Verfügbarkeit: Klinische Psychologie

Klinische Psychologie:

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Davison, Gerald C. 1939- (VerfasserIn), Neale, John M. 1943- (VerfasserIn)
Weitere Verfasser:	Hautzinger, Martin 1950- (HerausgeberIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Weinheim Beltz 1998
Ausgabe:	5., aktualisierte Aufl., Studienausg.
Schlagworte:	Klinische Psychologie Lehrbuch
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XVI, 876 S. Ill., graph. Darst. Fragenkatalog
ISBN:	3621274146

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adam_text	Kapitel 1 Einführung: Geschichtliche und wissenschaftstheoretische Betrachtungen Welches Verhalten ist abweichend? .... 6 Statistische Seltenheit 6 Verletzen von Normen 7 Persönliches Leid 7 Unfähigkeit oder Dysfunktion 9 Unerwartetes Verhalten 9 Die Berufe im Bereich der Klinischen Psychologie 10 Geschichte der Psychopathologie 11 Frühe Dämonologie 11 Somatogenese 11 Das Frühmittelalter und die Dämonologie 14 Psychisch Gestörte als Hexen 14 Die Entwicklung der Asyle 15 Humanitäre Behandlung 18 Die Anfänge gegenwärtiger Auffassungen 20 Somatogenese 20 Psychogenese 21 Wissenschaft: Ein menschliches Unternehmen 23 Subjektivität in der Wissenschaft: Die Bedeutung von Paradigmen .... 24 Ein Beispiel für Paradigmen in der Klinischen Psychologie 25 Zusammenfassung 26 Kapitel 2 Gegenwärtige Paradigmen in Psychopathologie und Therapie Das biologische Paradigma 28 Das Krankheitsmodell 28 Heutige Forschungsansätze für das biologische Paradigma 29 Biologische Interventionen 34 Verhaltensgenetik 29 Die Biochemie des Nervensystems . 32 Das psychoanalytische Paradigma .... 35 Die klassische psychoanalytische Theorie 35 Die Struktur der Psyche 35 Stadien der psychosexuellen Entwicklung 37 Angst und Angstabwehr 38 Abwehrmechanismen 38 Das Problem des sexuellen Kindesmißbrauchs 39 Methodologische und theoretische Probleme der klassischen Psychoanalyse 39 Die psychodynamischen Perspektiven der Neo-Freudianer 40 Jung und die Analytische Psychologie 41 Adler und die Individualpsychologie 41 Erikson und die psychosozialen Stufen der Entwicklung 42 Die psychoanalytische Therapie .... 44 Lerntheoretische Paradigmen 45 Die Entwicklung des Behaviorismus . . 46 Klassisches Konditionieren 46 Operantes Konditionieren 48 Modellernen 49 Stellvertretende Lernparadigmen ... 49 Die Anwendung lerntheoretischer Gesichtspunkte auf abweichendes Verhalten 51 Kritik an den lerntheoretischen Paradigmen 51 Verhaltenstherapie 52 VIII Das kognitive Paradigma 53 Die Grundlagen der kognitiven Theorie 53 Kritik am kognitiven Paradigma .... 55 Kognitive Verhaltenstherapie 55 Lerntheoretische Paradigmen und kognitive Paradigmen 56 Konsequenzen der Entscheidung für ein Paradigma 57 Das Diathese-Streß-Modell: Ein Vorschlag für ein Paradigma 58 Unterschiedliche Perspektiven zu einem klinischen Problem 59 Eklektizismus in der Psychotherapie: Praktische Tätigkeit bedeutet Unvollkommenheit 60 Zusammenfassung 61 Kapitel 3 Klassifikation und Diagnostik DSM-IV: Das diagnostische System der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung 66 Die Achsen 66 Diagnostische Kategorien 66 Störungen, die gewöhnlich zuerst im Kleinkindalter, in der Kindheit oder der Adoleszenz auftreten 66 Substanzinduzierte Störungen ... 