Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Handbuch für Klinik und Praxis ; 94 Tabellen
Saved in:
| Format: | Book |
|---|---|
| Language: | German |
| Published: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2009
|
| Edition: | 2., überarb. und erw. Aufl. |
| Subjects: | |
| Online Access: | Inhaltsverzeichnis |
| Physical Description: | XIX, 394 S. zahlr. Ill., graph. Darst., Kt. |
| ISBN: | 9783131381125 3131381124 |
Staff View
MARC
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Geschichte der
CED.
1 Geschichte der chronisch ent¬
zündlichen Darmerkrankungen
(CED)
..........................
Harro Jenss
1.1
Colitis
ulcerosa.......
1.2
Morbus Crohn
.......
1.3 Entwicklung seit 1950.
2
3
4
2 Grundlagen der
CED
7
____!
2.1
2.1.1
2.1.2
2.1.3
2.2
2.2.1
2.2.2
2.2.3
Epidemiologie der
CED
.....
Anţ/e
Timmer
Häufigkeit der
CED
............
Risikofaktoren bei
CED
.........
Natürlicher Verlauf und Prognose
8 2.3
Genetische Ätiologie der
CED
.
Stefan Schreiber
Studien zur Untersuchung der
genetischen Ätiologie der
CED
.....,
Funktionelle Bedeutung der
Krankheitsgene.................,
Implikationen der Krankheitsgene
der
CED
für andere Erkrankungen ...
13
18
25
25
27
28
2.3.1
2.3.2
2.4
Intestinales
Immunsystem....... 32
Martin Holtmann und Markus F. Neurath
Normales
intestinales
Immunsystem.... 33
Immunologie der
CED
................ 39
Intestinale
Barriere............... 54
Torsten Kucharzik
2.4.1 Funktionen des ¡ntestinalen Epithels.... 54
2.4.2 Abwehrfunktionen der intestinalen
Barriere............................ 59
2.4.3 Regulation der epithelialen parazellulären
Permeabilität....................... 60
2.4.4
Intestinale
Barrierestörung bei
CED
..... 63
2.4.5 Ausblick........................... 63
3 Diagnostik der
CED
............................................................ 67
3.1
3.1.1
3.1.2
3.1.3
3.1.4
3.1.5
3.1.6
3.1.7
3.2
3.2.1
3.2.2
3.2.3
3.2.4
3.2.5
Klinik des Morbus Crohn........
Max Reinshagen
Symptome und Befallsmuster........
Einschätzung der Krankheitsaktivität...
Verlauf und Prognose, Lebensqualität..
Komplikationen....................
Morbus Crohn in der Schwangerschaft.
Psychosoziale Faktoren..............
Differenzialdiagnose von
CED
........
68 3.3
Klinik der
Colitis
ulcerosa.
Michael N. Cöke
Intestinales
Befallsmuster.....
Klinische Symptomatik.......
Verlauf....................
Stress
und
Colitis
ulcerosa___
Fertilitet
und Schwangerschaft
bei
Colitis
ulcerosa...........
68
69
3.3.1
70
3.3.2
73
3.3.3
75
3.3.4
76
76
3.4
82
82
82
83
85
3.4.1
3.4.2
Klinik seltener entzündlicher
Darmerkrankungen...........
Bernd Jüngling und Andreas Stallmach
Pouchitis........................
Mikroskopische Kolitis.............
Eosinophile
Gastroenteritis
.........
Colitis cystica profunda/Enterocolitis
cystica
profunda
.................
87
87
88
90
92
Klinik der extraintestinalen
Manifestationen und assozi¬
ierten Erkrankungen (ohne
Karzinome).................
Rainer Duchmann
Extraintestinale
Manifestationen ..
Assoziierte Erkrankungen........
94
94
99
85
Xl
Inhaltsverzeichnis
3.5 CED-assozüerte kolorektale
Karzinome: Prävention und
Überwachungsstrategien........
ют
Bodo Klump
3.5.1 Definitionen........................ 101
3.5.2
Colitis
ulcerosa......................
102
3.5.3 Morbus Crohn...................... 107
3.5.4 Ausblick........................... 108
3.6 Kurzdarmsyndrom...............
no
Jürgen Stein und Franz Hartmann
3.6.1 Ätiopathogenese.................... 110
3.6.2 Klinik.............................. 112
3.6.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik... 114
3.6.4 Therapie........................... 114
3.6.5 Operative Verfahren................. 118
3.7 Primäre sklerosierende
Cholangitis....................... 120
Jörg
С
Hoffmann
3.7.1 Epidemiologie...................... 120
3.7.2
Pathophysiologie
.................... 120
3.7.3 Klinische Symptomatik............... 121
3.7.4 Diagnostik......................... 121
3.7.5 Differenzialdiagnosen................ 123
3.7.6 Assoziierte Erkrankungen
und Komplikationen................. 124
3.7.7 Therapie........................... 125
3.7.8 Überwachung...................... 126
3.7.9 Verlauf und Prognose................ 127
3.7.10 Ausblick........................... 127
3.8 Labordiagnostik.................. 130
Jörg Emmrich
3.8.1 Diagnose der
CED
................... 130
3.8.2 Differenzialdiagnostik von Morbus Crohn
und
Colitis
ulcerosa..................
