Handbuch reisemedizinische Gesundheitsberatung: Reiserisiken, Prophylaxe, Geomedizin, Management ; mit 206 Tabellen ; Formulare zur Information und Dokumentation auf CD-ROM
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Köln
Dt. Ärzte-Verl.
2010
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Inhaltsverzeichnis
A
Einführung .
і
1 Grundlagen . 3
N. Krappitz
1.1 Definitionen und Statistiken - 3
1.1.1 Reise - 3
1.1.2 Statistikquellen - 7
1.1.3 Reisemedizin - 16
1.1.4 Weitere Begriffsdefinitionen - 22
1.2 Geomedizinische Faktoren - 23
1.2.1 Klima - 23
1.2.2 Kultur - 38
1.2.3 Medizinische Versorgung - 47
1.3 Impfgrundlagen - 50
1.3.1 Allgemeine Grundlagen - 50
1.3.2 Impfmanagement - 55
1.4 Rechtsfragen - 62
1.4.1 Deutschland - 62
1.4.2 Europa - 73
1.4.3 Globale Rechtsgrundlagen - 75
В
Reiserisiken und deren Prävention . 79
2 Impfpräventable Infektionskrankheiten . 81
N. Krappitz,
B. Rieke,
W.
Ff ister, M. Niedrig
2.1 Gliederungskriterien - 81
2.2 Reisemedizinisch relevante Erkrankungen und ihre Prävention - 83
2.2.1 Cholera - 83
2.2.2 Diphtherie - 90
2.2.3 Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) - 98
2.2.4 Gelbfieber - 114
2.2.5 Hepatitis
А
- 137
2.2.6 Hepatitis
В
- 144
2.2.7 Influenza - 153
2.2.8 Japanische Enzephalitis - 164
2.2.9 Masern - 167
2.2.10 Meningokokkenerkrankungen - 174
2.2.11
Pertussis
- 182
2.2.12 Prteumokokkenerkrankungen - 188
XX
Inhaltsverzeichnis
2.2.13 Poliomyelitis - 191
2.2.14 Tetanus - 198
2.2.15 Tollwut - 204
2.2.16 Typhus - 211
2.2.17 Varizellen - 217
3 Nahrungsmittelübertragene Infektionskrankheiten. 223
N. Krappitz,
B. Rieke,
Th.
Küpper,
W.