67 Schizophrene Störungen und andere psychotische Störungen 67 Affektive Störungen 67 Angstsstörungen 68 Somatoforme Störungen 68 Dissoziative Störungen 68 Psychosexuelle Störungen 69 Schlafstörungen 69 Eßstörungen 69 Vorgetäuschte Störungen 69 Anpassungsstörungen 69 Störungen der Impulskontrolle ... 69 Persönlichkeitsstörungen 70 Andere Zustände, die von klinischem Interesse sein können . . 70 Delir, Demenz, amnestische und andere kognitive Störungen 70 ICD-10: Das diagnostische System der Weltgesundheitsorganisation (WHO) . . 71 Diagnostische Kategorien 72 Organische und symptomatische psychische Störungen (F00-F09) . . 72 Psychische Störungen durch psychotrope Substanzen (F10-F19) . 72 Inhaltsverzeichnis Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen (F20-F29) . . 72 Affektive Störungen (F30-F39) ... 72 Neurotische-, Belastungs- und somatoforme Störungen (F40-F49) . 73 Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen (F50-F59) . 73 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen (F60-F69) ... 73 Intelligenzminderung (F70-F79) . . 73 Entwicklungsstörungen (F80-F89) . 73 Verhaltens- und emotionale Störungen der Kindheit (F90-F99) . 74 Probleme bei der Klassifikation abweichenden Verhaltens 74 Die Relevanz der Klassifikation .... 74 Kritik an der gegenwärtigen diagnostischen Praxis 75 Diskrete Verteilung versus Kontinuum 76 Das Problem der Reliabilität .... 76 Das Problem der Validität 77 Das DSM und die Diagnose-Kritik . . 77 Zusammenfassung 79 Kapitel 4 Klinische Erhebungsverfahren Reliabilität und Validität von Untersuchungsverfahren 82 Biologische Erhebungsverfahren .... 83 Ein Blick ins Gehirn 86 Neuropsychologische Verfahren .... 87 Ein Hinweis zur Vorsicht 89 Physiologische Messungen 92 Psychologische Erhebungsverfahren . . 93 Klinische Interviews 93 Psychologische Tests 95 Projektive Persönlichkeitstests ... 95 Persönlichkeitsfragebogen 98 Intelligenztests 101 Diagnostik von Verhalten und Kognitionen 102 Direkte Verhaltensbeobachtung . . 103 Interviews und Selbstaussagen . . . 106 Die Erfassung kognitiver Variablen 106 Reliabilität und Validität der Instrumente zur Erfassung von Verhalten und Kognitionen 110 Die Messung von Angst: Auf der Jagd nach einem schwer faßbaren Konstrukt 110 Stabilität und Variabilität von Verhalten 112 Zusammenfassung 115 Inhaltsverzeichnis Kapitel 5 Methoden zur Erforschung abweichenden Verhaltens Wissenschaft und wissenschaftliche Methoden 118 Überprüfbarkeit und Falsifizierbarkeit . 118 Reliabilität 118 Die Rolle der Theorie 118 Die Forschungsmethoden der Klinischen Psychologie 121 Die Fallstudie 121 Bereitstellung detaillierter Informationen 122 Die Fallgeschichte als Widerlegung . 123 Hypothesenbildung 124 Epidemiologische Forschung 124 Die Korrelationsmethode 125 Kapitel 6 Angststörungen Phobien 143 Spezifische Phobien 144 Agoraphobie 146 Soziale Phobien 147 Ätiologie der Phobien 147 Die psychoanalytische Theorie der Phobien 148 Lerntheoretische Theorien der Phobien 148 Kognitive Theorien der Angst und der Phobien 152 Defizite sozialer Fertigkeiten bei sozialen Phobien 153 Biologische Faktoren, die zu Phobien disponieren 154 Therapie der Phobien 155 Psychoanalytische Ansätze 155 Verhaltenstherapeutische Ansätze . . 