130
3.8.3 Beurteilung der Krankheitsaktivität..... 131
3.8.4 Einschätzung der Prognose........... 132
3.8.5 Erkennen von Komplikationen und
extraintestinalen Manifestationen...... 132
3.9
3.9.1
Endoskopie
...................... 135
Armin Raible und Florian Graepler
Rolle der
Endoskopie
in der Diagnose¬
stellung und Differenzialdiagnostik
von
CED
........................... 135
3.9.2
Endoskopie
zur Verlaufs- und Aktivitäts¬
beurteilung bei bereits gesicherter
CED
. 141
3.9.3
Endoskopie
im Rahmen
der Tumorvorsorge.................. 141
3.9.4 Darmreinigung und Sedierung......... 142
3.10 Pathologie der
CED
.............. 144
Frank Autschbacb
3.10.1
Colitis
ulcerosa......................
144
3.10.2 Morbus Crohn...................... 147
3.10.3 Bioptische Differenzialdiagnostik....... 150
3.10.4 CED-assozüerte intraepitheliale
Neoplasien und Karzinome............ 156
3.11 Bildgebende Verfahren:
Computertomografie, Kern-
spintomografie, Szintigrafie...... 160
Hans Herfarth
3.11.1 Dünndarmdoppelkontrast,
Computertomografie
und
Magnetresonanztomografie........... 160
3.11.2 Szintigrafie, Positronen-
emissionstomografie................. 160
3.11.3 Virtuelle Enteroskopie mittels Magnet¬
resonanz- oder
Computertomografie
... 162
3.11.4 Bedeutung der bildgebenden Verfahren
bei Komplikationen und zur Verlaufs¬
beurteilung ........................ 163
3.11.5 Ausblick........................... 164
3.12 Sonografie.....................
Claus Peter Trimborn
3.12.1 Sonografischer Normalbefund des
Gastrointestinaltraktes.............
3.12.2 Sonografisches Leitsymptom bei
CED
.
3.12.3 Typische sonografische Befunde bei
Morbus Crohn....................
3.12.4 Typische sonografische Befunde bei
Colitis
ulcerosa....................
3.12.5 Differenzialdiagnosen der
CED
.......
3.12.6 Andere sonografische Techniken.....
165
165
166
166
168
168
170
3.13 Klassifikationen, Indizes und
Aktivitätsbeurteilung............ 171
Gerhard Rogler
3.13.1 Klassifikationen..................... 171
3.13.2 Aktivitätsindizes..................... 173
4 Internistische Therapie der
CED
............................................179
4.1 Grundprinzipien der
CED-Behandlung................. 180
Jörg C. Hoffmann
4.1.1 Grenzen von Therapieempfehlungen ... 181
4.1.2 Prognosefaktoren und Messgrößen
des Therapieerfolges................. 181
4.1.3 „Step-up - und
„Step-down^Prinzip
..... 181
XII
Inhaltsverzeichnis
4.1.4 Interdisziplinäre CED-Betreuung....... 181
4.1.5 Ausblick........................... 182
4.2 Pharmakologie der Substanz¬
gruppen ......................... 183
Dirk O. Stichtenoth
4.2.1 Glukokortikoide..................... 183
4.2.2 Aminosalizylate..................... 187
4.2.3 Immunsuppressiva.................. 190
4.2.4 Biologika, Probiotika................. 197
4.3 Probiotika bei
CED
............... 199
Stephan K. Böhm und
Wolfgang Kruis
4.3.1 Definitionen und Wirkmechanismen.... 199
4.3.2 Klinische Studien.................... 202
4.4 Biologika bei
CED
................ 212
¡an Preiß und Britta Siegmund
4.4.1 Anti-TNF-a-Antikörper................ 212
4.4.2 Anti-orf-Integrin-Antikörper........... 216
4.5 Medikamentöse Therapie in
Orientierung an der Klinik:
Morbus Crohn.................... 219
Jörg
С
Hoffmann
4.5.1 Medikamentöse Therapiemodalitäten... 220
4.5.2 Therapie typischer klinischer Situationen 221
4.5.3 Therapie besonderer Verlaufsformen ... 225
4.5.4 Therapie besonderer klinischer
Situationen......................... 226
4.5.5 Ausblick........................... 230
4.6 Medikamentöse Therapie in
Orientierung an der Klinik:
Colitis
ulcerosa...................
