Arterielle Hypertonie und Polymorphismus von Cytochrom P450 Epoxygenase CYP2J2 - eine Assoziation?:
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 8
1.1 Die arterielle Hypertonie 8
111 RpHf*ntiinfT / Qt^ii^nwprt Hpr TT /np»rtnni«=* 8
1.1. j rtuuiugis / ivisiivuiaivtuicii uci iiyjjci lumo iu
1.1.4 Genetische Aspekte in der Pathogenese der arteriellen Hypertonie 12
1.1.5 Komplikationen / Folgen der Hypertonie 12
1.2 CYP 14
1.2.1 Cytochrom P450/CYP (allgemeine Funktionen u. Syntheseprodukte) 14
1.2.2 CYP 2J2 (speziell) 16
1.3 Ziel / Fragestellung dieser Arbeit 18
2 Material und Methoden 19
2.1 Studiendesign, Daten- und Befunderhebung 19
2.1.1 Aufklärungsgespräch 20
2.1.2 Fragebogen 20
2.1.3 Blutentnahme 21
2.1.4 Laborchemische Risikofaktorenbestimmung 21
2.1.5 Blutdruckmessung 22
2.1.6 Erfassung der Koronarmorphologie 22
2.2 Molekularbiologische Untersuchungsmethoden 24
2.2.1 Verwendete Geräte, Reagenzien und Verbrauchsmaterialien 24
2.2.2 DNA - Isolierung 26
2.2.3 Photometrische Bestimmung der Nukleinsäurekonzentration 28
2.2.4 Polymerasekettenreaktion (PCR) 29
2.2.5 Restriktion 30
2.2.6 Gel - Elektrophorese 32
2.2.7 Light - Cycler - Analyse des Polymorphismus 35
2.3 Statistische Auswertung 41
2.4 Charakterisierung des Patientenkollektivs 42
2.4.1 Klinische Basisdaten 42
2.4.2 Klinische Ereignisse im Studienkollektiv 45
2.4.3 Koronarmorphologie des Studienkollektivs 46
4
Inhaltsverzeichnis
3 Ergebnisteil 48
3.1 Charakterisierung des Patientenkollektivs 48
3.1.1 Altersverteilung 48
3.1.2 Tabellarische Darstellung der klinischen Basisdaten im Patientenkollektiv 49
3.1.3 Tabellarische Darstellung der klinischen Ereignisse im Patientenkollektiv 49
3.1.4 Darstellung der Koronarmorphologie 50
3.2 Häufigkeit des Polymorphismus G-50T im Kollektiv 50
3.3 Korrelationsanalyse 51
3.3.1 Klinische Basisdaten in Korrelation zum Polymorphismus / Homogenität des
Patientenkollektivs 51
3.3.2 Arterielle Hypertonie und Auftreten des Polymorphismus 53
3.3.3 Klinische Ereignisse und Auftreten des Polymorphismus 55
3.3.4 Koronarmorphologie und Auftreten des Polymorphismus 57
4 Diskussion 60
4.1 Methodendiskussion 60
4.1.1 Fallzahl 60
4.1.2 Kopplung 60
4.1.3 Anamnese 61
4.1.4 Blutdruckmessung 62
4.1.5 Koronarangiographie 62
4.1.6 Laborchemische Risikofaktorenbestimmung 63
4.1.7 Molekularbiologische Polymorphismusbestimmung 63
4.2 Ergebnisdiskussion 64
4.2.1 Hypertonie in Abhängigkeit vom CYP 2J2 - Polymorphismus 65
4.2.2 Koronarmorphologie in Abhängigkeit vom CYP 2J2 - Polymorphismus 67
4.2.3 Klinische Ereignisse in Abhängigkeit vom CYP 2J2 - Polymorphismus 68
4.2.4 Weitere Kandidatengene 70
4.2.5 Blick in die Zukunft 72
5 Zusammenfassung 74
6 Literaturverzeichnis 75
7 Danksagung 89
8 Lebenslauf 90
5
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Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 8
1.1 Die arterielle Hypertonie 8
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1.1. j rtuuiugis / ivisiivuiaivtuicii uci iiyjjci lumo iu
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1.3 Ziel / Fragestellung dieser Arbeit 18
2 Material und Methoden 19
2.1 Studiendesign, Daten- und Befunderhebung 19
2.1.1 Aufklärungsgespräch 20
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2.1.4 Laborchemische Risikofaktorenbestimmung 21
2.1.5 Blutdruckmessung 22
2.1.6 Erfassung der Koronarmorphologie 22
2.2 Molekularbiologische Untersuchungsmethoden 24
2.2.1 Verwendete Geräte, Reagenzien und Verbrauchsmaterialien 24
2.2.2 DNA - Isolierung 26
2.2.3 Photometrische Bestimmung der Nukleinsäurekonzentration 28
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2.3 Statistische Auswertung 41
2.4 Charakterisierung des Patientenkollektivs 42
2.4.1 Klinische Basisdaten 42
2.4.2 Klinische Ereignisse im Studienkollektiv 45
2.4.3 Koronarmorphologie des Studienkollektivs 46
4
Inhaltsverzeichnis
3 Ergebnisteil 48
3.1 Charakterisierung des Patientenkollektivs 48
3.1.1 Altersverteilung 48
3.1.2 Tabellarische Darstellung der klinischen Basisdaten im Patientenkollektiv 49
3.1.3 Tabellarische Darstellung der klinischen Ereignisse im Patientenkollektiv 49
3.1.4 Darstellung der Koronarmorphologie 50
3.2 Häufigkeit des Polymorphismus G-50T im Kollektiv 50
3.3 Korrelationsanalyse 51
3.3.1 Klinische Basisdaten in Korrelation zum Polymorphismus / Homogenität des
Patientenkollektivs 51
3.3.2 Arterielle Hypertonie und Auftreten des Polymorphismus 53
3.3.3 Klinische Ereignisse und Auftreten des Polymorphismus 55
3.3.4 Koronarmorphologie und Auftreten des Polymorphismus 57
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4.1 Methodendiskussion 60
4.1.1 Fallzahl 60
4.1.2 Kopplung 60
4.1.3 Anamnese 61
4.1.4 Blutdruckmessung 62
4.1.5 Koronarangiographie 62
4.1.6 Laborchemische Risikofaktorenbestimmung 63
4.1.7 Molekularbiologische Polymorphismusbestimmung 63
4.2 Ergebnisdiskussion 64
4.2.1 Hypertonie in Abhängigkeit vom CYP 2J2 - Polymorphismus 65
4.2.2 Koronarmorphologie in Abhängigkeit vom CYP 2J2 - Polymorphismus 67
4.2.3 Klinische Ereignisse in Abhängigkeit vom CYP 2J2 - Polymorphismus 68
4.2.4 Weitere Kandidatengene 70
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