156 Kognitive Ansätze 157 Biologische Ansätze 158 Panikstörung 159 Ätiologie der Panikstörung 159 Therapie der Panikstörung 161 Generalisierte Angststörung 161 Ätiologie der Generalisierten Angststörung 162 Psychoanalytische Sicht 162 Lerntheoretische Sicht 162 IX Korrelationsbestimmung 126 Statistische Signifikanz 127 Anwendung in der Psychopathologie 127 Das Problem der Verursachungsrichtung und das Problem der dritten Variablen .... 128 Das Experiment 129 Grundlegende Merkmale eines experimentellen Versuchsplans ... 130 Interne Validität 130 Externe Validität 131 Analogie-Experimente 132 Experimentelle Untersuchungen am Einzelfall 133 Gemischte Versuchspläne 135 Zusammenfassung 136 Kognitiv-verhaltenstheoretische Sicht 162 Genetische Untersuchungen 163 Neurobiologie von Angst und Panik 163 Therapie der Generalisierten Angststörung 164 Zwangsstörung 165 Zwangsgedanken 166 Zwangshandlungen 167 Ätiologie der Zwangsstörung 167 Die psychoanalytische Theorie der Zwangsstörung 167 Verhaltenstheoretische Theorien der Zwangsstörung 168 Kognitive Theorien der Zwangsstörung 169 Biologische Faktoren bei der Zwangsstörung 169 Therapie der Zwangsstörung 169 Posttraumatische Belastungsstörung . . . 171 Ätiologie der Posttraumatischen Belastungsstörung 176 Therapie der Posttraumatischen Belastungsstörung 177 Zusammenfassung 180 X Kapitel 7 Somatoforme und Dissoziative Störungen Somatoforme Störungen 184 Konversionsstörung 185 Somatisierungsstörung 188 Ätiologie der Somatoformen Störungen 190 Psychoanalytische Theorie 190 Verhaltenstheorie 192 Soziokulturelle Theorien 193 Biologische Faktoren 195 Therapie Somatoformer Störungen . . 196 Dissoziative Störungen 198 Dissoziative Amnesie 198 Dissoziative Fugue 198 Dissoziative Identitätsstörung 199 Depersonalisationsstörung 201 Ätiologie Dissoziativer Störungen . . 202 Therapie Dissoziativer Störungen . . . 203 Zusammenfassung 207 Kapitel 8 Psychophysiologische Störungen Streß und Gesundheit 212 Das Streß-Konzept 212 Ansätze zur Messung von Streß .... 213 Die Social Readjustment Rating Scale 213 Die Erfassung der Alltagserfahrung (Assessment of Daily Experience) . 215 Moderatoren und Mediatoren von Streß 220 Soziale Unterstützung 220 Biologische Vermittlung 221 Theorien zum Zusammenhang von Streß und Krankheit 222 Biologische Theorien 222 Die Theorie der Organschwäche . . 223 Die Theorie der spezifischen Reaktion 223 Psychologische Theorien 223 Psychoanalytische Theorien 223 Faktoren der Kognition und des Verhaltens 223 Kardiovaskuläre Störungen 226 Essentielle Hypertonie 226 Streß, Ärger und Blutdruckanstieg . 226 Prädisponierende Faktoren 228 Koronare Herzkrankheit 229 Charakterisierung der Krankheit . . . 229 Typ-A-Verhalten 230 Asthma 235 Inhaltsverzeichnis Merkmale der Erkrankung 236 Ätiologie von Asthma 236 Psychische Faktoren, die zu Asthma führen 238 Die Rolle der Familie 238 Persönlichkeit und Asthma 239 Physiologische Prädisposition .... 239 Die Therapie psychophysiologischer Störungen 240 Behandlung der Hypertonie 241 Veränderung von Typ A-Verhalten . . 245 Streßmanagement 248 Individuelle Ansätze 248 Ansätze zur Veränderung der Umwelt 249 Zusammenfassung 249 Kapitel 9 Affektive Störungen Allgemeine Merkmale von Depression und Manie 252 Formale diagnostische Kategorien .... 254 Die Validität der Unterscheidung von unipolaren und bipolaren Störungen 255 Heterogenität innerhalb der Kategorien 256 Chronische affektive Störungen .... 