233
Robert
M. Hoffmann
4.6.1
Distale
Kolitis....................... 233
4.6.2 Ausgedehnte Kolitis.................. 235
4.6.3 Fulminante Kolitis................... 237
4.6.4 Chronisch aktive
Colitis
ulcerosa.......
240
4.6.5 Remissionserhaltende Therapie........ 241
4.6.6 Ungesicherte Therapieformen......... 242
4.6.7 Sondersituationen................... 243
4.7 Medikamentöse Therapie in
Orientierung an der Klinik:
Seltene
CED
...................... 246
Britta Siegmund
4.7.1 Pouchitis........................... 246
4.7.2
Colitis
indeterminata.................
246
4.7.3 Mikroskopische Kolitis
(kollagéné
und lymphozytäre Kolitis)............. 247
4.7.4 Eosinophile
Gastroenteritis
............ 248
4.7.5
Intestinale
Allergien................. 250
4.7.6 Ausblick........................... 251
4.8 Therapie der extraintestinalen
Manifestationen und assoziierten
Erkrankungen.................... 252
Klaus Fellermann
4.8.1 Häufige
extraintestinale
Manifestationen 252
4.8.2 Seltenere Formen extraintestinaler
Manifestationen und Komplikationen ... 254
4.9 Schwangerschaft und
CED
....... 256
Axel Dignass
4.9.1 Fertilität bei
CED
.................... 256
4.9.2 Einf luss einer
CED
auf den Schwanger¬
schaftsverlauf ...................... 256
4.9.3 Einfluss einer Schwangerschaft
auf die
CED
......................... 257
4.9.4 Medikamentöse Therapie der
CED
während der Schwangerschaft......... 258
4.9.5 Medikamentöse Therapie der
CED
während der Stillzeit................. 259
4.9.6 Vererbung und
CED
.................. 260
4.10 Ernährungstherapie bei
CED
..... 262
Mathias Plauth
4.10.1 Folgen der Erkrankung für Stoffwechsel
und Ernährungszustand........ 262
4.10.2 Ziele der ernährungstherapeutischen
Intervention................. 263
4.10.3 Techniken der künstlichen Ernährung .. 263
4.10.4 Ernährungstherapie bei Morbus Crohn . 264
4.10.5 Ernährungstherapie bei
Colitis
ulcerosa.
266
4.11 Alternative Therapien bei
CED
... 268
Harald Matthes
4.11.1 Anwendung unkonventioneller
Therapien................... 268
АЛЛ.
2 Komplementäre Therapieverfahren
bei
CED
..................... 269
4.11.3 Homöopathie...................... 271
4.11.4 Sonstige Therapieverfahren.......... 271
4.11.5 Ausblick........................... 272
5.1 CED-Diagnostik bei Kindern...... 276
Klaus-M. Keller
5.1.1 Häufigkeit.......................... 276
5.1.2 Symptome und Verlauf............... 276
5.1.3 Diagnose.......................... 280
5.2 CED-Therapie bei Kindern........ 286
Klaus-M. Keller
5.2.1 Medikamentöse Therapie
bei
Colitis
ulcerosa...................
286
5.2.2 Medikamentöse Therapie
bei Morbus Crohn................... 288
5.2.3 Nebenwirkungen der medikamentösen
Therapie........................... 290
XIII
Inhaltsverzeichnis
5.2.4 Medikamentöse Behandlung 5.2.7
von Komplikationen................. 290 5.2.8
5.2.5
Supportive
Therapie................. 290 5.2.9
5.2.6 Ernährungstherapie.................. 290
Chirurgische Behandlung............. 291
Psychotherapie..................... 292
Prognose.......................... 292
б
Chirurgische Therapie der
CED
.............................................295
6.1
6.1.1
6.1.2
6.1.3
6.1.4
6.1.5
6.2
6.2.1
6.2.2
6.2.3
6.3
6.3.1
6.3.2
6.3.3
6.3.4
6.4
6.4.1
6.4.2
6.4.3
6.4.4
6.4.5
Therapiemöglichkeiten von Steno¬
sen und
Strikturen:
Chirurgie und
endoskopische Techniken........ 296
Franz G. Bader, Uwe]. Roblickund
Hans-Peter Bruch
Vorherige Bearbeitung von Hans-Joachim
Düpree, Thomas
H. K.
Schiedeck,
Hans-Peter Bruch
Stenose und Striktur: Definitionen___
Operationsindikationen............
Chirurgische Therapiestrategien.....
Endoskopische Therapiestrategien ..,
Ausblick.........................
