Kognitive Leistungsfähigkeit bei Schizophrenie und komorbidem Cannabiskonsum:
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2008
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1. EINLEITUNG 1
1.1. Hintergrund und Zielsetzung der Arbeit 1
1.2. Aufbau der Arbeit 3
2. THEORETISCHER HINTERGRUND 5
2.1. Kognitive Funktionen 5
2.1.1. Aufmerksamkeit 5
2.1.2. Gedächtnis 6
2.1.3. Exekutive Funktionen 7
2.1.4. Kognitive Funktionen und Intelligenz 7
2.2. Schizophrene Psychosen 9
2.2.1. Epidemiologie 9
2.2.2. Psychopathologie, Klassifikation und klinischer Verlauf 10
2.2.3. Kognitive Funktionen schizophrener Patienten 18
2.2.4. Grenzen neuropsychologischer Testverfahren 25
2.2.5. Die Rolle kognitiver Funktionen in Erklärungsmodellen
der Schizophrenie 26
2.3.Cannabis 30
2.3.1. Inhaltsstoffe und Pharmakokinetik/-dynamik 30
2.3.2. Das endogene Cannabinoidsystem 31
2.3.3. Neurotoxizität und Neuroproteküon durch Cannabinoide 33
2.3.4. Epidemiologie des Cannabiskonsums 36
2.3.5. Psychische Wirkungen von Cannabis 37
2.3.6. Cannabisbezogene Störungen 38
2.3.7. Cannabiskonsum und kognitive Leistungsfähigkeit 43
2.4. Schizophrenie und komorbider Cannabiskonsum 45
2.4.1. Epidemiologie und Erklärungsmodelle 45
2.4.2. Assoziationen von Substanz(Cannabis-)konsum mit
Symptom- und Funktionsbereichen schizophrener Patienten 51
2.4.3. Erklärungsansätze für die bisherigen Befunde zur kognitiven
Leistungsfähigkeit von Patienten mit der Doppeldiagnose Psychose
und Sucht 55
3. EIGENE UNTERSUCHUNGEN 57
3.1. Fragestellung und Hypothesen 57
3.2. Methodik 58
3.2.1. Ein- und Ausschlusskriterien 58
3.2.2. Durchführung der Untersuchung 58
3.2.3. Psychopathologische Testverfahren 59
3.2.4. Neurokognitive Testbatterie 61
3.2.5. Statistische Analysen 67
3.3. Ergebnisse 68
3.3.1. Charakterisüka der Stichproben 68
3.3.2. Gruppenunterschiede in psychopathologischen Merkmalen 78
3.3.3. Gruppenunterschiede in neurokognitiven Funktionen 79
3.3.4. Statistische Analysen unter Einbezug von Kovariaten 89
3.3.5. Korrelationen von Cannabis-Konsummustem und kognitiven
Testleistungen 90
3.3.6. Korrelationen von Cannabis-Konsummustern und
psychopathologischen Daten 92
3.4. Diskussion der Ergebnisse und Ausblick 93
3.5. Zusammenfassung 104
4. LITERATURVERZEICHNIS 106
5. ERKLÄRUNG ZUR VORABVERÖFFENTUCHUNG 131
6. ANHANG 131
ANHANG A: Text der Patenten^ rfUjin mg 131
ANHANG B: Text der Einwillige moserklärnng 133
ANHANG C- Auswahl nei)ronsvcholoqisrhPrTestverfahrpn 134
7. LEBENSLAUF 13g
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