257 Psychologische Theorien der affektiven Störungen 257 Psychoanalytische Theorie der Depression 257 Kognitive Theorien der Depression . . 258 Die Theorie von Beck 258 Hilflosigkeit/Hoffnungslosigkeit . . 262 Probleme der Theorien der Hilflosigkeit und Hoffnungslosigkeit 266 Interpersonale Theorie der Depression 267 Theorien der bipolaren Störungen . . 268 Biologische Theorien der affektiven Störungen 269 Die genetischen Befunde 269 Neurochemie und affektive Störungen 270 Das neuroendokrine System 272 Therapie der affektiven Störungen . . . 273 Psychologische Therapien 273 Somatische Therapien 276 Elektrokrampftherapie 277 Medikamentöse Therapie 278 Suizid 279 Fakten zum Suizid 280 Aspekte des Suizids 281 Psychoanalytische Suizidtheorien . 284 Inhaltsverzeichnis Durkheims soziologische Theorie des Suizids 285 Der Ansatz von Shneidman 285 Neurochemie und Suizid 286 Suizidprognose anhand psychologischer Tests 286 Suizidprävention 287 Klinische und ethische Regeln beim Umgang mit Suizid 288 Zusammenfassung 293 Kapitel 10 Persönlichkeitsstörungen Probleme der Klassifikation von Persönlichkeitsstörungen 297 Spezifische Persönlichkeitsstörungen . . . 299 Paranoide Persönlichkeitsstörung . . . 299 Schizoide Persönlichkeitsstörung .... 299 Schizotypische Persönlichkeitsstörung . 300 Borderline Persönlichkeitsstörung . . . 300 Histrionische Persönlichkeitsstörung . 303 Narzißtische Persönlichkeitsstörung . . 303 Selbstunsichere Persönlichkeitsstörung 303 Dependente Persönlichkeitsstörung . . 303 Zwanghafte Persönlichkeitsstörung . . 304 Allgemeine Anmerkungen 305 Antisoziale Persönlichkeitsstörung .... 306 Der Fall Dan 307 Theorie und Forschung zur Ätiologie der Antisozialen Persönlichkeitsstörung 308 Genetische Korrelate antisozialen Verhaltens 308 Die Aktivität des zentralen Nervensystems und die antisoziale Persönlichkeit 309 Die Rolle der Familie 309 Vermeidungslernen, Strafe und antisoziale Persönlichkeit 310 Geringes Erregungsniveau und Impulsivität 314 Therapie von Persönlichkeitsstörungen . 315 Therapie der Borderline Persönlichkeitsstörung 316 Objekt-Beziehungs-Psychotherapie . 316 Dialektische Verhaltenstherapie . . . 317 Kognitive Therapie 319 Therapie der antisozialen Persönlichkeitsstörung 319 Zusammenfassung 321 XI Kapitel 11 Substanzinduzierte Störungen Alkoholismus 326 Kurzzeitwirkungen von Alkohol .... 327 Langzeitwirkungen von anhaltendem Alkoholmißbrauch 328 Verlauf der Störung 328 Physiologische Auswirkungen .... 330 Nikotin und Rauchen 332 Prävalenz des Rauchens 332 Folgen des Rauchens 334 Marihuana 334 Prävalenz des Marihuanakonsums . . . 335 Wirkungen von Marihuana 335 Psychische Wirkungen von Marihuana 336 Körperliche Wirkungen von Marihuana 338 Therapeutische Wirkungen von Marihuana 339 Sedativa und Stimulantien 340 Sedativa 340 Narkotika 340 Barbiturate, Tranquilizer und andere Sedativa 342 Stimulantien 342 Amphetamine 342 Kokain 343 LSD und andere Halluzinogene 346 Wirkungen von Halluzinogenen .... 347 Ätiologie von Substanzmißbrauch und Abhängigkeit 350 Soziokulturelle Variablen 351 Psychologische Variablen 353 Veränderung der Stimmung 353 Persönlichkeit und Drogenkonsum . 355 Biologische Variablen 356 Therapie von Alkoholismus 358 Traditionelle Klinikbehandlung .... 