296
297
297
302
303
Chirurgische Therapieprinzipien
des fistulierenden Morbus Crohn. 305
Christian F. Krieglstein und Emile M. Rijcken
Darmfisteln........................ 305
Fistelarten......................... 308
Intraabdominelle Raumforderungen
und Abszesse....................... 310
Anorektale Fisteln
bei Morbus Crohn................ 313
Anton]. Kroesen
Diagnostik......................... 314
Therapie des anorektalen Morbus Crohn 315
Ano^rektovaginale
Fisteln............ 317
Ausblick........................... 317
Strategien zur Beherrschung
des Rezidivs bei Morbus Crohn... 319
EkkehardCjehle
Definition des Rezidivs............... 319
Medikamentöse Strategien
der Rezidivprophylaxe................ 320
Chirurgische Strategien
der Rezidivprophylaxe................ 321
Andere Einflüsse auf das Rezidiv........ 323
Ausblick........................... 323
6.5
6.5.1
6.5.2
6.5.3
6.5.4
6.5.5
6.5.6
6.6
6.6.1
6.6.2
6.6.3
6.7
6.7.1
6.7.2
6.7.3
6.8
Operationsindikationen
und Verfahrenswahl
bei
Colitis
ulcerosa............
Cundí
Heuschen und Udo A. Heuschen
Medikamentös-therapierefraktäre
olitis
ulcerosa
....................
Dysplasien und Karzinom..........
Colitis ulcerosa
im Kindesalter......
Notfall- und dringliche Indikationen..
Extraintestinale
Manifestationen
der
Colitis ulcerosa...............
Chirurgische Verfahrenswahl.......
lleoanaler
Pouch:
Technik,
Komplikationen, Ergebnisse.....
Gundi Heuschen und UdoA. Heuschen
Präoperative Diagnostik
und Vorbereitung..................
Technik der ¡leoanalen Pouchoperation.
Postoperative Ergebnisse
und Komplikationen................
Chirurgische Alternativen
zum ¡leoanalen
Pouch
bei
Colitis
ulcerosa...........
Guido Schürmann und Marc
Bode
Notfälle........................
Colitis ulcerosa
nicht gesichert____
Alternativen zum ¡leoanalen
Pouch
unter elektiven Bedingungen.....
Minimal-invasive
Chirurgie
bei
CED
....................
Franz G. Bader, Uwe]. Roblick und
Hans-Peter Bruch
325
326
326
329
329
331
331
335
335
336
339
350
350
351
351
356
6.8.1
Vorherige Bearbeitung von Thomas H.K.
Schiedeck, Hans-Joachim Düpree,
Hans-Peter Bruch
Operationsindikation
und Kontraindikation................
356
6.8.2
Minimal-invasive
Therapie
bei
Colitis
ulcerosa.......
357
6.8.3
Minimal-invasive
Therapie
bei Morbus Crohn.................
358
6.8.4
Kosten..................
360
XIV
Inhaltsverzeichnis
6.9 Pouchitis......................... 362 6.9.4 Mikrobiologie der Pouchitis........... 365
Anton J. Kroesen 6.9.5 Karzinomrisiko bei Patienten
_„„,.,. . , „
г
, , ., , mit Pouchitis....................... 366
6.9.1 Chirurgische Verfahren, Inzidenz und c n c .. ... ... c. . .
Ł„
... ,, , , , „ ,
.Ł.
„_, 6-9.6 Medikamentöse Strategien zur
natürlicher Verlauf der Pouchitis....... 362 n , ,. , n
.г..
-,,-,-
r- r,
-.
г,-
·ι
t
ι
u
e-
j- r
<_ ·
11
Behandlung der Pouchitis............. 366
6.9.2 Risikofaktoren
fur
die Entwickung ,-. _ _ . ,..,■· ·
u
n lv
,co
.. . a ^_, 6.9.7 Sekundare (chirurgische) Pouchitis..... 368
einer Pouchitis...................... 363 3
6.9.3
Pathophysiologie
der Pouchitis........ 363
7 Internetlinks zu
CED
...........................................................375
7 Internetlinks zu
CED
............. 376
Jörg C.
Hoffman
7.1.1
Gastroenterologie
und
Hepatologie:
Allgemeine Links.................... 376
7.1.2 CED-Patienten...................... 376
7.1.3 Castroenterologische Gesellschaften ... 376
7.1.4 Chirurgische Gesellschaften........... 377
7.1.5 Gastroenterologische Onkologie....... 377
7.1.6 Medikamenteninformationen......... 377
7.1.7 Ernährung......................... 377
7.1.8 Endoskopieatlanten.................. 377
7.1.9 Leitlinien zu
CED
.................... 377
7.1.10 Komplementäre Medizin............. 378
7.1.11 Grundlagenwissenschaft............. 378
7.1.12 Zeitschriften zu
CED
................. 378
7.1.13 Sonstige Links zu
CED
............... 379
7.1.14 Firmen............................ 379
Sachwortverzeichnis...................................................................... 380
XV
|
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
1 Geschichte der
CED.
