Praxishandbuch IT im Gesundheitswesen: erfolgreich einführen, entwickeln, anwenden und betreiben
Gespeichert in:
| Weitere Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
München
Hanser
2009
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | http://deposit.dnb.de/cgi-bin/dokserv?id=3098988&prov=M&dok_var=1&dok_ext=htm Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XXV, 554 S. Ill., graph. Darst. 25 cm |
| ISBN: | 9783446415560 3446415564 |
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Titel: Praxishandbuch IT im Gesundheitswesen
Autor: Johner, Christian
Jahr: 2009
Inhalt
Vorwort.1
Die Mission dieses Buchs.1
Wer dieses Buch lesen sollte.2
Ein besonderer Dank.3
Feedback.3
Einleitung.1
Das Umfeld der IT im Gesundheitswesen.1
Bedienungsanleitung.4
Teil I: Entwicklung und Integration von Informationssystemen.1
1 Softwareentwicklung.3
Christian Johner, Thomas Geis
1.1 Entwicklungsprozesse.5
1.1.1 Wasserfallmodell.5
1.1.2 Allgemeines V-Modell.6
1.1.3 Agile Verfahren.7
1.1.4 Rational Unified Process.8
1.1.5 Zusammenfassung.10
1.1.6 Praxistipp.10
1.2 Regulatorische Anforderungen: Normen, Gesetze.12
1.2.1 Das Rechtssystem.12
1.2.2 Medizinproduktegesetz MPG und Klassifizierung von Software.13
1.2.3 Normen.16
1.2.4 Zusammenfassung.20
1.3 Requirements-Engineering.21
1.3.1 Wie Sie Anforderungen an ein IT-System finden.21
1.3.2 Wie Sie ein IT-System optimal für die Nutzer gestalten.25
1.4 Softwarearchitektur.28
1.5 Entwicklungsrichtlinien.30
V
Inhalt
1.6 Software-Testen.31
1.6.1 Testen durch Entwickler.31
1.6.2 Testen durch Entwickler, Betreiberund Benutzer.34
2 Integration von IT-Systemen.39
Christian Johner
2.1 Syntaktische und semantische Interoperabilität.40
2.2 XML.41
2.3 Webservices, SOAP und SOA.44
2.3.1 Webservices und SOAP.45
2.3.2 Serviceorientierte Architekturen (SOA).47
2.4 Integration von zwei Systemen: Integrationsebenen.48
2.5 Integration von n Systemen: Integrationstopologien.49
2.6 Ausblick und Weiterführendes.51
Teil II: BWL und Management.53
3 Grundlagen der Betriebswirtschaft.55
Lüder Tockenbürger
3.1 Einfuhrung.55
3.2 Rechnungswesen.57
3.2.1 Finanzbuchhaltung (finanzielles Rechnungswesen).58
3.2.2 Betriebsbuchhaltung (betriebliches Rechnungswesen, Kostenrechnung).60
3.2.3 Kostenrechnungssysteme.62
3.3 Betriebswirtschaftliche Kennzahlen.66
3.3.1 Einführung.66
3.3.2 Dimensionen von Kennzahlen.67
3.3.3 Eigenschaften guter Kennzahlen.68
3.3.4 Ausgewählte betriebswirtschaftliche Kennzahlen.69
3.4 Investitionsentscheidungen.72
3.4.1 Vorgehen.73
3.4.2 Allgemeines zu quantitativen Methoden der Investitionsentscheidung.73
3.4.3 Beispiel.74
3.4.4 Statische Pay-Back-Methode.74
3.4.5 Dynamische Pay-Back-Methode.76
3.4.6 Kapitalwertmethode.77
3.4.7 Methode des internen Ertragssatzes.78
3.5 Zusammenfassung.78
4 Prozessmanagement.81
Mathias Müller, Christian Johner
4.1 Prozesse erfolgreich führen.81
4.1.1 Warum Prozessmanagement?.81
4.1.2 Das Vorgehen im Überblick.83
VI
Inhalt
4.1.3 Schritt 1: Von der Unternehmens- zur Prozessstrategie.85
4.1.4 Schritt 2: Prozessanalyse und Prozessgestaltung.91
4.1.5 Schritt 3: Mobilisieren und Qualifizieren.98
4.2 Modellierung von Geschäftsprozessen.102
4.2.1 Ereignisgesteuerte Prozessketten (EPK).102
4.2.2 Erweiterte ereignisgesteuerte Prozessketten (eEPK).104
4.2.3 Modellierung in der Praxis.105
Teil III: Gesundheitswesen.107
5 Basisinformationen zum Gesundheitswesen.109
RalfClaßen
5.1 Einführung.109
5.2 Akteure im deutschen Gesundheitswesen.111
5.2.1 Politik und staatliche Institutionen.111
5.2.2 Die Selbstverwaltung im Gesundheitswesen.112
5.2.3 Krankenversicherung: Die gesetzlichen und privaten Krankenkassen.113