Ff ister
3.1 Erkrankungen mit intestinaler Manifestation - 224
3.1.1 Sogenannte Reisediarrhö - 224
3.1.2 Diarrhoische Erkrankungen durch bakterielle Erreger - 226
3.1.3 Diarrhoische Erkrankungen durch
virale
Erreger - 238
3.1.4 Diarrhoische Erkrankungen durch Protozoen - 239
3.1.5 Nicht diarrhoische
intestinale
Infektionskrankheiten - 243
3.2 Erkrankungen mit extraintestinaler Manifestation - 253
3.2.1 Bakterielle Erkrankungen - 253
3.2.2 Virale Erkrankungen - 257
3.2.3 Erkrankungen durch Protozoen - 259
3.2.4 Erkrankungen durch Helminthen - 261
3.3 Generelle Prophylaxemaßnahmen - 270
3.3.1 Nahrungsmittel - 270
3.3.2 Vermeidung der Keimaufnahme - 271
3.3.3 Empfehlungen für Reisende - 273
3.4 Selbstbehandlung der Reisediarrhö - 273
3.4.1 Notfallselbstbehandlung - 274
3.4.2
Diagnostikám
Reiseort - 274
3.4.3 Prolongierte Diagnostik - 275
4 Malaria . 277
N. Krappitz,
B. Rieke
4.1 Statistik, Resistenz- und Risikogebiete - 277
4.1.1 Statistik - 277
4.1.2 Risikodeterminanten - 282
4.2 Erreger und Krankheitsverlauf - 287
4.2.1 Erreger - 287
4.2.2 Pharmakologie der Antimalariamittel - 292
4.3 Medikamentöse Prophylaxe und Notfallselbstbehandlung - 307
4.3.1 Empfehlungen - 307
4.3.2 Medikamentöse Prophylaxe - 308
4.3.3 Notfallselbstbehandlung - 324
5 Weitere Infektionskrankheiten mit reisemedizinischer Bedeutung. 327
N. Krappitz, W. Ff ister,
B. Rieke, H.
Sudeck
5.1 Vektorübertragene Infektionskrankheiten - 327
5.1.1 Vektoren - 328
5.1.2 Vektorprophylaxe - 332
5.1.3 Durch Mücken übertragene Infektionskrankheiten - 335
5.1.4 Durch Fliegen übertragene Infektionskrankheiten - 346
Inhaltsverzeichnis
ЈЕИ/ШЕЕЛ хх|
5.1.5 Durch Zecken übertragene Infektionskrankheiten - 348
5.1.6 Durch Wanzen übertragene Infektionskrankheiten - 353
5.1.7 Durch Läuse übertragene Infektionskrankheiten - 355
5.1.8 Durch Flöhe übertragene Infektionskrankheiten - 355
5.2 Atemwegserkrankungen - 356
5.2.1 Unspezifische reiseassoziierte Atemwegsinfektionen - 357
5.2.2 Legionellose - 357
5.2.3 Tuberkulose - 361
5.2.4 Q-Fieber - 365
5.2.5 SARS - 366
5.2.6 Histoplasmose - 366
5.3 Sexuell übertragene Infektionskrankheiten - 367
5.3.1 HIV-Erkrankung - 367
5.3.2 Conorrhö - 375
5.3.3 Syphilis - 376
5.3.4 Chlamydieninfektionen - 378
5.3.5
Granuloma
venereum - 380
5.3.6 HepatitisC - 380
5.3.7 Prophylaxe sexuell übertragbarer Infektionskrankheiten - 381
5.4 Durch Hautkontakt erworbene Infektionskrankheiten - 385
5.4.1 Würmer - 385
5.4.2 Bakterien - 391
5.4.3 Fliegen, Flöhe und Milben - 394
5.4.4 Allgemeine Prophylaxe - 397
5.5 Regional bedeutsame weitere Infektionskrankheiten - 398
5.5.1 Viren - 398
5.5.2 Bakterielle Erkrankungen - 402
5.5.3 Parasitäre Erkrankungen - 404
5.5.4 Mykosen - 405
6 Umweltrisiken . 407
N. Krappitz, Th. Küpper
6.1 Risiken durch Pflanzen - 408
6.1.1 Vergiftungen durch Hautkontakt - 408
6.1.2 Ingestion von Giften - 409
6.1.3 Verletzungen durch Pflanzen - 411
6.2 Risiken durch Tiere - 412
6.2.1 Vergiftungen durch Tiere - 412
6.2.2 Verletzungen durch Tiere - 415
6.2.3 Unfälle - 418
6.3 Trinkwasserrisiken - 418
6.3.1 Arsen - 418
6.3.2 Blei - 419
6.3.3 Nitrat, Nitrit - 419