1 Geschichte der chronisch ent¬
zündlichen Darmerkrankungen
(CED)
.
Harro Jenss
1.1
Colitis
ulcerosa.
1.2
Morbus Crohn
.
1.3 Entwicklung seit 1950.
2
3
4
2 Grundlagen der
CED
7
_!
2.1
2.1.1
2.1.2
2.1.3
2.2
2.2.1
2.2.2
2.2.3
Epidemiologie der
CED
.
Anţ/e
Timmer
Häufigkeit der
CED
.
Risikofaktoren bei
CED
.
Natürlicher Verlauf und Prognose
8 2.3
Genetische Ätiologie der
CED
.
Stefan Schreiber
Studien zur Untersuchung der
genetischen Ätiologie der
CED
.,
Funktionelle Bedeutung der
Krankheitsgene.,
Implikationen der Krankheitsgene
der
CED
für andere Erkrankungen .
13
18
25
25
27
28
2.3.1
2.3.2
2.4
Intestinales
Immunsystem. 32
Martin Holtmann und Markus F. Neurath
Normales
intestinales
Immunsystem. 33
Immunologie der
CED
. 39
Intestinale
Barriere. 54
Torsten Kucharzik
2.4.1 Funktionen des ¡ntestinalen Epithels. 54
2.4.2 Abwehrfunktionen der intestinalen
Barriere. 59
2.4.3 Regulation der epithelialen parazellulären
Permeabilität. 60
2.4.4
Intestinale
Barrierestörung bei
CED
. 63
2.4.5 Ausblick. 63
3 Diagnostik der
CED
. 67
3.1
3.1.1
3.1.2
3.1.3
3.1.4
3.1.5
3.1.6
3.1.7
3.2
3.2.1
3.2.2
3.2.3
3.2.4
3.2.5
Klinik des Morbus Crohn.
Max Reinshagen
Symptome und Befallsmuster.
Einschätzung der Krankheitsaktivität.
Verlauf und Prognose, Lebensqualität.
Komplikationen.
Morbus Crohn in der Schwangerschaft.
Psychosoziale Faktoren.
Differenzialdiagnose von
CED
.
68 3.3
Klinik der
Colitis
ulcerosa.
Michael N. Cöke
Intestinales
Befallsmuster.
Klinische Symptomatik.
Verlauf.
Stress
und
Colitis
ulcerosa_
Fertilitet
und Schwangerschaft
bei
Colitis
ulcerosa.
68
69
3.3.1
70
3.3.2
73
3.3.3
75
3.3.4
76
76
3.4
82
82
82
83
85
3.4.1
3.4.2
Klinik seltener entzündlicher
Darmerkrankungen.
Bernd Jüngling und Andreas Stallmach
Pouchitis.
Mikroskopische Kolitis.
Eosinophile
Gastroenteritis
.
Colitis cystica profunda/Enterocolitis
cystica
profunda
.
87
87
88
90
92
Klinik der extraintestinalen
Manifestationen und assozi¬
ierten Erkrankungen (ohne
Karzinome).
Rainer Duchmann
Extraintestinale
Manifestationen .
Assoziierte Erkrankungen.
94
94
99
85
Xl
Inhaltsverzeichnis
3.5 CED-assozüerte kolorektale
Karzinome: Prävention und
Überwachungsstrategien.
ют
Bodo Klump
3.5.1 Definitionen. 101
3.5.2
Colitis
ulcerosa.
102
3.5.3 Morbus Crohn. 107
3.5.4 Ausblick. 108
3.6 Kurzdarmsyndrom.
no
Jürgen Stein und Franz Hartmann
3.6.1 Ätiopathogenese. 110
3.6.2 Klinik. 112
3.6.3 Diagnostik und Differenzialdiagnostik. 114
3.6.4 Therapie. 114
3.6.5 Operative Verfahren. 118
3.7 Primäre sklerosierende
Cholangitis. 120
Jörg
С
Hoffmann
3.7.1 Epidemiologie. 120
3.7.2
Pathophysiologie
. 120
3.7.3 Klinische Symptomatik. 121
3.7.4 Diagnostik. 121
3.7.5 Differenzialdiagnosen. 123
3.7.6 Assoziierte Erkrankungen
und Komplikationen. 124
3.7.7 Therapie. 125
3.7.8 Überwachung. 126
3.7.9 Verlauf und Prognose. 127
3.7.10 Ausblick. 127
3.8 Labordiagnostik. 130
Jörg Emmrich
3.8.1 Diagnose der
CED
. 130
3.8.2 Differenzialdiagnostik von Morbus Crohn
und
Colitis
ulcerosa.