5.2.4 Vertragsärzte und Kassen(zahn)ärztliche Vereinigungen.116
5.2.5 Krankenhäuser und Krankenhausgesellschaften.117
5.2.6 Weitere wichtige Akteure im deutschen Gesundheitswesen.118
5.3 Finanzierung und Vergütung.119
5.3.1 Gesundheitsausgaben im internationalen Vergleich.119
5.3.2 Ausgaben.120
5.3.3 Die Finanzierung der Kostenträger.122
5.3.4 Die Vergütung im ambulanten Bereich.123
5.3.5 Die Vergütung im stationären Bereich und das DRG-System.124
5.4 Neue Versorgungsformen.126
5.4.1 Integrierte Versorgung und Desease Management Programme.127
5.4.2 Medizinische Versorgungszentren (MVZ).128
5.5 Ausblick.129
6 Medizinische Dokumentation und Kommunikation.131
Sylvia Thun
6.1 Medizinische Kommunikation.131
6.1.1 Interoperabilität.132
6.1.2 Gesetzlich vorgeschriebene Kommunikation.135
6.2 Medizinische Dokumentation.136
6.3 Medizinische Terminologien und Klassifikationen.139
6.3.1 Einführung.139
6.3.2 ICD - Internationale Klassifikation der Krankheiten.141
6.3.3 Alpha-ID.143
6.3.4 OPS - Operationen- und Prozedurenschlüssel.144
6.3.5 SNOMED CT.145
6.3.6 LOINC - Logical Observation Identifiers Names and Codes.146
VII
Inhalt
6.3.7 ICF - Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und
Gesundheit.148
6.3.8 ICD-0 - Internationale Klassifikation der Krankheiten für die Onkologie.149
6.3.9 Arzneimittelklassifikationen (allgemeines).150
6.4 Standardsund Standardisierungsorganisationen.152
6.4.1 WHO, die Weltgesundheitsorganisation.152
6.4.2 HL7.152
6.4.3 Normungsgremien und Standardisierungsorganisationen.153
6.4.4 International Conference of Harmonisation (ICH).155
6.4.5 Joint Initiative der Standardisierungsorganisationen im Bereich der
medizinischen Informatik.155
6.4.6 CDISC.156
6.4.7 DICOMundIHE.157
6.4.8 Weitere Initiativen.157
6.5 Weitere Standards.158
6.5.1 Objektidentifikatoren.158
6.5.2 Codetabellen.160
6.6 Zusammenfassung.160
7 Controlling im Gesundheitswesen.163
Monika Thiex-Kreye
7.1 Grundlagen.163
7.1.1 Einführung.163
7.1.2 Dimensionen des Controllings.164
7.1.3 Controlling und Rechnungswesen.165
7.2 Steuerungssysteme.167
7.2.1 Interne Budgetierung.168
7.2.2 Deckungsbeitragsrechnung und Profitcenter-Steuerung.172
7.3 Anforderungen des Controllings an die IT.176
7.4 Zusammenfassung und Ausblick.177
8 Integrierte Behandlungspfade.179
Sylvia Thun
8.1 Einführung.179
8.1.1 Hintergrund.179
8.1.2 Definition.180
8.1.3 Bausteine der integrierten Behandlungspfade.182
8.1.4 Vor- und Nachteile der Integrierten Behandlungspfade.182
8.2 Behandlungspfade einführen.183
8.2.1 Auswahl der Behandlungspfade.184
8.2.2 Empfehlungen für die Pfadeinführung.186
8.2.3 IT-Unterstützung für Behandlungspfade.187
8.3 Zusammenfassung. jgg
VIII
Inhait
9 Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen.189
Brigitte Sens
9.1 Einführung.189
9.1.1 Definition.189
9.1.2 Qualitätskontrolle - Qualitätssicherung - Qualitätsmanagement.190
9.2 Gesetzlicher Rahmen.192
9.3 Qualitätsmanagement-Konzepte und Zertifizierung.194
9.4 Einführung eines Qualitätsmanagementsystems.196
9.5 Qualitätsmanagement und IT-Unterstützung.198
9.6 Zusammenfassung.200
Teil IV: Informationssysteme im Gesundheitswesen.201
10 Institutionelle Informationssysteme im Gesundheitswesen.203
Peter Haas, Rainer Röhrig
10.1 Einführung.203
10.2 Grundlagen.206
10.3 Informationssysteme im stationären Sektor.213
10.3.1 Krankenhausinformationssysteme.213
10.3.2 Reha-Informationssysteme.217
10.3.3 Heim- und Pflegeheiminformationssysteme.218
10.4 Informationssysteme im ambulanten Sektor.219
10.4.1 Arztpraxisinformationssysteme.219
10.4.2 Pflegedienstinformationssysteme.223
