Konditionierbarkeit und kardiovaskuläre Reaktivität: eine Perspektive der psychosomatischen Bluthochdruckforschung
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Göttingen [u.a.]
Verl. für Psychologie Hogrefe
1988
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ERSTER TEIL: VORAUSSETZUNGEN FUER EIN PSYCHOPHYSIOLOGISCHES
MODELL DER HYPERTONIEGENESE 1
I DER PSYCHOSOMATISCHE ANSATZ 3
1 DEFINITIONSVERSUCHE UND TERMINOLOGISCHE FRAGEN 3
2 ALLGEMEINE VORSTELLUNGEN ZUR KRANKHEITSENTSTEHUNG 6
2.1 PSYCHOSOZIALE BEDINGUNGEN 7
2.2 EXKURS: LEIB-SEELE-PROBLEM 10
2.3 PATHOGENETISCHE SEQUENZ:
AKTIVIERUNG - CHRONIFIZIERUNG - LAESION 13
3 VORSTELLUNGEN ZUR PATHOGENESE DER ESSENTIELLEN HYPERTONIE 19
3.1 SITUATIONSHYPERTONIE - GRENZWERTHYPERTONIE -
FIXIERTER BLUTHOCHDRUCK 19
3.2 ALARM-ABWEHR-REAKTION 20
3.3 CHRONIFIZIERUNG DES BLUTHOCHDRUCKS 22
3.3.1 VASKULAERE AUTOREGULATIVE MECHANISMEN 22
3.3.2 VOLUMENREGULATION 23
3.3.3 WEITERE MECHANISMEN 23
4 SCHLUSSFOLGERUNGEN 24
II SITUATIVE BEDINGUNGEN KARDIOVASKULAERER REAKTIONEN 26
1 AVERSIVE SITUATIONEN ALLGEMEIN 26
2 KONDITIONIERUNGSSITUATIONEN 27
2.1 FRUEHE TIEREXPERIMENTELLE STUDIEN 27
2.2 UNTERSUCHUNGEN AM MENSCHEN 30
2.2.1 KLASSISCHES KONDITIONIEREN 31
2.2.1.1 BEDINGTE BLUTDRUCKREAKTIONEN 31
2.2.1.2 BEDINGTE REAKTIONEN DER HERZFREQUENZ 35
2.2.1.3 BEDINGTE VASKULAERE REAKTIONEN 39
2.2.1.4 BEWERTUNG - WEITERE HAEMODYNAMISCHE
VERAENDERUNGEN 41
2.2.2 VERMEIDUNGSLERNEN 43
3 VORHERSAGBARKEIT UND KONTROLLIERBARKEIT 48
IX
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4 LANGZEITEFFEKTE 51
5 SCHLUSSFOLGERUNGEN 54
III INDIVIDUELLE DIFFERENZEN AUTONOMER (KARDIOVASKULAERER) REAKTIVITAET 57
1 STRESSANFAELLIGKEIT UND KONDITIONIERBARKEIT -
BEDINGTE UND UNBEDINGTE REAKTIVITAET 57
2 STRESSANFAELLIGKEIT 60
2.1 PSYCHOLOGISCHE KONZEPTE 60
2.1.1 EMOTIONALE LABILITAET, NEUROTIZISMUS, AENGSTLICHKEIT 60
2.1.2 REPRESSION - SENSITIZATION 63
2.1.3 INTERNALE VERSUS EXTERNALE KONTROLLUEBERZEUGUNG 65
2.2 PHYSIOLOGISCHE KONZEPTE 68
2.2.1 ALLGEMEINE AUTONOME REAKTIVITAET 68
2.2.2 KARDIOVASKULAERES FUNKTIONSNIVEAU 71
2.2.3 KARDIOVASKULAERE REAKTIVITAET 76
2.3 ZUSAMMENFASSENDE BEWERTUNG 80
3 KONDITIONIERBARKEIT 82
3.1 PSYCHOLOGISCHE KONZEPTE 82
3.1.1 TRIEBNIVEAU, MANIFESTE ANGST, AENGSTLICHKEIT 82
3.1.2 EXTRAVERSION - INTROVERSION 84
3.2 PHYSIOLOGISCHER ANSATZ 88
