach SGB
V
besonders berücksichtigt. Darüber hinaus
werden der Ablauf des Verwaltungsverfahrens bei den
Prüfgremien der gemeinsamen Selbstverwaltung und
das sozialgerichtliche Verfahren verständlich erläutert.
Zudem bietet diese 2. Auflage die gesetzlichen Änderun¬
gen durch das GMC sowie aktuelle Rechtsprechungen.
Л
Praktische Hinweise zum Verhalten bei einem
Prüfverfahren und ihre Pflichten im Rahmen des
Verfahrens
Л
Berücksichtigung der gesetzlichen Änderungen durch
das CMC und die
MBO
Л
Erläuterung der grundsätzlichen Methoden der
Wirtschaftlichkeitsprüfung
Л
Anhang mit den wichtigsten Gesetzestexten
Л
Internetadressen zu den aktuellen Rechtsquellen |
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