359 Antabus 359 Die Anonymen Alkoholiker 359 Einsichtstherapie 361 Aversionstherapie 361 Kontingenzmanagement 361 Kontrolliertes Trinken 362 Klinische Überlegungen 364 Therapie bei Mißbrauch und Abhängigkeit illegaler Drogen 365 Somatische Behandlungen 365 Psychologische Behandlungen 366 Prävention 368 Therapie und Prävention des Rauchens . 369 Psychologische Therapien 369 Somatische Therapien 370 XII Nikotin-Kaugummi 370 Nikotin-Pflaster 371 Rückfallprophylaxe 372 Präventionsprogramme 372 Zusammenfassung 374 Kapitel 12 Sexuelle Störungen: Störungen der Geschlechtsidentität und Paraphilißn Störungen der Geschlechtsidentität . . . 379 Transsexualismus 379 Störung der Geschlechtsidentität im Kindesalter 380 Therapien von Störungen der Geschlechtsidentität 382 Operative Geschlechtsumwandlung 382 Änderung der Geschlechtsidentität 385 Paraphilien 387 Fetischismus 388 Transvestitischer Fetischismus 388 Inzest 389 Pädophilie 390 Voyeurismus 392 Exhibitionismus 396 Sexueller Sadismus und Sexueller Masochismus 397 Nicht näher bezeichnete Paraphilien . 399 Therapie der Paraphilien 399 Vergewaltigung 402 Das Verbrechen 402 Das Opfer, der Angriff und die Folgen 403 Der Vergewaltiger 404 Therapie von Vergewaltigungsopfern und Vergewaltigern 408 Anmerkungen zur Homosexualität . . . 409 Ich-dystone Homosexualität im DSM-III 412 DSM-III-R, DSM-IV und Homosexualität 413 Zukünftige Forschung 413 Zusammenfassung 416 Kapitel 13 Sexuelle Dysfunktionen Sexuelle Dysfunktionen und der sexuelle Reaktionszyklus 419 Die sexuellen Dysfunktionen: Beschreibung und Ätiologie 421 Störungen der sexuellen Appetenz . . 422 Störungen der sexuellen Erregung . , 424 Orgasmusstörungen . . 425 Inhaltsverzeichnis Störungen mit sexuell bedingten Schmerzen 427 Theorien der psychosexuellen Dysfunktionen 428 Das theoretische Modell von Masters und Johnson 429 Orthodoxe Religiosität 429 Psychosexuelles Trauma 429 Homosexuelle Neigungen 430 Schlechte Beratung 430 Übermäßiger Alkoholkonsum . . . 430 Vaginismus 430 Physiologische Ursachen 430 Soziokulturelle Faktoren 431 Weitere zeitgenössische Sichtweisen . 431 Therapie sexueller Dysfunktionen .... 432 Sexualerziehung 433 Techniken zur Angstreduktion .... 433 Angeleitete Masturbation 433 Fertigkeits- und Kommunikationstraining 433 Verfahren zur Änderung von Einstellungen und Gedanken 434 Paartherapie 434 Psychodynamische Techniken 434 Medizinische und körperliche Verfahren 434 Die Therapie geringer sexueller Appetenz: Ein integrativer Ansatz . . 437 AIDS: Eine Herausforderung für die Verhaltenswissenschaften 439 Bedeutung des Problems 439 Beschreibung der Krankheit 440 Ausbreitung der Krankheit 440 Prävention der Krankheit 441 Therapie für HIV-Positive und AIDS-Patienten 443 AIDS und die Öffentlichkeit 444 Zusammenfassung 445 Kapitel 14 Schizophrenie Klinische Symptome der Schizophrenie . 448 Positive Symptome 449 Desorganisierte Sprache (Inkohärenz) 449 Wahnideen 450 Halluzinationen und andere Störungen der Wahrnehmung ... 451 Negative Symptome 452 Willensschwäche 452 Alogie 452 Anhedonie 452 Inhaltsverzeichnis FlacherAffekt 453 Weitere Symptome 453 Die Geschichte des Konzepts 454 Die frühen Beschreibungen von Kraepelin und Bleuler 454 Das erweiterte amerikanische Konzept 455 Die DSM-IV-Diagnose 456 Desorganisierter Typus 457 Katatoner Typus 457 Paranoider Typus 460 Schizophrenie in der ICD-10 460 Überprüfung der Subtypen 460 Forschung zur Ätiologie der Schizophrenie 461 Die genetischen Befunde 461 Familienstudien 463 Zwillingsstudien 464 Adoptionsstudien 465 Evaluation der genetischen Daten . . 