10.4.3 Informationssysteme im Rettungswesen.223
10.4.4 Apothekeninformationssysteme.224
10.5 Spezialsysteme.225
10.5.1 Laborinformationssysteme.225
10.5.2 Radiologieinformationssysteme.225
10.5.3 Pathologieinformationssysteme.226
10.6 Informationssysteme der Krankenkassen und sonstigen Selbstverwaltungsorgane.226
10.7 Konfiguration von Informationssystemen.227
10.7.1 Konfiguration der Inhalte (Parametrierung).227
10.7.2 Konfiguration der Benutzeroberfläche (GUI).228
10.7.3 Praxistipps.229
10.7.4 Bewertung von Kosten, Nutzen und Risiko.230
11 Bildverarbeitung und -management.233
Martin Fiebich
11.1 Bildgebende Modalitäten.233
11.2 Datenmengen.236
11.3 Medizinische Bildverarbeitung.237
11.4 Bildarchivierungs- und Kommunikationssystem.237
11.5 Visualisierung medizinischer Daten.237
iX
inhait
12 Gesundheitstelematik.239
Peter Haas
12.1 Einleitung.239
12.2 Gesetzliche Grundlagen.243
12.3 Elektronische Gesundheitskarte eGK.246
12.4 Anwendungen der Klasse Telekommunikation.248
12.5 Anwendungen der Klasse Teledokumentation.251
12.5.1 Elektronische Patientenakte.252
12.5.2 Elektronische Gesundheitsakte.255
12.6 Telemedizinische Anwendungen.257
12.7 Monitoring-Anwendungen.259
13 Interoperabilität und Standards.261
Peter Haas, Christian Johner, Sylvia Thun
13.1 Einführung.261
13.2 xDT-Kommunikationsstandard.264
13.3 HL7-Kommunikationsstandard Version 2.267
13.4 HL7 Version 3.272
13.5 DICOM.276
13.5.1 . Einführung und Übersicht.276
13.5.2 Patient-Studie-Serie-Bild.277
13.5.3 DICOM-Objekte und das DICOM-Datenformat.277
13.5.4 DICOM-Dienste.280
13.5.5 Zusammenfassung.281
14 Wissensbasierte Systeme.283
Rainer Röhrig
14.1 Einführung.283
14.2 Wissensrepräsentation.286
14.2.1 Regelbasierte Systeme.286
14.2.2 Fuzzy-Logik.288
14.2.3 Ereignisgesteuerte Prozessketten.288
14.3 Wissensbasierte Systeme in der Praxis.289
15 Molekularmedizin und Bioinformatik.293
Ulrich Sax, Berit Hamer
15.1 Einführung.293
15.1.1 Molekulare Medizin und Bioinformatik.293
15.1.2 Genetische Grundlagen.294
15.1.3 Die ,,-omics"- Wissenschaften.295
15.2 Molekularmedizin in der Praxis.297
15.2.1 Technologien und Verfahren.297
15.2.2 Klinische Studien und Biodatenbanken.299
15.2.3 Klinische Anwendung. 299
Inhalt
15.2.4 Ethische und rechtliche Probleme, Datenschutz.301
15.3 Molekularmedizin und IT.303
15.4 Zusammenfassung.306
Teil V: IT- und Ausschreibungs-Recht.307
16 Strategische IT-Beschaffung.309
Kurt Becker, Werner Bachmann
16.1 Einführung.309
16.2 Strategische Konzeption.311
16.2.1 Leitbild und Zieldefinition.313
16.2.2 Einsatzstrategie.314
16.2.3 Systemstrategie.315
16.2.4 Organisationsstrategie.316
16.2.5 Ressourcenstrategie.317
16.3 Rahmenbedingungen für die strategische IT-Beschaffung.318
16.3.1 Schwierigkeiten bei der Beschaffung.319
16.3.2 Die an der Beschaffung Beteiligten.320
16.4 Ausschreibung von Beschaffungsvorhaben.322
16.4.1 Grundlagen.322
16.4.2 Voraussetzungen für die Ausschreibungspflicht.325
16.4.3 Weitere Fragestellungen.325
16.4.4 Zusammenfassung.329
16.5 Allgemeine Geschäftsbedingungen.329
16.5.1 Grundlagen.329
16.5.2 Praxistipp.330
16.5.3 Weitere Fragestellungen.331
16.5.4 Zusammenfassung.334
16.6 Mängel und Garantie beim Hardwarekauf.334
16.6.1 Grundlagen.334
16.6.2 Praxistipp.335
16.6.3 Weitere Fragestellungen.336
16.6.4 Zusammenfassung.337
17 Nutzungsrechte und Lizenzierung von Software.339
Werner Bachmann
17.1 Software-Lizenzierung.339
17.1.1 Grundlagen.340
17.1.2 Das sollten Sie beachten.341
17.1.3 Weitere Fragestellungen.342
17.1.4 Zusammenfassung.344
17.2 Das Lizenzaudit.345
17.2.1 Grundlagen.345
17.2.2 Das sollten Sie beachten.346
17.2.3 Zusammenfassung.346
X!
