Die Pflegeabhängigkeitsskala: ein Einschätzungsinstrument für Heime und Kliniken ; eine methodologische Studie
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin
Pro Business
2003
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| adam_text | Inhaltsangabe Seite
1 Pflegeabhängigkeit 7
1.1 Einleitung 7
1.2 Derzeitige und zukünftige Situation in Deutschland 7
1.3 Bedeutung für die Pflege 8
1.4 Literatur und theoretischer Rahmen 9
1.4.1 Pflege und Pflegeabhängigkeit 9
1.4.2 Theoretische Erklärung von Abhängigkeit 11
1.5 Bedeutung der Einschätzung von Pflegeabhängigkeit 14
1.6 Einschätzungsinstrumente in der pflegerischen Praxis 17
1.7 Pflegeabhängigkeit in der globalen Perspektive 20
1.8 Forschungsziel und Forschungsfragen 21
1.9 Das Instrument: die Pflegeabhängigkeitsskala (PAS) 21
2 Methode 26
2.1 Stichproben, Datenerhebung und Datenanalyse 26
2.2 Ethische Überlegungen 27
3 Beschreibung und Ergebnisse der durchgeführten Studien 29
3.1 Studie 1: Pflegeheim 29
3.1.1 Stichprobe und Datenertiebung 29
3.1.2 Datenanalyse 30
3.1.3 Ergebnisse 30
3.1.3.1 Stichprobe 30
3.1.3.2 Reliabilität 31
3.1.3.3 Validität 32
3.2 Studie 2: Geriatrische Stationen 33
3.2.1 Stichprobe und Datenertiebung 33
3.2.2 Datenanalyse 34
3.2.3 Ergebnisse 34
3.2.3.1 Stichprobe 34
3.2.3.1 Reliabilität 36
3.3 Studie 3: Prävalenzerhebung 2001 38
3.3.1 Stichprobe und Datenerhebung 38
3.3.2 Datenanalyse 39
3.3.2.1 Prüfung der Gütekriterien 39
3.3.3 Ergebnisse der Gesamtstichprobe 40
3.3.3.1 Validität 42
3.3.4 Ergebnisse der Stichprobe der älteren Patienten 44
3.3.4.1 Stichprobe und Gütekriterien 44
3.4 Studie 4: Prävalenzerhebung 2002 46
3.4.1 Datenanalyse 46
3.4.2 Ergebnisse 47
3.4.2.1 Stichprobe 47
3.4.2.2 Reliabilität 52
3.4.2.3 Validität 56
3.4.2.4 Faktoranalysen 57
3.4.3 Ausgewählte Items 62
4 Schlussfolgerung und Diskussion 73
4.1 Schlussfolgerung 73
4.1.1 Reliabilität 73
4.1.2 Validität 75
4.1.3 Pflegeabhängigkeit 76
4.2 Diskussion 78
4.2.1 Reliabilität 78
4.2.2 Validität 80
4.2.3 Pflegeabhängigkeit 83
4.2.4 Pflegeabhängigkeit und Alter 85
4.2.5 Implikationen für die Praxis 86
4.2.6 Empfehlung für weitere Forschung 88
5 Zusammenfassung 90
6 Literatur 93
Danksagung 102
Anlagen 103
Tabellenverzeichnis Seite
1 Pflegeabhängigkeitsbereiche 25
2 Übersicht über die einzelnen Studien und der jeweiligen
Untersuchungsschwerpunkte 27
3 Internster und Intrarater Reliabilität, Cohens Kappa (K) der
15 Pflegeabhängigkeitsitems 32
4 Pflegeeinstufung der Pflegeversicherung und Pflegeabhängigkeit 33
5 Verteilung der Patienten in den Abhängigkeitsstufen 35
6 Mittelwerte, Standardabweichung der Items der PAS 36
7 Interrater Reliabilität, Cohens Kappa (K) der 15 Items der
Pflegeabhängigkeitsskala 29
8 Pflegeabhängigkeit und PPR 38
9 Pflegeabhängigkeit der einzelnen Items in Prozent 41
10 Pflegeabhängigkeit in den Diagnosegruppen nach ICD-10 42
11 Mittlere Pflegeabhängigkeit in den Fachdisziplinen 2001 43
12 Zusammenhänge mit der PAS 43
13 Pflegeabhängigkeit und PPR 2001 44
14 Mittlere Pflegeabhängigkeit in verschiedenen Altersgruppen in
verschiedenen Fachdisziplinen 45
15 Stichprobe 2002 48
16 Mittlere Pflegeabhängigkeit bei den Diagnosegruppen nach ICD-10 2002.. 48
17 Pflegeabhängigkeit der Heimbewohner bei den einzelnen Items 50
18 Pflegeabhängigkeit der Klinikpatienten bei den einzelnen Items 51
19 Cronbachs Alpha Werte in verschiedenen Fachdisziplinen 52
20 Items, deskriptive Statistik, Item-total Korrelation und Alpha Werte
bei Ausschluss einzelner Items (Gesamtstichprobe) 53
21 Items, deskriptive Statistik, Item-total Korrelation und Alpha Werte
bei Ausschluss einzelner Items (Klinikpatienten) 54
22 Items, deskriptive Statistik, Item-total Korrelation und Alpha Werte
bei Ausschluss einzelner Items (Heimbewohner) 55
23 Vergleich der Klinikpatienten und Heimbewohner 2002 bei
den einzelnen Items 56
24 Zusammenhänge mit der PAS in Erhebung 2002 58
25 Faktorenladung, Eigenwerte und % Varianz der PAS 59
26 Rotierte Komponentenmatrix bei 2 Komponenten 60
27 Rotierte Komponentenmatrix bei 3 Komponenten 61
28 Mittlere Pflegeabhängigkeit in den Fachdisziplinen 2002 62
29 Pflegeabhängigkeit bei den einzelnen Items bei Personen,
eingestuft nach Pflegeversicherung 68
30 Reliabilitätsprüfungen der PAS 74
31 Validitätsprüfungen der PAS 75
Abbildungsverzeichnis Seite
1 Modell der gelernten Abhängigkeit nach Baltes (1996) 12
2 Ziel der Pflege 14
3 Einschätzung der Pflegeabhängigkeit 19
4 Umsetzung der Grundbedürfnisse nach V. Henderson in Items der
Pflegeabhängigkeitsskala 23
5 Beispiel eines Items der Pflegeabhängigkeitsskala 24
6 Screeplot der gesamten Stichprobe 58
7 Pflegeabhängigkeit bei Item Essen und Trinken
(Personen unter 80 Jahre) 63
8 Pflegeabhängigkeit bei Item Essen und Trinken
(Personen 80 Jahre und älter) 64
9 Pflegeabhängigkeit bei Item Aktivitäten zur sinnvollen Beschäftigung
(Personen unter 80 Jahre) 65
10 Pflegeabhängigkeit bei Item Aktivitäten zur sinnvollen Beschäftigung
(Personen 80 Jahre und älter) 66
11 Pflegeabhängigkeit bei Item Essen und Trinken (PV Stufe 3) 69
12 Pflegeabhängigkeit bei Item Aktivitäten zur sinnvollen
Beschäftigung (PV Stufe 3) 70
13 Pflegeabhängigkeit bei Item Essen und Trinken (PPR Stufe A3) 71
14 Pflegeabhängigkeit bei Item Aktivitäten zur sinnvollen
Beschäftigung (PPR Stufe A3) 72
15 Forschungsfragen 73
16 Beitrag der Studien 77
17 Einschätzung der Pflegeabhängigkeit mit der Pflegeabhängigkeitsskala 89
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