466 Biochemische Faktoren 467 Dopaminaktivität 467 Kapitel 15 Emotionale Störungen und Störungen des Verhaltens in der Kindheit und Adoleszenz Klassifikation 491 Störungen mit unterkontrolliertem Verhalten 493 Aufmerksamkeits- und Hyperaktivitätsstörung 493 Biologische Theorien der Aufmerksamkeits- und Hyperaktivitätsstörung 496 Psychologische Theorien der Aufmerksamkeits-und Hyperaktivitätsstörung 497 Behandlung der Aufmerksamkeits¬ und Hyperaktivitätsstörung 498 Verhaltensstörungen 499 Ätiologie von Verhaltensstörungen . 501 Behandlung von Verhaltensstörungen 502 Theorien der Enuresis 505 Behandlung der Enuresis 506 Störungen mit überkontrolliertem Verhalten 508 Kindheitsängste 508 XIII Evaluation der biochemischen Daten 470 Gehirn und Schizophrenie 470 Psychischer Streß und Schizophrenie . 472 Soziale Schicht und Schizophrenie . 472 Die Familie und die Schizophrenie . 473 High-Risk-Studien in bezug auf Schizophrenie 476 Therapie der Schizophrenie 477 Somatische Behandlungsformen .... 477 Elektroschock und Psychochirurgie 477 Medikamentöse Therapie 478 Psychologische Behandlungsformen . . 479 Psychodynamische Therapie 480 Familientherapie und das Expressed-Emotions-Konzept .... 480 Verhaltenstherapie 483 Allgemeine Trends bei der Behandlung 483 Abschließende Bemerkungen zur Integration biologischer und psychologischer Interventionen .... 484 Zusammenfassung 485 Schulphobie 508 Behandlung von Kindheitsängsten . 509 Sozialer Rückzug 512 Therapie von sozialem Rückzug ... 513 Depression bei Kindern und Heranwachsenden 513 Ätiologie der Depression 515 Behandlung der Depression in der Kindheit 516 Eßstörungen 517 Anorexia nervosa 517 Ätiologie der Anorexia nervosa ... 518 Therapie der Anorexia nervosa ... 519 Bulimia Nervosa 520 Behandlung der Bulimie 522 Zusammenfassung 522 Kapitel 16 Lernbehinderungen, Geistige Behinderung und frühkindlicher Autismus Lernbehinderungen 526 Lernstörungen 527 Kommunikationsstörungen 527 Störung der motorischen Fertigkeiten 527 Ätiologie von Lernbehinderungen . . . 527 XIV Intervention bei Lernbehinderungen . 528 Geistige Behinderung 529 Das Konzept der Geistigen Behinderung 529 Intelligenztest-Werte als Kriterium . 529 Adaptive Funktionsfähigkeit als Kriterium 530 Alter als Kriterium bei Beginn der Störung 531 Klassifikation der Geistigen Behinderung 532 Klassifikation nach Erziehbarkeit . 533 Das Wesen der Geistigen Behinderung 533 Beeinträchtigte oder lückenhafte Anpassungsfähigkeit 533 Beeinträchtigungen der allgemeinen kognitiven Fertigkeiten 535 Ätiologie der Geistigen Behinderung . 537 Nicht identifizierbare Ätiologie . . . 537 Bekannte organische Ätiologie . . . 538 Prävention der Geistigen Behinderung 543 Eugenik 543 Frühzeitige Intervention 544 Behandlung der Geistigen Behinderung 545 Deinstitutionalisierung 545 Frühintervention 546 Die gesetzlichen Regelungen .... 546 Lehrstrategien 547 Frühkindlicher Autismus 550 Deskriptive Merkmale 550 Autismus und Geistige Behinderung 551 Extreme autistische Einsamkeit . . 552 Kommunikationsstörungen 555 Zwanghafte und rituelle Handlungen 556 Prognose des frühkindlichen Autismus 557 Ätiologie des frühkindlichen Autismus 558 Psychologische Grundlagen des Autismus 558 Physiologische Grundlagen des Autismus 560 Behandlung des frühkindlichen Autismus 561 Besondere Probleme bei der Behandlung autistischer Kinder . . 