Antibiotika-Resistenzen bei Verotoxin-bildenden Escherichia coli-Stämmen,isoliert aus Kot- und Lebensmittelproben der Tierart Rind:
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Veröffentlicht: |
Gießen
VVB Laufersweiler
2009
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Ausgabe: | 1. Aufl. |
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INHALTSVERZEICHNIS I
INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS I
TABELLENVERZEICHNIS IV
ABBILDUNGSVERZEICHNIS VI
VERZEICHNIS HAEUFIG VERWENDETER ABKUERZUNGEN UND EINHEITEN VII
1. EINLEITUNG 1
2. LITERATURUEBERSICHT 2
2.1 ESCHERICHIA COLI 2
2.1.1 TAXONOMIE 2
2.1.2 VORKOMMEN UND BEDEUTUNG 2
2.1.3 RESISTENZEN 3
2.2 ENTEROVIRULENTE E. CO/;-STAEMME 5
2.2.1 VEROTOXIN-BILDENDE (VTEC)/ENTEROHAEMORRHAGISCHE E. COLI (EHEC) 7
2.2.2 ENTEROPATHOGENE E. COLI (EPEC) 7
2.2.3 ENTEROTOXINOGENE E. COLI (ETEC) 9
2.2.4 ENTEROINVASIVE E. COLI (EIEC) 10
2.2.5 ENTEROAGGREGATIVE E. COLI (EAGGEC) 11
2.2.6 DIFFIIS-ADHAERENTE E. COLI (DAEC) 12
2.2.7 NEKROTOXISCHE E. COLI (NTEC) 12
2.2.8 CYTOLETHAL DISTENDING TOXIN-PRODUCING E. COLI (CLDTEC) 13
2.2.9 CELL-DETACHING (CDEQ/DIARRHEA-ASSOCIATED HAEMOLYTIC E. COLI (DHEC)
13
2.3 NOMENKLATUR UND PATHOGENITAETSFAKTOREN VON VTEC/EHEC 14
2.3.1 VTEC, EHEC UND E. COLI O157:H7 14
2.3.2 VEROTOXINE 15
2.3.3 WEITERE VIRULENZFAKTOREN 20
2.4 EPIDEMIOLOGISCHE SITUATION VON VTEC 22
2.4.1 VORKOMMEN BEI TIEREN 22
2.4.1.1 HAUSWIEDERKAEUER 22
2.4.1.2 WILDWIEDERKAEUER 31
2.4.1.3 SCHWEINE 33
2.4.1.4 PFERDE 34
2.4.1.5 KLEINE HAUSTIERE 34
2.4.1.6 GEFLUEGEL UND WILDVOEGEL 36
2.4.2 VORKOMMEN IN LEBENSMITTELN 37
2.4.3 VORKOMMEN BEI MENSCHEN 42
2.4.3.1 VORKOMMEN UND AUSBRUCHSGESCHEHEN 43
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/996010009
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
II INHALTSVERZEICHNIS
2.4.3.2 KRANKHEITSBILD 46
2.4.3.3 PATHOGENESE 47
2.4.3.4 BETEILIGTE EHEC-STAEMME 48
2.4.3.5 UEBERTRAGUNG UND RISIKOFAKTOREN 51
2.5 THERAPIE BEI VORLIEGENDEN EHEC-INFEKTIONEN 53
2.5.1 ANTIMIKROBIELLECHEMOTHERAPEUTIKA 53
2.5.2 ALTERNATIVE THERAPIEMETHODEN 56
2.5.3 ANWENDBARE THERAPIEN 59
2.6 WIRKUNGSWEISE ANTIMIKROBIELLER CHEMOTHERAPEUTIKA 59
2.6.1 AMINOGLYKOSIDE 60
2.6.2 SS-LACTAM-ANTIBIOTIKA 61
2.6.3 CHINOLONE/FLUORCHINOLONE 62
2.6.4 SULFONAMID-DIAMINOBENZYLPYRIMIDIN-KOMBINATION 63
2.6.5 TETRAZYKLINE 64
2.7 RESISTENZ GEGENUEBER ANTIMIKROBIELLEN CHEMOTHERAPEUTIKA 64
