Prospektiver, doppelblinder, randomisierter, placebokontrollierter Vergleich zwischen i.v.-Paracetamol und i.v.-Metamizol zur postoperativen Analgesie nach eindellender Retinachirurgie:
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2008
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung i
1.1 Rahmenbedingungen 1
1.2 Bisher angewandte Verfahren I
1.3 Vorüberlegungen 2
1.4 Beschreibung des Untersuchungsziels 4
2 Material und Methode 5
2.1 Patienten 5
2.2 Vorgehen 5
2.3 Statistische Auswertung 8
3 Ergebnisse io
3.1 Patienten 10
3.2 Primäre abhängige Variable - Schmerzscores in Ruhe 11
3.3 Sekundäre abhängige Variable - Schmerzscores bei Belastung /
Husten 13
3.4 Auftreten von Nebenwirkungen 14
3.5 Rescue-Medikation 16
3.6 Comedikationen 17
3.7 Quality of Recovery Score und Zufriedenheitswerte 18
4 Diskussion 19
4.1 Betrachtung von Metamizol 19
4.1.1 Substanz, Wirkmechanismen 19
4.1.2 Wirksamkeit 20
4.1.3 Nebenwirkungen 21
4.2 Beschreibung von Paracetamol 22
4.2.1 Geschichte, Definition 22
4.2.2 Nebenwirkungen, Toxizität 23
4.2.3 Wirkweise 23
4.2.4 Parenterale Darreichungsformen von Paracetamol 24
4.2.4.1 Variante 1: Propacetamol 24
4.2.4.2 Wirksamkeit von Propacetamol 25
4.2.4.3 Variante 2: Perfalgan® 27
4.2.4.4 Vergleich Propacetamol / Perfalgan® 27
4.3 Vergleichende Untersuchung der parenteralen Präparationen von
Metamizol und Paracetamol 28
4.3.1 Dosierung 28
4.3.2 Verwendung einer Rescue-Medikation 28
4.3.3 Aufwärts- und Abwärtssensitivität 29
4.3.4 Vergleich mit Placebo 30
4.3.5 Allgemeine Betrachtung der Schmerzintensitäten 31
4.3.6 Gegenüberstellung von Paracetamol und Metamizol
anhand der Schmerzscores 32
4.3.7 Exkurs: Paracetamol parenteral versus Paracetamol oral /
rektal 32
4.3.8 Vergleich des Bedarfs an Rescue-Medikation 33
4.3.9 Nebenwirkungen 33
4.3.9.1 Nebenwirkung: PONV 33
4.3.9.2 Nebenwirkung: Sedierung 33
4.3.9.3 Weitere Nebenwirkungen 34
4.3.10 Zusätzliche Scores 34
5 Zusammenfassung 35
6 Literaturverzeichnis 37
7 Vorabveröffentlichung 55
|
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung i
1.1 Rahmenbedingungen 1
1.2 Bisher angewandte Verfahren I
1.3 Vorüberlegungen 2
1.4 Beschreibung des Untersuchungsziels 4
2 Material und Methode 5
2.1 Patienten 5
2.2 Vorgehen 5
2.3 Statistische Auswertung 8
3 Ergebnisse io
3.1 Patienten 10
3.2 Primäre abhängige Variable - Schmerzscores in Ruhe 11
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3.4 Auftreten von Nebenwirkungen 14
3.5 Rescue-Medikation 16
3.6 Comedikationen 17
3.7 Quality of Recovery Score und Zufriedenheitswerte 18
4 Diskussion 19
4.1 Betrachtung von Metamizol 19
4.1.1 Substanz, Wirkmechanismen 19
4.1.2 Wirksamkeit 20
4.1.3 Nebenwirkungen 21
4.2 Beschreibung von Paracetamol 22
4.2.1 Geschichte, Definition 22
4.2.2 Nebenwirkungen, Toxizität 23
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4.2.4 Parenterale Darreichungsformen von Paracetamol 24
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4.2.4.3 Variante 2: Perfalgan® 27
4.2.4.4 Vergleich Propacetamol / Perfalgan® 27
4.3 Vergleichende Untersuchung der parenteralen Präparationen von
Metamizol und Paracetamol 28
4.3.1 Dosierung 28
4.3.2 Verwendung einer Rescue-Medikation 28
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4.3.4 Vergleich mit Placebo 30
4.3.5 Allgemeine Betrachtung der Schmerzintensitäten 31
4.3.6 Gegenüberstellung von Paracetamol und Metamizol
anhand der Schmerzscores 32
4.3.7 Exkurs: Paracetamol parenteral versus Paracetamol oral /
rektal 32
4.3.8 Vergleich des Bedarfs an Rescue-Medikation 33
4.3.9 Nebenwirkungen 33
4.3.9.1 Nebenwirkung: PONV 33
4.3.9.2 Nebenwirkung: Sedierung 33
4.3.9.3 Weitere Nebenwirkungen 34
4.3.10 Zusätzliche Scores 34
5 Zusammenfassung 35
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