130
3.8.3 Beurteilung der Krankheitsaktivität. 131
3.8.4 Einschätzung der Prognose. 132
3.8.5 Erkennen von Komplikationen und
extraintestinalen Manifestationen. 132
3.9
3.9.1
Endoskopie
. 135
Armin Raible und Florian Graepler
Rolle der
Endoskopie
in der Diagnose¬
stellung und Differenzialdiagnostik
von
CED
. 135
3.9.2
Endoskopie
zur Verlaufs- und Aktivitäts¬
beurteilung bei bereits gesicherter
CED
. 141
3.9.3
Endoskopie
im Rahmen
der Tumorvorsorge. 141
3.9.4 Darmreinigung und Sedierung. 142
3.10 Pathologie der
CED
. 144
Frank Autschbacb
3.10.1
Colitis
ulcerosa.
144
3.10.2 Morbus Crohn. 147
3.10.3 Bioptische Differenzialdiagnostik. 150
3.10.4 CED-assozüerte intraepitheliale
Neoplasien und Karzinome. 156
3.11 Bildgebende Verfahren:
Computertomografie, Kern-
spintomografie, Szintigrafie. 160
Hans Herfarth
3.11.1 Dünndarmdoppelkontrast,
Computertomografie
und
Magnetresonanztomografie. 160
3.11.2 Szintigrafie, Positronen-
emissionstomografie. 160
3.11.3 Virtuelle Enteroskopie mittels Magnet¬
resonanz- oder
Computertomografie
. 162
3.11.4 Bedeutung der bildgebenden Verfahren
bei Komplikationen und zur Verlaufs¬
beurteilung . 163
3.11.5 Ausblick. 164
3.12 Sonografie.
Claus Peter Trimborn
3.12.1 Sonografischer Normalbefund des
Gastrointestinaltraktes.
3.12.2 Sonografisches Leitsymptom bei
CED
.
3.12.3 Typische sonografische Befunde bei
Morbus Crohn.
3.12.4 Typische sonografische Befunde bei
Colitis
ulcerosa.
3.12.5 Differenzialdiagnosen der
CED
.
3.12.6 Andere sonografische Techniken.
165
165
166
166
168
168
170
3.13 Klassifikationen, Indizes und
Aktivitätsbeurteilung. 171
Gerhard Rogler
3.13.1 Klassifikationen. 171
3.13.2 Aktivitätsindizes. 173
4 Internistische Therapie der
CED
.179
4.1 Grundprinzipien der
CED-Behandlung. 180
Jörg C. Hoffmann
4.1.1 Grenzen von Therapieempfehlungen . 181
4.1.2 Prognosefaktoren und Messgrößen
des Therapieerfolges. 181
4.1.3 „Step-up"- und
„Step-down^Prinzip
. 181
XII
Inhaltsverzeichnis
4.1.4 Interdisziplinäre CED-Betreuung. 181
4.1.5 Ausblick. 182
4.2 Pharmakologie der Substanz¬
gruppen . 183
Dirk O. Stichtenoth
4.2.1 Glukokortikoide. 183
4.2.2 Aminosalizylate. 187
4.2.3 Immunsuppressiva. 190
4.2.4 Biologika, Probiotika. 197
4.3 Probiotika bei
CED
. 199
Stephan K. Böhm und
Wolfgang Kruis
4.3.1 Definitionen und Wirkmechanismen. 199
4.3.2 Klinische Studien. 202
4.4 Biologika bei
CED
. 212
¡an Preiß und Britta Siegmund
4.4.1 Anti-TNF-a-Antikörper. 212
4.4.2 Anti-orf-Integrin-Antikörper. 216
4.5 Medikamentöse Therapie in
Orientierung an der Klinik:
Morbus Crohn. 219
Jörg
С
Hoffmann
4.5.1 Medikamentöse Therapiemodalitäten. 220
4.5.2 Therapie typischer klinischer Situationen 221
4.5.3 Therapie besonderer Verlaufsformen . 225
4.5.4 Therapie besonderer klinischer
Situationen. 226
4.5.5 Ausblick. 230
4.6 Medikamentöse Therapie in
Orientierung an der Klinik:
Colitis
ulcerosa.
233
Robert
M. Hoffmann
4.6.1
Distale
Kolitis. 233
4.6.2 Ausgedehnte Kolitis. 235
4.6.3 Fulminante Kolitis. 237
4.6.4 Chronisch aktive
Colitis
ulcerosa.
