Palliative Primärtumorresektion beim kolorektalen Karzinom im Stadium IV: Analyse von 233 konsekutiven Patienten
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2008
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis I
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
1.1 Epidemiologie
1.2 Ätiologie Pathogenese
1.3 Risikoadaptierte Vorsorge
1.4 Klassifikation Stadieneinteilung
1.5 Klinische Symptome Diagnostik
1.6 Therapie
1.6.1 Chirurgische Resektion
1.6.2 Radio-und/oder Chemotherapie
2 Fragestellung 12
3 Patienten Methoden 13
3.1 Patientenkollektiv
3.2 Vorgehensweise
3.2.1 Datenerhebung
3.2.2 Datenaufbereitung
3.2.3 Datenauswertung
3.3 Statistische Tests
3.3.1 Allgemeines
3.3.2 Chi-Quadrat-Test nach Pearson
3.3.3 Logistische Regression
3.3.4 Kaplan-Meier-Methode
3.3.5 Cox-Regressionsmodell
4 Ergebnisse 23
4.1 Altersstrukturierung
4.1.1 Gesamtes Patientenkollektiv
4.1.2 Geschlechtsspezifisch
4.1.3 Lokalisationsspezifisch
Inhaltsverzeichnis M_
4.2 Patientencharakteristika
4.2.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.2.2 Patienten mit Rektumkarzinom
4.3 Tumorcharakteristika
4.3.1 Lokalisation
4.3.2 Patienten mit Kolonkarzinom
4.3.3 Patienten mit Rektumkarzinom
4.3.4 Stenosegrade der Kolon- und Rektumkarzinome
4.3.5 Leberbefall
4.4 Präoperative Symptomatik
4.4.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.4.2 Patienten mit Rektumkarzinom
4.5 Operationstechniken
4.5.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.5.2 Patienten mit Rektumkarzinom
4.6 Histopathologische Befunderhebung
4.6.1 pT-Stadium
4.6.2 pN-Stadium
4.6.3 Tumordifferenzierung
4.6.4 Residualtumorklassifikation
4.6.5 Tumorhistologie
4.7 Postoperative Komplikationen
4.7.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.7.1.1 Systemische Komplikationen
4.7.1.2 Chirurgische Komplikationen
4.7.2 Patienten mit Rektumkarzinom
4.7.2.1 Systemische Komplikationen
4.7.2.2 Chirurgische Komplikationen
4.7.3 Analyse der postoperativen Komplikationen in Abhängigkeit definierter Variablen
4.7.3.1 Systemische Komplikationen
4.7.3.2 Chirurgische Komplikationen
4.8 Signifikante Unterschiede zwischen Kolon- und Rektumkarzinomen
4.9 Signifikante Unterschiede zwischen jüngeren und älteren Patienten
Inhaltsverzeichnis IM_
4.10 Revisionseingriffe
4.10.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.10.2 Patienten mit Rektumkarzinom
4.10.3 Signifikante Einflussfaktoren für Revisionseingriffe
4.11 Postoperativ stationäre Verweildauer
4.12 Postoperative Mortalität
4.13 Palliative Therapie
4.13.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.13.2 Patienten mit Rektumkarzinom
4.14 Langzeit-Überleben Follow-up
4.15 Überleben in Abhängigkeit prognostischer Variablen
im Cox-Regressionsmodell
5 Diskussion 86
5.1 Allgemeines
5.2 Postoperative Komplikationen und ihre signifikanten Einflussfaktoren
5.3 Prognostische Variablen für das langfristige Überleben
5.4 Primäre Chemotherapie - eine Alternative bei asymptomatischen Patienten?
5.5 Untersuchung von Subgruppen
5.5.1 Ältere Patienten
5.5.2 Patienten mit Rektumkarzinom
5.6 Stärken und Schwächen der vorliegenden Studie
5.7 Interventionelle Verfahren
6 Zusammenfassung 109
7 Anhang 110
8 Tabellenverzeichnis m
9 Abbildungsverzeichnis 112
10 Literaturverzeichnis 113
|
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Inhaltsverzeichnis I
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
1.1 Epidemiologie
1.2 Ätiologie Pathogenese
1.3 Risikoadaptierte Vorsorge
1.4 Klassifikation Stadieneinteilung
1.5 Klinische Symptome Diagnostik
1.6 Therapie
1.6.1 Chirurgische Resektion
1.6.2 Radio-und/oder Chemotherapie
2 Fragestellung 12
3 Patienten Methoden 13
3.1 Patientenkollektiv
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3.3.1 Allgemeines
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3.3.4 Kaplan-Meier-Methode
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4.1 Altersstrukturierung
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4.2.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.2.2 Patienten mit Rektumkarzinom
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4.3.4 Stenosegrade der Kolon- und Rektumkarzinome
4.3.5 Leberbefall
4.4 Präoperative Symptomatik
4.4.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.4.2 Patienten mit Rektumkarzinom
4.5 Operationstechniken
4.5.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.5.2 Patienten mit Rektumkarzinom
4.6 Histopathologische Befunderhebung
4.6.1 pT-Stadium
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4.6.3 Tumordifferenzierung
4.6.4 Residualtumorklassifikation
4.6.5 Tumorhistologie
4.7 Postoperative Komplikationen
4.7.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.7.1.1 Systemische Komplikationen
4.7.1.2 Chirurgische Komplikationen
4.7.2 Patienten mit Rektumkarzinom
4.7.2.1 Systemische Komplikationen
4.7.2.2 Chirurgische Komplikationen
4.7.3 Analyse der postoperativen Komplikationen in Abhängigkeit definierter Variablen
4.7.3.1 Systemische Komplikationen
4.7.3.2 Chirurgische Komplikationen
4.8 Signifikante Unterschiede zwischen Kolon- und Rektumkarzinomen
4.9 Signifikante Unterschiede zwischen jüngeren und älteren Patienten
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4.10 Revisionseingriffe
4.10.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.10.2 Patienten mit Rektumkarzinom
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4.11 Postoperativ stationäre Verweildauer
4.12 Postoperative Mortalität
4.13 Palliative Therapie
4.13.1 Patienten mit Kolonkarzinom
4.13.2 Patienten mit Rektumkarzinom
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4.15 Überleben in Abhängigkeit prognostischer Variablen
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5 Diskussion 86
5.1 Allgemeines
5.2 Postoperative Komplikationen und ihre signifikanten Einflussfaktoren
5.3 Prognostische Variablen für das langfristige Überleben
5.4 Primäre Chemotherapie - eine Alternative bei asymptomatischen Patienten?
5.5 Untersuchung von Subgruppen
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