Inhalt
17.3 Exteme Software-Entwicklung.346
17.3.1 Grundlagen.347
17.3.2 Das sollten Sie beachten.347
17.3.3 Zusammenfassung.348
17.4 Software aus der Eigenentwicklung.348
17.4.1 Grundlagen.348
17.4.2 Das sollten Sie beachten.349
17.4.3 Zusammenfassung.349
18 Projektverträge.351
Werner Bachmann
18.1 Verträge in der Vorbereitung eines IT-Projekts.351
18.1.1 Grundlagen: Die Vertragstypen.352
18.1.2 Praxistipp.353
18.1.3 Zusammenfassung.353
18.2 Verträge für schlüsselfertige IT-Systeme.354
18.2.1 Grundlagen.354
18.2.2 Praxistipp.355
18.2.3 Zusammenfassung.358
19 Outsourcing.359
Werner Bachmann
19.1 Einkauf von Rechenzentrumsleistungen.359
19.1.1 Festlegung der Leistungsinhalte.359
19.1.2 Weitere Fragestellungen.362
19.1.3 Zusammenfassung.364
19.2 Ein MVZ an eine Krankenhaus-IT-Infrastruktur anschließen.365
19.2.1 Grundlagen.365
19.2.2 Vorgehen für den Anschluss eines MVZ.366
19.2.3 Zusammenfassung.368
19.3 Outsourcing.368
19.3.1 Grundlagen.368
19.3.2 Vorgehen für das Auslagern von IT-Leistungen.369
19.3.3 Weitere Fragestellungen.371
19.3.4 Zusammenfassung.372
Teil VI: IT-Management.373
20 Betrieb von IT-Systemen im Gesundheitswesen.375
Stefan Walther, Kurt Becker
20.1 Einleitung. 375
20.2 Strategisches IT-Management. 37g
20.2.1 Herausforderungen für das strategische IT-Management.378
20.2.2 IT-Aufgaben und hierarchische Eingliederung.379
XII
Inhalt
20.2.3 IT-Budgetplanung.383
20.2.4 Beschaffungskontrolle.385
20.2.5 Zusammenfassung.386
20.3 Verantwortungsbereiche der IT-Abteilung.386
20.3.1 Basis-IT/Rechenzentrum.387
20.3.2 Betreuung der Anwendungssysteme.387
20.3.3 Kommunikationsbereiche.389
20.3.4 Baubetreuung.390
20.3.5 Organisationszentrale (Hotline und Leitzentrale).390
20.4 Interne Gliederung von IT-Abteilungen.392
20.5 Technische Aspekte beim Betrieb eines Rechenzentrums.393
20.5.1 Virtualisierung.394
20.5.2 Terminal-Server.398
20.5.3 SAN.398
20.5.4 LDAP-Verzeichnis.400
20.6 Abschätzungen zur zukünftigen Struktur der IT.400
20.6.1 Systeme und Aufgaben.400
20.6.2 Ausgliederungen (Outsourcing).401
21 IT-Controlling und IT-Kennzahlen.403
Markus Elsener
21A Balanced Scorecard.403
21.2 Stufengerechte Darstellung.406
21.3 KPI der Kundenperspektive.408
21.4 KPI der Finanzperspektive.409
21.5 KPI der Prozessperspektive.411
21.6 KPI der Potentialperspektive.415
21.7 KPI der Projektperspektive.416
21.8 Dashboards.417
22 IT-Service-Management.421
Dörte Jaskotka
22.1 Bedeutung des IT-Service-Managements.421
22.2 Der Standard: ITIL®.422
22.3 Das Vorgehensmodell zur Einführung von ITIL.423
22.4 Erfolgsfaktoren bei der ITIL-Einffihrung.426
22.5 Zusammenfassung.430
23 Projektmanagement.431
Michael Wolfensberger
23.1 Einfuhrung.431
23.2 Projekte initiieren.434
23.2.1 Der Antrag.435
23.2.2 Der Auftrag: die AZATBORU-Formel.438
XIII
Inhalt
23.3 Phasenmodelle.441
23.4 Der rote Faden.444
23.5 Projektplanung.445