6.3.4 Weitere Schadstoffe im Trinkwasser - 419
6.3.5 Prophylaxe - 420
6.4 Risiken in Nahrungsmitteln - 420
XXII Inhaltsverzeichnis
6.5 Luftverschmutzung - 421
6.6 Strahlungsrisiken - 422
6.6.1 Energiereiche Strahlung - 422
6.6.2 UV-Strahlung - 423
Transportmittelbezogene Risiken . 427
N. Krappitz, Th. Küpper, J. Siedenburg
7.1 Straßenverkehr - 427
7.1.1 Reiseabhängige Gesundheitsstörungen - 427
7.1.2 Verkehrsunfall - 430
7.2 Luftfahrt - 438
7.2.1 Allgemeines - 438
7.2.2 Kabineneffekte - 443
7.2.3 Flugreisetauglichkeit - 444
7.2.4 Reisethrombose - 451
7.2.5 Exkurs Weltraumtourismus - 454
7.3 Schifffahrt - 454
7.3.1 Allgemeines - 454
7.3.2 Reiserisiken - 455
7.3.3 Prophylaxeaspekte - 456
7.4 Schienenverkehr und sonstige Transportmittel - 457
Risiken spezifischer Reiseaktivitäten . 459
8.1 Tauchen - 459
N. Krappitz, C.-M. Muth
8.1.1 Tauchmedizin in der Reisemedizin - 459
8.1.2 Fakten über das Tauchen - 460
8.1.3 Risiken beim Tauchen - 461
8.1.4 Tauchtauglichkeitsuntersuchung - 463
8.2 Höhenaufenthalte - 464
N. Krappitz, Th. Küpper
8.2.1 Höhenmedizin in der Reisemedizin - 464
8.2.2 Höhenphysiologie - 465
8.2.3 Höhenrisiken - 466
8.3 Weitere Reiseaktivitäten - 469
N. Krappitz
8.3.1
Trekking
- 469
8.3.2
Biking -
470
8.3.3 Höhlentourismus - 470
8.3.4 Wüstenaufenthalt - 471
8.3.5 Wassersport - 472
8.3.6 Luftsport - 475
8.4 Langzeitaufenthalt - 475
N. Krappitz
8.4.1 Allgemeines - 475
8.4.2 Lebensumstände, Unterkunft,Wohnung - 476
Inhaltsverzeichnis
,^^^^^Β
XXIII
8.5 Medizinische Behandlung im Ausland - 479
N. Krappitz
С
Individuelle Risikobewertung. 481
9 Konstitutionelle Faktoren und präexistente Gesundheitsstörungen. 483
N. Krappitz
9.1 Allgemeine Aspekte - 483
9.2 Konstitutionelle Faktoren - 484
9.2.1 Frauen - 484
9.2.2 Kinder - 489
9.2.3 Senioren - 493
9.3 Präexistente Gesundheitsstörungen - 496
9.3.1
Neurologie
und Psychiatrie - 496
9.3.2 Sinnesorgane und Haut - 500
9.3.3 Haut - 501
9.3.4 Kardiovaskuläre Erkrankungen - 502
9.3.5 Respiratorische Erkrankungen - 503
9.3.6
Gastrointestinale
Erkrankungen - 504
9.3.7 Nierenerkrankungen - 504
9.3.8 Stoffwechselstörungen - 505
9.3.9 Erkrankungen des Bewegungsapparates - 506
9.3.10 Immunschwäche, Allergien und Tumorerkrankungen - 507
9.3.11 Zahnerkrankungen - 509
D
Reiseziele. 511
10 Geomedizin. 513
N. Krappitz
10.1 Ägypten - 514
10.1.1 Landesdaten - 514
10.1.2 Klima - 514
10.1.3 Reisedaten - 514
10.1.4 Gesundheitswesen - 515
10.2 Brasilien - 517
10.2.1 Landesdaten - 517
10.2.2 Klima - 518
10.2.3 Reisedaten - 519
10.2.4 Gesundheitswesen - 519
10.3 China - 521
10.3.1 Landesdaten - 521
10.3.2 Klima - 522
10.3.3 Reisedaten - 523
10.3.4 Gesundheitswesen - 523
10.4 Dominikanische Republik - 526
10.4.1 Landesdaten - 526
10.4.2 Klima - 527
XXIV Inhaltsverzeichnis
10.4.3 Reisedaten - 527
10.4.4 Gesundheitswesen - 527
10.5 Ghana - 529
10.5.1 Landesdaten - 529
10.5.2 Klima - 530
10.5.3 Reisedaten - 530
10.5.4 Gesundheitswesen - 531
10.6 Indien - 533
10.6.1 Landesdaten - 533
10.6.2 Klima - 534
10.6.3 Reisedaten - 534
10.6.4 Gesundheitswesen - 534
10.7 Israel - 537
10.7.1 Landesdaten - 538
10.7.2 Klima - 538