240
4.6.5 Remissionserhaltende Therapie. 241
4.6.6 Ungesicherte Therapieformen. 242
4.6.7 Sondersituationen. 243
4.7 Medikamentöse Therapie in
Orientierung an der Klinik:
Seltene
CED
. 246
Britta Siegmund
4.7.1 Pouchitis. 246
4.7.2
Colitis
indeterminata.
246
4.7.3 Mikroskopische Kolitis
(kollagéné
und lymphozytäre Kolitis). 247
4.7.4 Eosinophile
Gastroenteritis
. 248
4.7.5
Intestinale
Allergien. 250
4.7.6 Ausblick. 251
4.8 Therapie der extraintestinalen
Manifestationen und assoziierten
Erkrankungen. 252
Klaus Fellermann
4.8.1 Häufige
extraintestinale
Manifestationen 252
4.8.2 Seltenere Formen extraintestinaler
Manifestationen und Komplikationen . 254
4.9 Schwangerschaft und
CED
. 256
Axel Dignass
4.9.1 Fertilität bei
CED
. 256
4.9.2 Einf luss einer
CED
auf den Schwanger¬
schaftsverlauf . 256
4.9.3 Einfluss einer Schwangerschaft
auf die
CED
. 257
4.9.4 Medikamentöse Therapie der
CED
während der Schwangerschaft. 258
4.9.5 Medikamentöse Therapie der
CED
während der Stillzeit. 259
4.9.6 Vererbung und
CED
. 260
4.10 Ernährungstherapie bei
CED
. 262
Mathias Plauth
4.10.1 Folgen der Erkrankung für Stoffwechsel
und Ernährungszustand. 262
4.10.2 Ziele der ernährungstherapeutischen
Intervention. 263
4.10.3 Techniken der künstlichen Ernährung . 263
4.10.4 Ernährungstherapie bei Morbus Crohn . 264
4.10.5 Ernährungstherapie bei
Colitis
ulcerosa.
266
4.11 Alternative Therapien bei
CED
. 268
Harald Matthes
4.11.1 Anwendung unkonventioneller
Therapien. 268
АЛЛ.
2 Komplementäre Therapieverfahren
bei
CED
. 269
4.11.3 Homöopathie. 271
4.11.4 Sonstige Therapieverfahren. 271
4.11.5 Ausblick. 272
5.1 CED-Diagnostik bei Kindern. 276
Klaus-M. Keller
5.1.1 Häufigkeit. 276
5.1.2 Symptome und Verlauf. 276
5.1.3 Diagnose. 280
5.2 CED-Therapie bei Kindern. 286
Klaus-M. Keller
5.2.1 Medikamentöse Therapie
bei
Colitis
ulcerosa.
286
5.2.2 Medikamentöse Therapie
bei Morbus Crohn. 288
5.2.3 Nebenwirkungen der medikamentösen
Therapie. 290
XIII
Inhaltsverzeichnis
5.2.4 Medikamentöse Behandlung 5.2.7
von Komplikationen. 290 5.2.8
5.2.5
Supportive
Therapie. 290 5.2.9
5.2.6 Ernährungstherapie. 290
Chirurgische Behandlung. 291
Psychotherapie. 292
Prognose. 292
б
Chirurgische Therapie der
CED
.295
6.1
6.1.1
6.1.2
6.1.3
6.1.4
6.1.5
6.2
6.2.1
6.2.2
6.2.3
6.3
6.3.1
6.3.2
6.3.3
6.3.4
6.4
6.4.1
6.4.2
6.4.3
6.4.4
6.4.5
Therapiemöglichkeiten von Steno¬
sen und
Strikturen:
Chirurgie und
endoskopische Techniken. 296
Franz G. Bader, Uwe]. Roblickund
Hans-Peter Bruch
Vorherige Bearbeitung von Hans-Joachim
Düpree, Thomas
H. K.
Schiedeck,
Hans-Peter Bruch
Stenose und Striktur: Definitionen_
Operationsindikationen.
Chirurgische Therapiestrategien.
Endoskopische Therapiestrategien .,
Ausblick.
296
297
297
302
303
Chirurgische Therapieprinzipien
des fistulierenden Morbus Crohn. 305
Christian F. Krieglstein und Emile M. Rijcken
Darmfisteln. 305
Fistelarten. 308
Intraabdominelle Raumforderungen
und Abszesse. 310
Anorektale Fisteln
bei Morbus Crohn. 313
Anton]. Kroesen
Diagnostik. 314
Therapie des anorektalen Morbus Crohn 315
Ano^rektovaginale
Fisteln. 317
Ausblick. 317
Strategien zur Beherrschung
des Rezidivs bei Morbus Crohn. 319
EkkehardCjehle
Definition des Rezidivs. 319
Medikamentöse Strategien
der Rezidivprophylaxe. 320
Chirurgische Strategien
der Rezidivprophylaxe. 321
Andere Einflüsse auf das Rezidiv. 323
Ausblick. 323
6.5
6.5.1
6.5.2
6.5.3
6.5.4
6.5.5
6.5.6
6.6
6.6.1
6.6.2
6.6.3
6.7
6.7.1
6.7.2
6.7.3
6.8
Operationsindikationen
und Verfahrenswahl
bei
Colitis
ulcerosa.