2.7.1 DEFINITIONEN 64
2.7.2 GRUNDLAGEN DER ENTWICKLUNG UND MECHANISMEN VON RESISTENZEN 65
2.7.2.1 AMINOGLYKOSIDE 66
2.7.2.2 SS-LACTAM-ANTIBIOTIKA 67
2.7.2.3 CHINOLONE/FLUORCHINOLONE 67
2.7.2.4 SULFONAMID-DIAMINOBENZYLPYRIMIDIN-KOMBINATION 68
2.7.2.5 TETRAZYKLINE 68
2.7.3 AUSBREITUNG VON RESISTENZGENEN UND RESISTENTEN MIKROORGANISMEN 69
2.8 RESISTENZLAGE BEI VTEC 70
2.8.1 RESISTENZSITUATION BEI VON MENSCHEN ISOLIERTEN VTEC-STAEMMEN 72
2.8.2 RESISTENZSITUATION BEI VON RINDERN ISOLIERTEN VTEC-STAEMMEN 74
2.8.3 RESISTENZSITUATION BEI VON ANDEREN HAUSWIEDERKAEUEM UND SCHWEINEN
ISOLIERTEN VTEC-STAEMMEN 77
2.9 PRAEVENTION UND SURVEILLANCE VON RESISTENZEN 79
2.10 METHODEN ZUR DURCHFUEHRUNG VON EMPFINDLICHKEITSPRUEFUNGEN 81
2.10.1 DURCHFUEHRUNGSVORSCHRIFTEN FUER EMPFINDLICHKEITSPRUEFUNGEN 81
2.10.2 AGARDIFFUSIONSTEST 82
2.10.3 EPSILON-TEST (E-TEST) 84
2.10.4 DUEUTIONSMETHODEN 85
3. EIGENE UNTERSUCHUNGEN 87
3.1 MATERIAL 87
3.1.1 REFERENZSTAEMME 87
IMAGE 3
INHALTSVERZEICHNIS III
3.1.2 VTEC-PRUEFSTAEMME AUS DER INSTITUTSEIGENEN SAMMLUNG 87
3.1.3 AUSWAHL DER ANTIMIKROBIELLEN WIRKSTOFFE 90
3.1.4 MEDIEN UND LOESUNGEN 93
3.1.5 GERAETE UND LABORMATERIALIEN 94
3.2 METHODEN 96
3.2.1 METHODE ZUR EINSTELLUNG DER BAKTERIENDICHTE 96
3.2.2 ANZUECHTUNG DER VTEC- UND REFERENZSTAEMME 98
3.2.3 AGARDIFFUSION 99
3.2.4 EPSILON-TEST 101
3.2.5 STATISTISCHE AUSWERTUNG 103
4. ERGEBNISSE 105
4.1 EINSTELLUNG DER BAKTERIENDICHTE 105
4.2 AGARDIFFUSION 107
4.3 EPSILON-TEST 113
4.4 VERGLEICH DER RESISTENZEN VON VTEC-STAEMMEN AUS LEBENSMITTELN UND KOT
118
4.5 ABHAENGIGKEIT VON RESISTENZEN UND VIRULENZFAKTOREN 119
4.6 HOMOGENITAETSTEST ZU DEN BETRACHTETEN ZEITRAEUMEN 121
4.7 ZEITLICHE TRENDS 126
5. DISKUSSION 128
5.1 GRUENDE FUER DIE EMPFINDLICHKEITSPRUEFUNG BEI VTEC 128
5.2 EIGENE UNTERSUCHUNGEN 130
5.2.1 EINSTELLUNG DES INOKULUMS 133
5.2.2 EMPFINDLICHKEITSPRUEFUNGEN 134
5.2.3 RESISTENZVERGLEICH BEI STAEMMEN AUS LEBENSMITTELN UND KOT 141
5.2.4 ZUSAMMENHANG VON RESISTENZEN UND VIRULENZFAKTOREN 143
5.2.5 HOMOGENITAET ZWISCHEN DEN BETRACHTETEN ZEITRAEUMEN 145
5.2.6 RESISTENZZUNAHME BZW. -ABNAEHME 146
6. SCHLUSSFOLGERUNGEN 151
7. ZUSAMMENFASSUNG 152
8. SUMMARY 154
9. LITERATURVERZEICHNIS 156
10. ANHANG 193
10.1 ERGEBNISSE ZUR EINSTELLUNG DER KEIMDICHTE 193
10.2 EINBEZOGENE VTEC-STAEMME MIT RESISTENZERGEBNISSEN 196
ERKLAERUNG 203
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