561 Verhaltenstherapie 562 Psychodynamische Behandlung . . . 563 Medikamentöse Behandlung .... 564 Zusammenfassung 564 Inhaltsverzeichnis Kapitel 17 Psychische Störungen im Alter Konzepte und Methoden der Altersforschung 569 Die Vielfalt des Alters 569 Alters-, Kohorten- und Meßzeitpunkteffekte 570 Diagnose der Psychopathologie im späten Lebensalter 571 Die Problemvielfalt 571 Hirnorganisch bedingte Störungen des hohen Alters 572 Demenz 572 Klinische Beschreibung 572 Ursachen der Demenz 573 Die Behandlung der Demenz .... 577 Delir 579 Klinische Beschreibung 579 Ursachen des Delirs 580 Behandlung des Delirs 581 Psychische Störungen des Alters 581 Die Prävalenz psychischer Störungen imAlter 582 Depression 582 Depression bei älteren und jüngeren Menschen 583 Depression versus Demenz 583 Korrelate der Depression bei alten Menschen 584 Behandlung der Depression 584 Wahnhafte (paranoide) Störungen . . 585 Ursachen der Paranoia 587 Behandlung der Paranoia 588 Schizophrenie 589 Substanzinduzierte Störungen 589 Alkoholmißbrauch und -abhängigkeit 589 Mißbrauch illegaler Drogen 590 Medikamentenmißbrauch 590 Hypochondrie 591 Behandlung der Hypochondrie . . . 591 Schlaflosigkeit 592 Ursachen der Schlaflosigkeit .... 592 Behandlung der Schlaflosigkeit . . . 592 Suizid 593 Sexualität und Alter 594 Physiologische Veränderungen der sexuellen Reaktionsfähigkeit im Alter 595 Die Behandlung sexueller Dysfunktion 597 Allgemeines zur Behandlung und Pflege alter Menschen 598 Pflege-und Therapieeinrichtungen . . 598 Inhaltsverzeichnis Pflegeheime 598 Gemeindenahe Versorgung 602 Besonderheiten bei der Therapie älterer Menschen 604 Kapitel 18 Einsichtstherapien Was ist Psychotherapie 612 Die psychoanalytische Therapie 614 Grundlegende Techniken und Konzepte der Psychoanalyse 614 Freie Assoziation 615 Widerstand 615 Traumanalyse 615 Interpretation und Verleugnung . . . 616 Übertragung 616 Gegenübertragung 617 Die Abstinenz des Analytikers .... 618 Abschließender Kommentar 619 Neuere analytische Therapien 619 Ich-Analyse 619 Die psychodynamische Kurztherapie 619 Die psychodynamische interpersonale Therapie 620 Evaluation der analytischen Therapien 621 Untersuchungen zur klassischen Psychoanalyse 622 Untersuchungen der Ich-analytischen Therapie, der Kurztherapie und der Interpersonalen Therapien 623 Humanistische und existentielle Therapien 628 Klientenzentrierte Therapie von Carl Rogers 629 Therapeutische Intervention 629 Empathie 630 Evaluation 632 Existentielle Therapie 633 Die Ziele der Therapie 634 Evaluation 636 Gestalttherapie 636 Grundkonzepte der Gestalttherapie . 636 Gestalttherapeutische Techniken . . 637 Evaluation 640 Zusammenfassung 642 XV Inhalt 604 Prozeß 605 Zusammenfassung 607 Kapitel 19 Kognitive und Verhaltensorientierte Therapien Gegenkonditionierung 645 Systematische Desensibilisierung.... 645 Aversionstherapie 646 Operantes Konditionieren 647 Das Münzsystem (Token Economy) . . 648 Operantes Konditionieren mit Kindern 651 Modellernen 652 Behandelte Probleme 652 Die Rolle der Kognition 653 Kognitive Verhaltenstherapie 654 Die Rational-Emotive Therapie von Ellis 654 Klinische Umsetzung 655 Evaluation der Rational-Emotiven Therapie 656 Die Definition der Irrationalität und das Problem der Ethik bei der RET . 