Cundí
Heuschen und Udo A. Heuschen
Medikamentös-therapierefraktäre
olitis
ulcerosa
.
Dysplasien und Karzinom.
Colitis ulcerosa
im Kindesalter.
Notfall- und dringliche Indikationen.
Extraintestinale
Manifestationen
der
Colitis ulcerosa.
Chirurgische Verfahrenswahl.
lleoanaler
Pouch:
Technik,
Komplikationen, Ergebnisse.
Gundi Heuschen und UdoA. Heuschen
Präoperative Diagnostik
und Vorbereitung.
Technik der ¡leoanalen Pouchoperation.
Postoperative Ergebnisse
und Komplikationen.
Chirurgische Alternativen
zum ¡leoanalen
Pouch
bei
Colitis
ulcerosa.
Guido Schürmann und Marc
Bode
Notfälle.
Colitis ulcerosa
nicht gesichert_
Alternativen zum ¡leoanalen
Pouch
unter elektiven Bedingungen.
Minimal-invasive
Chirurgie
bei
CED
.
Franz G. Bader, Uwe]. Roblick und
Hans-Peter Bruch
325
326
326
329
329
331
331
335
335
336
339
350
350
351
351
356
6.8.1
Vorherige Bearbeitung von Thomas H.K.
Schiedeck, Hans-Joachim Düpree,
Hans-Peter Bruch
Operationsindikation
und Kontraindikation.
356
6.8.2
Minimal-invasive
Therapie
bei
Colitis
ulcerosa.
357
6.8.3
Minimal-invasive
Therapie
bei Morbus Crohn.
358
6.8.4
Kosten.
360
XIV
Inhaltsverzeichnis
6.9 Pouchitis. 362 6.9.4 Mikrobiologie der Pouchitis. 365
Anton J. Kroesen 6.9.5 Karzinomrisiko bei Patienten
_„„,.,. . , „
г
, , ., , mit Pouchitis. 366
6.9.1 Chirurgische Verfahren, Inzidenz und c n c . . . c. . .
Ł„
. ,, , , , „ ,
.Ł.
„_, 6-9.6 Medikamentöse Strategien zur
natürlicher Verlauf der Pouchitis. 362 n , ,. , n
.г.
-,,-,-
r- r,
-.
г,-
·ι
t
ι
u
e-
j- r
<_ ·
11
Behandlung der Pouchitis. 366
6.9.2 Risikofaktoren
fur
die Entwickung ,-. _ _ . ,.,■· ·
u
\n lv
,co
. . a ^_, 6.9.7 Sekundare (chirurgische) Pouchitis. 368
einer Pouchitis. 363 3
6.9.3
Pathophysiologie
der Pouchitis. 363
7 Internetlinks zu
CED
.375
7 Internetlinks zu
CED
. 376
Jörg C.
Hoffman
7.1.1
Gastroenterologie
und
Hepatologie:
Allgemeine Links. 376
7.1.2 CED-Patienten. 376
7.1.3 Castroenterologische Gesellschaften . 376
7.1.4 Chirurgische Gesellschaften. 377
7.1.5 Gastroenterologische Onkologie. 377
7.1.6 Medikamenteninformationen. 377
7.1.7 Ernährung. 377
7.1.8 Endoskopieatlanten. 377
7.1.9 Leitlinien zu
CED
. 377
7.1.10 Komplementäre Medizin. 378
7.1.11 Grundlagenwissenschaft. 378
7.1.12 Zeitschriften zu
CED
. 378
7.1.13 Sonstige Links zu
CED
. 379
7.1.14 Firmen. 379
Sachwortverzeichnis. 380
XV |
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| spelling | Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Handbuch für Klinik und Praxis ; 94 Tabellen hrsg. von Jörg C. Hoffmann ... Mit Beitr. von F. Autschbach ... 2., überarb. und erw. Aufl. Stuttgart [u.a.] Thieme 2009 XIX, 394 S. zahlr. Ill., graph. Darst., Kt. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Chronische Darmentzündung (DE-588)4273697-3 gnd rswk-swf Chronische Darmentzündung (DE-588)4273697-3 s DE-604 Hoffmann, Jörg Carl 1964- Sonstige (DE-588)129098124 oth Autschbach, Frank 1959- Sonstige (DE-588)1020440090 oth Digitalisierung UB Regensburg application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=016544031&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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