Ganganalytische Untersuchung der Lumbopelvikalregion bei Patienten mit chronischem Rückenschmerz:
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Berlin
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2001
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| adam_text | 1 EINLEITUNG 1
2 PROBLEMSTELLUNG UND FORSCHUNGSSTAND 3
2.1 nlchtradlkuläre schmerzmodelle und intermuskuläre fehlsteucrung 6
2.2 Motorische Stereotype und EvaluationsansAtze 9
2.3 Die Lumbopelvikalregion - Pathokinesiologie und Lokomotion 12
2.4 Zusammenpassung und Forschungsdefizit 16
3 zielstellung und hypothesen 19
4 methodik 21
4.1 personenstichprobe 21
4.2 Anamnese, Rückenschmerzscore 23
4.3 Ganganalytische Untersuchung 24
4.3.1 Testvorbereitung 25
4.3.2 Testdurchführung 27
4.4 Merkmalsstichprobe 28
4.4.1 Kinematische Parameter 28
4.4.2 Neuromuskuläre Parameter 34
4.4.2.1 Muskelaktivitätsbeginn und -ende 36
4.4.2.2 Mittelwertshüllkurvenbildung 37
4.5 Statistische Datenverarbeitung 38
5 ergebnisse 41
5.1 Anamnese, Rückenschmerzscore 42
5.2 Kinematische und elektromyographische Parameter unilateraler Erhebung 42
5.2.1 Gangzyklusdauer und überslrichener Hüftgelenkwinkel in der Sagittalebene 43
5.2.2 Elektromyographische Parameter 45
5.2.2.1 Zeit- und amplitudennormierte EMG-Gruppenmittelwertsprofile 45
5.2.2.1.1 Intraindividuelle Variabilität der EMG-Mittelwertshüllkurven 47
5.2.2.2 Zeitnormierte EMG-Parameter - Zeitpunkte und Dauer elektrischer Aktivität 48
5.3 Dreidimensionale kinematische Parameter thorakopelvikaler Bewegungen 52
5.3.1 Zeitkontinuierliche Merkmale von Becken- und Thorakolumbalbewegungen 52
5.3.1.1 Intraindividuelle Variabilität thorakopelvikaler Bewegungen 56
5.3.2 Zeitdiskrete kinemetrische Parameter der Becken- und Thorakolumbalbewegungen 57
6 DISKUSSION 59
6.1 Kinematische und neuromuskuläre Parameter unilateraler Erhobung 60
6.1.1 Schrittzyklusdauer und überstrichener Hüftgelenkwinkel 60
6.1.2 Neuromuskuläre Parameter 63
6.1.2.1 EMG-Mittelwertshüllkurven 63
6.1.2.2 Intraindividuelle Variabilität elektromyographischer Hüllkurvenprofile 66
6.1.2.3 Zeitnortnierte EMG-Parameter 67
6.2 Dreidimensionale kinematische Parameter 73
6.2.1 Zeitdiskrete Merkmale von Becken- und Thorakolumbalbewegungen 74
6.2.2 Zeitkontinuierliche Merkmale thorakopelvikaler Bewegungen 76
6.2.3 Intraindividuelle Variabilität thorakopelvikaler Bewegungen 78
6.3 SCHLUBFOLGERUNGEN 81
7 ZUSAMMENFASSUNG 87
8 LITERATURVERZEICHNIS 91
9 ANHANG MV 105
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