10.7.3 Reisedaten - 539
10.7.4 Gesundheitswesen - 539
10.8 Kanada - 540
10.8.1 Landesdaten - 540
10.8.2 Klima - 541
10.8.3 Reisedaten - 541
10.8.4 Gesundheitswesen - 541
10.9 Kenia - 543
10.9.1 Landesdaten - 543
10.9.2 Klima - 544
10.9.3 Reisedaten - 544
10.9.4 Gesundheitswesen - 545
10.10 Marokko - 547
10.10.1 Landesdaten - 547
10.10.2 Klima - 548
10.10.3 Reisedaten - 549
10.10.4 Gesundheitswesen - 549
10.11 Mexiko - 551
10.11.1 Landesdaten - 551
10.11.2 Klima - 553
10.11.3 Reisedaten - 554
10.11.4 Gesundheitswesen - 554
10.12 Namibia - 557
10.12.1 Landesdaten - 557
10.12.2 Klima - 558
10.12.3 Reisedaten - 559
10.12.4 Gesundheitswesen - 559
10.13 Nepal - 561
10.13.1 Landesdaten - 561
10.13.2 Klima - 562
10.13.3 Reisedaten - 562
Inhaltsverzeichnis
^HI xxv
10.13.4 Gesundheitswesen - 562
10.14 Russische Föderation - 564
10.14.1 Landesdaten - 564
10.14.2 Klima - 566
10.14.3 Reisedaten - 566
10.14.4 Gesundheitswesen - 566
10.15 Spanien - 568
10.15.1 Landesdaten - 568
10.15.2 Klima - 570
10.15.3 Reisedaten - 570
10.15.4 Gesundheitswesen - 570
10.16 Sri Lanka - 572
10.16.1 Landesdaten - 572
10.16.2 Klima - 574
10.16.3 Reisedaten - 574
10.16.4 Gesundheitswesen - 574
10.17 Südafrika - 576
10.17.1 Landesdaten - 576
10.17.2 Klima - 577
10.17.3 Reisedaten - 577
10.17.4 Gesundheitswesen - 578
10.18 Tansania - 580
10.18.1 Landesdaten - 580
10.18.2 Klima - 581
10.18.3 Reisedaten - 581
10.18.4 Gesundheitswesen - 581
10.19 Thailand - 583
10.19.1 Landesdaten - 583
10.19.2 Klima - 586
10.19.3 Reisedaten - 587
10.19.4 Gesundheitswesen - 587
10.20 Tunesien - 591
10.20.1 Landesdaten - 591
10.20.2 Klima - 593
10.20.3 Reisedaten - 593
10.20.4Gesundheitswesen - 593
10.21 Türkei - 595
10.21.1 Landesdaten - 596
10.21.2 Klima - 596
10.21.3 Reisedaten - 596
10.21.4 Gesundheitswesen - 597
10.22 USA - 599
10.22.1 Landesdaten - 600
10.22.2 Klima - 600
10.22.3 Reisedaten - 600
10.22.4 Gesundheitswesen - 601
Inhaltsverzeichnis
10.23 Venezuela - 603
10.23.1 Landesdaten - 603
10.23.2 Klima - 605
10.23.3 Reisedaten - 605
10.23.4 Gesundheitswesen - 605
10.24 Vietnam - 607
10.24.1 Landesdaten - 607
10.24.2 Klima - 608
10.24.3 Reisedaten - 609
10.24.4 Gesundheitswesen - 609
E
Betreuung vor, während und nach der Reise. 613
11 Management der reisemedizinischen Cesundheitsberatung. 615
11.1 Durchführung der reisemedizinischen Gesundheitsberatung - 615
N. Krappitz
11.1.1 Fokussierung - 616
11.1.2 Reisemedizinisches Arbeitskonzept - 616
11.1.3 Reiseapotheke - 625
11.2 Beratungsbeispiele - 626
N. Krappitz
11.2.1 MC-Fragen - 626
11.2.2 Kasuistiken - 646
11.3 Betreuung während und nach der Reise - 653
N. Krappitz, W. Pfister,
B. Rieke
11.3.1 Betreuung während der Reise - 653
11.3.2 Betreuung nach der Reise - 654
11.4 Reiserückkehrererkrankungen-Übersicht zur Differenzialdiagnostik - 657
N. Krappitz, W. Pfister,
B. Rieke
11.4.1 Differenzialdiagnose Fieber - 658
11.4.2 Gastroenterale Störungen - 663
11.4.3 Dermatologische Störungen - 663
Anhang. 665
Hinweise zum Umgang mit den Dokumenten auf der beiliegenden CD-ROM. 667
Stichwortverzeichnis. 673 |
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