3.2.1 GRUNDEIGENSCHAFTEN DER HOEHEREN NERVENTAETIGKEIT 88
3.3 ZUSAMMENFASSENDE BEWERTUNG 91
4 ZEITLICHE STABILITAET INDIVIDUELLER REAKTIVITAETSDIFFERENZEN 92
4.1 EXTINKTIONSRESISTENZ 94
4.2 REAKTIONSDAUER 94
4.3 STABILITAET - WIEDERHOLBARKEIT 95
5 SCHLUSSFOLGERUNGEN 99
ZWEITER TEIL: EIN PSYCHOPHYSIOLOGISCHER UNTERSUCHUNGSANSATZ 101
IV KONDITIONIERUNGSEXPERIMENT 105
1 METHODE 105
1.1 VERSUCHSPERSONEN 105
1.2 VERSUCHSPLAN, VERSUCHSBEDINGUNGEN 105
X
1.3 APPARATUR UND VARIABLEN 107
1.3.1 REIZDARBIETUNG,
REALISIERUNG DER VERSUCHSBEDINGUNGEN 107
1.3.2 PHYSIOLOGISCHE VARIABLEN,
BIOSIGNALAUFZEICHNUNG 108
1.3.3 SUBJEKTIVE VARIABLEN 110
1.4 VERSUCHSDURCHFUEHRUNG 111
1.5 DATENERFASSUNG, PRIMAERAUSWERTUNG 112
1.6 DATENREDUKTION, DATENTRANSFORMATION
UND KENNWERTEBILDUNG 114
2 EXPERIMENTELLE EFFEKTE: HYPOTHESENPRUEFUNG 116
3 ERGEBNISSE 118
3.1 WIRKUNG DER ERSTEN, ISOLIERTEN UCS-DARBIETUNG 118
3.1.1 REAKTIONSAUSMASS 120
3.1.2 REAKTIONSFORM 121
3.2 KONDITIONIERUNGSVERLAUF 123
3.2.1 UEBERSICHT 123
3.2.2 UNSPEZIFISCHE EFFEKTE DER VERSUCHSPERIODEN 134
3.2.3 SPEZIFISCHE EFFEKTE DER DISKRIMINATIVEN REIZE 139
3.2.4 EFFEKTE DER INSTRUKTION 145
3.2.5 VERSUCHSERLEBEN 148
4 DISKUSSION 150
4.1 UNBEDINGTE REIZEFFEKTE 150
4.2 KONDITIONIERUNGSEFFEKTE 152
4.3 KONTROLLIERBARKEIT:
KLASSISCHES KONDITIONIEREN - VERMEIDUNGSLERNEN. 153
4.4 VORHERSAGBARKEIT: INFORMATION UEBER REIZZUSAMMENHAENGE 155
5 SCHLUSSFOLGERUNGEN 156
V REAKTIONSTYPENKLASSIFIKATION .....158
1 DER KLASSIFIKATORISCHE ANSATZ 158
2 OPERATIONALISIERUNG DER KLASSIFIKATION 159
3 HYPOTHESEN ZUR UEBERPRUEFUNG DER KLASSIFIKATION 171
XI
4 ERGEBNISSE 174
4.1 EINFLUSS DER EXPERIMENTELLEN BEDINGUNGEN 174
4.2 INDIVIDUELLE PRAEDIKTOREN 175
4.2.1 ABHAENGIGKEIT DER PRAEDIKTOREN
VON EXPERIMENTELLEN BEDINGUNGEN 176
4.2.2 KONSISTENZ DER ZUSAMMENGESETZTEN PRAEDIKTOREN 178
4.2.3 INTERKORRELATIONEN DER PRAEDIKTOREN 178
4.2.4 UNTERSCHIEDE ZWISCHEN DEN REAKTIONSTYPEN 179
4.2.4.1 BIOLOGISCHE BASISVARIABLEN 179
4.2.4.2 PSYCHOLOGISCHE UND PHYSIOLOGISCHE
PRAEDIKTOREN 183
4.2.4.3 MOTORISCHE REAKTIONEN 190
4.2.5 UEBEREINSTIMMENDE REAKTIONSTYPEN
DER DISKRIMINATIONSKLASSIFIKATION
UND DER NIVEAUKLASSIFIKATION 192
4.3 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE 195
5 DISKUSSION 196
5.1 UNTERSCHIEDE ZWISCHEN DEN
REAKTIONSTYPENKLASSIFIKATIONEN 196
5.2 HYPOTHESEN ZU REAKTIVITAETSUNTERSCHIEDEN 197