23.5.1 Der Projektstrukturplan PSP.445
23.5.2 Der Projektablaufplan.449
23.5.3 Die Projektorganisation.451
23.5.4 Das Budget.452
23.5.5 Der Projektressourcenplan.453
23.5.6 Der Terminplan.454
23.5.7 Den Plan überprüfen.454
23.5.8 Der Projektfiihrungs- und Kontrollplan.455
23.5.9 Den Gesamtplan prüfen.458
23.6 Projekte überwachen und kontrollieren.458
24 IT und Medizinproduktegesetz.461
Armin Gärtner
24.1 Einführung.461
24.2 Verantwortung des Betreibers.462
24.3 Zusammenfasung und Ausblick.466
25 Informationssicherheit.467
Peter Pharow, Jochen Kaiser
25.1 Aspekte von Datenschutz und Datensicherheit.467
25.2 Datenschutz.469
25.3 Datensicherheit und Kryptografie.471
25.3.1 Einführung und Begriffe.471
25.3.2 Verschlüsselungsverfahren.472
25.3.3 Verschlüsselung und Signatur.473
25.3.4 Praxistipps Kryptographie.475
25.3.5 Zusammenfassung.475
25.4 IT-Sicherheit.476
25.4.1 Einführung.476
25.4.2 Der IT-Sicherheitsbeauftragte.477
25.4.3 Technische Aspekte der IT-Sicherheit.480
25.4.4 Organisatorische und technische Schutzmaßnahmen.481
25.4.5 Vernetzte Medizintechnik.484
25.4.6 Zusammenfassung.486
Teil VII: Kommunizieren und Führen.487
26 Kommunikation.489
Walter Koller, Prisca Koller, Christian Johner
26.1 Grundlagen der Kommunikation.489
26.1.1 Bedeutung des sozialen Kontexts für die Kommunikation.489
XIV
Inhalt
26.1.2 Der Beitrag sozialkompetenter Kommunikation zur Untemehmensentwicklung., 492
26.1.3 Prinzipien und Methoden der Kommunikation.494
26.1.4 Gesprächsführung.498
26.2 Präsentationistechnik).501
26.2.1 Das goldene Dreieck einer erfolgreichen Präsentation.501
26.2.2 Die Rolle des Präsentators.503
26.2.3 Sich ins rechte Licht rücken.504
26.2.4 Das Thema verkaufen, strukturieren und visualisieren.506
26.2.5 Die Zielgruppe gewinnen.508
26.3 Kontaktsituationen planen, führen und nachbereiten.508
26.3.1 Einführung.509
26.3.2 Der Leitfaden.509
26.3.3 Schritt 1: Prozess- und zielorientierte Grobplanung.510
26.3.4 Schritt 2: Die Kommunikationssituation im Detail planen.510
26.3.5 Schritt 3: Führen der Kontaktsituation.517
26.3.6 Schritt 4: Nachbereitung.519
27 Führung.521
Walter Koller, Mathias Müller, Lüder Tockenbürger
27.1 Herausforderungen.521
27.2 Erfolgreich führen.522
27.2.1 Menschen mögen.522
27.2.2 Verantwortung übernehmen.523
27.2.3 Ziele vereinbaren und kommunizieren.523
27.2.4 Mitarbeiter fordern.524
27.2.5 Demotivation vermeiden.524
27.3 Abgrenzung von Führung und Management.526
27.4 Konkrete Führungsprobleme lösen.528
28 Personalmanagement.531
Wolfgang Feige
28.1 Einführung: Mitarbeiter auswählen und einsetzen.531
28.2 Personalplanung.531
28.3 Personalbeschaffung.533
28.4 Einarbeitung und Weiterentwicklung des Mitarbeiters.535
28.5 Wie gehe ich mit Problemen um?.536
28.6 Zusammenfassung.537
Die Autoren.539
Register.547
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