656 Die kognitive Therapie von Beck .... 657 Klinische Durchführung 657 Evaluation der kognitiven Therapie . 658 Die Therapien von Beck und Ellis im Vergleich 659 Die Auswahl der Therapien 660 Auswahl und Ausbildung der Therapeuten 661 Die Auswahl der Patienten für die Studie 661 Verwendete Erfolgsmaße 662 Ergebnisse 662 Soziales Problemlösen 663 Multimodale Therapie 664 Einige Überlegungen zur kognitiven Verhaltenstherapie 665 Verhaltensmedizin 669 Schmerzbehandlung 669 Akute Schmerzen 670 Chronische Schmerzen 671 Chronische Krankheiten und Lebensstil 672 Biofeedback 672 XVI Generalisierung von Behandlungseffekten 674 Intermittierende Verstärkung 674 Modifikation der Umwelt 674 Ausschalten des sekundären Krankheitsgewinns 675 Rückfallprophylaxe 675 Selbstverstärkung 675 Selbstattribution 676 Einige Grundfragen der kognitiven Therapie und Verhaltenstherapie .... 679 Internales Verhalten und kognitive Prozesse 679 Unbewußte Einflußfaktoren 679 Breitbandbehandlung 682 Therapeut - Klient - Beziehung .... 683 Das Fleisch um das theoretische Skelett 683 Psychoanalyse und Verhaltenstherapie - eine Annäherung? 684 Eklektizismus und theoretische Integration in der Psychotherapie .... 686 Die Lazarus-Messer-Diskussion .... 686 Argumente gegen eine vorzeitige Integration 689 Zusammenfassung 690 Kapitel 20 Gruppen-, Ehe- und Familientherapie und Gemeindepsychologie Gruppentherapie 694 Einsichtsorientierte Gruppentherapie 695 Psychoanalytische Gruppentherapie 695 Sensitivity-Training und Encounter-Gruppen 696 Verhaltenstherapeutische Gruppentherapie 698 Individualisierte Verhaltenstherapie in Gruppen 698 Soziales Training in Gruppen .... 699 Selbstbehauptungstraining in Gruppen 699 Evaluation der Gruppentherapie . . . 700 Ehe- und Familientherapie 701 Die Normalität von Konflikten .... 702 Von der Einzeltherapie zur gemeinsamen Therapie 704 Die Grundzüge der gemeinsamen Therapie 705 Einige spezielle Erwägungen 707 Evaluation der Ehe- und Familientherapie 707 Gemeindepsychologie 711 Inhaltsverzeichnis Das Ziel: Prävention und Hilfe .... 711 Werte und die Frage, wo interveniert werden soll 713 Gemeindepsychologie in Aktion . . . 714 Suizidpräventionszentren und telefonische Krisenintervention . . 714 Der Einsatz der Medien und der Erziehung zur Veränderung gefährlicher Lebensstile 715 Verhaltensmedizin am Arbeitsplatz 717 Betreute Wohnungen und Nachsorge 717 Kompetenzerweiterung und Familienprobleme 718 Folgerungen für die Belastung von Kindern aus dem Golfkrieg 720 Evaluation der Gemeindepsychologie 721 Primäre Prävention 721 Gesundheitszentren in den Gemeinden 721 Politische und ethische Faktoren in der Gemeindepsychologie 721 Zu einer umfassenderen Wissenschaft vom Verhalten 722 Zusammenfassung 723 Kapitel 21 Rechtliche Grundlagen Klinisch-psychologischer Tätigkeiten (Steffen Fliege!) Zur Ausübung von Psychotherapie . . . 726 Rechtliche Aspekte zur Finanzierung von Klinischer Psychologie/ Psychotherapie 733 Zitierte und weiterführende Literatur 736 Die DSM-IV Klassifikation und ihre Verschlüsselung nach ICD-10 (Korrespondenzliste) (Hans-Ulrich Wittchen) 741 Glossar 757 Literatur 783 Sachregister 847 Personenregister 861 Bildnachweis 875
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