5.2.1 EIGENSCHAFTSHYPOTHESEN 198
5.2.2 ZUSTANDSHYPOTHESEN 198
5.2.3 REAKTIONSHYPOTHESEN 200
5.3 ZUR BEDEUTUNG SUBJEKTIV-KOGNITIVER KOMPONENTEN
BEI REAKTIVITAETSUNTERSCHIEDEN 202
5.4 SYSTEMATISCHE KARDIOVASKULAERE REAKTIVITAET -
BEDINGTE UND UNBEDINGTE KARDIOVASKULAERE REAKTIVITAET 203
6 SCHLUSSFOLGERUNGEN 204
VI NACHUNTERSUCHUNG 205
1 METHODE 205
1.1 VERSUCHSPLAN 205
1.2 VERSUCHSPERSONEN 205
1.3 APPARATUR UND VARIABLEN 206
1.3.1 PHYSIOLOGISCHE VARIABLEN 206
1.3.2 SUBJEKTIVE VARIABLEN 206
1.4 VERSUCHSDURCHFUEHRUNG 207
1.5 KENNWERTEBILDUNG 208
1.5.1 PHYSIOLOGISCHE DATEN 208
1.5.2 SUBJEKTIVE DATEN 208
2 NACHEFFEKTE: HYPOTHESENPRUEFUNG 210
XII
3 ERGEBNISSE 212
3.1 VERGLEICH ZWISCHEN TEILNEHMERN DER NACHUNTERSUCHUNG
UND NICHTTEILNEHMERN .212
3.2 LANGZEITEFFEKTE DER EXPERIMENTELLEN BEHANDLUNG:
VERGLEICH ZWISCHEN EHEMALIGEN EXPERIMENTALGRUPPEN
UND EHEMALIGER KONTROLLGRUPPE 214
3.3 DIFFERENTIELLE LANGZEITEFFEKTE:
REAKTIONSTYPENUNTERSCHIEDE 218
3.4 STABILITAET VON DISKRIMINATIONS-, REAKTIONS
UND NIVEAUWERTEN SOWIE VARIABLENINTERKORRELATIONEN
IN DER NACHUNTERSUCHUNG 226
4 DISKUSSION 228
4.1 LANGZEITEFFEKTE ALLGEMEIN 229
4.2 KONDITIONIERUNGSNACHWIRKUNGEN 230
4.3 STABILITAET VON NIVEAU- UND REAKTIONSWERTEN 231
5 SCHLUSSFOLGERUNGEN 232
DRITTER TEIL: ZUSAMMENFASSUNG UND AUSBLICK 235
VII ZUSAMMENFASSUNG 237
1 ANNAHMEN ZUR AETIOPATHOGENESE DER ESSENTIELLEN HYPERTONIE 237
2 LITERATURANALYSE 239
2.1 KONDITIONIERUNGSBEDINGUNGEN 239
2.2 INDIVIDUELLE DIFFERENZEN DER REAKTIVITAET
UND DER KONDITIONIERBARKEIT 240
3 EXPERIMENTELLE UNTERSUCHUNG ZUR REAKTIVITAET UND
KONDITIONIERBARKEIT..242
3.1 FRAGESTELLUNGEN 242
3.2 ERGEBNISSE 243
4 BEWERTUNG 245
VIII AUSBLICK 247
1 AUSGANGSBASIS 247
2 WEITERE UNTERSUCHUNGSMOEGLICHKEITEN 248
2.1 TIEREXPERIMENTELLE STUDIEN 248
2.2 DIFFERENTIELL-PSYCHOPHYSIOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN
ZUR KONDITIONIERBARKEIT 249
2.2.1 ABGRENZUNG GEGENUEBER VERWANDTEN KONSTRUKTEN 249
2.2.2 BINNENDIFFERENZIERUNG DES KONSTRUKTS 250
2.2.3 DIAGNOSTIZIERBARKEIT UND VORHERSAGBARKEIT .251
2.3 PROSPEKTIVE LANGZEITSTUDIEN 252
XIII
LITERATUR 254
ANHANG A: GRAFISCHE DARSTELLUNG INDIVIDUELLER REAKTIONSVERLAEUFE 287
ANHANG B: INSTRUKTIONEN FUER DAS KONDITIONIERUNGSEXPERIMENT 300
PERSONENREGISTER 302
SACHREGISTER 309
XIV
|
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